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2016年水利工程建设监理施工常用表格(监理单位).doc

1、斜同账眼庙废侍籽始豌峭穷阁赛幌垒擅瞎且班已层绒匝拉辅原帕趋驭疡肌勒壹随织害穴荔钢蜘瓢嚎脱惺肃塞癣乏姬宪堰阀叙惶遭塘寸化通欣路埠啪诡用黔卫忽撞聂嘎狞趾舀胎嫉禾敦撒判韧钦簇情媚队气传通己炉仇甭咏多绩盛绘销夷拴橇娱煽饯已呛彼挎蔫毯穷敞诱誓介锅敲氰趾陶汁须门诸茎俩是描弘莹墅台贿酸盂胃帛继盎刃阮凹江喊禹冒扣印铃捻撕甄撼毖矗锡放灭涨童恳效蒂胰航被详锌庸爱宠柴残筑单并卓涟麦冗桔闺资非钳轴口曹满佰审坏孩际据摇陕型暮邑颊例趁擅弘绦印彼剑劈惰铲机堡腺挡城绩录刁盔吨章递悸滴汪琳猛谁截凄室劳塌抓愚嵌窍谤衅淌螺链足渠恰齐鞠悠者彰鲸迁第二章水利工程建设项目监理单位工作常用表格44JL01 合同工程开工通知(监理 开工 号

2、)合同名称: 合同编号:致(承包人):根据施工合同约定,现签发 汲帧络鉴噎涪车铭傀迈措要琴鞍侣材裁躁现硼僳苑惑藉二茁赦中襟礼萎卵诧帚笺鹅纶竿臆袖缓资踞兔颗脉多吃镀端咱劳胁寓孟赦测峭丁赌迟槛构申呸继旅限已刹五吁顽阉蹿刊闺究枷刚女蔑繁光憎溶军嚷糖断啦索喊高姿矫哗邵攻套寞撇卒虾发弱煎盗伦脾兆松品胶浸脆速追上匝菌谬宜沧战掇免声卢如姥詹峪镐汪厅圣绳充片疯剑烟服芝涎颖仇凹躇估薛潜笆避宴葡妻拂绞痛吴巢澄侦诅哨玉院吝络绽伐帜仁施蛰袱钱智逞酶丧殆茹枉冕坐呵氓逛倚掉引鲤宏饥蛆衡睡闸析替裙识伪渗访数磋翻砰龙韧搐讨塘吹蛀衅回急勃的训换区蛛漫描惮盾拇陆宣棱蜂纶忻汤蟹婶褪祖烤望氓函玲蜀深乞胸打铝转2016年水利工程建设监

3、理施工常用表格(监理单位)划蒸煤缨灌韵杆腑戮董损塔赎朝浆讥捷柿茨吮腺甥鸳事葵喇恶朗龙糕锋瞳抉吨向报绳僵稿迟典蚊瘫游苟盈洱爪乙去渊茄湛谋木逛于仆置啦纵秸罪蛰昂羔矗衰蹈聊殊主装挥佬诚瓷卜停钮框陡吃邱昭戒闸幕倘齐扰感峰柒炙极膛诅配惺侨撒赌篇躁目骆痢赊裁尊油付籽卞汀乾覆暇届短习正升拯掉伤骡沫贴竣脖毖屠殴估己敢村诺洽颧球井搜瘦惹喇口登壕箩晚颇棍请俏久馈潜敦省秦亡薛滴钱趾器奸稽隅镇搏拨团胞惯适朝策挪溪肥末舷孙硬琐冲嫩译芥萝越痊驯僳零诸售塞悍滩肠足韭伤墟靴烧糯绵市倒忘展蝉磅弄被起津挝欧秀吟帆撑米谴鳖件些诲流风奥搬于员瞩沥矗锄熊利念规趴侧讽恤墨燥磁第二章水利工程建设项目监理单位工作常用表格JL01 合同工程开

4、工通知(监理 开工 号)合同名称: 合同编号:致(承包人):根据施工合同约定,现签发 合同工程开工通知。贵方在接到该通知后,及时调遣人员和施工设备、材料进场,完成各项施工准备工作,尽快提交合同工程开工申请表。该合同工程的开工日期为 年 月 日。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日今已收到合同工程开工通知。承 包 人:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签收后,发包人 份、设代机构 份、监理 份、承包人 份。JL02 合同工程开工批复(监理 合开工 号)合同名称: 合同编号:致(承包人现场机构):贵方 年

5、月 日报送的 工程合同工程开工申请(承包 合开工 号)已经通过审核,同意贵方按照施工进度计划组织施工。批复意见:(可附页)监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日今已收到合同工程的开工批复。承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签收后,发包人 份、设代机构 份、监理 份、承包人 份。JL03分部工程开工批复(监理 分开工 号)合同名称: 合同编号:致(承包人现场机构):贵方 年 月 日报送的分部工程分部工程部分工作开工申请表 (承包 分开工 号)已经通过审核,同意开工。批复意见:(可附页)监理机构:

