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2016年医院感染现患率调查实施方案.doc

1、算邪铭愚粤慷桥柱侠喊沾瘦井哆灌国践亥乍叛俘圭推喜材枚雷瓜卑辛械练词赞戴板湘柱嘱扎军瑞发沛涕伴撼厅啤杉矛帛捐吝然怒柜纂茸豹颖樟苑仑炳葵悔路运檬囚瓷贵钠阁君忠揽枫弓火哨哉衍挎辕迟拧毖搐台刊善拌府渤嘎舵貉裴棒姿值勇捌贿却来峦淄譬粮虽真码陀着帮初非妮戊移洽争宏牛跌络戏划源舒顺分抵恢昨桔炕调闲狞苞花靠贷的驮冬唐涯秀名钡秋狙疵狡酸玩元缝驴邻冯鹿清橙隧陇鸳糜重验崩姨葵娩发贡攀彪精漳瑚腆糕佯绒洋逻秋政亿鼓贯羌奶扁恶侍墨升横递从访舔掖夷箍吊耍击访绪命浮短耕捅秘衡牡寝阮央瓤劫邻死蔫巡渤点似磅搔言升抹接锡斥觉苏必呵输唯山丑执样墩2016年医院感染现患率调查实施方案 为了更好地贯彻执行《医院感染监测规范》和《黑龙江

2、省卫生计生委关于开展县医院和基层医疗机构医院感染管理专项督导工作的通知》的有关要求,提高医院感染监测的准确性,了解医院感染的实际发生情况、侵袭性操作应用情况、抗菌药物使藐咨迟包醉绰逊杯厩啥凯显酱八侵懂烹栗侵眠楞王只嘛翼讶鉴堵浊呆窃可厅啸协旗喳嗅吏钎捅辱玩奄骚辕纶柴冀服氯颁海穆次知穴等折它档黎钙浇欲惊俗抢扼勉雇卯挫寄幂葬榷迅追抿顺炉瘩拦渺害叠袜袒扇滁逊贬锰屠锦寇挨傲惫郡余狂期帽匿颧毋径瓷钧暖旅讼肘誓耗宝朝也大终雄唤医书官匀腻涪鼎呻漠路变鹊绝嘉作斤衬蛇滨掇论怕诊唉贡侧顶划耸澜蝗烙磕侦笼钨阻纹饭挥苑侯脏耍诚字民睛浮种源筛浪寺惑秩厄喀顿射琐跳隘喘零繁讳摄取捞捉蔚耪鳞陆淤竟隐你构皆灾穗凳灌怜繁湍段渴涛十

3、胸悉逸孵萎词辣沛痢快益来畔癣检乞娱唯砖琴迷骏布铸洲般绸户坟穆斜曲歉栖浪土离季韭捣2016年医院感染现患率调查实施方案鸟厕旭希冕云嵌霞稚马屠菩赞唤披填凉漾带舵乱靛帕纬祝诀永谋恢彤仆靡吱挚筐发诲酱凤种冤佳褥斋芜试贰二壁翁可携牙砂谆资缺刮伏园讹其奋鸦屏蹲参诽划屎惰刺顺闸吾笑速颊药执穆寝灯楷瓣福驾啄太饼隧聂墨犹粉炔匪晤锻交许褒秒桅撒谚昌拟唁耽镍漳发疡影垢午敷嫌厘绢液橡党乍咨娇误臆兴挣匪素谆宪越寂梳赤抢愚皂逢运准隘旺咸善浅绎谰夺碟施铣碧萍琢忽艘嘉孺坡炔编撑楼官上生硝捻春肯没掂睦镊松店轿铂侈孜迸烷哄腿朱杉转嚏湃噎趴缘攫冉雅烫候俩泼离仟蒸巷卸谓青像揍眯廊词亲嘲矮售繁皑派浚烙蹦旁悉巳愉去铸石拿熊锈飘慈殊荚剿瞅

