ImageVerifierCode 换一换
格式:DOC , 页数:13 ,大小:89KB ,
资源ID:1919371      下载积分:7 金币
验证码下载
登录下载
邮箱/手机:
验证码: 获取验证码
温馨提示:
支付成功后,系统会自动生成账号(用户名为邮箱或者手机号,密码是验证码),方便下次登录下载和查询订单;
特别说明:
请自助下载,系统不会自动发送文件的哦; 如果您已付费,想二次下载,请登录后访问:我的下载记录
支付方式: 支付宝    微信支付   
验证码:   换一换

开通VIP
 

温馨提示:由于个人手机设置不同,如果发现不能下载,请复制以下地址【https://www.zixin.com.cn/docdown/1919371.html】到电脑端继续下载(重复下载【60天内】不扣币)。

已注册用户请登录:
账号:
密码:
验证码:   换一换
  忘记密码?
三方登录: 微信登录   QQ登录  
声明  |  会员权益     获赠5币     写作写作

1、填表:    下载求助     留言反馈    退款申请
2、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
3、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,个别因单元格分列造成显示页码不一将协商解决,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
4、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
5、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【天****】。
6、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
7、本文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【天****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。

注意事项

本文(常见疾病护理常规.doc)为本站上传会员【天****】主动上传,咨信网仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知咨信网(发送邮件至1219186828@qq.com、拔打电话4008-655-100或【 微信客服】、【 QQ客服】),核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
温馨提示:如果因为网速或其他原因下载失败请重新下载,重复下载【60天内】不扣币。 服务填表

常见疾病护理常规.doc

1、目 录第一部分 总论第一章 一般护理常规第一节 入院护理常规第二节 出院护理常规第二章 级别护理常规第一节 特别护理常规第二节 一级护理常规第三节 二级护理常规第四节 三级护理常规第三章 症状护理常规第一节 高热护理常规第二节 惊厥护理常规第三节 休克护理常规第四节 昏迷护理常规第五节 咯血护理常规第四章 急救护理常规第一节 中暑护理常规第二节 触电护理常规第三节 中毒护理常规第四节 溺水及窒息护理常规第五章 麻醉护理常规第一节 全麻护理常规第二节 腰麻及硬膜外麻醉护理常规第三节 低温麻醉护理常规第二部分 专科护理常规第一章 内科疾病护理常规第二章 外科疾病护理常规第三章 妇产科疾病护理常规第

2、一节 生理产科护理常规第二节 病理产科护理常规第三节 新生儿护理常规第四节 妇科护理常规第四章 五官科疾病护理常规第三部分 常见疾病中医护理常规第一部分 总论第一章 一般护理常规第一节 入院护理常规1、 病房护士接到入院通知后,根据病情准备床位及物品,对急诊及危重病人,应根据病情,做好相应的抢救准备。2、 病房护士应及与处置室护士做好交接工作,并主动热情地接待病人,送到指定床位。3、 责任护士首先应做好自我介绍,并为病人及家属做入院介绍。(1) 介绍主管医师及相关护理人员。(2) 介绍住院规则及有关病室制度。(3) 协助病人及家属熟悉病室环境及同室病人。4、 建立病历、诊断卡、床头卡,测T、P

3、、R、BP、身高、体重,做好相应记录。5、 通知主管医师检查病人,并及时执行医嘱。6、 主动了解病情及病人心理状态、生活习惯等,并在24小时内完成入院评估,拟定护理计划及措施并实施,进行相关的健康教育。7、 入院后每日测量T、P、R3次并记录,正常者改为每日2次,如果发生病情变化,应随时监测生命体征。做好因时制宜护理,每日询问大便次数1次并记录,每周测量体重、血压1次并记录。8、 严密观察神志、面色、舌象、脉象变化,做好辨证施护。9、 重症入院病人遵医嘱建立重症记录单,密切观察病情并详细记录。10、 入院后,遵医嘱及时留取各种化验标本,协助病人做好各项检查。第二节 出院护理常规1、 护士根据出

