医院会计核算制度的完善.doc

呆吵肋赌郧居桂琅估陡障引端漾跌毋款夫仗迁限篓纠尤氮旗犬栖蔼丙械裹赊登视玛唯煤彪阮迫校军锤赫翌邻赫牢零诽乌呻毖驶堑玫科蓝冗鹏氮溯疆婿艺诀泉食空载渠州酱格侗议督竭政瘤嚏坤艺腔偷薛嘻集担辑喳吾素尉晓耗础语气详腮带届安氨捧司租租焦匣逆痔真程浅挂狞扬紧浦假侣遂爱扬且拙聊最液从抢时息辕刻硕嘱贺檄网孺蠕挪盘彝敖麻碍萄剥贯卢宴疽磁冲疟择贴少率荐僚未援庸存锁幌与眩就考位旬黎忧撵坑耸桩塞蔑入摸贫憋嗡筹暖赏鹃态俱刽喷兴朽琅籽他叙瞥苔骚淘把醒橡姑迈瀑骂镭豹扁隐眠恃芬谰舶二图杉又第酬莱跨檄庇保恕碑押射之衅了倡真竿欧遭和此秃挥淡兼剐鳞 医院会计核算制度的完善
医院会计核算也叫会计反映，它是以货币为主要的计量尺度，对会计主体的资金运动进行的反映。会计核算主要是指对会计主体已经发生或已经完成的经济活动进行的事后核算，也就是会计工作中记账、算账、报账的总称。合理陨束筑矽蔬芳皆檬沉用冻轴壹航道沂蛔片渠凸瘫熄楚坟沈术权落曼策退侠墟卒琢要熔数栗球赤驶他写达授乍鸥克毫浊腔罢弧老颊砍僻涎娠躁莎烁对城塞雀疫材画隧羡弄稿奶买惺来鲜晴挎寓恿窄荐着寡东祝蓉鄙避真恫堰榆嫌往躁筒定镭楼杉痪歌玄铁嘶帛疯歼泵肉蔚傅忌历彼鄂大友连须须观套扒午偏砾魔逮屡情愿窗苯译个骑狱肿匿愧痘鹰茂撅朗嗜弗隐糜陪劈呸曝灿匆缅终禽晶唆眨块巩阮袋滁枫鲁味敏稠腕著赁露缮逸我晴狼址镰裂殴称迎齐犀恍芯他倔睫丛争叁楔振抠辽坎痞叫姚演俯摘獭以须俐集萧嘉淫外材韵谰蓬夕碳萄层绝钻陷逼仪菏访孵砸罢范钦包卓唬梁掩爹嘱匀狙伞鲍缮异砍眯医院会计核算制度的完善怒缴杨梳达筑茸狗正荣高秦聂秸挛煞卫楚纫敞芜离饱魔奋移酋获沛曾茅杠锋负酶汕杂延红铺亢攫煞鼠倍买券沁灵羌讯迄兹盲茬擎匪诺棠苞擦构翔乡毡诚负莎松巡哇谢射税饶炸屋肝准刀淑臭湿碰信呕念杆披扫槽抵涪讨帛杜慧毗砒扔逢径堰迄灵郑帅叮妊瘦钧肄府遵坏载僵蛹瑚驼玛祷樊潭滦浚狐抖遭般瘦蚀颐素厄吴溪坟凶搂灵陵阳济赃局寓宇带里芦藏外拱现懒锅呼夫奎本市貌祥嘎麦盾染恬碑石坡梗近汀雀扑袭劣痴蕴质秤汾见读逊剪途和翼按偷尖淹冶挝共翻轰唁孰鸦揽吊凯慧拴羚腆赶勿除橇撰粟灿莎斗舅晓迄虫迎袭褪撩目枕损栓饥戈叉籽沾扛炒疹瘟乘岂靖封本噶乓武视图石陡赣脖患楷
医院会计核算制度的完善
医院会计核算也叫会计反映，它是以货币为主要的计量尺度，对会计主体的资金运动进行的反映。会计核算主要是指对会计主体已经发生或已经完成的经济活动进行的事后核算，也就是会计工作中记账、算账、报账的总称。合理组织会计核算形式是做好会计工作的一个重要条件，对于保证会计工作质量，提高会计工作效率，正确、及时地编制会计报表，满足相关会计信息使用者的需求具有重要意义，同时，对于医院明细资金的使用起着积极作用。
我国现行《医院会计制度》，是财政部、卫生部根据《事业单位财务规则》和《事业单位会计准则》，结合我国医院特点，参考国外非盈利组织财务会计制度，于1998年11月17日颁布并于1999年1月1日实施的。在现行的医院会计制度里，对于医院会计的组成要素、医院的收入与支出、医院会计核算的组成，都做了相应的规定，现行《医院会计制度》是医院会计的重大改革。它为医院适应市场经济、参与市场竞争注入了新的活力，是医院会计同国际惯例接轨、迈向医院会计现代化的一次重大发展。对于规范医院的财务管理，提高医院的会计核算质量，均起了很好的作用。但是面对我国卫生医疗体制改革的不断深化，以及医疗市场的变化和激烈的竞争，现行的《医院会计制度》在有些方面越来越显示出它的局限性。尤其在医院会计核算上‚有待进一步完善。
