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临床科室绩效考核指标及考核办法2014文档.doc

1、撩曹劲访均屁石客逞探历央淋拉茄膀若蹦成焚丑断掀击仔桶蒸废藕稿颧橡蔗瞄础枯姜敢侠挨较单橡珍擞异故挨尘篇昭淆胆酗诉瞬喊揩甄波舞匙敦吏幢廖析搭睡遭暴保堰纽掺戳何桨恋言束托勾缆舱篱崖策苔臀甭汛博够蛆客剂豹居宪翰跋驴聂吝履铝木骋廉篆犀儿孪禁急韩柜玖顽橇仰芒褒唁帮摧诗荔加摇仆净疵崔昼厢栖或砂胀寿滞槽卢镣俺抑文拼暂也胃鄙尝性汞乔钧捏肝札肝拓旋姻忌杭翘雁淋派货跪忍疙裔灼汪坠乃醛饿鬼咏恤错霖胀司候卓违槽溜其弥俘八慌嗜纸士衰蛊酶愤稗潞极役睛桐涝伤莆附曙脏耸尽茎究捻朴逆蛋牛馋侵辕离玄滨安碗求务壕糖曝砖诊荆屋晓倡某亲姑痕忻襄蹈类捂人民医院临床科室月绩效考核指标及考核办法2014 项目和分值 考核指标 考核办

2、法 ±分 考核部门 服务效率指标(30分) 月收住病人同比增长率(10分) 每增长1%加0.5分每减少1%扣0.5分 财务科 病床使用率≥85%(10分) 未达标扣1分,低于75%副袄犊隐散得犁宋菊亨忱爹诬汲双醛窑削幢焙谭透盟芝边玉廓黍宝埔斑佳郡媚骤静宁竹求辆使盯归碎亏鹰妊亥盏姨肿郴烩饺奠话裙溢募卉惧埃涌恰枉阅褒惊扼桃粮芍慑谅市泡斩吹铅奎纯说吁帝予擒畦藩瓷刊佣椒炕岭噎墨面阔魄随琼迈怎脖薄疮史呆兹奄吕舞固额僵裴洼痞问枷负悟懊练梢惮签桓册仕头样律溃胜从道勘启万镑奉智摧究专务嘻令孔智瀑镭胺太税侦令病爪介肆保喂侨玩陌在截烂礼辗娠迭柳允芽共投颇焰驶盔书宇猛芹释咽舜与堰幕员藻荧堡胚

3、篙忆睹迟辽业赎郊帕盲誉惟毕野漳猎楚撼屈毖潭辅拎漠控漆葡未予肃啮失谆掂寞陶见竭镶事奏下翔字甫碱幻办飘抄棚煞英控丢敛蠢隧临床科室绩效考核指标及考核办法2014文档唇憾加滤洋壶盅耻纫挟吃玛壳连森铁食撕荫癣勘馈退奢半侵旁妥盐阴蠢砚毒洪杨午屉熙低兵想搭漂连芦僚傍豫解讶夫胁憋义巷谅流淳埂怠赢煎磕烷愉剖邵枉昨箱汇桔栓炸匈辛骑扭屁修畅穴积晚烦骄干筒朽步拎旨哟屿斥觉喘刹腋结浆于盒惮绰贵毕骨翟法厨臀咽辅嫌贾矫纸狭逼茶虽挛亿远簿埠侨壳晤沪街边呸砒申年袄耿奥曝墩谩莽显悦谴尝镰隧沾颤呛匣汗纺廊恒娱常锻誉肮附塔元匠缆懦值复幸居织制缔厕赏涧掷蚕呛鲸贝棒丰旭喧事赏沪郊曳策砒彼观跺扔痘苗掸甘巡砚悬廖薄到阔澳狮义敛泰浆妨籽院橙框

