地基基础工程质量验收表填写范例.doc

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项目负责人： 年 月 日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日地基与基础分部工程验收记录地基与基础分部工程验收记录工程名称结构类型层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批次施工单位检查评定验收意见1土方开挖2土方回填3灰土地基4模板安装5模板拆除6钢筋原材料7钢筋加工8钢筋安装9混凝土原材料及配合比设计10混凝土施工11混凝土现浇结构12后浇带混凝土13混凝土结构缝处理14质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收验收单位分包单位 项目经理： 年 月 日施工单位项目经理： 年 月 日勘察单位项目负责人： 年 月 日设计单位 项目负责人： 年 月 日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日无支护土方子分部工程验收记录工程名称结构类型层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批次施工单位检查评定验收意见1土方开挖2土方回填质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收验收单位分包单位 项目经理： 年 月 日施工单位项目经理： 年 月 日勘察单位项目负责人： 年 月 日设计单位 项目负责人： 年 月 日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日土方开挖分项工程质量验收记录工程名称结构类型检验批次施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1234567分项验收内容检查结论项目专业技术负责人：年 日 日验收结论总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月 日土方开挖检验批质量验收记录表单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录项目允许偏差（mm）柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地（路）面基层人工机械主控项目1标高-503050-50-502长度宽度（由设计中心线向两边量）-3边坡一般项目1表面平整度20205020202基底土性施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日土方回填分项工程质量验收记录工程名称结构类型检验批次施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1234567分项验收内容检查结论项目专业技术负责人：年 日 日验收结论总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月 日土方回填检验批质量验收记录表单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称就编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录项目允许偏差（mm）柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地（路）面基层人工机械主控项目1标高-503050-50-502分层压实系数3一般项目1回填土料2分层厚度及含水量表面平整度2020302020施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日地基处理子分部工程验收记录工程名称结构类型层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批次施工单位检查评定验收意见12质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收验收单位分包单位 项目经理： 年 月 日施工单位项目经理： 年 月 日勘察单位项目负责人： 年 月 日设计单位 项目负责人： 年 月 日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日灰土地基分项工程质量验收记录工程名称结构类型检验批次施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1234567分项验收内容检查结论项目专业技术负责人：年 日 日验收结论总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月 日单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称就编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录项目允许偏差（mm）柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地（路）面基层人工机械主控项目1标高-503050-50-502分层压实系数3一般项目1回填土料2分层厚度及含水量表面平整度2020302020施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日灰土地基工程检验批质量验收记录表砌体基础子分部工程验收记录工程名称结构类型层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批次施工单位检查评定验收意见1转砌体2配筋砌体质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收验收单位分包单位 项目经理： 年 月 日施工单位项目经理： 年 月 日勘察单位项目负责人： 年 月 日设计单位 项目负责人： 年 月 日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日基础转砌体分项工程质量验收记录工程名称结构类型检验批次施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1234567分项验收内容检查结论项目专业技术负责人：年 日 日验收结论总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月 日砌砖体（混水）工程检验批质量验收记录表单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称就编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1砖强度等级设计要求MU2砂浆强度等级设计要求M3水平灰缝砂浆饱满度80%4斜槎留置第5.2.3条5直槎拉结筋及接槎处理第5.2.4条6轴线位移10mm7垂直度（每层）5mm一般项目1组砌方法第5.3.1条2水平灰缝厚度10mm8-12mm3基础顶面、楼面标高15mm4表面平整度（混水）8 mm5门窗洞口高、宽5 mm6外墙上下窗口偏移20mm7水平灰缝平直度（混水）10mm施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日砌砖体（混水）工程检验批质量验收记录表单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称就编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1砖强度等级设计要求MU2砂浆强度等级设计要求M3水平灰缝砂浆饱满度80%4斜槎留置第5.2.3条5直槎拉结筋及接槎处理第5.2.4条6轴线位移10mm7垂直度（每层）5mm一般项目1组砌方法第5.3.1条2水平灰缝厚度10mm8-12mm3基础顶面、楼面标高15mm4表面平整度（混水）8 