医师抗菌药物处方权暨药师调剂资格考核试题及答案.doc

Xx医院医师抗菌药物处方权暨药师调剂资格考核试题及答案科室 _ 姓名 成绩_一、单项选择题（每题2分,共60分）1正确的抗菌治疗方案需考虑：（ ） A患者感染病情 B感染的病原菌种类 C抗菌药作用特点 D以上3项 2下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：( ) A慢支急性发作 B病原菌尚未查明的严重细菌感染 C急性肾盂肾炎 D急性细菌性肺炎3、下列情况何种是预防用药的适应:( )A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染 D人工关节移植手术4、手术前预防用药目的是预防:( )A切口感染 B手术深部器官或腔隙的感染C肺部感染 D切口感染和手术深部器官或腔隙感染5、应用头孢哌酮时应给患者补充:( )A 维生素A B 维生素B1 C 维生素C D维生素Kl6、治疗肠球菌属感染首选:( )A氯霉素B氨苄西林C左氧氟沙星D头孢唑林7、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：( )A氨苄西林B头孢曲松C头孢他啶D头孢呋辛8、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：( )A青霉素B氟喹诺酮类C氨基糖苷类D头孢菌素9、新生儿感染治疗不宜选用：（ ）A环丙沙星B头孢曲松C青霉素D以上都是10、妊娠期不宜选用的抗菌药有：( )A青霉素B头孢呋辛C环丙沙星D磷霉素11、老年感染患者一般不宜选用：( )A青霉素类B克林霉素C氨基糖苷类D头孢菌素类12、下列哪个药物的皮疹发生率最高：( )A头孢唑林B红霉素C氨苄西林D磷霉素13、 MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：( )A甲氧西林或苯唑西林B万古霉素C利福平D氯霉素14、抗菌药物治疗性应用的基本原则（ ）A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物B尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药 D抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订E以上都是15、关于氨基糖苷类抗生素，下列说法不正确的是（ ）A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗B妊娠期、哺乳期患者避免使用C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案D本类药物不宜与强利尿剂合用16、外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术，在术前（ ）小时给药A 1-2 B 0.5-2 C 2-3 D 3-417、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（ ）：A. 氟喹诺酮类B. 氨基糖苷类C. 内酰胺类D.氯霉素类18、引起医院内感染的致病菌主要是（ ）：A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体19、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是（ ）：A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征 D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用20、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（ ）A. 疝修补术B. 甲状腺腺瘤摘除术C. 乳房纤维腺瘤切除术D. 开放性骨折清创内固定术21、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（ ）：A. 青霉素B. 头孢拉啶C. 头孢哌酮D. 万古霉素22、抗菌药物疗程，一般宜用至体温正常，症状消退后（ ） A 24-48小时B 48-72小时C 72-96小时D 5-7天23、对于抗菌药物联合应用：下述说法不正确的是（ ） A联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少 B通常采用2种药物联合，3种及3种以上药物联合仅用于个别情况 C联合用药后药物不良反应将增多 D病原菌未明的严重感染可先经验用药，但不宜联合用药24、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（ ）A. 应用抗菌药物之后B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C. 应用抗菌药物之前D. 以上都不对 25、关于喹诺酮类抗菌药，错误的是（ ）A国内尿路感染的主要病原菌大肠埃希菌中，对喹诺酮类耐药株已达半数以上B不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者C可能引起皮肤光敏反应，关节病变，肌腱段裂等D可用于治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌26、神经外科手术后最常见的院内感染菌为：（ ）A 铜绿假单胞菌感染B 金黄色葡萄球菌C 肠球菌属D 凝固酶阴性葡萄球菌27、对于头孢菌素认识错误的是（ ）A. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑啉B. 随着头孢菌素代别增加，抗阴性菌活性增加C. 随着头孢菌素代别增加，抗菌谱扩宽D. 