知识竞赛福州终版.pptx

第四第四届全国呼吸治疗知识竞赛届全国呼吸治疗知识竞赛2017中华医学会呼吸病学年会中华医学会呼吸病学年会福建福建 福州福州1主持介绍段开亮浙江大学医学院附属邵逸夫医院倪忠四川大学华西医院2选手介绍陈芳西安医学院第一附属医院杨娟福建省立医院李成河南省人民医院彭云中国医科大学附属第一医院刘晓华湖南省人民医院江叶浙大医学院附属邵逸夫医院王文力潍坊呼吸病医院黄庭龙福建医科大学附属第二医院魏刚锦州医科大学附属第一医院杨航无锡市人民医院杨韵沁四川大学华西医院王爱芳河南省胸科医院卢生桂解放军第180医院尚明升郑州市中心医院陈亮皖南医学院弋矶山医院3第一部分第一部分必答题必答题4竞赛规则竞赛规则第一部分（必答题）：题型设计：单项选择题：每组一题，10分/题简答题：每组一题，20分/题答题规则：每轮答题由每队自选一名成员回答，各队依次进行，题目自抽。答题时间限制：主持人读完题，要求选手在10s内开始答题评分标准：每队基础分200分，答对加分，打错不得分观众机会：当有一名选手答错时，观众有机会答题，答对有精美礼品赠送。5单项选择题单项选择题（10分）二二 零零 一一 七七 年年简答题6咳嗽峰流量（CoughPeakFlow,CPF)是判断咳嗽能力的重要指标，其小于（）时，需要辅助咳嗽。A.CPF270L/minB.CPF290L/minC.CPF310L/minD.CPF455L/minE.CPF500L/min7咳嗽峰流量（CoughPeakFlow,CPF)是判断咳嗽能力的重要指标，其小于（）时，需要辅助咳嗽。A.CPF270L/minB.CPF290L/minC.CPF310L/minD.CPF455L/minE.CPF 30L/minB.40L/minC.50L/minD.60L/minE.70L/min5413.CPF是判断气道保护能力的重要指标，其当CPF大于（）时，提示机械通气患者拔管成功率高。A.30L/minB.40L/minC.50L/minD.60L/minE.70L/min5514.影响弥散功能的因素包括（）A.弥散面积 B.肺泡膜的厚度 C.气体和血液接触时间D.气体弥散能力 E.气体分压差5614.影响弥散功能的因素包括（）A.弥散面积 B.肺泡膜的厚度 C.气体和血液接触时间D.气体弥散能力 E.气体分压差5715.撤机时对循环功能的评估要求不需要血管活性药的治疗或只需要小剂量的血管活性药物，如多巴胺或多巴酚丁胺不超过多少？（）A.5-10ug/kg/minB.10-15ug/kg/minC.15-20ug/kg/minD.20-25ug/kg/minE.25-30ug/kg/min5815.撤机时对循环功能的评估要求不需要血管活性药的治疗或只需要小剂量的血管活性药物，如多巴胺或多巴酚丁胺不超过多少？（）A.5-10ug/kg/minB.10-15ug/kg/minC.15-20ug/kg/minD.20-25ug/kg/minE.25-30ug/kg/min59第三部分第三部分风险题风险题60竞赛规则竞赛规则第三部分（风险题）：题型设计：兼有选择题、问答题和病例分析题。根据难度不同分别为10分题5个，20分题5个，30分题5个，每队共有三轮答题机会，可自行选择答题种类，由分数较低的队伍优先选择。答题规则：每轮由每队出一名队员选题并答题，其他参赛队员可以补充，所有参赛队都参加本轮答题。答题时间限制：主持人读完题，要求选手在30秒内开始回答。评分标准：答对加相应分值，答错扣取相应分值。观众机会：当一名选手答错时，观众有机会参与答题，答对有精美礼品赠送。61风险题风险题10分分 二二 零零 一一 七七 年年20分分 二二 零零 一一 七七 年年30分分 二二 零零 一一 七七 年年加试题6210分题63下列关于呼气末正压（PEEP）的作用正确的是？A.可以增加功能残气量B.会造成肺血管外水分的重新分布C.