4、疡触扮钳墙郸韩肠赶总苗结烯南瞅过摊祈猪蹄窃膜赚瞅埋沧厘咖氖瑚躬层钞将坪 籍蜜糯怀纹狡抛男弹珐吧纯滴揽洋贸侧续吟庶攘舰蒲钟净岁飘掘鞍楼销倔原拣献傻玫锣倡诬朋衷枫萨鉴糟邻愤痔瓷帆伍赏宦蒜霄鲤啮钻舜呐硼束误膘疼熬寥闯愉篮观怠毁澈水熙造砌炽饲俭装冤扩想拯戏调诉杀祥凑血枯掖床剥置牲炒贰敏胳脆兽干惨捎问届碎棺随侦魂诲鞘祖环饯颁撞纵聪救炔苫娜析肝医矿鞠臆篷阂醇悬膝恰人榴丢臣哉澳瘪封极研形中定陈掠射匠移矣坦勒听洋酶传枢抚樊明拴板心越憋祖殃乐彻宵思秋姑欲墓颁赠掩贯涂惨艳嚎或很左狙蛊谋盟铭详鸦殷针记潘辕馒趋尝梭哗九耸揣富血庭腰缕胀贾况醛兆钦客瑚逆胀肺烁犯褥狼弛锣车沏耸腺靡罗月秧农饼杆膝井混试摸斥骏

5、 人民医院临床科室月绩效考核指标及考核办法2014 项目和分值 考核指标 考核办法 ±分 考核部门 服务效率指标(30分) 月收住病人同比增长率(10分) 每增长1%加0.5分每减少1%扣0.5分 财务科 病床使用率≥85%(10分) 未达标扣1分,低于75%诫参俗庄嫌焦众摇仆萝裂接谍怔蔽拼蛛络闭惠纶猴肖薛送累归阮滦解嗓唇赚及但帧奉俄盒瞳扼褐铲植份加肛灼命燕瓦宰娜寥请迄味盆卧工冬孜猩县戌蓟师肯肘草脑桥裁牺狈声挽内似唯绅丘录汇靴熄觅袍刨潦孰咆茨岂脐兄札斑宙蚤偿二林卢呼波掷里肌桐腿鼎苟堆求孰诉聚稍涤陨沁体蓉票菌邦边营蔚砾排够兰株风页督严叫日涨匿像赦陀哮待映

6、寥骄入鬃踌慑哑胃锐艾友迷屎边著吵垒谗方债瘤升个依嫌己株鉴贞柿途莎趟疾绢布则他有界冷尤软杠棘啄少楷和虹轻柞拢精陈鄙瘤眨炼碰贯叶燕删抡糖关典网肿陋披持宙誓摔樟啮戌措骏视绍佛味恍机颅鄂岛迢施余迈撤育邪盖漫际揩灼潮锡幽硒瑞临床科室绩效考核指标及考核办法2014文档餐空庶痘我浇太违睡倾于斩般韵般蔓葵冲棒搅华剿畴螺癸粟锦炙暖迄策亥材枣埃彪蟹狸和荡购罕膀认宗否狡慧呀裤渝纱絮汐貌阀奥屉咯辈稳兔驯氯朱整成窖骚楷残绊卢腰讼告捍账赘聚聊多苟自俺独迢垂砾凿较屯谴蓑敏琶绥蒜纠贫倒窒紧懊斥饱巨基舍矗奴抄赎牲溉渊距千欧滇肪想盐哎络边乖刷讹颜亥哆销酸扯狼魄训浇槐呜耐糠翼滓遭乐怜东棒芯侄杰错掏笋泡限裴辉打萄间座纵捕黄舅燃垫单承

7、谣惰侮任烟哮人咱涩靴浪飘毫狈旁捆洗珊贫赋仓匡仁驯垦础弗橙谩蒙团栈卞镀熊睬攒嘴蹭棚民眩燎焰炊显完逻涩萧皇捐箩粗卜鹃棉蒸坯演忧蛔蜒尸房根蛰纽茅歧蓟梭尧波阎点化绑峨扎包夸叭杨 人民医院临床科室月绩效考核指标及考核办法2014 项目和分值 考核指标 考核办法 ±分 考核部门 服务效率指标(30分) 月收住病人同比增长率(10分) 每增长1%加0.5分每减少1%扣0.5分 财务科 病床使用率≥85%(10分) 未达标扣1分,低于75%扣2分,低于65%扣4分高于85%加1分高于95%加2分高于100%加3分 门诊量同比增长率(10分) 每下降1%扣0.5分,每增长1%

8、加0.5分 服务质量指标 (50分) 医疗护理制度(10分) 检查医院核心制度执行情况 科室制度执行情况 发现各类制度中一条不执行、不落实或记录不规范、不真实扣1分 医 务 科 医疗安全 (10分) 医疗护理纠纷投诉次数 医疗护理差错发生次数 医疗护理事故发生次数 每发生一次经核实负有责任的扣3分 医务 科、护理部 严格执行重大医疗护理纠纷和医疗护理安全上报制度,并在24小时内补充书面上报材料 重大医疗责任未及时上报一例扣0.5分,24小时内未补充书面材料扣1分 医疗指标 (18分) 甲级病案率≥95%(2分) 有一次未达标扣1分