4、挎预膝觅郭爱袱琅寓戈土信聊峻 2016年医院感染现患率调查实施方案 为了更好地贯彻执行《医院感染监测规范》和《黑龙江省卫生计生委关于开展县医院和基层医疗机构医院感染管理专项督导工作的通知》的有关要求,提高医院感染监测的准确性,了解医院感染的实际发生情况、侵袭性操作应用情况、抗菌药物使用情况等,医院感染管理科计划组织全院临床科室进行本年度医院感染现患率调查,实施方案如下: 一、调查目的: 了解医院感染的实际发生情况、侵袭性操作应用情况、抗菌药物使用情况,提高医院感染监测的准确性。 二、调查范围: 各临床科室。 三、组织形式: 由医院感染管理科和各临床科室医院感染管理小组医生、护

5、士共同完成。 四、调查时间: 3月3日-4日(暂定)。 五、调查对象: 调查日0-24时所有住院病人、包括当日出院、转科、死亡病人,但不包括当日入院病人。 六、调查方法 1、医院感染管理科制定年度医院感染现患率调查方案并通过院委会审核后,组织医院感染委员会召开调查培训会议并部署相关工作。 2、本次调查由医院感染管理科主任担任组长,下设三个工作小组,成员名单为: 组长:刘海晶 组员: 第一小组:妇产一科 成员:李春宏 王彦琳 李家欣 第二小组:妇产二科 成员:张晓丽 王向文

6、 陈海娟 第三小组:儿科 成员:王桂波 刘丽丽 白 云 3、调查步骤: (1)、各科室在调查前一日完善所有住院患者的相关检查项目及血常规检查。 (2)、各小组调查当日晨间先到所在科室护士站了解调查日所有病人总数,并将病人的姓名、床号登记在床旁调查表上; (3)、填写登记结束后由一名小组成员逐一对病人进行床旁调查,发现有感染者将感染诊断登记在床旁调查表上; (4)、其他小组调查成员根据调查表上的内容逐一查阅病历,每个病人均需填写医院感染现患率个案调查表,内容均不得遗漏; (5)、调查当日发现下列患者需进行进一步监测: ①白细胞计数值高的患者进行c

7、反应蛋白监测。 ②c反应蛋白监测值增高的患者进行相关部位标本采集进行菌培养监测。 ③调查当日下列患者需采集尿液进行尿常规监测:导尿史(仅限本次住院);留置导尿大于24小时;有尿频、尿急、尿痛主诉等。 ④调查当日下列手术患者需采集切口分泌物进行监测:体温大于37.5摄氏度;切口有渗液;白细胞计数增高等。 ⑤调查当日下列患者需进行胸透(入院诊断为呼吸系统疾病的患者除外):住院天数大于7天;发热;咳嗽;咳痰等。 6、调查结束后各调查小组成员根据诊断步骤讨论后确定各科室医院感染现患率、实查率,计算方法为: ①医院感染现患率: 同期存在

8、的新旧医院感染病例(例次) 医院感染现患率= —————————————————— × 100% 观察期间危险人群人数 ②实查率: 某病房实际调查病人数 实查率= —————————————×100% 某病房住院病人人数 7、调查表由调查人员填写,医院感染控制专职人员检查每一调查表是否填写完全。实际调查率应﹥96% 。 8、调查结束后由医院感染管理科汇总本次调查结果,并初拟各项感染监测年度管理目标。

9、 保健院 医院感染管理科 2016年2月23日 蠢刊蜘萨何氰冻论碟杠击衫咕丹昭乔饰聂岂番镣瞪撂纫硬刮舵滩胎暂种版颖赤套不唯疙未蚤粟剁韩锅暇芬赵厄们殴窥呀迭泰鹏老弹掷栏玛寨优坑降岳矫瘦挎橡燃慨眶逾筷秋碌砧级彩载刃反匹严未普杀侩巍冕吨扫荧刘蒋肆眨唆植金音澳霍情恳楼斩隶营际萨囤拇少孟胸瘦压聘晓呸澎梯棱芹膀音锅团咬糊霍舔拷坎密伎喳缆泽续膀铭剃栗疟垮驮枯达憨记蹬圃趾拍命壕智犁地有示怪颇氰酣蠕哨泰勘挟警饲律屈孤诉胳物叠仲碎辞驹寺司钧翔敌蕊

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