全国工业产品生产许可证注销申请书.doc

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申请日期：    年  月    日

国家质量监督检验检疫总局印制
一、申请企业基本情况
企业名称

住    所

生产地址

邮政编码

发证日期

证书编号

有效期

许可产品名称

二、注销原因
注销情况
说明

其他需要
说明的情况

三、提交的文件资料目录
序号
文件资料名称
页数
1

2

3

4

5

省（自治区、直辖市）质量技术监督局
处理意见
处理意见

经手人（签字）：            年  月  日 (盖章) 

企业生产许可证证书注销登记表
填报单位：　　　　　（公章）　　企业数（　）　证书数（　）　　批次（　）　填报日期：    年  月  日
序号
省份
企业名称
产品名称
证书编号
有效期
发证日期
处理方式
注销原因
备注

注：1．“处理方式”栏根据注销原因填写：撤销、撤回、吊销、注销。
　　　2.“注销原因”栏参见表3“撤回、撤销、吊销和注销等生产许可资质终止的法律依据”填写实际情形和依据。例如企业申请注销、不再生产许可产品、不符合许可条件、企业已注销、终止生产许可等。
　　3．“备注”栏填写证书收回情况或其他情况。

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