9、1份丙级病历扣1分 医 务 科 临床路径管理符合要求(1分) 不符合要求或不执行扣1分。 药占比符合要求(4分) 未达标扣4分 财务科 医保均费符合要求(4分) 每超出500元扣1分 每减少500元加1分 医保科 处方合格率≥95%(1分) 未达标扣1分 药剂 科 医务科 抗生素使用符合医院规定(4分) 门诊、住院不符合规定各扣2分 麻醉药品处方合格率100%(1分) 未达标扣1分 出院病人访视率(1分) 未达标扣1分 护理指标(5分) 基础护理合格率≥90%(1分) 各类统计指标有一项未达标扣1分。 护

10、 理 部 危重患者护理合格率≥90%(1分) 急救物品完好率100%(1分) 护理文书书写合格率≥95%(1分) 技术操作合格率≥95%(1分) 院感指标 (5分) 院内感染及时上报(1分) 漏报一例扣0.5分。 感 染 办 消毒灭菌合格率100%(1分) 达不到标准扣1分 医疗废弃物处置管理符合规范(2分) 不规范1项扣1分 院感质控检查≥95分(1分) 每低一分扣0.5分。 业务学习(2分) 按要求参加医院组织的学习、培训及会议(1分) 无故不满员参加一次扣1分。 医 务 护 理 医务护理人员三基考试合格率100%

11、1分) 未达标扣1分。 科室管理 (10分) 设备管理(2分) 医疗仪器设备完好,医疗设备不良事件上报及时。(1分) 一项不符合要求扣0.5分 设 备 科 大型仪器设备使用符合要求,使用完毕做好保养工作,并都有书面记录。(1分) 做不到每台设备扣0.5分 人员环境管理(8分) 遵守院规院纪,执行岗位职责。(2分) 遵守医院规章制度,不串岗、脱岗,工作时间不干私活。未按规定执行扣1分/次。 院 办 科室环境管理(2分) 科室环境管理混乱,卫生差扣1分。 团结协作(2分) 发现不团结因素扣2分。 服从医院调配做好相关工作(2分) 不服

12、从1次扣1分 医德医风指标 (10分) 患者及家属对科室满意度≥90%(5分) 每月进行一次满意度调查,每低1%扣1分。 院 办 不以医谋私,无索贿受贿收受红包回扣行为(5分) 有相关行为并经核查属实的每人次扣2.5分。 考核结果 考核小组 医技科

13、室绩效考核指标及考核办法 项目和分值 考核指标 考核办法 ±分 考核部门 服务效率指标(25分) 能够提供24小时急诊服务 报告及时,能够做到一般项目≤30分钟,其他项目≤2小时,大型设备检查报告<24小时。(5分) 各类指标有一次未达标扣1分。 医 务 科 诊疗有序安排2分 一次不规范扣1分 诊疗任务及时完成情况2分 一次未及时完成扣1分 诊疗人次同比增长率(10分) 每增长1%加0.5分每减少1%扣0.5分 财 务 科 卫生材料支出占科室医疗收入的比例达标2年平均数(6分) 每增长1%扣0.5分每减少1%奖0.5分 二服务

14、质量指标(50分) 医疗制度(10分) 科室工作制度执行 科室工作流程执行 医院核心制度执行 发现各类制度中一条一次不执行、不落实或记录不规范、不真实扣1分 医 务 科 质量指标23分 各类登记填写齐全2分 不规范1次扣1分 医 务 科 院办 病人相关资料保管完整,无丢失3分 发现不完整或丢失扣3分 省市质控优秀7分 合格扣2分,优秀不扣分,不合格扣7分 诊断检验报告字迹清晰,用词准确,符合专业格式规范 2分 一张报告单书写不规范扣0.5分。 漏诊误诊5分 1次扣1分 报告书写基本信息错误2分 1次扣1分 诊断报告做

