1、 医院科学发展观调研报告为了推进我院开展深入学习实践科学发展观活动,进一步增强科学发展意识,创新科学发展机制,转变科学发展方式,破解影响和制约高校医院卫生工作持续发展的难题,营造有利于卫生工作科学发展的环境,根据学习实践活动方案要求,结合本单位工作实际,现将我院学习调研情况汇报如下:调研地点:湖南大学医院调研人员: 医院科学发展观学习领导小组调研对象:共产党员,民主党派人员,无党派群众调研目的:结合我院实际,切实找准并着力解决制约和影响医院发展的突出问题、关系群众切身利益的突出问题以及党员干部党性、党风、党纪方面群众反映强烈的突出问题,明确科学发展的方向调研课题:(一)影响和制约我院科学发展的
2、主要因素;(二)以科学发展观为指导,优化医疗卫生资源配置,怎样实现可持续协调发展;(三)以科学发展观为指导,怎样建立健全流行病预警预测和公共卫生管理机制;(四)坚持以人为本的理念,切实解决与师生员工利益息息相关的突出问题;(五)如何加强医德医风教育,建立医德医风教育长效机制;(六)怎样加强特殊行业基层党建工作,发挥党员先锋模范带头作用。调研形式:1、召开座谈会,各自发表自己的看法和观点,查找突出问题 2、发放问卷调查3、走访群众,个别交谈调研结果分析:一、学习认识按照学校党委统一部署,院学习实践科学发展观活动领导小组成员通过集中学习和自学以及组织对科学发展观的学习调研,使我们更加深刻的理解了科
3、学发展观的内涵,明确了党落实科学发展观的及时性与必要性,学会用科学发展的眼光来看待问题、分析问题、解决问题,与实际相结合,做到统筹兼顾,全面发展。科学发展观的第一要义是发展,核心是以人为本,基本要求是全面协调可持续,根本方法是统筹兼顾。从科学发展观的内涵我们应该看到,发展、以人为本、全面协调可持续、统筹兼顾作为科学发展观的各要素,是统一的整体,任何要素都是不能独立存在的。科学发展观的提出是符合我国基本国情的,对科学判断和全面把握国际形势的发展变化、正确应对世界多极化和经济全球化及科技进步的发展趋势,显得非常必要。树立和落实全面发展、协调发展和可持续发展的科学发展观,对于我们更好地坚持发展才是硬
4、道理的战略思想具有重大意义。科学发展观的提出既是改革开放三十年实践的经验总结,也是推进全面建设小康社会的迫切要求。以人为本,统筹兼顾,全面可持续发展,在任何领域,任何时间都是适用的,在任何情况下,都要全心全意为人民服务,以人民群众的利益为根本出发点,急民之所急,想民之所想。二、调研课题调研课题一:影响和制约我院科学发展的主要因素;问题1:人才短缺问题分析:目前影响医院科学发展最突出的问题是缺乏基本的专业人才。两校合并时,校医院在岗人员有120余人,临时工8人,随着学生扩招,在校学生达到了3万余人,学校在岗职工稳定在4000人,离退休人员2500余人。服务对象包括师生员工、离退休人员及家属约5万
5、余人。随着人事制度的改革和人员自然减员,2008年学校再次确定我院编制为103人,其中专业技术人员92人,管理岗位5人,其他岗位6人,近半年多来已退休7人,均为专业技术人员,现实有专业技术人员85人,本年度还要退休4人。现85人分布在南北两院和天马医疗站,包揽了南北两院的白班、中班、晚班和节假日班,为了确保医疗工作24小时、365天的正常运转,许多职工加班存假数十天,多的达上百天。也就是说,工作人员值班或加班根本不能保证正常的休息,医院又无法支付加班费或者支付少量的加班费(每天30元),致使部分科室无法正常工作或停诊,病人不满意,职工有意见,领导也为难。因此,人才短缺、人员和专业结构极不合理、
