1、投资风险承受能力测试调查问卷（机构）
根据中国证券监督管理委员会的相关规定，请您填写以下评估问卷，我公司承诺对您填写的资料进行保密。
请营业部开户柜员根据调查结果认真填写:
营业部： 日期：
客户名称： 客户号：
1、贵公司投资的目的主要是：
□A.避免甚至弥补主营业务的亏损 □B.增加公司的收益来源
□C.多元化投资战略的需要 □D.提高暂时闲置资金的使用效率
□E.保证公司长期资金的
2、保值增值
2、贵公司偏向于以下哪种投资的预期收益情况：
□A.获得相当于同期银行定期存款利率的收益率
□B.获得5％左右的收益率
□C.获得10％左右的收益率
□D.获得20％左右的收益率
□E.获得20％以上的收益率
3、贵公司投资的期限是：
□A.不固定，可能是短期行为 □B.1至3年 □C.3至5年
□D.5至10年 □E.10年以上
4、贵公司的证券投资经验为：
□A.1年以下 □B.1至5年 □C.5至10年
□D.10至15年 □E.15年以上
5、贵公司的资产负债率是：
□A.80%以上
3、 □B.60%-80% □C.40%-60%
□D.20%-40% □E.20%以下
6、贵公司净资产规模是：
□A.5000万元以下 □B.5000万元至1亿元 □C.1亿元至2亿元
□D.2亿元至5亿元 □E.5亿元以上
7、贵公司的现金流量状况为：
□A.现金流严重不足，短期内存在较大压力
□B.短期内存在一定的压力，但尚在公司控制范围之内
□C.短期内尚可，但长期可能有一定压力
□D.长期来看有较大压力，但公司可以通过融资解决
□E.现金流较为充裕，不存在任何压力
8、在3至5年内，贵公司的主营业务收入增长速度如
4、何：
□A.不会增长，甚至可能有较为明显的下降
□B.可能会有小幅下降 □C.维持稳定，基本不变
□D.可能会有小幅增长 □E.可能会有较为明显的增长
9、如果贵公司的投资在6个月内出现了不超过20%的损失，贵公司会如何选择：
□A.预设止损点，到止损点即全部抛出
□B.部分止损，如抛出一半 □C.什么也不做，继续观望一段时间
□D.择机补仓，以摊薄成本 □E.立即全仓买入，并等待反弹机会
10、贵公司认为自己具备多少投资知识？
□A.不了解 □B.了解一点 □C.一般
□D.比较了解 □E.非常精通
调查结果
5、
投资人的风险承受能力 □低 □较低 □较高 □高
客户评估确认：
依据诚实守信的原则，本人如实填写了本问卷。本人已知晓自己的风险承受能力评估结果，并在做出投资决策前将认真阅读相关风险揭示书，了解投资产品和服务的风险级别。
投资者： （签名）
经办人员： （签名）
【问卷得分分类】
上述所有题目，选A得1分，选B得2分，选C得3分，选D得4分，选E得5分，最后将10项得分进行加总，得到综合得分。
投资人风险承受能力等级及评级标准：
低风险承受能力 得分小于或等于12分；
较低风险承受能力 得分介于13分～25分，含13和25；
较高风险承受能力 得分介于26分～38分，含26和38；
高风险承受能力 得分大于等于39分。
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