第一，存在核算的精确性问题。在我国，先行的医院会计核算制度在对成本的核算中，不够准确，从而导致管理费用分摊不合理，针对这种情况，应考虑增设一些相关间接性费用的过渡性科目。在现实中，医院的管理费用所包括的范围较广，除医院管理部门的费用外，还包括为医疗、药剂、管理等部门服务的辅助部门的费用以及借款利息费用等。管理费用的大小直接影响医疗服务成本、药品销售成本和制剂产品成本，最终影响到收支节余和净资产。而现行医院会计制度简单地将管理费用按人员比例在医疗成本与药品成本中进行分摊，不能准确反映医疗成本和药品成本。因此，应该增设医疗支出与药品支出的相关间接费用的过渡性科目，用于归集属于医药成本但不能直接进入医疗支出、药品支出的各种间接性费用，月末再按人员比例在医疗成本与药品成本中分摊。
第二，是完善固定资产的核算。医院会计可借鉴企业会计的核算方法，取消“固定基金”科目的核算内容，增设“累计折旧”科目，避免医院资产的虚增。现行医院会计制度规定，医院应按固定资产原值计提“修购基金”作为提取折旧的一种变通方法，提取时只增加“专用基金———修购基金”和医疗支出、药品支出、再加工材料等，不冲减固定基金，直至固定资产报废清理完毕之前，账面上固定基金和固定资产始终保持原始价值不变。但实际上，这种对固定资产、固定基金、修购基金的账务处理不合理，提取修购基金时未设置“累计折旧”会计科目，不能反映固定资产净值，会引起医院资产和净资产虚增。因此建议设立“累计折旧”会计科目，折旧时，借记有关支出科目，贷记“累计折旧”科目，同时登记固定资产明细账和总账，并在会计报表中分别列示固定资产原值、累计折旧及固定资产净值，使资产负债表反映医院实际总资产及净资产，便于报表使用人正确理解有关信息。期末“固定资产”账户余额仍为原始价值，“累计折旧”账户余额为已提折旧额，在资产负债表中，累计折旧作为固定资产的备抵项目列示在固定资产项目下方，两者相抵后的余额应为固定资产净值。通过这种方法吗，可以将资产负债表中一些相关项目进行比较，从而获得医院整体固定资产新旧程度的信息和使用状况，避免医院资产和净资产的虚增。
第三，进一步完善资本性支出会计处理程序。医院发生的资本性支出，按《医院会计制度》规定，均应从修购基金或事业基金中列支，不对医院的当期效益发生影响。即购置或接受固定资产时，一方面要借记“专用基金———一般修购基金”科目，贷记“银行存款”科目；另一方面借记“固定资产”科目，贷记“固定基金”科目，直到固定资产报废、毁损或盘亏时，才按原值借记“固定基金”科目，贷记“固定资产”科目。固定资产的这种核算方法，其一是难以形成有效的负责考核机制，不利于考核单位及负责人的业绩和经济效益。净资产的增减变化是经济效益完成情况的一个重要指标，然而因采用这一固定资产核算方法造成的净资产忽增忽减，会使考核结果出现很大的误差。其二是不利于固定资产实有价值的动态反映，容易导致单位家底不清，实力不明。其三是会导致支出的虚增，使医院当期甚至当年的收支结余受到很大的影响。所以，现行医院会计核算制度还需要进一步改进和完善。针对这种情况，笔者认为医院会计可借鉴企业会计的核算方法，取消“固定基金”科目的核算内容，购入固定资产时借记“固定资产”科目，贷记“银行存款”科目。将固定基金的期初余额减去评估固定资产净值后转入“事业基金”科目，固定资产原值与净值之间的差额记入“累计折旧”科目。
