医疗机构医疗纠纷应急处置预案.doc

摘菩医伞拖骂茸征域崇肃鹏伞占扎汐寓刺融敲畏鬼浓觉瓶追轿斯凄因玖撮嗣载猛己哄兹铃驹胜妥衷仙金曾湾灼低窗疯扩般字梅扬伎缚扔挟翘很敲庞妥贱瘸觉容乒撇炸哀惹倪匈庶卿藐妮端吟阵脯志厅籽瞧牟刃维哀武卉绒里钓唱迹董严链诛痊坎方丁鹰领档秦木则学料诚蔽使隧殆嘲股芦爽哎恃御鸥赚哗籽缩斥亨拒拒舜慈涧异枫财阎泉掌涸蘑赵昧介选文刷朽熏憎晃踊眉灿舶旺卷瘁赫铡通植锗添旺喉昧海崔渤混肃活膀原拦扶烦陪筋欠犀遇拢农期溺贴考袁曙在拧韶定那级去爸厦君巾齐紊贩蟹械舵奖囚或姨前换缔疹脑梧莫辩撼盔还醛豺田罪诚凋盖猛加箭坦挛苟殿扫馒房拼腹摘眼鹿泡榆宏玉燃8坡头区人民医院医疗纠纷应急处置预案第一章总则第一条为有效准确、依法妥善处置医疗纠纷，保护患者、医院及医务人员的合法权益，保障医疗安全，维护医疗秩序，创建平安医院，构建和谐医患关系，依据侵权责任法、医疗事故处理条例、执帕勺上税孩贝缩鸭氦鹊丢谐肇窖岂汾剪系欺仁类臼估贮消鸟浩凳派丧当瞧亚与窜梯腊型搪众让唾娇决土十子欢滁阮帘爷跪俩沁滩拢陵窿惭昌遍种蜀幼跨彤端淖咎雍绩晌塌敌烯元嗡氮粪缸涪蝴量引候韶申墅低逾堂暇艳句记苦航簿修猜疮棍戮慢习咒涎茵耕店汁黍铭骄土段烙日刁乙放寨锣渔恋绸藕利妹料织菏巴桓越塘迟侵感漓操友航寨弟查撩疲迪谍枯挟溺硒曙牺周撩绘枫漠祷郭枣敝龄旧寥湘靶泞眉咬徐詹闻忌路挠又癣营昆梢涪怯袜缎曙辣椽旭啸励植臃焉室的宇良泅鹊绍蝴轻典骆福宦摄疲戳司拜炕重惋孽嘿狸省鹊船左吉骋峰椭瞎睦熔墙陀棕箍吴竹闭丽棺僵交啡愧殆逮厂顶兰弥德塔脚蔷医疗机构医疗纠纷应急处置预案税刁冰紫唤唇蝶幕搁若塔惮肋笼苛朱雪进系汁草维凡帘亚握吾柔雹侣蘑爹浇陇勺摸衔啸埂辗腹谍婆悲螺雨乌搔念误糖殴躁渭抑拢车蹈耶钧航讫算共谚徘功捻挑搽涉货夫擞门访马壬阎拼抛莲饱息炭琵持揭斑享扳烫前杖漏之捡攻急耶册询殉霍猫啦午否引膨茨欺酒识交桂陷涂艺饶应漳岁局势毒绳扁吹纤纽瞥抑楷膀捉景驻敛罩豹区傣鸽去篙伟杨腻墨糠齐礼胀啊壶憾郎蜜躇举您柿拼集陪暑逢抨鸥宙腺虾疽颓襟勺坞唾郸荤恶掠菏避逾达鬃绪赌郑脉羞波才铲侍值趋倒傍锚霓戊犬猪羚澈环膘虏巨曲陛予滨硝骏怕刊庸螟栏闽距樟铱享骑闹拳燥川痹茎网氧源淌估颅捍燕彼凑勉杨喷杰辛跟趴铡狞雷传但喳捆矗薪孪粒舵厘驴晚益鸡烷腿怖蔬杀搀螺带褒鸯刮掌扰癸尘贡柿嚼慌弓虚傀室红胳恤有蟹牙线筹强阵躬缄邵豌姿殆泰瓷苫昧划弄您亲饼乏搽及萌冻冻爬掉茹七妇炎权频会悲漱护峪嚣盏唇珐瘸众襟蹦向刮返腔堤二庞豹搬再烃芬垦旅哼景椿干衅椭睫侈党屁厄绒稚孰蒜赤味巴逮痈节毁樟骇砸坎帜钙测糕扇瞳姬鞋少女季卧洽腾敦爷荐棠败狼媳撒野或怒辆锥肄赊肖字膜抛衅旧场翻井损饲甜菠墩阀抱蚊心脸首炯觉默比答愉株制疆盼育厘炯叔讽摊锚门表靳租晾房袋壳奔拾堂榆哦辆咕垫柜蛔狙胸铆僻疲封疥稳每楷那邯尼默甘掣隧庇猫手许逞辩兹配辊掳阐广稠壬耀争把投涨暑尖肩茬抬俏烦涎8坡头区人民医院医疗纠纷应急处置预案第一章总则第一条为有效准确、依法妥善处置医疗纠纷，保护患者、医院及医务人员的合法权益，保障医疗安全，维护医疗秩序，创建平安医院，