整体护理岗位职责及工作标准.doc

护 士 各 班 岗 位 职 责

病房护士岗位职责
护理站护士岗位职责
一 岗位职责
1、提前十分钟到岗，交接物品并记录，参加晨会。
2、检查夜班医嘱执行情况，并填写查对医嘱本。
3、与责任护士一起参加床头交接班。
4、严格按照医嘱制度，及时正确的处理医嘱，转抄到各种治疗单上，并通知责任护士，使之及时执行，。每天下午负责组织责任护士进行医嘱大查对，并签字。
5、负责接待新病人，安排床位并办理住院手续，通知责任护士接待病人。
6、负责办理病人的出院、转科手续及农合、医保报销手续，通知责任护士及时完成护理病历。
7、整理出院、转出、转入病人的病历，负责医疗、护理文件的装订和收藏。
8 、负责病人费用的收取，确保收费合理、准确。
9、按规范正确书写交班报告。
10、做好护理站的卫生。
11、下班前检查医嘱有无遗漏。
12、护士长不在时，代理护士长的工作。
二 工作标准
1、认真听取交班报告，逐个床旁交接病人，认真交接护理站物品并登记。
2、全面掌握本病区病人的情况，对病情变化、治疗和护理做到心中有数。
3、准确、及时的执行医嘱，做到无误、无漏、无错，两人核对医嘱后，方可执行，并写在各种治疗、护理本上，书面通知当班护士执行医嘱。
4、负责运行病历的监督检查工作，确保病历符合病历书写规范。
4、分级护理标志做到无误、醒目，与床头卡相符，及时填写。
5、出院病人的病历要在当天内整理好。
6、护理站保持整洁、无杂物。抢救室物品摆放整齐、无尘土。
7、确保在双休日、节假日期间的各种用品、物品的使用。
8、准确、及时的书写护理计划和护理记录，确保所做工作与记录相符。
9、确保抢救车内的药品齐全无过期，抢救仪器的完好。每日检查，要有登记。
三 日工作安排
1、星期一：负责彻底打扫护理站卫生病历夹、病历车、电脑、桌、各抽屉的整理、体重秤、水池等）。
2、星期二：负责协助护士长检查运行病历的签字。
3、星期三：负责各种车辆大气，检查是否完好。
4星期四：负责彻底打扫护理站卫生病历夹、病历车、电脑、桌、各抽屉的整理、体重秤、水池等）。
5、星期五：做病历。
治疗室护士岗位职责
一 岗位职责
1、提前10分钟到岗，与夜班交接所有治疗工作，交接治疗室物品并登记。
2、负责配制药液，严格执行三查八对制度。
3、协助责任护士输液及更换液体。
4、负责监督上班人员医疗垃圾的分类放置，每天与回收者共同登记与签字。
5、负责药品柜的卫生，药品摆放有序，清除过期药。
6、负责治疗室卫生，每周一彻底打扫卫生，做到四壁无尘，无蜘蛛落网。
7、负责摆放次日常规液。
8、认真抄写次日的输液卡和小治疗单。
9、护理员休息时，负责领取药物
二 工作标准
1、配制药液准确，静脉治疗及时，保证质量，抗生素类药现用现配。
2、及时准确的换瓶，严格遵守三查八对制度工作。
3、做操作前，佩戴口罩帽子符合要求，输液卡执行后打勾签字规范。
4、医疗垃圾能按规定放置合理。
5、保持药品柜内的清洁，药品摆放有序、醒目无过期。
6、正确、无误的摆放次日常规液。
7、正确执行医嘱，无差错发生。
8、下班前检查本班工作完成情况，需要下一班完成的治疗工作要与接班者交接清楚后，方可下班，做好交班前的清洁卫生工作。
三 日工作安排
1、星期一：彻底打扫整理治疗室卫生，更换容器的消毒。
2、星期二：清理冰箱内卫生，不允许有过期药液和药品及存放私人物品。
3、星期三：整理治疗室各抽屉，物品摆放有序，定位放置。
4、星期四：负责各种容器的清洗、消毒、打包灭菌工作。
5、星期五：检查各种仪器的充电，确保完好备用状态。
责任护士岗位职责
一 岗位职责
1、负责床头交接班，参加晨会，听取医护人员早交班。参加病区患者床头交接班，重点交接分管患者。每天全面评估患者，掌握所负责患者的诊疗护理信息。交接患者病情、治疗、护理、皮肤，对新入院、危重患者重点交接全身及引流管情况、特殊情况、医嘱执行情况的交接班。
2、负责晨间护理，整理分管患者床单位及个人卫生，病房规范化管理。
3、负责基础护理，按分级护理要求，落实患者基础护理服务项目。如分管患者的生命体征、鼻饲、吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒。
4、负责各项治疗及专科护理。负责分管患者的静脉输液、输血、肌注、皮试等。执行时间性治疗、护理工作。
5、负责安排各项辅助工作。要求安排科学、合理、适时、安全。协助管床医生完成各项有创检查治疗。
6、负责观察病情记录。及时巡视、观察分管患者的病情、医嘱执行情况等，发现异常及时报告值班医生处理。及时完成护理记录，做到客观、真实、准确、及时完整，突出专科特点
7、负责抢救及出入院病人处理。负责分管床位患者抢救、新入院处理、入院介绍、出院患者指导，做好终末消毒、死亡患者尸体料理。参加主管医生查房，对所有分管患者的八知道：床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。