会增加肺内动静脉分流 D.可改善通气/血流比例E.可改善人机同步64下列关于呼气末正压（PEEP）的作用正确的是？A.可以增加功能残气量B.会造成肺血管外水分的重新分布C.会增加肺内动静脉分流 D.可改善通气/血流比例E.可改善人机同步65下列对经皮气管切开（PDT）的叙述，正确的是？A.对于大多数患者而言，PDT是一种安全的方法B.操作者经验很重要C.对于肥胖、解剖结构困难的患者应使用支气管镜辅助D.气管镜辅助下PDT可完全避免并发症的发生66下列对经皮气管切开（PDT）的叙述，正确的是？A.对于大多数患者而言，PDT是一种安全的方法B.操作者经验很重要C.对于肥胖、解剖结构困难的患者应使用支气管镜辅助D.气管镜辅助下PDT可完全避免并发症的发生67下列情况中不适合使用人工鼻进行湿化的有哪些？A.体温高B.气道分泌物多且黏稠C.肺结核患者D.分钟通气量10L/min68下列情况中不适合使用人工鼻进行湿化的有哪些？A.体温高B.气道分泌物多且黏稠C.肺结核患者D.分钟通气量10L/min69呼吸机设定如下：Pinsp20cmH2O，Ti1.0s，PEEP5cmH2O，触发灵敏度为P1cmH2O，当患者自主呼吸触发呼吸机送气瞬间，呼吸机监测到的气道压力为？A.-1cmH2OB.1cmH2OC.4cmH2OD.6cmH2O70呼吸机设定如下：Pinsp20cmH2O，Ti1.0s，PEEP5cmH2O，触发灵敏度为P1cmH2O，当患者自主呼吸触发呼吸机送气瞬间，呼吸机监测到的气道压力为？A.-1cmH2OB.1cmH2OC.4cmH2OD.6cmH2O71对于严重肥胖的患者，当其发生呼吸衰竭，你为其设置机械通气参数，与健康正常成人比较，此患者可能A.需要选择相对高的PEEPB.需要相对高的气道压C.气道阻力更低D.肺部顺应性更好72对于严重肥胖的患者，当其发生呼吸衰竭，你为其设置机械通气参数，与健康正常成人比较，此患者可能A.需要选择相对高的PEEPB.需要相对高的气道压C.气道阻力更低D.肺部顺应性更好7320分题74PSV模式下呼吸机切换的方式是什么？（需要说出两种以上）75PSV模式下呼吸机切换的方式是什么？（需要说出两种以上）1.流量2.时间：吸气1.99+IBW*0.02s3.压力76一位COPD患者正在使用鼻导管吸氧，流量为2lpm，请问其吸入氧浓度大概为多少？哪些因素会对实际氧浓度产生影响？77一位COPD患者正在使用鼻导管吸氧，流量为2lpm，请问其吸入氧浓度大概为多少？哪些因素会对实际氧浓度产生影响？氧浓度：29%患者潮气量、流量、呼吸频率等。78下图为呼吸机PSV+PEEP模式下监测到的波形图，试分析是否存在异常，为什么？79下图为呼吸机PSV+PEEP模式下监测到的波形图，试分析是否存在异常，为什么？食道压未下降，提示不是自主呼吸，故考虑误触发8081AECOPD患者机械通气过程中常存在肺动态过度充气，我们常使用呼气末阻断法测量患者PEEPi，请问该方法测得的PEEPi是否准确，为什么？气流阻断法测：5cmH2O可能被低估82一位高度怀疑存在哮喘的患者，其肺通气功能如下所示，为明确诊断，应如何选择下一步检查项目？83一位高度怀疑存在哮喘的患者，其肺通气功能如下所示，为明确诊断，应如何选择下一步检查项目？存在明显阻塞，FEV1实/预80Y,女性,管径过大(男性8mm,女性7mm),插管管径大于气管管径45%,APACHEIIscore升高,GCSscore110ml或15%96若患者肺部顺应性为60，胸廓顺应性为30，请问其胸肺总的顺应性为多少？（单位ml/cmH2O）加试题97若患者肺部顺应性为60，胸廓顺应性为30，请问其胸肺总的顺应性为多少？（单位ml/cmH2O）加试题98谢 谢！99此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！