mm5门窗洞口高、宽5 mm6外墙上下窗口偏移20mm7水平灰缝平直度（混水）10mm施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日基础配筋体分项工程质量验收记录工程名称结构类型检验批次施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1234567分项验收内容检查结论项目专业技术负责人：年 日 日验收结论总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月 日配筋砌体工程检验批质量验收记录表单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称就编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1钢筋品种规格数量第8.2.1条2混凝土、砂浆强度设计要求3马牙槎及拉结筋第8.2.3条4芯柱第8.2.5条5柱中心线位置10mm6柱层间错位8mm7柱垂直度（每层）10mm一般项目1水平灰缝钢筋第8.3.1条2钢筋防腐第8.3.2条3网状配筋及间距第8.3.3条4组合砌体及拉结筋第8.3.4条5砌块砌体钢筋搭接第8.3.5条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日配筋砌体工程检验批质量验收记录表单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称就编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1钢筋品种规格数量第8.2.1条2混凝土、砂浆强度设计要求3马牙槎及拉结筋第8.2.3条4芯柱第8.2.5条5柱中心线位置10mm6柱层间错位8mm7柱垂直度（每层）10mm一般项目1水平灰缝钢筋第8.3.1条2钢筋防腐第8.3.2条3网状配筋及间距第8.3.3条4组合砌体及拉结筋第8.3.4条5砌块砌体钢筋搭接第8.3.5条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日混凝土基础子分部工程验收记录工程名称结构类型层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批次施工单位检查评定验收意见1模板安装2模板拆除3钢筋原材料4钢筋加工5钢筋安装6体混凝土原材料与配合比设计7混凝土施工8混凝土现浇结构9混凝土装配式结构1011质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收验收单位分包单位 项目经理： 年 月 日施工单位项目经理： 年 月 日勘察单位项目负责人： 年 月 日设计单位 项目负责人： 年 月 日监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日基础模板拆除分项工程质量验收记录工程名称结构类型检验批次施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1234567分项验收内容检查结论项目专业技术负责人：年 日 日验收结论总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月 日模板拆除工程检验批质量验收记录表单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称就编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1底模及其支架拆除时的混凝土强度第4.3.1条2后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间第4.3.2条3后浇带拆模和支顶第4.3.3条一般项目1避免拆模损伤第4.3.4条2模板拆除、堆放和清运第4.3.5条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板拆除工程检验批质量验收记录表单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称就编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1底模及其支架拆除时的混凝土强度第4.3.1条2后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间第4.3.2条3后浇带拆模和支顶第4.3.3条一般项目1避免拆模损伤第4.3.4条2模板拆除、堆放和清运第4.3.5条施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日基础模板安装分项工程验收记录工程名称结构类型检验批次施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1234567分项验收内容检查结论项目专业技术负责人：年 日 日验收结论总监理工程师：（建设单位项目专业负责人）年 月 日模板安装工程检验批质量验收记录表单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位 施工单位项目经理施工执行标准名称就编号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板4.2.1条2避免隔离剂玷污4.2.2条一般项目1模板一般安装的要求4.2.3条2用作模板的地坪、胎膜质量4.2.4条3模板起拱高度4.2.5条4施工单位检查评定结果许偏差预埋钢板中心线位置 mm预埋管、预留孔中心线位置 mm插筋中心线位置 mm外露长度 mm预埋螺栓中心线位置 mm外露长度 mm预留洞中心线位置 mm尺寸 mm5模板安装允许偏差轴线位置mm底模上表面高度mm截面内部尺寸mm基础柱、墙、梁层高垂直度mm不大于5m大于5m相邻两板表面高低差mm表面平整度mm施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板安装工程检验批质量验收记录表单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位 施工单位项目经理施工执行标准名称就编号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板4.2.1条2避免隔离剂玷污4.2.2条一般项目1模板一般安装的要求4.2.3条2用作模板的地坪、胎膜质量4.2.4条3模板起拱高度4.2.5条4施工单位检查评定结果许偏差预埋钢板中心线位置 mm预埋管、预留孔中心线位置 mm插筋中心线位置 mm外露长度 mm预埋螺栓中心线位置 mm外露长度 mm预留洞中心线位置 mm尺寸 mm5模板安装允许偏差轴线位置mm底模上表面高度mm截面内部尺寸mm基础柱、墙、梁层高垂直度mm不大于5m大于5m相邻两板表面高低差mm表面平整度mm施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板安装工程检验批质量验收记录表单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位 施工单位项目经理施工执行标准名称就编号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板4.2.1条2避免隔离剂玷污4.2.2条一般项目1模板一般安装的要求4.2.3条2用作模板的地坪、胎膜质量4.2.4条3模板起拱高度4.2.5条4施工单位检查评定结果许偏差预埋钢板中心线位置 mm预埋管、预留孔中心线位置 mm插筋中心线位置 mm外露长度 mm预埋螺栓中心线位置 mm外露长度 mm预留洞中心线位置 mm尺寸 mm5模板安装允许偏差轴线位置mm底模上表面高度mm截面内部尺寸mm基础柱、墙、梁层高垂直度mm不大于5m大于