8、负责分管患者的护理文件的书写，保证护理文书书写质量。
9、负责健康教育工作。与病人及家属保持良好沟通，耐心解释患者及家属提出的各种疑问。根据患者的个体情况，提供有针对性、个性化的护理服务。
10、负责对下级护理人员的业务指导及教学工作。协助其它组责任护士工作。注意与替班责任护士交接，保证护理工作的连续性。
二 工作标准
1、交班做到“四清楚”
（1）对新入、手术、产后、重病人的病情交接清楚。
（2）待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚。
（3）对大手术、危重病人、正在输液输血或特殊检查的病人必须到床旁交接清楚。
（4）急救器材、药品及有关物品交接清楚。
2、严格执行等级护理制度
（1）一级护理病人每小时巡视一次，二级护理病人2小时巡视一次。 做到“四及时”：测生命体征及时，巡视观察病情及时，病情变化时报告医生及护士长及时，抢救处理及时。
（2）按时、按要求书写病人护理记录单，抢救病人及特护病人严密观察病情、监测生命体征，根据医嘱准确测量出入量，实施安全措施。
（3）保持各种导管位置适宜通畅，消毒及时，按时更换，及时准确
执行临时医嘱。
（4）每天全面评估所分管病人，指导并做好重病人的生活护理，做到“八知道”：知道病人床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理状况。
3、加强基础护理和专科护理
（1）做到“三洁”：口腔、皮肤、床铺清洁。病人床铺保持平整、 干净，被褥放置规整。每天湿扫1～2次，每周更换一次，特殊情况随脏随换。按护理常规做好口腔护理、皮肤护理，保持皮肤、会阴清洁。
（2）预防护理并发症发生，做到“三无”：无褥疮、无烫伤、无坠床及其它护理并发症。
（3）做到“三短”：头发清洁、梳理整齐；无长指(趾)甲、甲沟清洁；胡须清洁、整齐。
（4）做好”两护”：做好病人入院及出院护理。热情接待新入院病人，介绍主管医生、护士、病房环境、住院须知及有关制度病人出院时做好出院指导，处理床单位并做好终末消毒。
（5）按技术操作常规要求，准确及时完成各项治疗护理操作。
4、严格病房管理
（1）每天扫床的同时帮助整理、督促、检查物品定位，下班前再检查一次。
（2）经常巡视病房，听到呼叫后，应立即处理。
（3）维持病区秩序，负责探视及陪伴人员的管理。
（4）协助和督促护理员对生活不能自理病人协助大小便。
5、认真书写护理记录单
（1）项目填写齐全、正确。
（2）内容完整，格式符合要求，字迹清楚，无错别字及不规范简化字，书写错误时，修改方法符合要求，（不得采用刮、涂、打补丁）。医学用语准确，合格率95 %。
（3）及时完成入院评估，卫生宣教及健康指导到位，病人满意率95 %以上。
小夜班岗位职责
一、岗位职责
1、提前十分钟上岗，交接物品并签字。
2、负责长期和临时医嘱的一切治疗工作。
3、负责每天同护理站护士一起查对医嘱。
4、负责巡视病房，查看病人的液体输入情况，及时换液。
5、协助治疗班摆放次日常规液。
6、负责药品柜的卫生，药品分类摆放，有序。
7、为夜班准备好抽血的各种试管，发放尿、便化验单及标本盒。
8、测量晚20时生命体征并绘制在体温单上。
9、写好重症记录、交班本的记录。
10、迎接新病人，做好入院宣教工作。
11、与夜班床头交接班及治疗情况。
12、负责治疗室卫生。
13、晚20时发放被服、躺椅并锁好库房门。
二、工作标准
1、认真交接物品并登记。
2、认真与责任护士逐个病人床头交接病情，交接长期、临时一切治疗工作，按时执行时间点治疗工作。
3、认真执行医嘱。准确无误收取一切费用。
4、热情接待新入院病人,做好入院须知工作,体贴入微做好病人的生活护理。
5、坚守工作岗位，衣着整洁。
6、做好下班前的卫生工作。
夜班岗位职责
一、岗位职责
1、提前10分钟上岗，交接物品并记录。
2、逐室与责任护士床头交接病人，特别是重病人的病情、治疗、各种管道等。
3、负责本病区患者夜间所有的治疗和护理工作，执行患者夜间所有的医嘱，随时观察患者病情变化，并按要求书写护理记录。
4、按分级护理的要求巡视病人，特别是新入院、危重病人、当日手术的患者，及时解决护理问题，及时发现病情变化，通知值班医生进行处理，并准确记录，了解患者的需求，落实护理计划。
5、负责查对白班护士执行医嘱情况，核对次日长期输液卡，核对次日所用液体与药品。
6、负责接待新入院病人及急诊手术患者的术前准备工作，及时通知值班医生，做好入院宣教工作。
7、完成患者定时操作，测量生命体征、出入量等并记录在体温单上。
8、负责晨起患者化验标本的留取，各种检查、9:00以前手术患者的术前的准备工作。
9、晚22时清点病人数，劝非陪护人员离开病房，按时锁病区大门，负责本病区的安全，及时应对各种突发情况。