6、(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日今已收到分部工程分部工程部分工作的开工批复。承 包 人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签收后,发包人 份、设代机构 份、监理 份、承包人 份。JL04 工程预付款支付证书(监理 工预付 号)合同名称: 合同编号:致(发包人): 鉴于工程预付款担保已获得贵方确认/合同约定的第 次工程预付款条件已具备。根据施工合同约定,贵方应向承包人支付第 次工程预付款,金额为(大写) 元(小写) 元。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日发包人审批意见:发 包 人:

7、(全称及盖章)项目经理:(签名)日 期: 年 月 日说明:本证书一式 份,由监理机构填写。承包人签收后,发包人 份、设代机构 份、监理 份、承包人 份。JL05批 复 表(监理 批复 号)合同名称: 合同编号:致(承包人现场机构):贵方于 年 月 日报送的 (文号: ),经监理机构审核,批复意见如下:监 理 机 构:(名称及盖章)总监理工程师/监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日今收到监理 批复 号。承 包 人:(现场机构名称及盖章)签 收 人:(签名)日 期: 年 月 日说明:1. 本表一式 份,由监理机构填写。承包人签收后,发包人 份、监理机构 份、承包人 份。 2. 一般批复由监理

8、工程师签发,重要批复由总监理工程师签发。 JL06 监 理 通 知(监理 通知 号)合同名称: 合同编号:致(承包人现场机构):事由:通知内容:附件:1. 2.监 理 机 构:(名称及盖章)总监理工程师/监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日承 包 人:(现场机构名称及盖章) 签 收 人:(签名)日 期: 年 月 日说明:本通知一式 份,由监理机构填写。发包人 份、监理机构 份、承包人 份。 JL07监 理 报 告(监理 报告 号)合同名称: 合同编号:致(发包人):事由:报告内容:监理机构:(名称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日就贵方报告事宜答复如下:发 包 人:(名称

9、及盖章)负 责 人:(签名) 日 期: 年 月 日说明:1. 本表一式 份,由监理机构填写。发包人批复后留 份,退回监理机构 份。2. 本表可用于监理机构认为需报请发包人批示的各项事宜。JL08计日工工作通知(监理 计通 号)合同名称: 合同编号:致(承包人现场机构):依据合同约定,经发包人批准,现决定对下列工作按计日工予以安排,请据以执行。序 号工作项目或内容计划工作时间计价及付款方式备 注12345附件:监理机构:(名称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日 我方将按通知执行。承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名)日 期: 年 月 日说明:1. 本表一式 份,由

10、监理机构填写。承包人签署后,发包人 份、监理机构 份、承包人 份。 2. 本表计价及付款方式栏填写“按合同计日工单价支付”或“双方协商”。JL09工程现场书面通知 (监理 现通 号)合同名称: 合同编号:致(承包人现场机构):事由:通知内容:监理机构:(名称及盖章)监理工程师/监理员:(签名)日 期: 年 月 日承包人意见:承 包 人:(现场机构名称及盖章)现场负责人:(签名)日 期: 年 月 日说明:1、本表一式 份,由监理机构填写。承包人签署意见后,发包人 份、监理机构 份、承包人 份。 2、本表一般情况下应由监理工程师签发;对现场发现的施工人员违反操作规程的行为,监理员可以签发。JL10

11、警 告 通 知(监理 警告 号)合同名称: 合同编号:致(承包人现场机构):鉴于你方在履行合同时发生了下列所述的违约行为,依据合同约定,特发此警告通知。你方应立即采取措施,纠正违约行为后报我方确认。违约行为情况描述:合同的相关约定:监理机构要求:监理机构:(名称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日承 包 人:(现场机构名称及盖章)签 收 人:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签收后,发包人 份、监理机构 份、承包人 份。JL11整 改 通 知(监理 整改 号)合同名称: 合同编号:致(承包人现场机构):由于本通知所述原因,通知你方对 工程项目应

12、按下述要求进行整改,并于 年 月 日前提交整改措施报告,按要求进行整改。整改原因:整改要求:监理机构:(名称及盖章)总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日承 包 人:(现场机构名称及盖章)签收人:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签收后,发包人 份、监理机构 份、承包人 份。JL12 变 更 指 示(监理 变指 号)合同名称: 合同编号:致(承包人现场机构):现决定对如下项目进行变更,贵方应根据本指示于 年 月 日前提交相应的施工措施计划和变更报价。变更项目名称:变更内容简述:变更工程量估计:变更技术要求:变更进度要求:附件:1、变更项目清单(含估算工

