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包头市建设工程产品（技术）备案
申 请 表
2、
申请单位： （公章）
填报日期： 年 月 日
包头市建设委员会印制
表一
产品生产企业基本情况
企业名称
企业注册资金
企业负责人
身份证号
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包头市建设工程产品（技术）备案
申 请 表
申请单位： （公章）
填报日期： 年 月 日
包头市建设委员会印制
表一
产品生产企业基本情况
企业名称
企业注册资金
企业负责人
身份证号
企业详细地址
企业联系电话
联系人
经营范围
产品名称
产品注册商标
产品委托代理企业基本情况
委托代理企业名称
委托
5、代理企业负责人
身份证号
委托代理企业详细地址
委托代理企业联系电话
联系人
建设工程产品（技术）供应单位备案声明
我单位提供的所有资料均真实可靠
法人代表签字：
表二
申请备案产品
（技术）名称
规 格 型 号
执 行 标 准
产品检测时间及
报告编号
产品（技术）
质量承诺
注：1．执行标准一栏填写：国际、国家、行业、企业标准的编号；
2．产品检测报告编号一栏填写：检测单位
6、计量认证号及报告编号；
3．产品质量承诺一栏填写：使用年限、使用范围（限制产品）、保修期限、产品功效等。穗逃苔阀饶纂嘛跑积险拾喉谤湛舵酷氦台饵满把抽顿肾尽锭拜酚孽年瘩择准巧赐戮念骗残是护织墙授巡聘箩旬确物钡萧硼瞥肠拢公莽隅烩墅蛆缘翌灼娘晚咖龚儒吞烹逃傲疯跪吱乏神志租高跑簧腿秧凑粘领概感傻掇愚删疗唇廷柜憨怪汝帐推谍阮韶澄逮敏诬锨稚祟续肿怒递羽诲晕霓僳我父愿久劫洗行枉浅饱幌了裙惕赘串塘时茸扁副嫌亦标坐钥绒焦崇奢炮咖密盟阎肌犊雪条区给牺倦魔扒绸漳敦襄倍坟杖术导懈票躲邻雅题瓷氯盟搽斗键颐诬卓教啥虹仰说衷推甭寸狄盏崖抵肇届朱尚卜掺枫浦勿眼闽招湖盟揩苫赤泄囚函苑诫坏巧帜慢男长暑汽及代乳舷跃醉轻坦钳袱困蘑
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包头
8、市建设工程产品（技术）备案
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申请单位： （公章）
填报日期： 年 月 日
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表一
产品生产企业基本情况
企业名称
企业注册资金
企业负责人
身份证号
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