10、做好更衣室、护理站和治疗室的卫生，保证做到治疗室、换药室、配液室紫外线照射空气消毒1小时并登记。写好重症记录以及交班记录，做好交接班的准备工作。
11、做好全日工作量的统计，晨7时负责督促陪床人员收拾整理好自己家用被褥、躺椅并存放入库。
12、参加晨会，准确报告患者夜间病情变化，同责任护士交接特殊治疗以及交待需要下一班完成的工作。
二、工作标准
1、坚守工作岗位，衣着整洁。
2、保持护理站物品摆放整齐，室内整洁。
3、掌握病区重病人的病情，液体输入和各种管路情况，出入量记录准确。保管好科内一切财产，有借物者请写借条，保证设备完好无损，保证病人安全。
4、做好新入院病人的健康指导和入院宣教工作。
5、端盘操作，口罩帽子符合要求，输液卡上打勾签字齐全。
6、按时作息，定时熄灯，保持病房秩序良好。
7、治疗室、换药室配液室按规定进行紫外线空气消毒并登记。无菌柜内无过期物品，消毒液在有效期内。冰箱内禁放食品。
8、保证各种检查和术前准备工作完善，指导病人正确留取各种血、尿、便、痰标本。
9、按分级护理要求巡视病人，及时观察与记录。
10、认真查对医嘱并登记，摆放药品齐全无误。
11、认真交接班，详细交接病人的病情和治疗情况。
12、负责当日输液卡的收集并装订成本。
护理员职责
1、在护士长领导下和护士指导下进行工作。
2、做晨间护理，病人床单位无污渍、血渍；窗台及床下整齐、干净。
3、听从护士指挥，接待新入院病人，准备好床单位的一切用物，将新入院病人扶进病房至床旁，介绍入院须知。
4、负责每日领取病人的一日清单，并裁剪整理好放至医办室。
5、协助护士收集和送出临时化验标本，以及外送病人的工作。
6、随时巡视病房，应接病人的呼叫，帮助病人解决问题，担任病人生活护理和部分简单的基础护理工作。
7、负责陪护病人去辅助科室做检查。
8、负责治疗室物品的清洗、打包，更换消毒液、清洗浸泡桶等工作。
9、协助护士每日领取药品以及治疗室物品整理工作。
10、负责为出院病人复印病历。
11、负责出院病人床单位的整理，以及紫外线空气消毒工作。
12、负责与洗衣房物品的交接，做到帐物相符，且有登记。
13、协助护士长每月盘点科室财产一次。
每日工作重点：
1、星期一：更换消毒液，更换碘伏消毒瓶。
2、星期二：整理病人库房卫生。
3、星期三：整理护士值班室卫生。
4、星期四：更换碘伏消毒瓶。
5、星期五：做新病历。

其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。
二．培训的及要求培训目的
安全生产目标责任书
为了进一步落实安全生产责任制，做到责、权、利”相结合，根据我公司2015年度安全生产目标的内容，现与财务部签订如下安全生产目标：
一、目标值：
1、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤人数为零。
2、现金安全保管，不发生盗窃事故。
3、每月足额提取安全生产费用，保障安全生产投入资金的到位。
4、安全培训合格率为100%。
二、本单位安全工作上必须做到以下内容：
1、对本单位的安全生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项安全管理制度，不发布与公司安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实，并全力支持安全工作。
2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。
3、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。
4、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。
5、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。
6、组织本部门积极参加安全检查，做到有检查、有整改，记录全。
7、以身作则，不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任，同时要予以查处。
8、虚心接受员工提出的问题，杜绝不接受或盲目指挥；
9、发生事故，应立即报告主管领导，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。
10、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育；
11、严格执行公司安全生产十六项禁令，保证本单位所有人员不违章作业。
三、 安全奖惩：
1、对于全年实现安全目标的按照公司生产现场管理规定和工作说明书进行考核奖励；对于未实现安全目标的按照公司规定进行处罚。
2、每月接受主管领导指派人员对安全生产责任状的落