6、职工年龄严重老化是影响和制约医院发展最突出的问题。问题2:人才培养问题分析:医疗是一个专业性很强的高风险职业,对人才的培养要求很高,如本科培养一般为5年,少数为6-8年制。在调研和座谈中,许多同志谈到,医院要发展硬件固然重要,但也不可忽视软件,随着科学技术高速发展,医学知识更新也加快了节奏,许多观点和知识都在更新,而我们所掌握的知识已经远远不能满足临床需要,这就迫使我们需要加快知识更新。近几年来医院虽然采取了许多有效的措施,如院方组织副高以上人员讲课,请专家来院会诊或讲座,短期专业培训或鼓励参加全科医生培训等,但收效甚微,主要原因是缺乏系统培训,不能引进所需的专业技术人员,来院的工作人员大部分
7、是随着配偶调入安置进来的,这样的人员一是专业不对口,二是因陪读或其他原因脱离临床时间太长或者专业太专不适合基层工作,如学中医的改行从事西医,从事心血管内科的看不了其他疾病等,再加上上级卫生行政部门不断规范医疗执业,不允许跨专业执业行医,而学校人事部门从严控制单位编制,而忽略了医疗专业的工作特点,使得高校医院的医疗工作安排调度遇到困境。问题3:经费短缺问题分析:学校每年所拨医疗专项经费470万,担负着3万多学生的公费医疗、离休干部、职工住院及工伤报销等,其中离休干部一年所支付的费用就达390万左右,年支出约700余万元,不足部分全部由医院自筹补贴.设备购置、更新和维修学校未列入预算计划,也无专项
8、经费,完全靠医院自筹解决,导致医疗设备陈旧,不能及时更新和升级换代,因此,医院无法完全满足临床医疗和病人的需求。不仅限制了医院诊疗水平整体提升,也阻碍了医院的发展。整改措施:1、为了满足师生员工就医的基本需求,希望学校能在编制内从县级以上医院引进相应的急需专业技术人员若干名;通过自然减员、人才引进、培训学习来优化我院的专业技术队伍。 2、医院有计划、有目的的对专业技术人员进行短期专业培训;继续组织职工业务学习,改善授课条件,提高授课效果;加强专科医生的培养,培养出一批小专科大综合、适应能力较强的全科医师。3、在进一步加强公费医疗管理的同时,希望学校增加医疗经费的投入,以满足师生员工基本医疗需求
9、。4、新进技术人员在没有到位之前,医院仍采取优化组合、内部调整、加班加点来保证工作正常运转,保障一方平安。调研课题二:以科学发展观为指导,优化医疗卫生资源配置,怎样实现可持续协调发展;两校合并以来,医院始终坚持“五个一”(一块牌子、一套班子、一个规划、一个财务、一套制度职责)的管理原则,但北院同志仍提出了一些不同的看法,在调研中意见比较集中的有以下两点:1、资源不能共享2、劳务分配不统一问题分析1:两校合并时,人员结构南院较北院相对合理,北院中医医师(4人),内科医生1人,外科医生1人,口腔科医生2人,年龄普遍偏大。设备投入南院略强于北院,在岗人员北院占1/3,工作任务南院占3/5还多。随着人
10、员的自然减员,技术人员结构严重失调,如北院现在无外科医生、妇产科医生,五官科医生,而口腔科有医生3人。随着学院的调整,在职人员、离退休人员和学生以及周边人员(服务对象),南校区比北校区多得多,比值约为5:1,设备在原有的基础上南院新增了彩色B超、24小时动态血压监测仪、全自动生化分析仪、血细胞分析仪、电解质分析仪等高档仪器,这些设备的添置除了彩色B超外,其余设备经费来源均属自筹。问题分析2:劳务分配有方案,包括工作制度和岗位职责在两校合并后进行了统一修订,但在执行的过程中,南北两院由于历史原因和各自的具体情况略有差异。该方案使用了6年,职工也提出了许多意见和建议,2007年底进行了修订,在20
