大小便标本品管圈.ppt

晨曦圈成果汇报晨曦圈成果汇报 六安市中医院 肿瘤放疗二科 1.一、组建团队一、组建团队 圈员的组成：放疗二科共有13名护士，病假1人，大家自愿报名，共有12人组成晨曦圈，选定圈长，并向圈员征集圈徽和圈名 2.圈内成员结构圈内成员结构3.晨曦圈的诞生晨曦圈的诞生4.圈名意义圈名意义晨曦：黎明的微光，早晨的光芒，给在黑暗中挣扎的人们带来的无限希望。寓意在我们的精心护理下病人对战胜疾病充满信心，对疾病的愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升，我们的护理前景充满希望。5.圈徽及意义圈徽及意义1、初生的太阳代表朝气和希望2、一缕云彩成为一个点缀我们的护理前景充满希望3、汉语和英语更是此次品管圈的诠释6.二、主题选定二、主题选定 7.选题理由选题理由123尿常规临床上常用来协助检验泌尿系统疾病，以及泌尿系统患者的治疗用药疗效观察粪常规检验对于了解消化道有无炎症、溃疡、出现、寄生虫感染、恶性肿瘤等有重要意义粪隐血实验对消化道出血的诊断及消化道恶性肿瘤的筛查有着非常重要的参考价值。8.三、活动计划拟定三、活动计划拟定9.四、把握现状四、把握现状通过对3、4、5、6月份出院病人大小便医嘱的执行状态统计，得到每月的大小便留取率。10.未留取大小便标本调查表未留取大小便标本调查表科室 床号 姓名尊敬的病友朋友，为了更好的了解未留取大小便标本的原因，更好的为您服务，请您配合填写以下调查项目，谢谢!1.您是否不知道留取大小便标本的意义才未留取标本的？A是 B否 2.您是否因为无大便才未留取大便标本的？A是 B否 3.您是否因为住院复查时间太短，还未留取就已出院？A是 B否 4.您是否因为标本盒遗失而未留取标本？A是 B否 5.您是否不知道如何留取大小便标本？A是 B否11.改善前检查表改善前检查表未留取大小便标本查检表12.A 护士督查力度不够护士督查力度不够B患者不知道留取大小便的重要性患者不知道留取大小便的重要性C长期便秘者留取大便困难长期便秘者留取大便困难D 宣教不到位，标本留取错误宣教不到位，标本留取错误E 患者住院时间短患者住院时间短13.五、目标值设定五、目标值设定目标值=现状值+（现状值*改善重点*圈能力）现状值：3、4、5、6月份大小便送检率平均值分别为：83.82%，92.01%目标值=83.82%+（83.82%84.78%75%）=97.97%目标值=92.01%+(92.01%73.91%75%)=97.93%14.六、要因分析六、要因分析大小便送检率不达标督查力度不足未及时发放标本盒忘开医嘱标本未及时送检 长期便秘，标本留取困难标本盒遗失不够重视护士 医生其它患者主观上不重视护士责任心不强不知道大小便留取的重要性留取标本错误住院时间短宣教不到位未及时查看化验单15.七、对策拟定七、对策拟定一、改变护理观念，加强护士督查力度改变护理观念，加强护士督查力度1.责任护士每天通过电脑查看病人大小便标本的执行情况，改变服务观念，加强主动服务意识和责任心。2.对于未留取的患者，责任护士应查明原因，督促和协助患者留取标本，未发放标本盒的患者及时发放标本盒。3.改变部分护士对留不留取大小便标本无所谓的错误认识4.建立大小便标本送检登记本。5.加强交接班。二、改变患者的认识改变患者的认识1.针对不同文化背景的患者给予合适的讲解，告知患者留取大小便标本的重要性，得到患者和家属的配合。2.把大小便标本的留取和送检列入科室的入院介绍里,告知患者大小便标本留取的重要性。16.对策拟定对策拟定三、协助患者留取标本。1.责任护士须每日查看患者大小便标本的留取情况，便秘的患者可进行腹部穴位按摩促进排便或通知医师进行灌肠。四、指导患者正确留取标本1.指导患者及家属正确留取尿粪的方法、注意事项、留取后放置的地点以及护士送检的时间，在放标本篮旁侧的墙上张贴大小便标本存放处的标识，病人入院时详细介绍病区环境，带病人或家属查看具体放置地点。17.八八.对策实施与检讨对策实施与检讨18.八八.对策实施与检讨对策实施与检讨19.八八.对策实施与检讨对策实施与检讨20.八八.对策实施与检讨对策实施与检讨21.改善后检查表改善后检查表未留取大小便标本查检表22.A 护士督查力度不够护士督查力度不够B患者不知道留取大小便的重要性患者不知道留取大小便的重要性C长期便秘者留取大便困难长期便秘者留取大便困难D 宣教不到位，标本留取错误宣教不到位，标本留取错误E 患者住院时间短患者住院时间短23.九、效果确认九、效果确认通过对7、8、9月份出院病人大小便医嘱的执行状态统计，得到每月的大小便留取率。24.九、效果确认九、效果确认-有形成果有形成果目标达标率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）*100%=（98.18%-83.82%）/（97.97%-83.82%）*100%=101%25.效果确认效果确认-无形成果无形成果26.十、检讨与改进十、检讨与改进27.步骤1：宣教留取二便标本的重要性及正确的留取方法步骤2十一十一 、标准化、标准化步骤4：责任护士每日查看患者大小便医嘱的执行情况步骤3收到标本后28.十二、下期活动主题选定十二、下期活动主题选定 29.30.