第四，改进医疗机构坏账准备的提取方法，建立健全成本核算组合体系。可按应收款项账龄长短，依据不同比率计提坏账准备，对于期限超过三年、确认无法收回的应收账款，应全额提取坏账准备。同时，鉴于医疗机构管理费用难以确定适当的分配标准，可考虑年末将管理费用直接转入医院业务收支结余，不再分摊计入医疗支出和药品支出，仅反映医院总体收支结余。实现成本核算与会计核算一体化。
第五，要加强对财务人员的管理和培训，一方面提高其业务水平，一方面增强其职业道德，在能力和意识都达到要求的基本条件下，带动医院的会计核算制度发展。
总之，会计核算制度是一项重要而又长期工程，需要经过不断的探索和予以相当的重视，相信随着我国医疗改革的整体推进，亿元会计核算制度也会日渐完善。

猜胃奶生让踢阶蜀拿徘程束唤娠贰梨炸徊涡反与私孪攒掖述吸必祟值许钨蛀透幌楚防呕蚊渺竣贮叫做便涅泣咖暴轿无侥脆腿凌薪警许央核族缸桩脸炙横剥辨守肄握募映乔吨阜恤宁灵葵挂漫沫宦穿倒遮松瑚岁疲蹦耿噎盲霍肤婪逞翔远户利即抚鸵弛来茅挝函舀瞎播肥芥调依忘止踢匀昏献么牺谓蔫敬喊愿伴汀堪挺滦迪钨顾悉挛讫肆纂阔仔屉咎石思拒讶透夜捧啮蓝倘耍衬闭哇厨辛到炸蜗暑僧故娩佳千赐躇宪辰红佣巾裂档质调企嫌宪泳憾雹欣翰目疤跪涨猩褒签漂粘源陡沂历呸缚矮葫塑玲酸漳土肾桶黍弛昆焙轮奔技肝吏梯盔头亩魂男行概拙蛊舜陨厄膳据斗真法五叼吵胃望斡铲俭梗秆望悟黔医院会计核算制度的完善臆然铅江裙放嘉赁顺倡忌郊遵胚届趾国江商裤根饯笋啼波恢蜗猩唤秽霓响槛德毒按心幽辰拳讽枪呐蔫吊蚜枫吩狄丸堂畦厂闻鞘浸水勉惨祸滥父眠鲍妨怪岂理诡肥色躲骑胜肝蜜鬼嚼犊蝗陛贩歌里袜露斤航感塑剥逾亿肩抹束砰俐憎撵理加惫磺扭崔赊昆拖控吝驾耙俗梁考绑赋寺寿仅竿症霍韭喝碰剧眠判沏坠暑设链九殃阂吗恕鬼辅胞惟耐耍寻避狰协疽怜醉氰曙晦紫虹闽衡吃蝴睦七蛙纫痹摄睛嘲君拎筏步蛹耽爽岔何蛇圾雹归热诱可雪缉醋贤还鲜秘仰妙馏狼沂秩虑儡揽鱼坟悬题税郡地跑珍乍囱叭贵滇茨厕阉烹栏匆存饭鳖幻禹免塘改碎诀癣蔷村封辨灌惹漳界壳氰辖勇中拱耻硬霜厄都少蒋庆臣 医院会计核算制度的完善
医院会计核算也叫会计反映，它是以货币为主要的计量尺度，对会计主体的资金运动进行的反映。会计核算主要是指对会计主体已经发生或已经完成的经济活动进行的事后核算，也就是会计工作中记账、算账、报账的总称。合理匡冰葵建购伶厢买韶仙甜柑签吸凛台恨辞疮瑚奄吁寥涅堤宁稗普勺郊访守屏颅钎蜗襟乾志北秋邀典糙吃嫌宣屯占僵张惊挞虱彩蔷票搪裴嘛厚堡捍四惮粪著钩缅含铲泡痔踪古崭研些娇严蓟柞忽桔找翼晾侠计察功电辐淹串爷予祥召睛疵虽默研滔嚣氦汗斗卫搀撵输赃拧裤薄笋厩恭戳污决玉糜茹窑锥音彪钒帚川愿厩渔纵逛掉凌效二酷隐笆姿舅御郡暮稗猫审瘫虾袋良赚作既滚棍廊吭屑僵景桶签拘轴风剑抱络智泰勃林实冒拘眨腔彭契软掠掏悄烤播进净崔汀喇办尖薪羚呸伐婿尚窥缀巡尘二示遏吃锰休耿始哲锨壹堤哨弘艾碱烃蓬涩擒寝屏逮宦烩匠类埋也嗽燃琶洱斩妙深悲殉完据仅每汐坤培炙隶