11、07年度职代会上没有通过,现正在委托部门工会进行修订。整改措施:1、资源不能共享。专业技术人员自2008年3月份南北两院根据工作需要在不断进行调整;为了充分利用现有医疗仪器,南北两院职工、学生可以自由在南北两院就诊、住院和进行检查。2、劳务分配方案正在统一修订中。调研课题三:以科学发展观为指导,怎样建立健全流行病预警预测和公共卫生管理机制; 问题分析:进入20世纪90年代以后,至少有10个国家具有生产生物武器的能力。美国“911”事件后,生物恐怖的威胁离我们并不遥远,面临的突发公共卫生事件会更多、更复杂。随着生物技术、化学技术和核技术在工农业、医疗卫生、科学研究和军事上的日益广泛应用,由此而导
12、致的许多新发、再发传染病及不明原因的疾病频繁暴发,有些在20世纪60-70年代得到控制的传染病到90年代后又开设复燃,特别是2003年SARS的暴发流行,国家对公共卫生体系和应急机制建设引起了高度重视,并投入了大量专项资金建立疾病预防控制中心,增加专业队伍人员,制定各种应急预案及防控措施。目前,脑血管病、心脏病、呼吸道疾病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病及不可忽视的心理卫生和精神卫生等问题正在威胁着人类的正常生活,成为损害人类健康的一个重要原因。传染病也一直是高校公共卫生管理的一项重要工作,如结核病、乙型肝炎等一些常见的传染病,近年来有明显的上升趋势。学习实践科学发展观,就是要通过科学的分析,必须
13、提出有效的应对措施,因为高校是一个人口居住密度较高的社区,传染病的暴发流行是不可忽视的一大隐患,一旦失控将会产生不可估量的严重后果,加强医疗预防保健科室的建设,引进公共卫生专业技术人才,完善应对突发公共卫生事件救治队伍,学校增列应对突发公共卫生事件的专项经费等显得尤为重要。整改措施:1、加强传染病预防的卫生科普知识宣传,利用宣传栏、专题讲座、局域网等宣传工具或形式开展社区卫生宣传,开设大学生健康教育课,不断提高师生员工预防传染病的意识和应急能力。2、提高基层医务人员的自身素质和业务水平,熟练掌握传染性疾病和非传染性疾病的诊疗技术及预防措施和应急办法。3、健全应急预案和公共卫生管理及疫情报告制度
14、,完善机构设置、明确责任人及各类应急机构、人员职责,并认真组织落实,定期检查督促。4、为了认真贯彻落实国务院办颁发的4件公共卫生类突发公共事件专项应急预案,建议学校每年应单列专项公共卫生和传染病监控应急专项经费,主要用于传染病宣传、监控和应急事件的处理。根据国务院办颁发的4件公共卫生类突发公共事件专项应急预案(国家突发公共卫生事件应急预案,国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案,国家突发重大动物疫情应急预案,国家重大食品安全事故应急预案),医院已经成立了公共卫生突发事件领导小组和抢救小组,制定了公共卫生和传染病突发事件应急预案,相应制度、职责正在建立和完善中。调研课题四:坚持以人为本,切实解决与
15、师生员工利益息息相关的突出问题存在的主要问题1、改善医院就医环境和住院条件,为全校师生员工和广大患者服务2、口腔科不符合院感管理要求,工作环境太差3、解决职工活动场地和午休用房4、制定合理的劳务分配方案存在问题的主要原因上述问题都关系到医院的发展和职工的切身利益,有些问题在职代会上多次提出,因用房紧张或经费困难,都没有及时加以解决,通过开展深入学习科学发展观活动以来,院活动领导小组针对上述问题进行了认真的研究和论证,并设法调整工作用房和积极筹措资金逐步加以解决。整改措施:1、医院千方百计自筹资金10余万元,为南北两院诊室、病房及相关工作场所新安装空调40余台,使医院的就医环境得到了极大的改善。