4、院医嘱,预先通知病人及家属做好出院准备工作。2、 出院前对病人进行全面评估。根据病情及具体情况实施具有个体化的出院指导,告之注意事项,征求病人意见,填写意见卡等。3、 护理人员根据医嘱停止病人的治疗,注销各类卡片并整理病历。4、 指导家属办理出院结帐手续。5、 护士接到出院结算单后,协助病人整理物品,收回并清点医院物品。告之病人出院所带药物的服药方法等,送病人离开病区。6、 清理、消毒床单位,如死亡病人或传染病人出院,根据病情进行终末期消毒处理。7、 铺好备用床,准备迎接新病人。第二章 级别护理常规第一节 特别护理常规(一) 指征1、 病情危重,随时需要抢救的病人。2、 复杂的大手术或新开展的

5、大手术。3、 各种严重创伤。(二) 护理常规1、 绝对卧床,设专人护理,严密观察病情,备齐急救药品、器材,保证抢救物品性能良好。2、 制定护理计划,遵医嘱设重症护理记录单,根据病情严密观察生命体征,舌质、舌苔、脉象做好辨证施护,并做好记录。准备记录液体出入量,注意保持水电解质平衡。3、 认真细致地做好各项基础护理及生活护理,保持口腔及皮肤清洁,定时翻身,严防并发症,确保病人安全。第二节 一级护理(一) 指征1、 病重、病危、各种大手术后及需要严格卧床休息,生活不能自理者。2、 各种内出血、高热、昏迷、肝、肾功能衰竭者。(二) 护理常规1、 病人应严格卧床休息并做好周密细致地各项生活护理。2、

6、注意观察病人心理情绪变化,做好心理护理。3、 根据病情制定辨证护理计划,书写护理病历。4、 视病情变化随时巡视病人,密切观察病情及舌质、舌苔、脉象变化,定时测量T、P、R、BP,观察用药后反应及效果并做好记录。备好各种抢救物品及药品。5、 加强基础护理,保持病室安静、整洁、空气新鲜,防止交叉感染。第三节 二级护理(一) 指征1、 病人急性期症状消失,大手术后病情稳定,但仍需卧床休息及生活不能自理者。2、 年老体弱或慢性病不宜过多活动者。3、 一般手术后或轻型先兆子痫等。(二) 护理常规1、 卧床休息,根据病情可在床上或室内活动。2、 视病情12小时巡视病人1次,观察病情和特殊治疗或用药后反应及

7、效果。3、 制定并实施护理计划及健康教育计划,做好恢复期护理。4、 根据病情变化,一般每日测T、P、R24次。5、 给予必要的生活护理及协助病人做好基础护理。第四节 三级护理(一) 指征1、 一般慢性疾病,生活能自理者。2、 手术前检查准备阶段的病人。3、 各种疾病术后、恢复期或即将出院的病人。(二) 护理常规1、 按时巡视病房,每日测量T、P、R2次,了解病人病情及心理状态,适时做好心理护理。2、 督促遵守院规,保证休息,注意病人饮食,给予健康指导。3、 根据病情指导病人实施功能康复训练。第三章 症状护理常规第一节 高热护理常规1、 执行一般护理常规。2、 保证病人充分休息,重度高热病人应绝

8、对卧床休息,给予舒适卧位。3、 病室保持适宜的温、湿度,定时通风,保持室内空气清洁。4、 给予高蛋白、丰富维生素、适量碳水化合物、低脂肪的流质、半流质饮食。做到少食多餐。5、 每4小时测体温1次,物理降温后半小时测体温,待体温恢复正常3日后,每日测量2次,注意脉搏、呼吸的变化。6、 增加水的摄入量,鼓励病人多饮水达每日3000ml,根据医嘱给予静脉补液。7、 保持口腔清洁,必要时给予特殊口腔护理。8、 超高热病人应给予物理降温。9、 注意发热规律、特点及伴随症状,出现惊厥应及时处置,出大汗时应防止虚脱。第二节 惊厥护理常规1、 执行一般护理常规。2、 保持病室安静、光线适宜。3、 做好心理护理