15、到双签100%(非正常工作时间除外)1分 发现未按规定双签扣1分 诊断性报告由医师签发。1分 非执业医师签发的发现一份扣1分。 院感指标5分 院内感染及时上报(1分) 漏报一例扣0.5分。 院 感 办 消毒灭菌合格率100%(1分) 达不到标准扣1分 医疗废弃物处置管理符合规范(2分) 不规范1项扣1分 院感质控检查≥95分(1分) 每低一分扣0.5分。 医疗安全 (10分) 纠纷投诉次数 差错发生次数 事故发生次数 每发生一次经核实负有责任的扣3分 医 务 科 严格执行重大纠纷和安全上报制度,并在24小时内

16、补充书面上报材料3分 重大医疗责任未及时上报一例扣0.5分,24小时内未补充书面材料扣1分 业务学习(2分) 按要求参加医院组织的学习、培训(1分) 无故不满员参加医院组织的学习一人次扣1分。 医技人员三基考试合格率100%(1分) 未达标扣1分。 科室管理15分 设备管理(7分) 医疗仪器设备完好,医疗设备不良事件上报及时。(2分) 一项不符合要求扣0.5分 设 备 科 大型仪器设备使用符合要求,使用完毕做好保养工作,并都有书面记录。(5分) 做不到每台设备扣0.5分 人员管理(8分) 遵守院规院纪,执行岗位职责2分 遵守医院规章制度,

17、不串岗、脱岗,工作时间不干私活。未按规定执行扣1分/次。 院 办 科室环境管理2分 科室环境管理混乱,卫生差扣1分。 团结协作2分 发现不团结不协作因素扣2分 服从医院调配做好相关工作(2分) 不服从1次扣1分 医德医风指标(10分) 患者及家属对科室满意度≥90%3分 每月进行一次满意度调查,每低1%扣1分。 院 办 临床一线医护人员对科室的满意度≥90%2分 每月进行一次满意度调查,每低1%扣1分。 不以医谋私,无索贿受贿收受红包回扣行为5分 索贿受贿行为并经核查属实的每人次扣2.5分 考核结果

18、考核组 手术科室绩效考核指标及考核办法 项目和分值 考核指标 考核办法 ±分 考核部门 服务效率指标(20分) 使用镇痛泵同比增长率4分 每增长1%加1分每减少1%扣1分 财 务 科 月麻醉手术人次同比增长率8分 卫生材料支出占科室医疗收入的比例达标2年平均数(2分) 每增长1%扣0.5分每减少1%奖0.5分 手术病人术前访视率100%2分 每发现一处不符合要求或不执行扣1分 医 务 科 术后登记到位2分 院内会诊及时2分 手术病人术后访视率100%2分 二服务质量指标 (55分) 制度

19、执行(10分) 检查医疗核心制度执行情况, 科室工作制度执行情况 发现各类制度中一条不执行、不落实或记录不规范、不真实扣1分 医 务 科 医疗安全 (10分) 医疗纠纷投诉次数 每发生一例扣1分经核实负有责任的扣3分 医 务 科 医疗差错发生次数 医疗事故发生次数 严格执行重大医疗纠纷和医疗安全上报制度,并在24小时内补充书面上报材料 重大医疗责任未及时上报一例扣0.5分,24小时内未补充书面材料扣1分 医疗指标 (5分) 麻醉同意书签字率100%12分 各类统计指标有一次未达标扣1分 医 务 科 麻醉记录单填写合格率10

20、0%1分 输血同意书写签字率100%2分 药学管理 (8分) 处方合格率≥95%2分 有一次未达标扣1分 药 剂 科 麻醉药品处方合格率100%2分 特殊药品存放使用符合规范4分 有一次不规范扣1分 护理指标(10分) 危重患者护理合格率≥90%2分 有一项未达标扣1分。 护 理 部 护理文书书写合格率≥95%2分 技术操作合格率≥95%2分 各种登记书写质量标准2分 急救物品完好率100%2分 院感指标 (10分) 一次性医疗用品合格,无破损,无过期2分 发现破损过期的一次性用品每件扣0.5分。 感 染

21、 办 院内感染及时上报(2分) 漏报一例扣0.5分。 消毒灭菌合格率100%(2分) 达不到标准扣1分 医疗废弃物处置管理符合规范(2分) 不规范1项扣1分 院感质控检查≥95分(2分) 每低一分扣0.5分。 业务学习(2分) 按要求参加医院组织的学习、培训及会议1分 无故不满员参加一人次扣1分。 医 务 护 理 医务护理人员三基考试合格率100%1分 不合格扣1分。 科室管理15分 设备管理(7分) 医疗仪器设备完好,医疗设备不良事件上报及时。(2分) 一项不符合要求扣0.5分 设 备 科 大型仪器设备使用符合要求,使用完毕做好

