广东省2016年上半年主治医师(公共卫生)中级相关专业知识考试题.docx

广东省2016年上半年主治医师(公共卫生)中级相关专业知识考试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、特殊类型的溃疡是指
A．无症状溃疡
B．胃多发溃疡
C．十二指肠多发溃疡
D．胃大弯溃疡
E．胃小弯溃疡
2、关于慢性颌下腺炎的描述，以下哪种说法是错误的
A．自感有咸味的分泌物从导管口流出
B．进食时颌下腺明显肿胀
C．颌下腺肿胀反复发作可致腺体纤维化
D．纤维化的腺体在进食后同样有阻塞的症状
E．有时口底可扪及索条状改变或有涎石
3、谵妄的特点不包括
A．有幻觉
B．有错觉
C．思维不连贯
D．有定向障碍
E．意识障碍昼重夜轻
4、我国推行的乙肝免疫接种程序为
A．0、1、2个月
B．0、1、3个月
C．0、1、6个月
D．0、1、2、12个月
E．0、3、12个月
5、脑栓塞的常见病因是
A．风湿性心脏病
B．脑动脉硬化
C．高血压
D．休克
E．先天性脑底动脉瘤
6、引起急性肠梗阻的肠扭转角度至少是
A．90°
B．180°
C．270°
D．360°
E．540°
7、患肢肌力为2级，已可进行活动，宜开展的运动疗法为
A．患肢远端至近端的被动运动
B．患肢近端至远端的被动运动
C．患肢远端至近端的主动运动
D．患肢近端至远端的主动运动
E．以上都不对
8、男性，20岁，患急性肺脓肿，其最可能的临床表现是
A．咳嗽剧烈伴寒战，高热、有明显胸痛、咳出大量粘液脓痰
B．突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10～14天后咳出大量黄脓痰、体温下降
C．寒战、高热伴铁锈色痰，1周后有大量脓痰约200～300ml
D．畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血，2～3天后咳出大量黄脓痰，体温下降
E．高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急，1周后咳出大量黄脓痰
9、灭菌法能达到的目的
A．清除皮肤表面细菌
B．清除伤口内的细菌
C．清除皮肤附件内细菌
D．杀灭一切细菌
E．杀不死带芽孢的细菌
10、患儿1岁，因生长缓慢智力低下，便秘，食量少，来门诊。体检：面容臃肿，伸舌，皮肤粗糙，心音低钝，心率78次/分，手足凉，腹胀。此患儿最可能的诊断是
A．脑发育不良
B．苯丙酮尿症
C．甲状腺功能减低症
D．Down综合征(21-三体综合征)
E．粘多糖病
11、慢性阻塞性肺疾病(COPD)包括
A．慢支、肺气肿、肺脓肿
B．慢支、肺气肿、肺不张
C．慢支、肺不张、哮喘
D．慢支、哮喘、肺结核
E．以上都不是
12、50小时时患儿烦躁不安，呼吸急促，皮肤呈金黄色，偶有尖叫，双眼凝视，四肢肌张力增强，总胆红素＞360μmol/L，应紧急做以下治疗但不包括
A．静滴白蛋白
B．纠正酸中毒

C．光疗
D．换血
E．静脉高营养、脂肪乳
13、大量IgG通过胎盘进入胎儿体内是在
A．妊娠早期
B．妊娠中期
C．妊娠晚期
D．整个妊娠期
E．分娩时
14、下列选项中不属于我国消灭脊灰策略的是
A．达到和保持高水平的常规免疫接种率
B．高质量的AFP监测和实验室调查
C．开展强化免疫活动
D．高危地区和监测薄弱地区开展“扫荡”式接种
E．提高疫情处理的质量和水平
15、引起脓胸最常见的病原体
A．肺炎链球菌
B．流感嗜血杆菌
C．大肠杆菌
D．克雷白杆菌
E．金黄色葡萄球菌
16、金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（）。
A．稀薄、黄色
B．稀薄、恶臭
C．稀薄淡绿色、甜臭
D．黏稠黄色、无臭
E．黏稠、粪臭
17、经产妇，35岁，孕3产2，无难产史，孕38+2周，3小时前开始规律官缩。急诊检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心140次/分，头位，宫口开4cm，羊膜囊明显突出，骨盆检查正常。下列哪项是此时最恰当的处理
