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放射治疗简介放射治疗简介2021/10/101n1、大家了解的放射治疗？n2、放射治疗涉及什么领域？2021/10/1021、癌症现状n癌症是多发病和常见病，也是难治的病。n2013年初，全国肿瘤登记中心发布每1分钟有6个人被确诊为癌症。n“年轻化”与“老龄化”两极分化的新趋势n肺癌、乳腺癌、结直肠癌等病症出现明显上升趋势。n目前癌症已经成为我国城乡居民的第一位死亡原因，在世界上也处于较高水平。2021/10/1032、肿瘤主要治疗方式有那些？、肿瘤主要治疗方式有那些？n现肿瘤治疗有三种主要的治疗方法：一是手术治疗，一是化疗，一是放射治疗。n在美国所有的肿瘤治疗当中，大概70%的病人在治疗中需要放射治疗；而这当中的70%是根治性或者参与根治性的。2021/10/1043、什么是放射治疗n放射治疗是指用各种不同能量的射线照射肿瘤，以抑制和杀灭癌细胞为目的的一种治疗方法，是肿瘤主要治疗手段之一。2021/10/105放射治疗特点：n对幼稚和生长旺盛的肿瘤细胞作用很大；n缺点是：放射性破坏和杀死肿瘤细胞的同时，对周围正常组织细胞也有破坏作用。2021/10/106目前,比较完善和实用的放疗技术有:n常规照射技术、nX 刀技术、n三维适形照射技术、n三维调强照射技术、n放射粒子永久性植入照射、n近距离后装照射。2021/10/107 肿瘤放疗的理想境界是：n只照射肿瘤，不照射肿瘤周围的正常组织。2021/10/108 随着计算机技术和肿瘤影像技术的发展，产生了肿瘤及其周围正常组织和结构上的虚拟三维重建及显示技术。2021/10/109传统放疗与精确放疗区别n在传统的放射治疗中，所做的放射治疗无法进行有效的验证，不知道靶区的剂量分布是否达到预期的效果。n在三维计划系统中，可以在基于病人实体的虚拟图像上通过计算得出剂量分布的真实情况，对照射效果进行适时的评价并进行优化。这样就改善了放疗计划实施过程的精确性，最大程度的照射肿瘤，最好的保护肿瘤周围的正常组织。2021/10/10104、什么是医用直线加速器n医用电子直线加速器是利用微波电场沿直线加速的电子打靶产生高能X射线和电子线的大型专用设备，临床主要用来治疗肿瘤，它主要借助网络与核医学科SPET-CT机，X线模拟定位机等设备连网，使肿瘤的治疗达到精确定位、精确设计和准确治疗。n2021/10/1011n该设备更能满足肿瘤局部的射线受量，使正常组织免受射线的照射，从而实现最佳的治疗效果。2021/10/10125、什么是三维适形放射治疗、什么是三维适形放射治疗?适形放疗是一种新兴的3D正向放疗设计技术。适形是指各照射野在其投照方向的形状与肿瘤（靶区）投影形状相一致，因而周围正常组织受量比普通放疗小的多。3DCRT主要适用于体积较大形状不规则的凸形肿瘤。一般要求90%的剂量分布能包住整个肿瘤靶区。2021/10/10132021/10/10142021/10/10158、调强放疗技术（、调强放疗技术（IMRT）对对于于形形态态各各异异甚甚至至怪怪异异的的肿肿瘤瘤，若若要要求求三三维维等等剂剂量量分分布布面面正正好好包包裹裹住住肿肿瘤瘤体体积积，以以能能给给高高的的均均匀匀剂剂量量，而而靶靶区区周周围围受受照照剂剂量量很很低低，则则必必需需要要求求各各照照射射野野内内能能算算出出所所对对应应的的优优化化强强度度分分布布，并并使使治治疗疗机机按按要要求求执执行行这这种种治治疗疗，该该照照射射技技术术称称为为调调强强放放疗疗技技术术（IMRT,）Intensity Modulation Radiation Therapy）。2021/10/1016调强放疗优点n调强放射治疗（IMRT）是当前最先进的放疗技术，它通过调节各个照射野内各点的束流强度，来达到剂量分布与靶体积的立体适形，使靶区受到均匀的高剂量照射，而正常组织受到最大限度的保护。nIMRT适用于各种形状怪异且与正常器官毗邻的肿瘤。2021/10/10172021/10/10182021/10/1019医保范围（15万元封顶线、新农合补偿比例达到70%）n乳腺癌n宫颈癌n结肠癌n直肠癌n胃癌n食道癌n肺癌2021/10/10202021/10/1021