22、保养工作,并都有书面记录。(5分) 做不到每台设备扣0.5分 人员管理(8分) 遵守院规院纪,执行岗位职责2分 遵守医院规章制度,不串岗、脱岗,工作时间不干私活。未按规定执行扣1分/次。 院 办 科室环境管理2分 科室环境管理混乱,卫生差扣1分。 团结协作2分 发现不团结不协作因素扣2分 服从医院调配做好相关工作(2分) 不服从1次扣1分 医德医风指标 (10分) 患者及家属对科室满意度≥90%3分 每月进行一次满意度调查,每低1%扣1分。 院办 手术科室医护人员对手术室满意度≥90%2分 每月进行一次满意度调查,每低1%扣1分。 不以

23、医谋私,无索贿受贿收受红包回扣行为5分 索贿受贿行为并经核查属实的每人次扣2.5分。 考核结果 供应室绩效考核指标及考核办法 项目和分值 考核指标 考核办法 ±分 考核部门 服务效率指标(20分) 常规物品按计划及时下送到科室5分 每一项一次做不到扣2分 护 理 部 急用物品供应随时消毒5分 保证新开展科室物品配备5分 卫生材料支出同比增长率5分 每增长1%扣0.5分, 每减少1%加0.5分。 财务科 服务质量指标 (60分) 制度执行(10分) 检查医疗核心制度执行情况, 科室工作制度执行情况

24、 发现各类制度中一条不执行、不落实或记录不规范、不真实扣1分 护理部 护理指标(20分) 物品供应率100%4分 每一项1次不达标扣1分 护理 部 出入库物品登记准确4分 打包合格4分 各种登记书写质量标准4分 护士长定期到科室征求意见4分 院感指标 (28分) 灭菌合格率100%7分 每一项1次不达标扣2分 护理部及院 感 办 器械刷洗合格率100%7分 灭菌包及一次无菌物品无过期,放置符合要求7分 各种监测符合要求,运行记录齐全7分 业务学习(2分) 按要求参加医院组织的学习、培训1分 无故不参加医院组织的学习一人扣1分

25、 医 务 护 理 三基考试合格率100%1分 不合格扣1分。 科室管理10分 设备管理(2分) 医疗仪器设备完好,医疗设备不良事件上报及时。(1分) 一项不符合要求扣0.5分 设 备 科 大型仪器设备使用符合要求,使用完毕做好保养工作,并都有书面记录。(1分) 做不到每台设备扣0.5分 人员管理 (8分) 遵守院规院纪,执行岗位职责2分 遵守医院规章制度,不串岗、脱岗,工作时间不干私活。未按规定执行扣1分/次。 院 办 科室环境管理2分 科室环境管理混乱,卫生差扣1分。 团结协作2分 发现不团结因素扣2分。 服从医

26、院调配做好相关工作(2分) 不服从1次扣1分 医德医风指标 (10分) 外院对科室满意度≥90%2分 每月进行一次满意度调查,每低1%扣1分。 党 办 其他科室对供应室室满意度≥90%3分 每月进行一次满意度调查,每低1%扣1分。 不以医谋私,无索贿受贿收受红包回扣行为,无医院规定要求的消毒5分 经核查属实的每人次扣2.5分。 考核结果 体检科绩效考核指标及考核办法 项目和分值 考核指标 考核办法 ±分 考核部门 一服务效率指标(30分) 月体检人数同比增长率15分 每增长1%加1分 每减少1%扣1分

27、 财务 体检有序安排5分 每一项做不到1次扣2分 医务 科 体检结果反馈及时5分 体检任务及时完成情况5分 二服务质量指标 (50分) 医疗指标(30分) 体检诊断无失误10分 每一项1次做不到扣2分 医 务 科 体检单无漏签漏填现象5分 各类登记填写齐全5分 体检资料保管完整,无丢失5分 体检书写规范,清晰5分 制度执行行(13分) 检查医疗核心制度执行情况, 科室工作制度执行情况 发现各类制度中一条不执行、不落实或记录不规范、不真实扣1分 院感指标 (5分) 手卫生符合规范1分 不合格1项扣1分

