1、围手术期护理围手术期护理创伤外科创伤外科 赵婉莹赵婉莹.围手术期护理围手术期护理指术前、术中及术后整个诊治时期指术前、术中及术后整个诊治时期中对病人的护理。中对病人的护理。.疾病刺激疾病刺激 交感神经兴奋交感神经兴奋 代谢紊乱代谢紊乱麻醉刺激麻醉刺激 垂体垂体肾上腺肾上腺 功能障碍功能障碍手术创伤手术创伤 皮质分泌增多皮质分泌增多.疾病的焦虑疾病的焦虑 抗病力削弱抗病力削弱 手术的畏惧手术的畏惧 耐受力下降耐受力下降 预后的猜测预后的猜测 危险性增加危险性增加.一、心理护理：一、心理护理：n n焦虑焦虑n n紧张紧张n n恐惧恐惧n n不安不安n n消沉消沉n n悲观悲观术前护理术前护理.产生
2、原因：产生原因：n n对疾病不了解对疾病不了解n n对手术必要性认识不足对手术必要性认识不足n n对医护人员不信任对医护人员不信任n n对家庭、经济考虑过多对家庭、经济考虑过多n n对术后状况的担忧对术后状况的担忧术前护理术前护理.护理对策：护理对策：n n关心、同情、热情接待关心、同情、热情接待n n工作认真仔细，赢得信赖工作认真仔细，赢得信赖n n加强沟通加强沟通n n个性化知识讲解个性化知识讲解术前护理术前护理.护理对策：护理对策：n n阐明治疗的重要性和必要性阐明治疗的重要性和必要性n n介绍留置管路的目的与意义介绍留置管路的目的与意义n n解释术后可能发生的问题解释术后可能发生的问题
3、n n病友间加强交流病友间加强交流术前护理术前护理.二、术前常规准备：二、术前常规准备：1、呼吸道准备：、呼吸道准备：（1）指导病人深呼吸方式）指导病人深呼吸方式（2）学会有效咳嗽）学会有效咳嗽术前护理术前护理.2、胃肠道准备：、胃肠道准备：（1）饮食）饮食（2）清洁肠道）清洁肠道（3）排便练习）排便练习术前护理术前护理.3、皮肤准备：、皮肤准备：（1）范围）范围（2）时间）时间（3）方法）方法4、血液准备：、血液准备：术前护理术前护理.三、手术日晨护理：三、手术日晨护理：1、生命体征检测、生命体征检测2、安置管路、安置管路3、皮肤准备、皮肤准备4、取下多余物品、取下多余物品5、给予术前用药、
4、给予术前用药6、准备手术携带物品、准备手术携带物品术前护理术前护理.一、了解术中情况：一、了解术中情况：1、手术方式、手术方式2、术中病情变化、术中病情变化术后护理术后护理.二、心理护理：二、心理护理：1、解释病情、解释病情2、减少打扰、减少打扰术后护理术后护理.三、生命体征观察：三、生命体征观察：1、体温、体温2、脉搏、脉搏3、呼吸、呼吸4、血压、血压术后护理术后护理.四、伤口、引流液观察：四、伤口、引流液观察：五、疼痛护理：五、疼痛护理：六、麻醉反应处理：六、麻醉反应处理：术后护理术后护理.七、饮食护理：七、饮食护理：1、非消化道手术、非消化道手术2、消化道手术、消化道手术术后护理术后护理.八、口腔卫生：八、口腔卫生：九、早期活动：九、早期活动：术后护理术后护理.一、术后出血：一、术后出血：二、切口感染：二、切口感染：并发症处理并发症处理.三、切口裂开：三、切口裂开：四、肺部并发症：四、肺部并发症：并发症处理并发症处理.五、尿路感染：五、尿路感染：六、血栓性静脉炎：六、血栓性静脉炎：并发症处理并发症处理.
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