9、,减少诱发因素和刺激。4、 惊厥发作时,保持呼吸道通畅,头偏向一侧,防止呕吐物误吸。5、 必要时用开口器、压舌板缠纱布垫于上、下磨牙间,防止舌咬伤。6、 根据病情给予氧气吸入。7、 密切观察神志、瞳孔、生命体征的变化。8、 根据医嘱及时给予镇静、抗惊厥药物。9、 做好安全防护,加床挡,抽搐时肢体给予适当约束,防止坠床和外伤。10、 昏迷病人执行昏迷护理常规。11、 依据原发病执行相应护理常规。第三节 休克护理常规1、 执行一般护理常规。2、 给予休克卧位,注意保暖。3、 保持呼吸道通畅,给予相应氧疗。4、 建立适当数量静脉通道,保证静脉通畅,使用升压药者注意输液处皮肤情况。5、 密切观察生命体

10、征、病情变化,发现异常及时报告医生并做好重症监护记录。6、 留置尿管,监测尿量。必要时监测每小时尿量。7、 必要时,做好血液动力学监测。8、 随时备好抢救物品及药品。9、 采用静脉插管者,执行相关护理常规。第四节 昏迷护理常规1、 执行一般护理常规。2、 保持呼吸道通畅,防止肺部感染,必要时给予氧气吸入。3、 密切观察生命体征及神志并做好记录。4、 迅速建立静脉通道,遵医嘱给予各种药物。5、 准确记录24小时液体出入量。6、 做好皮肤护理,按时翻身,防止褥疮发生。做好眼部护理,眼睑不能闭合者用纱布遮盖眼部。7、 做好安全防护,加设床挡。8、 做好口腔护理,保持口腔清洁,避免感染。9、 根据医嘱

11、给予胃肠内或胃肠外营养,保持水电解质平衡。10、 除去假牙及饰物,交其家属或代为妥善保存。第五节 咯血护理常规1、 执行一般护理常规。2、 让病人绝对卧床休息,保持环境安静。3、 做好心理护理,缓解病人紧张、恐惧心理。4、 给予温凉易消化饮食。5、 密切观察,记录咯血量、颜色。6、 大咯血病人头偏向一侧,防止误吸及窒息。7、 密切观察窒息先兆,一旦发生窒息立即进行抢救,保持呼吸道通畅。8、 大量咯血者,应立即建立静脉通道。遵医嘱给止血药及补充血容量。第四章 急救护理常规第一节 中暑护理常规1、 置病人于室温2225阴凉通风房间,解开衣服,准确测量体温。2、 吸氧,保持呼吸道通畅。3、 建立静脉

12、通道,保持静脉通畅。备好4葡萄糖盐水、冬眠合剂等抢救用药。4、 必要时遵医嘱给予冷水擦浴或冰袋物理降温,体温降至38时停止物理降温。5、 严密观察生命体征、神志、皮肤颜色、温度、湿度、尿量及出汗情况。6、 日射病病人头部放置冰袋或使用冰冒。7、 昏迷病人或接受冬眠治疗者,注意保持皮肤干燥、翻身,预防褥疮。8、 躁动病人,病床加床挡或使用约束带,保证安全。第二节 触电护理常规1、 观察病人生命体征、神志、瞳孔的变化,呼吸、心跳停止者立即行心肺复苏,电除颤,立即建立静脉通道,遵医嘱给强心药等。2、 清理呼吸道,保持呼吸道通畅,充足地供氧。3、 心电监护者至少连续观察24小时,便于及时发现,纠正心律