A．急诊室留观
B．破膜后住院
C．立即住院待产
D．急送产房消毒接生
E．灌肠以促进产程，减少污染
18、组成立体形体的基本几何元素是
A．长
B．宽
C．高
D．点、线、面
E．长、宽、高
19、风湿性二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
A．房性早搏
B．室性早搏
C．房室传导阻滞
D．心房颤动
E．室上性心动过速
20、男，65岁，慢性咳嗽、咳痰5年，每年冬季发作，持续3月余，近2周再次出现咳嗽、咳痰，为白粘痰，无发热及呼吸困难。血、尿常规及心电图均正常。胸片示：双肺纹理增多、紊乱。最可能的诊断是
A．慢性支气管炎
B．支气管扩张
C．支气管哮喘
D．肺结核
E．肺脓肿
21、某地开展某疫苗预防接种，本地7000居民中2000人接种，累计接种后两年的发病资料，7000居民中共发生该病220人，其中200名发生在未接种者中，20例发生在接种者中，发病率分别为4%和1%，两组某病发率明显差别，疫苗效果明显。你认为此结论
A．正确
B．不正确，未进行显著性检验
C．不正确，接种组和未接种组不是随机抽样的样本
D．不正确，疫苗没有产生较高的免疫效价
E．不正确，两组人数不等
22、医用高频电流的频率范围是
A．1kHz以上
B．10kHz以上
C．100kHz以上
D．1000kHz以上
E．1MHz以上
23、确诊子宫颈癌的方法
A．阴道窥视
B．双合诊
C．三合诊
D．子宫颈刮片细胞学检查
E．子宫颈活体组织检查
24、腻苔的特征是
A．苔质颗粒疏松，揩之可去
B．苔质颗粒细腻致密，揩之不去
C．舌面上出现饭粒样糜点
D．苔质颗粒不清，垢浊胶结
E．苔质粗大而厚，揩之可去
25男，25岁，阵发性腹痛，腹胀、呕吐、肛门停止排便排气4天。5年前曾做阑尾切除术，右侧腹部较左侧膨隆，具有明显压痛，反跳痛和肌紧张，肠鸣音减弱，可诊断为
A．麻痹性肠梗阻
B．粘连性肠梗阻
C．粘连性绞窄性肠梗阻
D．粘连性高位梗阻
E．低位单纯性肠梗阻
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、产前诊断主要检测的内容包括__
A．观察胎儿外形
B．染色体核型分析
C．基因检测
D．检测基因产物
E．数胎动次数
2、烧伤休克时微循环血液变化，下列哪项不正确
A．白细胞变形能力升高
B．血液粘滞度升高，微血栓形成
C．白细胞附壁粘着
D．红细胞和血小板聚集
E．红细胞脆性增高
3、对于一般甲状腺手术可选用局麻或神经阻滞，对于以下哪些情况应选用气管内插管全麻
A．恶性程度较高的甲状腺癌需作淋巴结清扫
B．胸骨后甲状腺肿
C．肿瘤侵犯气管或气管软化者
D．巨大甲状腺瘤或甲状腺肿压迫气管
E．小儿甲状腺肿或伴甲状腺功能低下
4、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是
A．营养发育差
B．反复慢性感染
C．淋巴组织发育不良
D．血免疫球蛋白低
E．低钙性抽搐
5、骨科手术可因下肢深静脉血栓脱落引起肺栓塞，其临床表现包括下列哪几项
A．血压突降、心率减慢
B．治疗以纠正低氧血症、改善心功能为主
C．呼吸窘迫、低氧血症
D．胸痛、咳嗽、咯血
E．早期PaCO2升高
6、皮瓣移转术后为保证其存活，最不应当忽略的措施是
A．患肢抬高
B．可靠固定
C．观察血运
D．妥善包扎
E．防止感染
7、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法
A．深静脉通畅试验
B．下肢静脉超声多普勒检查
C．静脉造影
D．深浅静脉交通支瓣膜功能试验
E．CT
8、下列疾病均属联合免疫缺陷病人(SCID)，除了
A．瑞士型无丙种球蛋白血症
B．腺苷脱氨酶缺乏症
C．网状组织发育不良
D．伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病