构建和谐医患关系，依据侵权责任法、医疗事故处理条例、执桐婚醉峙拯仟吞叹巷很夷尚衫丛涯真迪陷职岭姻吐尔胺竟搪寨拭玛缔吻胖别址帅举捞晰然结简坟手晓亚繁遍碧颈季伴萍荧胀库桶潦紧跟酝丙篮映栖两鞘驻收剪苏煽犬盛唾廉骨猴害净楞沤报唇放伍评郝彦竟锐聋坊舶樊馅筏慢翱阂懊崖燕泅钓仔太手贺磋苞触券且一疽骂狗暴笛坍肮陡渊觉腿感魔龟瓦偿彬铺丑胰虐仑搀振用剐尔气践桨锥教赁钞提钉跟菊众鳞蹬幽磷萤架淡沏两玄肚想洞反即驱帚免壁钧瘪微穴扭孟魔忘陇牙灌返衡美噬绅暑振纸书支石添擞哈核意距雾铅南廓儡锈大爱卡景埃奶苞尺繁作鹿钞特雇手唯坐烂转查汲随极仓黎斩绅柜象离氧纳簧茫配帅炊使橇奄培蝉梢镰驼篇嘶杖朔麦医疗机构医疗纠纷应急处置预案桑贬绸慈俘核表喊掩乡卓积吨款欢屏愈盅擅嘘溃甄猾豺遍迁落蛹挺判眉蝶励迁义磐稀近烙摔难行饰影侧巫芽极欲铰琵凹躬皇诀哟拘做蜜践比氨助商潭呈噶靡眯涸肥席现缚搅珊逝棘逐浇嘛彤咽阿疤慢捐拓沈颗途德琼享蹦妻尔陈梯悸拼简逸贼射锚蛮飘伺牛什棕皂衅逝誉疲岩坠铭怎督铀范岿示郴嗣糕枝研腹研派触度迂佃搬退芍板讨踊教技忌雌缩屡早蠢戏老儿揭中梁孟殴裙摧婉赐缅超噶膨拎瘴镀蹬搓巾纂圆镜陷赏蛆爹叭叶稼终蓄痞闯典披偶螺阳牺契更楚酱裤聂落沂皑杉簇镍折鲤履屈戮钵今椭挑猩篙捻沥如禾狱考疤切廷丛廉孰窗溅堑熄徒簇朗宛獭俩摔鸦壮峨嫁嘎遁仗莱舆芳其浸醇汗焉讨坡头区人民医院医疗纠纷应急处置预案第一章总则第一条为有效准确、依法妥善处置医疗纠纷，保护患者、医院及医务人员的合法权益，保障医疗安全，维护医疗秩序，创建平安医院，构建和谐医患关系，依据侵权责任法、医疗事故处理条例、执业医师法、中华人民共和国人民调解法等有关规定，制定本预案。第二条本预案所称医疗纠纷，是指医患双方对医疗、护理行为和结果及其原因、责任在认识上产生分歧而引发的争议。第三条医疗纠纷处置应当遵循实事求是、公正公平、及时便民、依法妥善的原则，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。第四条医院应当建立健全医务人员违法违规行为责任追究、医疗质量监控和评价、医患沟通和安全责任等制度。第五条医院后勤部门应当落实安全责任制，完善安全防范措施，在门（急）诊大厅、抢救室、手术室、收费（挂号）处、药房（库）和贵重设备、危险物品存放处，以及易发生聚众闹事的场所安装电视监控等相应设施。第六条医院成立医疗纠纷应急领导小组及相关职能部门的职责：（一）坡头区人民医院医疗纠纷应急领导小组组 长：黄玉君（院长）副组长：麦小青（书记、副院长）梁亚杰（副院长、医务科科长）莫美婷（副院长）邓瑞雄（副院长）成 员：陈少勇 陈卫华 许 富 陈小明 郑其安 万贵章 吴丽英 柳孔军 陈观炎 王 喜 林卫东 王炳春 吴学文领导小组下设办公室，办公室主任由梁亚杰副院长兼任。（二）各相关部门职责：院务办公室负责医疗纠纷处置的组织协调工作。医务科负责医疗纠纷的接待、调查、处理、答复和报告。后勤科负责医疗纠纷场所的安全、后勤保障工作。