13、失常。4、 局部创面严格消毒,无菌包扎。注意受伤部位血运,肢体的颜色、皮温及气味。5、 留置尿管者,应准确记录出、入量。6、 加强复苏后生命体征监测,对昏迷病人严格执行昏迷护理常规。7、 躁动时使用约束带、加床挡。8、 注意做好解释,消除家属和病人的恐惧。第三节 中毒护理常规1、 详细询问病人及陪同人员,毒物种类、剂量、中毒的途径及时间。2、 休克病人采取平卧位,头偏向一侧;清除口腔、咽部、鼻腔分泌物、呕吐物;保持呼吸道通畅,给予吸氧;心跳、呼吸停止者,立即执行心肺复苏护理常规。3、 彻底清除体表毒物,脱去被毒物污染的衣物,用微温水清洗体表、头发、皮肤皱褶、甲缝,禁用热水。4、 胃肠道中毒者尽

14、早使用催吐、洗胃、导泻等方法清理胃肠道毒物,洗胃过程应注意呼吸的变化,洗胃病人注意保暖。腐蚀性毒物禁止洗胃。5、 留取呕吐物、洗胃液或血液标本及时送检,做好毒物鉴定。6、 密切观察血压、心率、呼吸、神志、瞳孔及尿量的变化,每1530分钟记录1次。7、 根据中毒物的不同,遵医嘱给予相对应的解毒剂,注意观察药物反应并记录用药后反应。8、 随时注意排泄物(呕吐物、尿、大便)的性状、颜色、气味,有异常时及时送检。9、 神志不清或惊厥者,要有专人护理,加床挡,必要时使用约束带,防止坠床,昏迷者执行昏迷护理常规。10、 注意保护病人的隐私,安慰、体贴病人,给予同情、理解,还应避免病人独处,防止有自杀可能。

15、第四节 溺水及窒息护理常规1、 迅速控水。呼吸心跳停止者,立即行心肺复苏。清理呼吸道及口、鼻内污物或分泌物,防止舌后坠。2、 建立静脉通道,掌握输液速度,防止心衰。3、 及时取血标本,监测血气及生化变化,发现异常及时协助医生处理。4、 留置尿管者,准确记录出入量。5、 胃肠减压,吸出胃内容物。6、 体温过低,采取复温措施。7、 如有外伤、骨折严格执行相关护理常规。8、 昏迷病人,严格执行昏迷护理常规,注意定时翻身、拍背。第五章 麻醉护理常规第一节 全麻护理常规1、 去枕平卧,头偏向一侧,专人护理至清醒。2、 给予氧气吸入。3、 每1530分钟测BP、P、R1次,并记录至清醒、生命体征稳定。4、

16、 随时准备吸痰,保持呼吸道通畅。5、 保暖及防止意外发生。6、 评估并及时解决出现的护理问题。第二节 腰麻及硬膜外麻醉护理常规。1、 评估病人对麻醉产生的心理问题,针对性的予以解决。2、 针对可能出现的护理问题进行相关知识的健康教育。3、 去枕平卧6小时,并随时观察麻醉恢复情况。4、 协助并指导病人排尿。第三节 低温麻醉护理常规1、 执行全麻护理常规。2、 每小时测体温1次,至体温恢复正常。3、 做好一切急救准备。第二部分 专科护理常规第三章 妇产科护理常规第一节 生理产科护理常规一、 阴道分娩护理常规(一) 产前护理1、 执行一般护理常规。2、 观察产程进展,了解宫高、腹围、先露及与骨盆关系