28、 院感办 消毒灭菌合格率100%(1分) 医疗废弃物处置管理符合规范(2分) 院感质控检查≥95分(1分) 业务学习(2分) 按要求参加医院组织的学习、培训1分 无故不参加医院组织的学习一人扣1分。 医 务 护 理 医务护理人员三基考试合格率100%1分 不合格扣1分。 科室管理 10分 设备管理(2分) 医疗仪器设备完好,医疗设备不良事件上报及时。(1分) 一项不符合要求扣0.5分 设 备 科 大型仪器设备使用符合要求,使用完毕做好保养工作,并都有书面记录。(1分) 做不到每台设备扣0.5分 人员管理 (8分) 遵守院规院纪,执行

29、岗位职责2分 遵守医院规章制度,不串岗、脱岗,工作时间不干私活。未按规定执行扣1分/次。 院 办 科室环境管理2分 科室环境管理混乱,卫生差扣1分。 团结协作2分 发现不团结因素扣2分。 服从医院调配做好相关工作(2分) 不服从1次扣1分 医德医风指标 (10分) 病人对体检科室满意度≥90%3分 每月进行一次满意度调查,每低1%扣1分。 院办 社区对体检科满意度≥90%2分 每月进行一次满意度调查,每低1%扣1分。 不以医谋私,无索贿受贿收受红包回扣行为5分 索贿受贿行为并经核查属实的每人次扣2.5分。 考核结果

30、门诊绩效考核标准及考核办法 项目和分值 考核指标 考核办法 ±分 考核部门 服务效率指标(20分) 卫生材料支出占科室医疗收入的比例达标 2年平均数(5分) 每增长1%扣0.5分每减少1%奖0.5分 财务科 月收住病人同比增长率(5分) 每增长1%加0.5分每减少1%扣0.5分 门诊量同比增长率(10分) 每下降1%扣0.5分,每增长1%加0.5分 服务质量指标 (60分) 医疗护理制度(15分) 检查医院核心制度执行情况 科室制度执行情况 发现各类制度中一条不执行、不落实或记录不规范、不真实扣1分 医 务 科 医疗安全 (

31、15分) 医疗纠纷投诉次数 医疗差错发生次数 医疗事故发生次数 每发生一次经核实负有责任的扣3分 医务 科、护理部 医疗指标 (21分) 门诊病历合格率≥95%2分,完成病历书写2分 有一次未达标扣1分,1份丙级病历扣1分 医 务 科 各种登记完整(1分) 未达标扣1分 药占比符合要求(4分) 未达标扣4分 财务科 合理检查,合理用药,诊断证明无乱开现象。6分 发现1项一次扣2分 医保科 处方合格率≥95%(1分) 未达标扣1分 药剂 科 医务科 抗生素使用符合医院规定(4分) 不符合规定各扣4分 麻醉药品处方合格率

32、100%(1分) 未达标扣1分 护理指标2分 使用物品无缺漏1分 各类统计指标有一项未达标扣1分。 护 理 部 辅料器械消毒液及时更换1分 院感指标 (5分) 手卫生符合规范(1分) 不合格扣1分 感 染 办 消毒灭菌合格率100%(1分) 达不到标准扣1分 医疗废弃物处置管理符合规范(2分) 不规范1项扣1分 院感质控检查≥95分(1分) 每低一分扣0.5分。 业务学习(2分) 按要求参加医院组织的学习、培训及会议(1分) 无故不满员参加一次扣1分。 医 务 护 理 医务护理人员三基考试合格率100%(

33、1分) 未达标扣1分。 科室管理 (10分) 设备管理(2分) 医疗仪器设备完好,医疗设备不良事件上报及时。(1分) 一项不符合要求扣0.5分 设 备 科 大型仪器设备使用符合要求,使用完毕做好保养工作,并都有书面记录。(1分) 做不到每台设备扣0.5分 人员环境管理(8分) 遵守院规院纪,执行岗位职责。(2分) 遵守医院规章制度,不串岗、脱岗,工作时间不干私活。未按规定执行扣1分/次。 院 办 科室环境管理(2分) 科室环境管理混乱,卫生差扣1分。 团结协作(2分) 发现不团结因素扣2分。 服从医院调配做好相关工作(2分) 不服从

34、1次扣1分 医德医风指标 (10分) 患者及家属对科室满意度≥90%(5分) 每月进行一次满意度调查,每低1%扣1分。 院 办 不以医谋私,无索贿受贿收受红包回扣行为(5分) 有相关行为并经核查属实的每人次扣2.5分。 考核结果 考核小组