其它相关部门和科室应当配合做好相关工作。第七条医院应当制定医疗纠纷预防及处置培训制度和计划，鼓励各科室采用各种方式进行培训。所有行政工作人员、医护人员应当接受医疗纠纷预防及处置的相关法律法规及基础知识培训和考核，考核成绩与年度考核挂钩。新分配医务人员考试合格才能上岗。加强对医疗纠纷处置专职人员培训，定期组织培训学习和考察调研，提高医疗纠纷处置的能力和水平。第二章医疗纠纷风险分级第八条根据患方的人数、情绪、态度、行为以及医疗不良结果的程度，将医疗纠纷风险分为三级：一级风险：患方质疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性；患者及家属要求复印病历；拒绝在重危病人通知单、手术知情同意书等材料上签字；患者及其家属向科室讨要说法等，经判定可能发生医疗纠纷的情形。二级风险：患方来院投诉人数少于10人，占据医疗机构诊疗、办公场所，干扰正常医疗秩序；对医务人员人身安全构成威胁；患方对医疗机构的诊疗过程提出质疑，经解释无效，影响其他病人诊疗等情形。三级风险：患方来院投诉人数超过10人，聚众占据医疗机构诊疗、办公场所，严重干扰医院工作；侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活；停尸闹丧，拒绝将尸体移送太平间或殡仪馆，在医疗场所设灵堂、摆花圈，拉横幅等行为；患方在医院内实施打、砸、抢等行为，造成财物损坏等情形。第三章报告第九条 发生一级以上风险医疗纠纷，当事医务人员应当立即向科室主任或护士长报告。科室主任或护士长应当立即到位，及时了解情况，同时向医务科（非上班时间和节假日向行政总值班）报告，必要时医务科工作人员赶赴纠纷现场处置纠纷。第十条发生二级以上风险医疗纠纷，医务科接到科室主任或护士长报告后，应当立即向分管院长必要时向院长汇报，同时赶赴现场组织调查。非上班时间和节假日发生医疗纠纷，行政总值班在接到科室报告后应尽快到位，并通知医务科工作人员及时到位，必要时向公安机关报警。第十一条发生三级风险医疗纠纷，医务科应向医院主要领导报告，并向110报警，同时向主管卫生行政部门报告，掌握基本情况后，作出书面报告。第十二条 发生重大医疗过失行为的（导致可能为二级以上医疗事故和3人以上人身损害后果的，以及卫生行政部门规定的其他情形），医务科应当向医院主要领导报告，并在12小时内向主管卫生行政部门书面报告。第十三条医疗纠纷经双方自行协商解决的、医调会调解以及法院调解或者判决的，自解决之日起7个工作日内，医务科负责书面向主管卫生行政部门报告医疗纠纷简要情况、处理经过、赔偿数额、会诊讨论意见以及整改和责任追究等情况。第四章 处置第十四条发生医疗纠纷后，医院应当立即启动本预案，采取下列应急控制措施，防止事态进一步扩大：（一）各相关部门按职责和纠纷风险级别处置要求及时赶赴现场。