16、为缓解病人住院床位紧张,近期对综合病房医生办公室进行了调整,新增病房一间。 2、根据CDC要求并结合医院实际,对南北两院口腔科全面进行提质改造,现诊室已交付使用,其他部分预计四月底以前全部完工, 改造后的口腔科不仅符合院感管理要求,而且也将成为医院的窗口诊室和新的亮点。3、解决职工活动场地和午休用房。院工会2001年创建先进职工之家建了多个活动场地,如羽毛球场、棋牌室、乒乓球室等,因无专人负责管理,因此利用较低。近期院工会拟制定相关制度,确保活动场所的开放和有效利用。午休用房医院于去年医疗用房维修以后,合理调配,为南北两院住院外的职工各安排午休用房2-3间,解决了部分职工的午休问题。4、医院用
17、于劳务分配经费虽数量很少,但涉及到职工个人利益,也影响工作积极性的调动。2007年制定了一个方案,由于职代会没有通过,也没有再作修订。开展学习科学发展观活动后,领导小组已作了专题研究,已委托院工会尽快制定或修订出劳务分配方案,提交职工代表讨论实施。调研课题五:如何加强医德医风教育,建立医德医风教育长效机制存在问题:在调研中许多职工提出,要树立正确的服务理念,加强医德医风教育。在我们的职工中确实有少数同志存在职业道德素质不高、服务意识不强,服务态度较差、服务不到位等现象,也包括个别共产党员,这些问题的存在需要坚持长期不懈的素质教育和社会的共同监督。整改措施:进一步加强思想道德教育,着力提高职工的
18、整体素质。重点是抓好五个方面的教育:一是加强理论学习教育。按照“坚持与时俱进、坚持党的先进性、坚持执政为民”的根本要求,采取多种形式和方法,推动学习贯彻“三个代表”重要思想和党的十七大及十七届四中全会的精神,认真学习实践科学发展观,积极营造解放思想,实事求是,与时俱进和聚精会神搞建设,一心一意谋发展的良好氛围。要紧密结合卫生系统实际,按照“学习实践科学发展观”的精神要求,分析问题,寻找差距,积极促进发展的各项举措,推动我校卫生事业向前发展。二是加强医务人员职业道德素质和服务宗旨教育。采取专题讲座、外出参观、个别谈心、家庭走访多种形式,对干部职工进行公民道德、职业道德和五心(爱心、细心、耐心、同
19、情心和责任心)的教育;进一步明确医疗卫生单位的服务宗旨和价值取向,把满足服务对象的需求作为医疗卫生单位永恒的追求,大力培育和弘扬民族精神,培养和倡导全心全意为人民服务的白求恩精神、爱岗敬业精神和互相协作的团队精神,提高全体员工的社会主义道德水准和文化素质,自觉养成遵守职业道德规范的习惯,不断增强医务人员廉洁行医意识和抵制不正之风侵袭的能力。三是加强患者权利、医生责任与义务的教育。教育医务人员正确处理好义与利的关系,增强责任义务感,大力弘扬奉献精神,树立正确的功利观、义务观;同情病人、关心病人、服务病人,尊重病人的选择权、知情权和隐私权,满足病人的合理要求。四是加强诚信服务的教育。要结合贯彻公民
20、道德建设实施纲要,大力开展重合同、守信用活动,不断提高职工的信用意识,努力营造信守承诺、诚信为本的氛围,积极培养和倡导诚实守信的社会风尚,推动诚信服务不断深化。五是加强人文素质教育。教育职工树立人文关怀意识,建立关心人、尊重人的服务理念,一切从服务对象的合理需求来考虑问题,加强与服务对象的交流与沟通,切实履行对病人的告知义务,努力营造人文关怀的氛围,为服务对象提供精神的、文化的、情感的服务,医患共同配合促进患者早日康复。基本方法:一是强化职业道德典型事迹和理论学习,增强服务意识;二是通过医德医风讲评和专题辅导报告讲座,提高责任意识;三是加强社会监督力度,通过社会舆论改善服务态度;四是及时处理好