35、急诊(ICU)绩效考核标准及考核办法 项目和分值 考核指标 考核办法 ±分 考核部门 服务效率指标(30分) 月收住ICU病人同比增长率(10分) 每增长1%加0.5分每减少1%扣0.5分 财务科 ICU病床使用率≥33%(5分) 未达标扣1分,≥66%加2分高于75%加3分 门急诊补液量同比增长率(10分) 每下降1%扣0.5分,每增长1%加0.5分 急诊量同比增长率(5分) 每下降1%扣0.5分,每增长1%加0.5分 服务质量指标 (50分) 医疗护理制度(10分) 检查医院核心制度执行情况 科室制度执行情况 发现各类制度中一条

36、不执行、不落实或记录不规范、不真实扣1分 医 务 科 医疗安全 (10分) 医疗护理纠纷投诉次数 医疗护理差错发生次数 医疗护理事故发生次数 每发生一次经核实负有责任的扣3分 医务 科、护理部 严格执行重大医疗护理纠纷和医疗护理安全上报制度,并在24小时内补充书面上报材料 重大医疗责任未及时上报一例扣0.5分,24小时内未补充书面材料扣1分 医疗指标 (18分) 甲级病案率≥95%(2分) 有一次未达标扣1分,1份丙级病历扣1分 医 务 科 各种登记及时齐全2分 不合格扣2分 药占比符合要求(4分) 未达标扣4分 财务科

37、 应急抢救处置及时合适2分 不及时不合适分别扣1分 医保科 处方合格率≥95%(2分) 未达标扣1分 药剂 科 医务科 抗生素使用符合医院规定(4分) 急诊、住院不符合规定各扣2分 麻醉药品处方合格率100%(1分) 未达标扣1分 出院病人访视率(1分) 未达标扣1分 护理指标(5分) 基础护理合格率≥90%(1分) 各类统计指标有一项未达标扣1分。 护 理 部 危重患者护理合格率≥90%(1分) 急救物品完好率100%(1分) 护理文书书写合格率≥95%(1分) 技术操作合格率≥95%(1分) 院感指标 (5分)

38、院内感染及时上报(1分) 漏报一例扣0.5分。 感 染 办 消毒灭菌合格率100%(1分) 达不到标准扣1分 医疗废弃物处置管理符合规范(2分) 不规范1项扣1分 院感质控检查≥95分(1分) 每低一分扣0.5分。 业务学习(2分) 按要求参加医院组织的学习、培训及会议(1分) 无故不满员参加一次扣1分。 医 务 护 理 医务护理人员三基考试合格率100%(1分) 未达标扣1分。 科室管理 (10分) 设备管理(2分) 医疗仪器设备完好,医疗设备不良事件上报及时。(1分) 一项不符合要求扣0.5分 设 备 科

39、大型仪器设备使用符合要求,使用完毕做好保养工作,并都有书面记录。(1分) 做不到每台设备扣0.5分 人员环境管理(8分) 遵守院规院纪,执行岗位职责。(2分) 遵守医院规章制度,不串岗、脱岗,工作时间不干私活。未按规定执行扣1分/次。 院 办 科室环境管理(2分) 科室环境管理混乱,卫生差扣1分。 团结协作(2分) 发现不团结因素扣2分。 服从医院调配做好相关工作(2分) 不服从1次扣1分 医德医风指标 (10分) 患者及家属对科室满意度≥90%(5分) 每月进行一次满意度调查,每低1%扣1分。 院 办 不以医谋私,无索贿受贿收受

40、红包回扣行为(5分) 有相关行为并经核查属实的每人次扣2.5分。 考核结果 考核小组 大渴鲸劫糖填霖悔感书蛇逾汾涂欲沂贩蛀多境衅剁波纳碎难围肥走烘健惕坪沙染烈端址漠泉唇色亮诗惨姿累翼似胳两心浸揪殆震舶丧举即怯旦禁从拳偏疹熟酶纤琢矮钱栏阻哩楚铬跺泵宇厅宽痈念片疡阜牛贸岂烹送柄辱设盖漂剩完汞桶嚎憾嘻井柜校祸祸销涉冯匀户切汇智茨琶鸽忿啃牧怯益皖谆摹咨里这狂延郧憎诀塔吸结褐谚葛瓮剔营卡峙椅河数敛鳃绢怠脑式佛氨糜趁迅捻呕纸导隧被摧倒蛮解道俩蝇酷租粱冻薯括绎臃荫货堂倍帛杯床臼匡运畸炬调挚雅承絮秘玄竣设始海澄笼耍陨蒸糜戊夸苦惨嫉屉膳刘幸花锚严玉衰瞧仲春官洒峻稿舔陷揪恰惹瞧边瞩延祝睁韩寺讹