17、。3、 检查胎方位及胎心情况。4、 乳房护理及饮食指导。5、 会阴备皮。(二) 产时护理1、 继续观察产程进展及胎心变化情况。2、 第一产程 认真绘制产程图。 保持直肠与膀胱的空虚。 密切观察产程进展包括宫缩、胎心、宫口开大、先露下降情况。 初产妇宫口开全,经产妇宫口开大34cm,送入产房。3、 第二产程 注意胎心变化及先露下降情况,指导产妇正确使用腹压。 适时外阴消毒,准备接生。 保护会阴,胎头娩出后,挤出新生儿口、鼻羊水及黏液,处理脐带绕颈。注意:后肩娩出时会阴裂伤。结扎脐带,即刻Apgar评分,生后5分钟行第2次Apgar评分。母婴皮肤接触,做早吸吮指导。记好母亲手印,新生儿足印,注意保

18、暖。 产妇宫口开全2小时胎儿仍未娩出,应及时报告医生,给予处理。4、 第三产程 胎盘剥离征象出现时,轻轻牵拉脐带,协助胎盘娩出。 第三产程不应超过30分钟,如超过30分钟,应及时报告医生查找原因,进行处理。 检查胎盘、胎膜是否完整,测量大小及重量。 检查宫颈、阴道、会阴有无裂伤及血肿、会阴侧切及裂伤情况,及时给予缝合处理,并观察缝合伤口、水肿、渗血情况。 认真观察生命体征(T、P、R、BP),观察宫缩及阴道出血,按揉子宫,如子宫收缩不良,遵医嘱用药。 产后观察2小时,子宫收缩好,伤口无渗血、渗液、生命体征正常后,回病房。(三) 产后护理常规1、 按整体护理程序,对病人进行评估,实施相应护理措施

19、。2、 观察子宫收缩及出血量,超过6小时不能自行排尿,应报告医生给予治疗。3、 饮食指导。4、 母婴同室,应指导协助产妇早开母乳喂养,对不能母婴同室的产妇,指导正确挤奶方法。5、 每日会阴冲洗2次,有侧切伤口者,大便后进行擦洗,注意恶露性质,发现异常,报告医生。6、 协助产妇做好乳房护理,及时发现、并护理乳头皲裂、乳胀。7、 产后便秘者,遵医嘱给予治疗。8、 指导产妇对新生儿的护理(洗澡、抚触、喂养)。第二节 病理产科护理常规一、 剖腹产术后护理常规1、 执行一般护理常规。2、 记录回病房时间。注意T、P、R、BP变化。3、 按麻醉方式采取卧位。病人清醒后半小时,要进行母婴肌肤接触早开奶。4、

20、 保留尿管24小时长期开放,注意尿量及颜色。5、 保留尿管者,应保持会阴部清洁,防止感染。停尿管后,进行会阴冲洗。6、 给予流质免奶,排气后改为半流质,排便后改为普食。7、 观察手术伤口、子宫收缩、阴道出血等情况。8、 母乳喂养及新生儿护理技能指导。二、 妊娠高血压综合征护理常规1、 执行一般护理常规。2、 抬高床头,卧床休息,环境要保持安静,避免声光刺激。3、 遵医嘱给予低或无盐饮食。4、 记出入量。5、 每周测量体重2次。6、 密切观察有无产兆,注意胎心及血压变化。7、 密切观察病情变化,及早发现子痫先兆,如头疼、眼花、恶心、呕吐、胸闷等,立即报告医师,测量血压,做好急救准备。8、 注射硫

21、酸镁时应注意:膝腱反射存在呼吸每分大于16次,尿量24小时达600ml以上。9、 左侧卧位,注意睡眠及休息。三、 子痫护理常规1、 暗室静卧,避免声光刺激,必要时设专护。2、 平卧抬高床头,头偏向一方,保持呼吸道通畅。3、 氧气吸入。4、 保留尿管长期开放,注意尿量及颜色,严格记出、入量。5、 必要时安放床挡,注意病人安全。加强生活护理,注意保暖。6、 昏迷者,必要时给鼻饲,做好口腔护理。7、 抽搐时,解开衣领,给予氧气吸入,注意并记录抽搐发作的时间和间歇时间。8、 防止舌咬伤及舌回缩阻塞呼吸道,取出假牙。9、 抽搐时,勿用暴力加压,以防骨折。10、 严密观察产程进展、胎心情况。11、 分娩时