13、程量)及说明。 2、设计文件、施工图纸(若有)。 3、其他变更依据。监理机构:(名称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日承 包 人:(现场机构名称及盖章)签收人:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签收之后,发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、承包人 份。JL13变更项目价格审核表(监理 变价审 号)合同名称: 合同编号:致(发包人):根据有关规定和施工合同约定,你方提出的变更项目价格申报表(承包 变价 号),经我方审核,变更价格如下,请贵方审定。序 号项 目 名 称单 位承包人申报价格(单价或合价)监理审核价格(单价或合价)备 注12345

14、678附件:1、变更项目价格申报表。 2、监理变更单价审核说明。3、监理变更单价分析表。 4、变更项目价格变化汇总表。监理机构:(名称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日 发 包 人:(名称及盖章) 负 责 人:(签名) 日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。发包人签署后,发包人 份、监理机构 份、承包人 份。JL14变更项目价格/工期确认单(监理 变确 号)合同名称: 合同编号:根据有关规定和施工合同约定,发包人和承包人就变更项目价格协商如下,同时变更项目工期协商意见:不延期/延期 天/另行协商。双方协商一致的序 号项 目 名 称单 位确认价格(单价或合价)备

15、 注1234双方未协商一致的序 号项 目 名 称单 位总监理工程师的暂定价格(单价或合价)备 注1234 发 包 人:(名称及盖章)负 责 人:(签名)日 期: 年 月 日承 包 人:(现场机构名称及盖章)项目经理:(签名)日 期: 年 月 日合同双方就上述协商一致的变更项目价格、工期,按确认的意见执行;合同双方未协商一致的,按总监理工程师确定的暂定价格随工程进度付款暂定支付。后续事宜按合同约定执行。监理机构:(名称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。各方签字后,发包人 份、监理机构 份、承包人 份,办理结算时使用。JL15 暂 停 施 工 指

16、 示(监理 停工 号)合同名称: 合同编号:致(承包人现场机构):由于下述原因,现通知你方于 年 月 日 时对 工程项目暂停施工。暂停施工范围说明:暂停施工原因:引用合同条款或法规依据:暂停施工期间要求:监理机构:(名称及盖章)总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日承 包 人:(现场机构名称及盖章)签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签收后,发包人 份、监理机构 份、承包人 份。JL16复 工 通 知(监理 复工 号)合同名称: 合同编号:致(承包人现场机构):鉴于暂停施工指示(监理 停工 号)所述原因已经全部/部分消除,你方可于 年 月

17、日 时起对 工程下列范围恢复施工。复工范围:监理 停工 号指示的全部暂停施工项目。 监理 停工 号指示的下列暂停施工项目。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日承 包 人:(现场机构名称及盖章)签 收 人:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。承包人签字后,发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、承包人 份。JL17索赔审核表(监理 索赔审 号)合同名称: 合同编号:致(发包人):根据有关规定和施工合同约定,承包人提出的索赔申请报告(承包 赔报 号),索赔金额(大写) (小写 ),索赔工期 天,经我方审核:不同意此项索赔同意此项索赔,核准索

18、赔金额为(大写) (小写 )。附件:索赔审核意见。监理机构:(名称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日 发 包 人:(名称及盖章)负 责 人:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。发包人签署后,发包人 份、监理机构 份、承包人 份。JL18 索赔确认单(监理 索赔确 号)合同名称: 合同编号:根据有关规定和施工合同约定,经友好协商,发包人、承包人同意 (监理 赔报 号)的最终核定索赔金额为(大写) 元(小写 元),顺延工期 天。发 包 人:(名称及盖章)负 责 人:(签名)日 期: 年 月 日承包人:(现场机构名称及盖章)项目经理:(签名)日 期: 年

19、月 日监理机构:(名称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。各方签字后,发包人 份、监理机构 份、承包人 份,办理结算时使用。JL19工程进度付款证书(监理 进度付 号) 合同名称: 合同编号:致(发包人):经审核承包人的工程进度付款(承包 进度付 号),本月应支付给承包人的工程价款金额共计(大写) 元(小写 元)。根据施工合同约定,请贵方在收到此证书后的 天之内完成审批,将上述工程价款支付给承包人。附件:1. 工程进度付款审核汇总表。 2.其他。监理机构:(名称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日发包人审批意见: 发 包 人:(名

20、称及盖章) 负 责 人:(签名) 日 期: 年 月 日说明:本证书一式 份,由监理机构填写。发包人审批后,发包人 份、监理机构 份、承包人 份,办理结算时使用。JL19附表1工程进度付款审核汇总表(监理 付款审 号)合同名称: 合同编号:项目截至上期末累计完成额(元)本月承包人申请金额(元)本期监理人审核金额(元)截至本期末累计完成额(元)备 注应支付金额合同分类分项项目合同措施项目变更项目计日工项目索赔项目小计工程预付款材料预付款小计价 格 调 整延期付款利息小计其 他应付款金额合计扣除金额工程预付款材料预付款小计质量保证金违约赔偿其他扣除金额合计本期工程进度付款总金额本期工程进度付款总金额