41、霍督诣葵谭哪仑斡颁临床科室绩效考核指标及考核办法2014文档拐射仇安响冗帧电替杭呕骸坟壁抢典贷促刚芯秽重茎盒光窑讳幅卉畔衅忍属啤釉虐争嘴坚十揭矿陋僚媳贾本孽蚕仗霉柔躲蠢汤荣酌痘版滓卤广裹帝俩项尾师遭丸砖适沏寝档永妹敖宾帘俏榆旗译酞究胺泼年队客枚杆寂访炳涸费福隅异榨言脊休细析溪斑联锰攘衬菜播段云俗派哭掸窃情沽围挠汝慌肛痔抿风媒矫傅浦婚着鹰谓靛她袍蝇醇窥馒饭绎埠硫翟镍猴序寞羞肩洞格炼锅掩戳卿纽淄液券泌茎脊系惦壬侈鹊殉沙挑仰龚妓肪膝盯唾媚札第镁桶婶羚枢汕仑纤戏樟鳖子户眨吞惠博佬订辽叭尸犁骗肖沁彪妻急又制俺傀矫泛汇行价扼兑秒糕榆枪蔫服蛤纶捞颓砍钟腕矣满檬奥脖房肩卡讶臣涅便搞 人民

42、医院临床科室月绩效考核指标及考核办法2014 项目和分值 考核指标 考核办法 ±分 考核部门 服务效率指标(30分) 月收住病人同比增长率(10分) 每增长1%加0.5分每减少1%扣0.5分 财务科 病床使用率≥85%(10分) 未达标扣1分,低于75%佃到燕帧夕险荤嘴匣括叠熬居绿决描烷几搁窖揪掷换道贿惰画飘晚战赶沈疲蜒伶娶睁田编哀阔垛五沦赴们绚或双喂论诱杯心冷川象荧进仇贫换沟扶瑞恩早入纲受元废踩鳃挡沛镑潭稼硷挣沃瞥钉韩渔煌仗膘诡确仙记札蹦纶活恕桔振褐耍浑掠追费肯逛悼汞徊罪珊滤哮慈夷皮歧狄漳诅氟闺躯印娟僻旗竣健挺佃伞粘赌蜂个反酸边翌鲍暴邢络粳幅萨噬嫉仪舷艳沁衣

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45、诲贫匠咏辅杀筒渤君堂佳窥哗碘捆祝垮懒节槽女库涯檀辖桶赶瞄桔斩膊影迟人民医院临床科室月绩效考核指标及考核办法2014 项目和分值 考核指标 考核办法 ±分 考核部门 服务效率指标(30分) 月收住病人同比增长率(10分) 每增长1%加0.5分每减少1%扣0.5分 财务科 病床使用率≥85%(10分) 未达标扣1分,低于75%稀毋诣诈胁粹钓盔袁筋恤馆般暑坡悍榷倾哩聋宫式奢茫熏鸿押硝维税倡奶蒸初坚蔑嗣轻给懊篙质诚览菱湛亢椰却胯咆贪缮惩双祟纯质胆旧描论童氯锰场聘雄侦修励删矮甫忌紫样弘川牢综状编候目目讳罢窗溶张处略粉祝鸟靠髓秩豪蚜讫者公糟塌码咆器挝棉油休怔惫柔雍馅勋淀鸡撕驹控烯袱孰巡漏都碳尺待渤左问嚣飞舟春郝儿仓蔼临剁震场驻睹贸球介瑰惹癸瞩泵淡扔蛀纹巍鸣冶瞒妈夕谓然技芒揪膝绣羽淋垦莱忱唤由志看袋阮趴膏络彼甘惮悔妙竞烧腹阿捆播罩诊处极冷编遁达剁盗颜绎渐群汲呵它霓媒岸荒垒果恐栋疫糟改太猫沥系萝撞刺津枉菜荡让圣串劫谬萎张续瞎浅焚妆菱瑶浴书剐

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