医院就诊流程.ppt

医院就医院就诊流程流程及各及各环节要点要点2016年12月22日患者就患者就诊流程一流程一导诊初诊（登记信息办卡）复诊（持卡）收费处挂号门诊诊室收费医技科室门诊输液离院口服门诊药局报告结果患者来院离院患者就患者就诊流程二流程二导诊初诊（登记信息办卡）复诊（持卡）收费处挂号门诊诊室入院登记（收取押金）收费医技科室住院科室病区护士站入科入院诊断报告结果患者来院会诊详细检查保守治疗治愈出院手术治疗ICU重症监护病区病房治愈出院各各环节的重点及注意事的重点及注意事项1、导医：登记患者信息、发就诊卡、诊疗册、引导患者就医。标注患者来院的途径，网注患者来院的途径，网络预约确确认，初，初诊还是复是复诊，避免一人多卡，避免一人多卡的情况的情况发生。通生。通过患者姓名、手机号患者姓名、手机号码或身份或身份证来来识别唯一性。唯一性。2、收费处：挂号、收费、入院登记、押金收取、出院结账、医保信息核对录入。通通过导诊人人员在在诊疗册上的册上的标注注识别患者来源途径及患者来源途径及费别等信息，等信息，进行挂号。行挂号。网网络预约患者必患者必须经过预约接收接收挂号才能将患者病情描述等挂号才能将患者病情描述等信息信息带至医生站。至医生站。收收费时应仔仔细查看病人看病人费别及及项目、金目、金额，如，如发现有异常的数据、价有异常的数据、价格信息格信息应马上通知部上通知部门领导确确认该收收费项目目财务数据是否正确。数据是否正确。填写入院登填写入院登记患者信息患者信息时首首选方式方式为扫描身份描身份证，其次，其次读取就取就诊卡，卡，再次是再次是检索系索系统中患者信息，最后中患者信息，最后录入患者信息。仔入患者信息。仔细填写患者填写患者类别、费别、付款方式等必填信息。（如、付款方式等必填信息。（如发生生错误将会影响后将会影响后续其他科室）其他科室）各各环节的重点及注意事的重点及注意事项3、门诊科室：医嘱处方、病历书写。仔仔细查阅患者信息；网患者信息；网络预约患者需患者需查看看CRM咨咨询内容，复内容，复诊患者需患者需查阅历次就次就诊信息或住院医嘱、病信息或住院医嘱、病历等作等作为参考。参考。认真完成本次就真完成本次就诊病病历达到患者在我院具有就达到患者在我院具有就诊信息信息连续性、完整性。性、完整性。4、医技科室：检验、影像、超声、心电、脑电等项目检查、检验并出具相关报告供临床参考。医技科室医生医技科室医生应根据根据设备功能及相关材料情况提供所能开展的功能及相关材料情况提供所能开展的业务项目目目目录及及组合合项目明目明细，录入系入系统后供后供临床使用。床使用。对患者的相关患者的相关检查、检验结果果报告告应第一第一时间审核后上核后上传至系至系统，给临床提供床提供诊断依据。断依据。4、药局药库：为全院临床、治疗、护理等科室提供所需药品并对药品批次、批号、效期进行监管。由采由采购、医保、物价等部、医保物价等部门配合配合维护药品目品目录信息，信息，药品入品入库时必必须设置效期置效期预警警时间、库存上下限数量、出存上下限数量、出库方式等信息。并根据效期方式等信息。并根据效期预警警时间提醒采提醒采购退退换或敦促或敦促临床医生床医生优先使用。根据先使用。根据经验和上月和上月库存消耗量提供本月采存消耗量提供本月采购计划。划。各各环节的重点及注意事的重点及注意事项5、门诊输液室：为门诊患者提供输液治疗处置。需需认真核真核对患者信息、仔患者信息、仔细检查皮皮试结果后配果后配药处置，按医嘱填写置，按医嘱填写输液滴速及液滴速及预计完成完成时间，按提示巡，按提示巡查输液患者状液患者状态。及。及时换药、处置置输液完成后患者。液完成后患者。先先执行行发料后料后执行完成行完成处置置保保证科室材料科室材料库存消耗存消耗数量准确。数量准确。6、病区护士站：接收患者入科、填写入科相关信息及时完成常规检查、护理医嘱，校对、执行、发送医嘱、根据医嘱完成药物治疗处置、护理，并填写护理记录、及时记账发送科室材料。仔仔细校校对医嘱，医嘱，发现问题马上上质疑并通知部疑并通知部门领导，调整整计价，及价，及时发送医嘱，及送医嘱，及时计费并并发送送处置材料，合理申置材料，合理申请科室材料并科室材料并设置好科置好科室室库存材料上下限。管理科室常存材料上下限。管理科室常备急救急救药品效期，及品效期，及时补充消耗。充消耗。各各环节的重点及注意事的重点及注意事项7、病区科室：为患者提供及时有效的辅助诊断检查、检验方案、根据检查、检验结果提供有效的药物、手术等治疗方案，及时查房了解疗效调整医嘱，按时完成病历记录。协助完成院内开展的助完成院内开展的诊疗项目，目，应用用药品及所需器械。合理制定治品及所需器械。合理制定治疗方案，减方案，减轻医嘱医嘱录入入负担，担，总结并准确描述病并准确描述病历元素，减少病元素，减少病历书写写时间，合理，合理应用常用用常用项目便于快捷下达医嘱，用目便于快捷下达医嘱，用ICD10标准准诊断，有断，有利于病种利于病种统计分析和治分析和治疗方案的准确方案的准确应用。用。长嘱开嘱开单位是盒的口服位是盒的口服药频次和首次用量注意填写。注意次和首次用量注意填写。注意诊疗项目的目的执行科室，行科室，发现执行科室行科室是唯一的是唯一的请及及时通知相关科室更改通知相关科室更改设置，减少置，减少错误。此课件下载可自行编辑修改，此课件供参考！此课件下载可自行编辑修改，此课件供参考！部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！