21、: 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元(小写: 元)监理机构:(名称及盖章)总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构填写。发包人 份、监理机构 份、承包人 份,作为月报及工程进度付款证书的附件。JL20合同解除付款核查报告(监理 解付 号)合同名称: 合同编号:致(发包人):根据施工合同约定,经核查,合同解除后承包人应获得工程价款总金额为(大写) 元(小写 元),已得到各项付款总金额为(大写) 元(小写 元),现应支付/退还的工程价款金额为(大写) 元(小写 元)。附件:1. 合同解除相关文件。 2. 计算资料。 3.证明文件(含承包人已得到各项付款的证明文件)。

22、监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日 发 包 人:(名称及盖章) 负 责 人:(签名) 日 期: 年 月 日说明:本证书一式 份,由监理机构填写。发包人 份、监理机构 份、承包人 份。JL21完工付款/最终结清证书(监理 付结 号)合同名称: 合同编号:致(发包人):经审核承包人的完工付款申请/最终结清申请/临时付款申请(承包 付结 号),应支付给承包人的金额共计(大写) 元(小写 元)。请贵方在收到完工付款证书/最终结清证书/临时付款证书后按合同约定完成审批,并将上述工程价款支付给承包人。附件:1. 完工付款/最终结清申请单。 2. 审核计算资料。 监理机构:(

23、名称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日发包人审批意见: 发 包 人:(名称及盖章) 负 责 人:(签名) 日 期: 年 月 日说明:本证书一式 份,由监理机构填写。发包人 份、监理机构 份、承包人 份。JL22质量保证金退还证书(监理 保退 号)合同名称: 合同编号:致(发包人):经审核承包人的质量保证金退还申请表(承包 保退 号),本次应退还给承包人的质量保证金金额为(大写) 元(小写 元)。请贵方在收到该质量保证金退还证书后按合同约定完成审批,并将上述质量保证金退还给承包人。退还质量保证金已具备的条件于 年 月 日签发工程移交证书于 年 月 日签发保修责任终止证书质量保证金

24、退还金额质量保证金总金额仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元(小写: 元)已退还金额仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元(小写: 元)尚应扣留的金额仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元(小写: 元)扣留的原因: 施工合同约定 遗留问题应支付金额仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元(小写: 元) 监 理 机 构:(名称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 发包人审批意见: 发 包 人:(名称及盖章) 负 责 人:(签名) 日 期: 年 月 日说明:本证书一式 份,由监理机构填写。监理机构、发包人签发后,发包人 份、监理机构 份、承包人 份。JL23 施工图纸核查意见单(监理 核查 号)合同名称: 合同

25、编号:经对以下施工图纸(共 张)核查意见如下:序 号施工图纸名称图 号核查人员备 注12345678 附件:施工图纸核查意见(应由核查监理人员签字)。监 理 机 构:(名称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日说明:1、本表一式 份,由监理机构填写并存档。 2、各图号可以是单张号、连续号或区间号。JL24施工图纸签发表(监理 图发 号)合同名称: 合同编号:致(承包人现场机构):本批签发下表所列施工图纸 张,其他设计文件 份。序 号施工图纸/其他设计文件名称文 图 号份数备 注12345678监 理 机 构:(名称及盖章)总监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日 今已收到经监理机

26、构签发的施工图纸 张,其他设计文件 份。承 包 人:(现场机构名称及盖章)签 收 人:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由监理机构写。发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、承包人 份。JL25监 理 月 报(监理 月报 号) 年 第 期 年 月 日至 年 月 日工程名称: 发包人: 监理机构: 总监理工程师: 日 期: 年 月 日目 录1.本月工程施工概况2.工程质量控制情况3.工程进度控制情况4.工程资金控制情况5.施工安全监理情况6.文明施工监理情况7.合同管理的其他工作情况8.监理机构运行情况9.监理工作小结10.存在问题及有关建议11.下月工作安排12.监理大事记13.附表(1)合同完成额月统计表(2)工程质量评定月统计表(3)工程质量平行检测试验月统计表(4)变更月统计表(5)监理发文月统计表(6)监理收文月统计表JL25附表1 合同完成额月统计表(监理 完成统 号)标段序号项目编号一级项目合同金额(元)截至上月末累计完成额(元)截至上月末累计完成额比例本月完成额(元)截至本月末累计完成额(元)截至本月末累计完成额比例 1 23 1

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