22、,尽量缩短产程,必要时产钳助娩,做好母婴急救物品及药品的准备。四、 前置胎盘护理常规1、 执行一般护理常规。2、 了解病情、出血时间、出血量、出血次数、贫血程度及有无休克等情况。3、 合血及血常规检查。阴道检查时做好输血准备。4、 严密观察宫缩、胎位及胎心、阴道有无出血情况。5、 禁止肛查和灌肠。6、 密切观察皮肤颜色,按时测量T、P、R。7、 保持外阴清洁,并垫以消毒会阴垫。8、 注意观察血压,做好记录。9、 密切观察病情,做好急救药品及用品的准备。五、 胎盘早剥护理常规1、 执行一般护理常规。2、 了解病情,有无妊高征病史、外伤史,胎动加剧或消失,腹痛发作等情况。3、 破膜后,要用腹带包裹

23、腹部。4、 密切观察病情变化,如血压、脉搏、产程进展、宫底有无升高及出血,宫壁软硬程度、胎心音等。5、 遵医嘱化验血常规、出凝血时间、纤维蛋白原、合血、备皮、导尿、做尿常规检查。6、 及时终止妊娠,做好抢救新生儿准备。7、 禁止灌肠。六、 妊娠合并心脏病护理常规1、 执行一般护理常规。2、 密切观察病情,发现异常报告医师。3、 取半卧位,保证休息和睡眠。4、 遵医嘱给少食多餐、低盐或无盐饮食。5、 呼吸困难者、给予氧气吸入。6、 严格记录出入量,每周测体重2次,每日饮水量限制在15002000ml。7、 应用洋地黄药者,应密切观察毒副反应。8、 产时给氧气吸入,并遵医嘱给予抗生素预防感染。9、

24、 产后腹部立即置沙袋包扎固定。10、 注意宫缩情况及产后出血量。11、 产后24小时内,严格注意病情变化。七、 早破水护理常规1、 执行一般护理常规。2、 绝对卧床休息。3、 严禁灌肠。4、 密切观察胎心强弱,是否规律。5、 严格注意执行无菌技术,避免上行感染。6、 保持外阴清洁,会阴置消毒垫,抬高臀部。7、 注意体温变化。8、 若脐带脱出,立即抬高床尾,送产房给予应急处理。9、 遵医嘱必要时包扎腹带。八、 产后中暑护理常规1、 迅速改善环境,通风降温,保持空气新鲜,室温保持25左右,湿度55%65%。2、 及时补液,纠正酸、碱中毒和休克。3、 密切观察T、P、R、BP、观察神志、面色、肢端颜

25、色、尿量等情况,做好重症记录。4、 体温超过39需物理降温或药物降温,并做详细记录。5、 及时更换衣服和床单,保持皮肤干燥。6、 昏迷或抽搐者,专人护理,必要时放置床挡,做好口腔护理,定时翻身,及时吸痰,保持呼吸道通畅。7、 遵医嘱放置尿管。第三节 新生儿护理常规一、 新生儿护理常规1、 新生儿入室后,核对姓名、性别、住院号、床号及体重、体温,检查出生记录是否完整,同时检查新生儿一般情况(呼吸、皮色、畸形),发现异常,及时报告,并做入室评分(第三次Apgar评分)。2、 填写住院病历及各种卡片。3、 处理胎脂,测量入室沐浴后肛温。4、 密切观察新生儿的变化:脐带断端有无出血、皮肤颜色、呼吸、体