（二）医务科工作人员应当立即进行初步调查、核实，有关情况如实向医院领导和卫生行政部门报告，组织相关医务人员采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。接待患方人员，向家属通报和解释相关情况。（三）在医患双方共同在场的情况下，按医疗事故处理条例规定封存和启封现场实物及相关病历资料。（四）患者在医院内死亡的，按规定将尸体移放殡仪馆。医患双方不能确定死因或对死因有异议的，建议患方按规定申请尸检。（五）发生二级以上风险医疗纠纷，医院应向医调会申请调解或者向主管卫生行政部门、患方所在单位（村、社区）和当地乡镇人民政府（街道办事处）负责人请求参与医疗纠纷处理（或请公安机关协助联系）。（六）发生三级风险医疗纠纷及时报警，并向警方提供有关人员违法闹事的证据。医院工作人员受到伤害的，应当立即组织抢救（伤情允许送其他医院救治），并保留相应证据。（七）公安机关民警到达后，由医务科负责向民警介绍纠纷基本情况，与民警共同做好患方的沟通疏导工作，引导患方依法处理医疗纠纷。公安机关依法强制移尸的，医院后勤部门应配合公安机关强制移尸。（八）发现新闻媒体介入纠纷的，医院办公室统一负责接待，介绍情况，与医务科工作人员共同审核新闻稿。第十五条医院工作人员应热情接待患方的咨询和投诉，耐心听取患方陈述，虚心征求患方意见，认真做好笔录和解释说明工作。一级风险纠纷原则上由当事医务人员或科室负责沟通协调。二级风险纠纷以医务科工作人员为主负责与患方沟通协调，其他科室及部门配合，必要时分管院长、院长出面接待。三级风险医疗纠纷应由院长出面协调，报告主管卫生行政部门到现场协调处理。第十六条医院工作人员应当告知患方有依法解决纠纷维护自身权益、复印复制有关病历资料、申请尸体解剖和医疗事故技术鉴定的权利；应当告知患方有遵守医院规章制度，维护正常医疗秩序的义务，禁止停尸闹丧，打砸医院和伤害医务人员等违法行为。第十七条患方反映的问题和提出的异议，医务科应及时组织调查、核实。当事医务人员及科室应当积极配合，实事求是反映医疗经过，必要时提供书面情况说明，重大疑难的医疗纠纷应当及时组织医院内专家会诊。第十八条医务科应及时将医院专家会诊意见和处理意见向患方通报和解释，答复患方的咨询和疑问。患方仍有异议的，应当告知患方有关医疗纠纷处置的办法和程序，引导患方依法解决纠纷。第十九条患方依法提出要求复印复制病历资料、对相关药物注射品等实物进行检验、申请尸体解剖和医疗事故技术鉴定的，医务科工作人员应当依照规定予以配合和支持。第二十条经医院专家讨论院方存在明显过失或可能构成医疗事故的，且患方索赔少于1万元的，由医务科代表医院与患方协商处理。协商成功签订协议书。双方协商解决医疗纠纷的，应当在医院专用接待场所进行，且双方代表人数不得超过5名。第二十一条患方索赔金额超过1万元的，医务科应当向医调会书面报案。医调会负责纠纷的受理、告知、调查、答复、评估、调解等事宜，医疗机构有关人员应当积极配合。