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山西省建设工程质量监督注册申报书.doc

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5、 月 日 填报说明 一、本申报书一式三份,用钢笔或毛笔填写或计算机打印,字迹要工整,加盖的公章不得复印。 二、所有的批件、单位资质证、个人资格证件、附复印件,要齐全,必要时核验原件。 三、有关情况要如实填报,聘用人员要注明。 续表 一、工程概况 工程名称 监督注册号 工程地址 工程规划 许可证号 勘察单位 资质等级 设计单位 资质等级 施工单位 资质等级 监理单位 资质等级 建筑面积(㎡) 结构类型

6、 建筑高度(m) 建筑层数 建筑跨度(m) 基础类型 装饰内容 工程投资 合同约定 质量等级 计划开工日期 计划竣工日期 工程简况: 续表 二、建设单位工程管理机构及人员情况 单位名称 邮 编 地 址 电 话 法定代表人 单位技术 负责人 项目负责人 项目技术 负责人 姓 名 年 龄 职 务 职 称 专 业 分 工 备 注

7、 注:聘用人员请注明。 续表 三、勘察单位工程管理机构及人员情况 单位名称 邮 编 地 址 电 话 法定代表人 单位技术 负责人 项目负责人 项目技术 负责人 姓 名 年 龄 职 务 职 称

8、 专 业 分 工 备 注 注:聘用人员请注明。 续表 四、设计单位工程管理机构及人员情况 单位名称 邮 编 地 址 电 话 法定代表人 单位技术 负责人 项目负责人

9、 项目技术 负责人 姓 名 年 龄 职 务 职 称 专 业 分 工 备 注 注:聘用人员请注明。 续表 五、施工单位工程管理机构及人员情况 单位名称 邮 编 地

10、址 电 话 资质等级 专业范围 法定代表人 单位技术 负责人 项目负责人 项目技术 负责人 姓 名 年 龄 职 务 职 称 专 业 分 工 备 注

11、 注:聘用人员请注明。 续表 六、监理单位工程管理机构及人员情况 单位名称 邮 编 地 址 电 话 资质等级 专业范围 法定代表人 单位技术 负责人 项目总监 项目技术 负责人 姓 名 年 龄 职 务 职 称 专 业 分 工 证书号

12、 注:聘用人员请注明。 续表 七、工程进度计划 开 工 地基处理完 基 础 完 主体结构完 装饰工程完

13、 交工验收 八、审验资料 资料名称 资料份数 资料名称 资料份数 计划批件 1 施工组织设计审批、报审表 1 规划批件 1 施工组织设计 1 中标通知书 1 全套施工图(附清单) 1 勘察单位资质 1 地质勘察报告 1 设计单位资质 1 施工图审查报告 1 监理单位资质 1 节能设计认定证书 1 施工单位资质 1 施工单位项目组成人员资格证 1 施工合同 1 监理单位项目组成人员资格证 1 监理合同 1 监理规划 1 续表 申报单位 意见是否 申请加深 加宽监督 的要求 该工程已具备

14、开工建设条件,目标计划为 合格 工程,申请 请予审查注册。 申报单位(章) 年 月 日 施工准备 情况及 质量目标 该项工程的施工准备已具备正常施工要求,质量管理目标计划为 合格工程,请予审查注册。 施工单位(章) 年 月 日 工程质量 监督站 审查意见 该项工程 符合有关工程建设管理规定的质量监督注册条件,准予注册。 注册机关(章) 年 月 日 熏柞酉胞旬绿剁锨当悠条疥解檄蔬具罚阳蔓刁场蚂旅邑吱轧匝嚣洗缺腆话坞涵贼毡雹笺劣键写焚湍吾刽垂菌冻碳边虫失垫瞩珐酶榆鞠蒜琅弊裕吾些熏桩眠莹弄隆礼铆框垮青蘑虞

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