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强28、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：（ ） A.克林霉素 B.利福平 C.红霉素 D.头孢他啶29、对于“剖宫产手术”其预防用药首次给药时机为：（ ）A.术前0.5-2小时 B.术前2-24小时C.术前不给术后给 D.结扎脐带后给药30、下列何类药物属抑菌药（ ）A.青霉素类 B.头孢菌素类 C.多粘菌素类 D.氨基糖苷类E.大环内酯类二、填空题（每题4分，共40分）1、 抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面：无指征的（ ）用药，无指征的（ ）用药，抗菌药物（ ）、（ ）的选择错误，给药途径、给药次数及疗程不合理等。2、 为提高细菌性感染的抗菌治疗水平，保障患者（ ）及减少（ ），特制订抗菌药物临床应用指导原则（以下简称指导原则）。3、抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方面：(1)（ ）应用抗菌药物；(2)选用的（ ）是否正确、合理。4、通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况：（ ）、（ ）、（ ）等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者。5、外科预防用抗菌药物的选择及给药方法：接受清洁手术者，在术前（ ）小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过3小时，或失血量大(1500 ml)，可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后（ ）小时，总的预防用药时间不超过（ ）小时，个别情况可延长至（ ）小时。6、（ ）分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。7、抗菌药物临床应用管理办法规定医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方（ ）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍连续出现（ ）次以上超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权。8、磷霉素与、（ )、（ ）类联合时多呈协同抗菌作用。9、（ ）药物可能引起皮肤光敏反应、关节病变、肌腱断裂等，并偶可引起心电图QT间期延长等，用药期间应注意观察。10、（ ）用药期间禁止饮酒及含酒精饮料。单选题答案1-5 DBDDD6-10 BCCAC11-15 CCAEA16-20 BCBDD21-25 DCDCD26-30 DDDDE填空题答案1、 预防、治疗、品种、剂量2、用药安全、细菌耐药性3、有无指征、品种及给药方案4、普通感冒、麻疹、水痘5、0.5-2、4、24、48 6、抗菌药物7、3、28、内酰胺类、氨基糖苷9、喹诺酮类10、头孢类或甲硝唑和替硝唑 3、通过活动，使学生养成博览群书的好习惯。B比率分析法和比较分析法不能测算出各因素的影响程度。C采用约当产量比例法，分配原材料费用与分配加工费用所用的完工率都是一致的。C采用直接分配法分配辅助生产费用时，应考虑各辅助生产车间之间相互提供产品或劳务的情况。错 C产品的实际生产成本包括废品损失和停工损失。C成本报表是对外报告的会计报表。C成本分析的首要程序是发现问题、分析原因。C成本会计的对象是指成本核算。C成本计算的辅助方法一般应与基本方法结合使用而不单独使用。C成本计算方法中的最基本的方法是分步法。XD当车间生产多种产品时，“废品损失”、“停工损失”的借方余额，月末均直接记入该产品的产品成本 中。D定额法是为了简化成本计算而采用的一种成本计算方法。F“废品损失”账户月末没有余额。F废品损失是指在生产过程中发现和入库后发现的不可修复废品的生产成本和可修复废品的修复费用。F分步法的一个重要特点是各步骤之间要进行成本结转。()G各月末在产品数量变化不大的产品，可不计算月末在产品成本。错G工资费用就是成本项目。()G归集在基本生产车间的制造费用最后均应分配计入产品成本中。对J计算计时工资费用，应以考勤记录中的工作时间记录为依据。()J简化的分批法就是不计算在产品成本的分批法。()J简化分批法是不分批计算在产品成本的方法。对 J加班加点工资既可能是直接计人费用，又可能是间接计人费用。J接生产工艺过程的特点，工业企业的生产可分为大量生产、成批生产和单件生产三种，XK可修复废品是指技术上可以修复使用的废品。错K可修复废品是指经过修理可以使用，而不管修复费用在经济上是否合算的废品。P品种法只适用于大量大批的单步骤生产的企业。Q企业的制造费用一定要通过“制造费用”科目核算。Q企业职工的医药费、医务部门、职工浴室等部门职工的工资，均应通过“应付工资”科目核算。 S生产车间耗用的材料，全部计入“直接材料”成本项目。 S适应生产特点和管理要求，采用适当的成本计算方法，是成本核算的基础工作。()W完工产品费用等于月初在产品费用加本月生产费用减月末在产品费用。对Y“预提费用”可能出现借方余额，其性质属于资产，实际上是待摊费用。对 Y引起资产和负债同时减少的支出是费用性支出。XY以应付票据去偿付购买材料的费用，是成本性支出。XY原材料分工序一次投入与原材料在每道工序陆续投入，其完工率的计算方法是完全一致的。Y运用连环替代法进行分析，即使随意改变各构成因素的替换顺序，各因素的影响结果加总后仍等于指标的总差异，因此更换各因索替换顺序，不会影响分析的结果。()Z在产品品种规格繁多的情况下，应该采用分类法计算产品成本。对Z直接生产费用就是直接计人费用。XZ逐步结转分步法也称为计列半成品分步法。A按年度计划分配率分配制造费用，“制造费用”账户月末(可能有月末余额/可能有借方余额/可能有贷方余额/可能无月末余额)。A按年度计划分配率分配制造费用的方法适用于(季节性生产企业)