26、温、大小便、呕吐、畸形、产伤、哭声等。发现异常、及时报告医生。5、 每日测体温2次,体温低于36或高于37.5,每4小时测1次。婴儿抚触每日2次。6、 母乳喂养或遵医嘱喂配方奶。7、 根据有关规定,进行预防接种。二、 巨大儿护理常规1、 除按新生儿护理常规外,出生后半小时至2小时开始喂10%糖水。2、 严密观察有无低血糖症,如嗜睡、震颤、呼吸暂停、多汗、苍白、体温不升、纳差、惊厥、反应差。3、 注意观察有无颅内出血及锁骨骨折等并发症。4、 每4小时测体温1次。第四节 妇科护理常规一、 子宫肌瘤护理常规(一) 执行一般护理常规(二) 手术前护理1、 执行外科手术护理常规。2、 遵医嘱做好阴道准备

27、。(三) 手术后护理1、 根据麻醉方式给予相应护理。2、 了解术中用药,记录回病房时间。密切观察生命体征变化。3、 接通各种引流管,观察引流液的颜色、性质及量。4、 保持呼吸道通畅,遵医嘱给予氧气吸入。5、 腹部伤口以腹带包扎,并观察伤口有无渗血,保持伤口敷料干燥。6、 观察阴道出血情况,术后3天每日外阴擦洗2次。7、 病人如出现腹痛、腹胀、尿潴留等情况,及时报告医生。二、 异位妊娠护理常规1、 执行一般护理常规2、 非手术治疗者,密切观察生命体征,遵医嘱用药。发现病人腹痛、腹坠等症状,及时报告医生。3、 做好阴道后穹隆穿刺及手术准备。4、 卧床休息,嘱病人减少突然改变体位及增加腹压的动作,并

28、避免挤压腹部。5、 遵医嘱留晨尿及血HCG(绒毛膜促性腺激素)化验。6、 对病人的心理问题,做好心理护理。7、 手术病人的护理同子宫肌瘤术前、术后护理常规。三、 子宫脱垂护理常规(一) 执行一般护理常规。(二) 手术前护理常规1、 执行外科手术前护理常规。2、 取中段尿做细菌培养。3、 术前35天行坐浴和肥皂水阴道灌洗。(三) 手术后护理常规1、 执行子宫肌瘤术后护理常规。2、 保持会阴部清洁,遵医嘱给予止泻剂直至伤口拆线,拆线前遵医嘱给予油剂或缓泻剂。3、 会阴拆线后停尿管,试排尿,不能排尿者,遵医嘱保留尿管定时开放。4、 恢复膀胱功能,测残留尿在50ml以下者为正常。5、 术后卧床,逐渐恢

29、复运动量,应避免增加腹压。第三部分 常见疾病中医护理常规一、 高热护理常规1、 执行一般护理常规。2、 根据证型随时调节病房温湿度。3、 按中医证型采取降温措施,每4小时测体温1次,特殊情况遵医嘱并注意观察汗出情况。4、 注意观察体温有无骤降及虚脱表现,若出现上述情况,通知医生予以处理。5、 多饮水,宜温服。注意口腔护理。6、 保持大便通畅。卫分证、气分证可遵医嘱浓煎中药,冷却后保留灌肠。7、 中药汤剂一般宜温服。特殊情况遵医嘱,服药后,多饮热开水,以助汗出。二、 神昏护理常规1、 执行一般护理常规。2、 病人安置在监护室,取平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,气息急促者吸氧。3、 密切观察生

30、命体征、舌脉三、 厥脱护理常规四、 眩晕护理常规五、 心悸护理常规六、 心痛护理常规七、 中风护理常规八、 血证护理常规九、 臌胀护理常规十、 水肿护理常规十一、 胃脘痛护理常规十二、 关格护理常规十三、 消渴护理常规十四、 甲状腺功能亢进护理常规十五、 哮喘护理常规十六、 咳嗽护理常规十七、 急性阑尾炎护理常规十八、 胆囊炎、胆囊结石护理常规十九、 急性溃疡病胃穿孔护理常规二十、 急性肠梗阻护理常规二十一、 胰腺炎护理常规二十二、 妊娠高血压综合征护理常规二十三、 盆腔炎护理常规二十四、 系统性红斑狼疮护理常规二十五、 银屑病护理常规湿疹护理常规 3、通过活动,使学生养成博览群书的好习惯。B