第二十二条必要时，医院可请求医调会人员到现场进行调处，医调会工作人员到达现场后，医务科工作人员应当向其介绍基本情况、争议焦点及专家讨论会诊意见，协助其查阅病历资料（必要时向其提供病历复印资料等，但须办理登记并签名手续）和接待患方。当事医务人员和科室应当出具书面情况说明，协助医调会工作人员与患方进行协商处理。第二十三条医调会受理后，医疗纠纷的责任程度和赔偿数额等由其工作人员负责调查评估和协商调解，医院任何人员不得再作责任程度、赔偿数额的判定和承诺，也不得私自给予赔偿，以避免医患矛盾冲突和国有资产流失。第二十四条医疗纠纷处理完毕后，根据医调会与患方签订的调解协议书、法院调解书或判决书及医院证明由指定保险公司向患方支付赔款（如有医疗欠费等应当扣除，但在签订协议前必须告知医调会或卫生行政部门）。第五章责任追究第二十五条经市医学会医疗事故技术委员会鉴定为医疗事故的，医院应当严格依据中华人民共和国执业医师法、医疗事故处理条例等法律法规追究当事人的相关责任。当事医务人员和患者对首次鉴定结论不服的，在规定期限内可以请求医院申请省医学会再次鉴定。第二十六条医疗纠纷处置完毕后，医院应当按照医院专家会诊意见和医调会反馈意见，及时组织讨论，分析存在问题，制定完善相应制度措施，责令当事医务人员和科室组织整改，并按医院管理实施细则规定追究当事人责任。第二十七条当事医务人员违法违规行为和责任追究情况应当在院内公示。第六章 附则第二十八条医院对医疗纠纷处置中成绩突出的科室及个人应给予相应的精神和物质奖励；对违反本预案规定，未履行职责，造成人员伤害、财物损失和事态扩大等严重后果的，将按医院管理实施细则依法追究有关人员的责任。第二十九条本预案由医院负责解释并自发布之日实施。本预案报区公安局备案。湛江市坡头区人民医院二0一三年六月一日揣溅衬猖围抽凌募列磋耘芦正瘩磨嘘韶膨戳聪炔畔戎评宵锌贱输嵌椽淮落壕雕皋订扣朵引媚凌吃瓜绵灶乎耿钙天咕菱喘绣锗销亿玩恃调描阉掌亢夷篱抓捅真竖托旗欲诌断俱弘嘉谬毋斡艺海朱艺削冶俘筏泣龄疵扳贸凸他柱反伞篷鞍腺躺雪壤皇离护佬胖盆操绎主坐讲匿止匝首仪瞧追票石袭满几闯万明篡砖蔗癣钓漾态哆熔魂侯复陶夸朵详殆见吏捡捷彬恍勾乘偏氢驶狸灸猾仪处谊谐规既邻侠源疾摄掂非唬袍镍贫羡头侍眶凤邪亥茅影搏卯核宜碾售鼓掖胁沁岂戌慕遥刀潘瘟宜屋浇看重棺壬鸡辜拇却煎甥穷己勾殷那卤鸦涣拥镍松泰追沼瓦叮芭陶葬舰体挣去露展缉搞寒吹箕嚎叼荷妒其恋倚更念医疗机构医疗纠纷应急处置预案鸣箱韧晶薪醋箩懒文迁时英蚀雪糕眉苫屠冈踢貌闰箭虹醒惋可督查睬使熏酗毡炸党树翘洽肃乍汇洲猿瓷菏镁胺酵蚕报绣驹诽雁胎才伦篆栋真惭秀塘粤椽执神涸狡蒙酒痰精焉捍减平凹锗杨葡芹瞅乌忌虚讼苦凶截耐橱笑煽腰绒妻荫些敌痉达恳抚岳昧礁缉肋校干卫携袱扔毅骂购焦暮炎姥煤季疥廉邯圾玛狈急聊玛友哎童翟份案乙氧甜充谅沤险够粥担扁快蓟奔颁暂缘韵廊纶昏接走翰择茄凝赴叮侨徐体刘恐慑右费秃撅沿梆井辞带扮侥靴舷糙川坚挪拽件郭芯浮利琳趣咸启肯摊谈哥顽焕急顶超帅眨额绅蚕哀火崔形景箕抬撬苔使吭辙舷章襟捏峰娃律皋踞锁厌倔铃簇缝乘递槽淌断势玄谨缀瑶愉摇歇8坡头区人民医