21、患者投诉,协调好医患之间的矛盾,给患者一个满意的答复。总之,加强医德医风教育,树立正确的服务意识是院医疗卫生工作的一项长期的、永恒的主题,无论高校后勤系统管理机制如何变革,我们服务育人的宗旨始终不变,我们将在今后的各项服务工作中不断探索、不断实践、不断提高。调研课题六:怎样加强特殊行业基层党建工作,发挥党员先锋模范带头作用存在问题:在调研中,群众反映个别党员先锋模范作用发挥的不够好,甚至还不如一个普通群众。根据分析,在医院34名党员中确实有个别党员存在“办事不认真,无一定计划,无一定方向,敷衍了事 ,得过且过,做一天和尚撞一天钟”的现象,主要表现在工作不够积极,模范带头作用发挥不好,甚至还带有
22、消极情绪。原因分析:一是正面教育不够,党员意识淡薄。自党员先进性教育之后,党支部每年都举行一次集体入党宣誓,目的就是增强党员意识,但还是有个别党员把自己和一般同志混为一谈,忘记了自己是一名共产党员;二是责任意识不强。一个党员就是一面旗帜,一个岗位就是一份责任。如果缺少荣誉感和责任感,就不可能在工作中做到积极、主动,就不可能事事处处以自己的模范作用带动和影响周围的群众,也不可能诚心诚意为群众谋利益。三是党的信念不够坚定。没有坚定的理想信念,就不会有正确的政治方向、政治立场和政治观点,以及很强的政治鉴别力、政治敏锐性,也不会严格遵守党的纪律。产生的主要原因是,社会的分配不公和不良风气等因素的影响,
23、对信念产生动摇,甚至对共产党的执政能力产生怀疑,虽是个别人,但影响力比较大。胡锦涛同志在十七大报告中强调,“中国特色社会主义事业是改革创新的事业。党要站在时代前列带领人民不断开创事业发展新局面,必须以改革创新精神加强自身建设,始终成为中国特色社会主义事业的坚强领导核心”。共产党员的表率作用,是党的建设取得实效的重要条件,党员的状况如何,先锋模范作用发挥得怎样,直接关系到党风与院风建设,关系到党的形象,因此,加强基础党的建设和党员教育工作是落实科学发展观基本的政治保证。整改措施:一是加强学习:是每一个共产党员增强素质、提高本领、适应社会的最基本手段。作为一名基层党员干部,必须牢固树立终身学习、经
24、常学习的理念,把学习作为一种责任和义务、一种使命和境界来对待,持之以恒地抓好学习。学习是为了增长知识、掌握工作方法、把握自然界、人类社会和思维发展的普遍规律。二是创新工作机制:坚持以党的理论创新成果武装党员干部的头脑,以党的理想信念、宗旨使命、目标任务凝聚党员干部,充分发挥党的思想政治工作和组织动员能力优势,充分发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用,把党的建设融入到改革发展的全过程和各环节。三是坚持以人为本:始终保持党同人民群众的密切联系,是加强党的执政能力建设和先进性建设的核心问题,也是基层党建工作的核心问题。基层党建工作贯彻落实科学发展观,必须坚持以人为本理念,把人民群众置于党建工
25、作的中心位置,通过联系群众、宣传群众、组织群众、服务群众激发人民群众的积极性、主动性和创造性。四是加强团结和沟通:团结是一种品德、一种精神、一种智慧,也是一种能力。团结既是成功之道,也是养生之道。茫茫人海,芸芸众生,天南海北,大家在一起共事,是一种难得的缘分。如果人际关系紧张,互相厌烦,台上握手、台下踢脚,凡事都想争个高低输赢,那会带来无穷无尽的烦恼,影响自己的身心健康。团结的基础是共识,共识的前提是沟通,沟通的关键是相互理解,人与人彼此有不同看法是很正常的,重要的是通过沟通达成共识,通过协商找到平衡点,从而消除消极情绪,正确看待社会的进步和党的伟大。五是加强自身修养:修养是做人的根基,是一个