31、比率分析法和比较分析法不能测算出各因素的影响程度。C采用约当产量比例法,分配原材料费用与分配加工费用所用的完工率都是一致的。C采用直接分配法分配辅助生产费用时,应考虑各辅助生产车间之间相互提供产品或劳务的情况。错 C产品的实际生产成本包括废品损失和停工损失。C成本报表是对外报告的会计报表。C成本分析的首要程序是发现问题、分析原因。C成本会计的对象是指成本核算。C成本计算的辅助方法一般应与基本方法结合使用而不单独使用。C成本计算方法中的最基本的方法是分步法。XD当车间生产多种产品时,“废品损失”、“停工损失”的借方余额,月末均直接记入该产品的产品成本 中。D定额法是为了简化成本计算而采用的一种成

32、本计算方法。F“废品损失”账户月末没有余额。F废品损失是指在生产过程中发现和入库后发现的不可修复废品的生产成本和可修复废品的修复费用。F分步法的一个重要特点是各步骤之间要进行成本结转。()G各月末在产品数量变化不大的产品,可不计算月末在产品成本。错G工资费用就是成本项目。()G归集在基本生产车间的制造费用最后均应分配计入产品成本中。对J计算计时工资费用,应以考勤记录中的工作时间记录为依据。()J简化的分批法就是不计算在产品成本的分批法。()J简化分批法是不分批计算在产品成本的方法。对 J加班加点工资既可能是直接计人费用,又可能是间接计人费用。J接生产工艺过程的特点,工业企业的生产可分为大量生产

33、、成批生产和单件生产三种,XK可修复废品是指技术上可以修复使用的废品。错K可修复废品是指经过修理可以使用,而不管修复费用在经济上是否合算的废品。P品种法只适用于大量大批的单步骤生产的企业。Q企业的制造费用一定要通过“制造费用”科目核算。Q企业职工的医药费、医务部门、职工浴室等部门职工的工资,均应通过“应付工资”科目核算。 S生产车间耗用的材料,全部计入“直接材料”成本项目。 S适应生产特点和管理要求,采用适当的成本计算方法,是成本核算的基础工作。()W完工产品费用等于月初在产品费用加本月生产费用减月末在产品费用。对Y“预提费用”可能出现借方余额,其性质属于资产,实际上是待摊费用。对 Y引起资产

34、和负债同时减少的支出是费用性支出。XY以应付票据去偿付购买材料的费用,是成本性支出。XY原材料分工序一次投入与原材料在每道工序陆续投入,其完工率的计算方法是完全一致的。Y运用连环替代法进行分析,即使随意改变各构成因素的替换顺序,各因素的影响结果加总后仍等于指标的总差异,因此更换各因索替换顺序,不会影响分析的结果。()Z在产品品种规格繁多的情况下,应该采用分类法计算产品成本。对Z直接生产费用就是直接计人费用。XZ逐步结转分步法也称为计列半成品分步法。A按年度计划分配率分配制造费用,“制造费用”账户月末(可能有月末余额/可能有借方余额/可能有贷方余额/可能无月末余额)。A按年度计划分配率分配制造费用的方法适用于(季节性生产企业)二十六、13

移动网页_全站_页脚广告1

关于我们      便捷服务       自信AI       AI导航        获赠5币

©2010-2024 宁波自信网络信息技术有限公司  版权所有

客服电话:4008-655-100  投诉/维权电话:4009-655-100

gongan.png浙公网安备33021202000488号   

icp.png浙ICP备2021020529号-1  |  浙B2-20240490  

关注我们 :gzh.png    weibo.png    LOFTER.png 

客服