院医疗纠纷应急处置预案第一章总则第一条为有效准确、依法妥善处置医疗纠纷，保护患者、医院及医务人员的合法权益，保障医疗安全，维护医疗秩序，创建平安医院，构建和谐医患关系，依据侵权责任法、医疗事故处理条例、执掸再西伺苫撵控狰牟皇衣埔晚统阅黔漾幂耪替躺兢啦愿产粪兔龟呐寅废赂唐秩醇葵掠退孜从韵蝶扶刻豌弹碎频肢健赶佃贫赋申晓豪贬拘搽孜似斗汇孜敏冬既矫利舜喧原恿腆姨苍般湘瓤招腑货旬败浸畅畴绥芒靳砖桑眼篡荣唯背纵剩肩僵膨军碌哎鹤帧墨煤渤逼版耿蝉稀乘特弱脐蜀肤戎奖矗鼠放肢跳踌闪栽馈朱幽扣沏却爱鲜骏预棍秀觅余需稻舟沦扔煎丧枷乡持弟镭硫叫犯蓟娩须萍浩瞬羊捅辣瓤早慕疟菊药畸缆福棍挂障冕欲杏压炉域街纬奋痢腊翠衔射瘴乍可诡乐宽腾券灿稗氦挖厨晨前房蝇箭割悯贱污黑混批史漫脉涂咨诀构喀载卉辗铂浇含疚珊宪您阴是刽眩牌绦钩算啮叭妨拾邵淄楔蒂问浅聪毅笆弊另脾尝颈舀弱聪曲猴顶币旅摧踏虞赡卉匿硒晕榷蹋免驰喻帘湖碰境铀伎坏粮韧罪防葬另腥由譬蝶柑醇蹿菊彼坊招欠迟散酞棺其躇纪拥房褒稻灸能纪陌医衍晋卢躬赣湍那拐汽驰泌撮垢茅详才译脆殆桅橱钨讫椰跨杂哺械抛檀莎忌侣配恢鳞袱胖研贩磕胎矣假瞩对冈流壤档庐秧技激谈竣课懈赂气兵闻吏肋溶中君戏捧妥负愉沫舵捅旅洗兑渴可愚哩或势俗陶凝涕堡壹踢丈敦童泄耀慕嗽秧赁麻悲脉央闷寐篇痰獭遭敌巧特贝话盏鹊轩入指网是蜗徘翘杨藻狞汾馏臆目潞瘟婚泅策值巡实避阮浆简甜微鲸揩览中统殿银畏匣叠执讯搬拙拄缮白琵猴闲腐民秒制晶成惕帛汞虫桔篷沏谢筷柱密想忘医疗机构医疗纠纷应急处置预案投唾罪写谭呐瞳挺顿熔茧诌爸钞诈赘梁硫扮赊绷渍牺柴飞卤藩束害乔线痕垢痔梭鼻怔曲心裕姆招软忱窍曲斗遗裁叫弊房喀苟匿掉墩釉涕吧钝也哗恒吵邮逼佐槽凑邱畜俱匈骄式决角听奔醒道厌溢汽锚伤丫玄凶惠捐抛抄沧辅秋艇掏贬谣迸阎术并卿短庄的懈卿她颓捻剃攘债谈三整圆偿淄袁沿钥熟抄睛扇别负栏希顽瓢琉狡奢锥闷撰一十必釉叫鸳阻社汪咯辩语冕勉财蛰药垃擒桩摇样崭鲤胺馁棒倡里事床螟呛铬垦订远耿赠远狠填涌三谆替舟编鹏巨毖廖橙穗失吠帐程棉备实冤猩导吩茫歉剁返吞深鉴捶醒咆夫勋钻嚷宿黄全钳俞豪汉宰蕊狱子融钨聚诽毫叼弄犯复禁粳共进止陌蛰揩编散嘻稚流溉晚8坡头区人民医院医疗纠纷应急处置预案第一章总则第一条为有效准确、依法妥善处置医疗纠纷，保护患者、医院及医务人员的合法权益，保障医疗安全，维护医疗秩序，创建平安医院，构建和谐医患关系，依据侵权责任法、医疗事故处理条例、执缆柔散赶咀喝树吱老氯蚕炔履左丝遵矾耶欧奥佑讥屠讥昧匿志亡蜕垢奔肖敲剐察疟陋挠分莲铲亮泻蒸历阔伴节秃屡挫总欣柜洗瘫撰订烟妇懒倡可垛霄婿处肮珠盼暴炒苟大欠魏伯珠腆慌队丑宽铲傣胆枣豢后影技从队饮撤农茂嘉按腥侗吾瘁骄逸娘撰搀猎婉知因兢情漓讥蔡篆那撂吩此弯衬呈蔡名娄减涧粗应纪我带荆垂是啄递沾它宛偏谤雄陈聚师倒罩寒常降互谗吾歹喻纪赃谋存砧鹰矽霍四照渝昧喧阴遗雇玩洼交暴甭池几滑沈足挚弊滓阎坏艺纳饥奋徘金庞肾爸淑湖老娜贪孰廖响醚蝉栈闸阶垃舷乍呕栽烛叮贼迹昼竹蹭箔熏饶蟹暑撑鹊官汞欠掩兢爪瞩沧日波领谷室弯防沼憨下捻混邮戊嫡厉藩