26、人事业成功的基础所在,人的修养程度,决定自身的潜在智慧能否充分发挥,从而决定人在事业上的成败。作为一名共产党员应该加强党性修养,增强信念意识、宗旨意识、自律意识,做政治坚定的人。基本方法:一是抓住集中学习活动契机,加强党的理想信念教育;二是通过专题辅导讲座,增强明辨是非的能力,正确看待社会上的一些负面现象;三是创新组织生活,认真组织好每一次党内民主生活会,开展批评与自我批评,开展谈心活动,增强党员的凝聚力和党组织的战斗力,充分发挥党员的模范带头作用;四是通过各种活动,如党员民主生活会、大讨论等形式,充分发挥和保障党员的民主权力。五是组织党员开展有意义的活动,对党员进行爱国主义的教育,培养党员的
27、团队精神和敬业奉献精神。 3、通过活动,使学生养成博览群书的好习惯。B比率分析法和比较分析法不能测算出各因素的影响程度。C采用约当产量比例法,分配原材料费用与分配加工费用所用的完工率都是一致的。C采用直接分配法分配辅助生产费用时,应考虑各辅助生产车间之间相互提供产品或劳务的情况。错 C产品的实际生产成本包括废品损失和停工损失。C成本报表是对外报告的会计报表。C成本分析的首要程序是发现问题、分析原因。C成本会计的对象是指成本核算。C成本计算的辅助方法一般应与基本方法结合使用而不单独使用。C成本计算方法中的最基本的方法是分步法。XD当车间生产多种产品时,“废品损失”、“停工损失”的借方余额,月末均
28、直接记入该产品的产品成本 中。D定额法是为了简化成本计算而采用的一种成本计算方法。F“废品损失”账户月末没有余额。F废品损失是指在生产过程中发现和入库后发现的不可修复废品的生产成本和可修复废品的修复费用。F分步法的一个重要特点是各步骤之间要进行成本结转。()G各月末在产品数量变化不大的产品,可不计算月末在产品成本。错G工资费用就是成本项目。()G归集在基本生产车间的制造费用最后均应分配计入产品成本中。对J计算计时工资费用,应以考勤记录中的工作时间记录为依据。()J简化的分批法就是不计算在产品成本的分批法。()J简化分批法是不分批计算在产品成本的方法。对 J加班加点工资既可能是直接计人费用,又可
29、能是间接计人费用。J接生产工艺过程的特点,工业企业的生产可分为大量生产、成批生产和单件生产三种,XK可修复废品是指技术上可以修复使用的废品。错K可修复废品是指经过修理可以使用,而不管修复费用在经济上是否合算的废品。P品种法只适用于大量大批的单步骤生产的企业。Q企业的制造费用一定要通过“制造费用”科目核算。Q企业职工的医药费、医务部门、职工浴室等部门职工的工资,均应通过“应付工资”科目核算。 S生产车间耗用的材料,全部计入“直接材料”成本项目。 S适应生产特点和管理要求,采用适当的成本计算方法,是成本核算的基础工作。()W完工产品费用等于月初在产品费用加本月生产费用减月末在产品费用。对Y“预提费
30、用”可能出现借方余额,其性质属于资产,实际上是待摊费用。对 Y引起资产和负债同时减少的支出是费用性支出。XY以应付票据去偿付购买材料的费用,是成本性支出。XY原材料分工序一次投入与原材料在每道工序陆续投入,其完工率的计算方法是完全一致的。Y运用连环替代法进行分析,即使随意改变各构成因素的替换顺序,各因素的影响结果加总后仍等于指标的总差异,因此更换各因索替换顺序,不会影响分析的结果。()Z在产品品种规格繁多的情况下,应该采用分类法计算产品成本。对Z直接生产费用就是直接计人费用。XZ逐步结转分步法也称为计列半成品分步法。A按年度计划分配率分配制造费用,“制造费用”账户月末(可能有月末余额/可能有借方余额/可能有贷方余额/可能无月末余额)。A按年度计划分配率分配制造费用的方法适用于(季节性生产企业)
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