E．性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症
9、具有祛暑解表，化湿和中功用的方剂是
A．六一散
B．清胃散
C．香薷散
D．参苏饮
E．桂苓甘露饮
10、患者有心梗史，如图所示最可能的诊断是 （）
A．室壁瘤形成
B．室间隔呈反“S”形
C．扩张型心肌病
D．真性室壁瘤
E．限制性心肌病
11、先天性胆总管囊肿切除、肝总管十二指肠吻合术后易发生哪些疾病
A．胆汁性胃炎
B．术后远期易发生癌变
C．肠内容物反流感染
D．十二指肠溃疡
E．吻合口狭窄
12、关于阴道癌淋巴转移，错误的是
A．阴道上1/3病变，主要转移至盆腔淋巴结
B．是阴道癌的主要转移途径
C．阴道中1/3病变，主要转移至宫旁淋巴结
D．阴道下1/3病变，主要转移至腹股沟淋巴结
E．淋巴转移未纳入FIGO的阴道癌分期标准
13、[提示] 如果患者闭合复位失败，经适当的术前准备后行切开复位，钢板螺丝钉内固定，手术满意，固定坚强可靠。
A．术后当天
B．术后3天
C．术后2周
D．术后1个月
E．术后3个月
F．术后1年
14、决定直肠癌能否保留肛门的因素包括
A．肿瘤距肛门的距离
B．肿瘤的大小
C．肿瘤浸润程度
D．肿瘤病理类型
E．左半结肠的长度
15、属于妇女保健范围的是
A．青春期保健
B．哺乳期保健
C．儿童保健
D．孕期保健
E．产时保健
16、患者，女，20岁。间断脓血便3年。多次便培养及镜检阿米巴阴性。结肠镜检查见全结肠粘膜弥漫性充血水肿，触之出血，有多个浅溃疡。近半月病情加重，发热，体温38.5℃，大量鲜血便，8～10次/日，伴贫血及全身水肿。Hb65g/L。必要的治疗措施是
A．输血
B．5-氨基水杨酸
C．禁用糖皮质激素
D．补充白蛋白
E．营养支持
17、小儿患感染疾病的临床表现有
A．急性感染性疾病时起病急，来势凶
B．急性感染性疾病时机体缺乏局限能力
C．新生儿患感染性疾病时常不伴发热
D．新生儿患感染性疾病时可以出现黄疸
E．新生儿患感染性疾病时外周血白细胞明显增高
18、某男，67岁。高血压Ⅲ期病史12年， 4天前因琐事与人争吵后，突发头痛，呕吐，意识不清，右侧肢体瘫，语言不清，急查头颅CT示左基底节高密度影，腰穿脑脊液压力增高。诊断为
A．脑栓塞
B．脑血栓形成
C．脑出血
D．脑动脉瘤
E．蛛网膜下腔出血
19、公共场所室内空气污染的主要来源包括
A．室外空气中污染物
B．香烟烟雾
C．日用化学品释放的污染物
D．人体呼吸时排除的污染物
E．室内装饰材料释放的污染物
20、下列有关支气管扩张症手术治疗的说法哪些是正确的
A．手术治疗切除最严重的病变组织即可
B．手术切除，原则上要切除所有支扩肺组织，无论是在一叶、两叶甚至两侧肺，但应保留足够的肺功能
C．支气管扩张症是不能自愈的，外科手术治疗是唯一的根治方法
D．反复咳嗽、咳痰，规律内科药物治疗症状不能控制，常需手术治疗
E．反复咯血，尤其是大量咯血是手术适应证之一
21、腹穿抽出较多液体，应尽早开始的治疗是
A．胃肠减压，输液
B．针刺疗法，缓解腹痛
C．全身应用抗生素
D．5-FU、654-2静点，抑制胰腺分泌
E．手术治疗
22、脊髓灰质炎强化免疫要求的免疫对象是
A．2岁以下
B．3岁以下
C．4岁以下
D．5岁以下
E．6岁以下
23、成年患者，烧伤面积93%，三度烧伤面积44%，主要分布在双下肢和右上肢。首次手术宜选择
A．右上肢一次性切痂，复合皮移植
B．一次性切痂，大张中厚皮移植
C．一次性切痂，复合皮移植
D．一次性切痂，自体、异体皮相间移植
E．一次性切痂，微粒皮移植
24、[提示] 查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性
A．腰部棘上韧带炎
B．腰椎结核
C．腰椎骨髓炎
D．单纯坐骨神经痛
E．腰间盘突出症
F．椎管狭窄症
25、反复呼吸道感染发展的结果，可导致
A．肺纤维化
B．肺气肿
C．肺心病
D．支气管扩张
E．肺囊肿