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SXMB2 施工项目部管理人员资格报审表
施工项目部管理人员资格报审表
工程名称： 编号：
致　　　　　　　　　　　　　　　监理项目部：

现报上本项目部主要施工管理人员名单及其资格证件，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。

姓名
岗位
证件名称
证件编号
发证单位
有效期

附件：相关资格证件

施工项目部（章）：
项目经理：______________
日 期：______________
监理项目部审查意见：

监理项目部（章）：
总监理工程师：______________
日 期：______________
注 本表一式____份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部存____份。
SXMB3 项目管理实施规划报审表
项目管理实施规划报审表
工程名称： 编号：
致____________________监理项目部：
我方已根据施工合同的有关规定完成了_工程项目管理实施规划（施工组织设计）的编制，并经我单位主管领导批准，请予以审查。
附件：项目管理实施规划/施工组织设计

施工项目部（章）：
项目经理：______________
日 期：______________
监理项目部审查意见：

监理项目部（章）：
总监理工程师：______________
专业监理工程师：____________
日 期：____________
建设管理单位审批意见：

建设管理单位（章）：
项目经理：
日 期：______________

附件：

________工程
项目管理实施规划/施工组织设计

施工单位（章）
________年____月____日
批 准：____________ ________年____月____日

审 核：____________ ________年____月____日

编 写：____________ ________年____月____日
目 次
（不限于）
1 工程概况和特点
1.1 工程简述
1.2 工程性质及特点
1.3 工程规模
1.4 工期要求
1.5 工程涉及的主要单位
1.6 电气施工依据及内容
2 施工现场组织机构
2.1 施工现场组织机构
2.2 施工现场组织原则
2.3 项目管理机构人员及部门职责
3 施工现场平面布置
3.1 施工现场总体平面布置
3.2 施工现场临时用电、临时用水总体布置
3.3 施工现场消防总体布置
4 施工方案
4.1 施工技术和资料准备
4.2 材料准备
4.3 施工机具准备
4.4 施工力量配置
4.5 施工工序总体安排
4.6 主要工序和特殊工序的施工方法
4.7 工程成本的控制措施
5 工期及施工进度计划
5.1 工期规划
5.2 施工进度计划网络图
5.3 工程综合进度保证措施
5.4 主要施工设备及材料供应计划
5.5 设计图纸交付计划
6 质量管理目标、质量保证体系及技术组织措施
6.1 质量目标、管理组织机构及职责
6.2 质量管理措施
6.3 质量体系及管理方针
6.4 质量管理及检验的标准
6.5 质量保证技术措施
7 安全管理
7.1 安全目标承诺
7.2 安全管理组织机构
7.3 安全管理主要职责
7.4 安全管理制度及方法
7.5 安全组织技术措施
7.6 重要施工方案及特殊施工工序的安全过程控制
8 环境保护及安全文明施工
8.1 文明施工和环境保护目标
8.2 环境因素分析及控制措施
8.3 加强施工管理、严格保护环境
8.4 安全文明施工目标、组织机构
8.5 安全文明施工实施方案
8.6 文明施工考核、管理方法
9 计划、统计与信息管理
9.1 计划、统计报表的编制与递交
9.2 信息管理
SXMB6 施工进度计划报审表
施工进度计划报审表
工程名称： 编号：
致____________________监理项目部：
现报上____________________工程施工进度计划，请审查。
附件：____________工程施工进度计划（横道图）

施工项目部（章）：
项目经理：______________
日 期：______________
专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：____________
日 期：____________
总监理工程师审批意见：

监理项目部（章）：
总监理工程师：______________
日 期：____

SXMB11 施工日志
施 工 日 志
当日生产工作情况： 工程名称：
序号
单位
工程
任务
名称
计划开始
日期
计划结束
日期
施工开始
日期
施工结束日期
已完成
百分比
当天完成
百分比
备注

安全文明及环境控制情况：

质量情况：

人员工作情况：
工种
所用职工
所用劳务工
备注

施工机械使用情况：
序号
机械名称
机械型号
机械编号
使用台班数
状况检查
备注

材料使用情况：
序号
材料名称
材料类型
材料消耗数量
单位
备注

大事记：
序号
大事记
影像资料

其他情况说明：

SXMB13 施工月报
施 工 月 报
工程名称__________ 月次_________ 月报开始时间__________ 结束时间__________ 施工单位__________
一、本月进度情况
序号
单位
工程
任务
名称
计划开始日期
计划结束日期
施工开始日期
施工结束日期
本月计划完成
（完成量/总量）
本月实际完成
（完成量/总量）
权值
备注

二、下月进度计划
序号
单位
工程
任务
名称
计划开始
日期
计划结束
日期
施工开始
日期
施工结束
日期
下月计划完成
（完成量/总量）
权值
备 注

三、安全文明施工情况
事故（起）
编制安全
策划文件
施工
人数
安全分包情况
人身
重伤
机械
设备
电网
事故
分包
队伍数量
分包
队伍人数
系统外
队伍数量
系统外
队伍人数

四、重点工作情况
专 业
本月重点工作情况
下月重点工作计划
进度管理

安全管理

质量管理

技术管理

造价管理

物资供应

五、本月待协调事项
序号
提出日期
待协调事项
提出人
责任人
备注

六、上月待协调事项跟踪落实情况
序号
提出日期
待协调事项
提出人
责任人
跟踪落实情况

七、工程影像资料
序号
单位工程标准名称
单位工程名称
资料类型
资料数量
备注

注 本报表在每月23日前报送监理项目部和业主项目部。
SXMB17 工程开工报审表
工程开工报审表
工程名称： 编号：
致____________________监理项目部：
我方承担的____________________工程，已完成了开工前的各项准备工作，特申请于________年____月____日开工，请审查。
□ 项目管理实施规划（施工组织设计）已审批；
□ 施工图会检已进行；
□ 各项施工管理制度和相应的作业指导书已制定并审查合格；
□ 安全文明施工实施细则满足要求；
□ 施工技术交底已进行；
□ 施工人力和机械已进场，施工组织已落实到位；
□ 物资、材料准备能满足连续施工的需要；
□ 计量器具、仪表经法定单位检验合格；
□ 特殊工种作业人员能满足施工需要。

施工项目部（章）：
项目经理：______________
日 期：______________
监理项目部审查意见：

监理项目部（章）：
总监理工程师：______________
日 期：_______________
建设管理单位审批意见：
□ 工程已经核准。

业主项目部经理：____________
网省公司基建部主任：________
日 期：_______
注 本表一式____份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部____份。
SXMB23 通用报审表
____________报审表
工程名称： 编号：
致____________________监理项目部：
我单位已完成了____________________工作，现报审，请予以审核。
附件：

施工项目部（章）：
项目经理：______________
日 期：______________
监理项目部审查意见：

监理项目部（章）：
总/专业监理工程师：__________
日 期：__________
注 本表一式____份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部存____份。
SXMB25 监理工程师通知回复单
监理工程师通知回复单
工程名称： 编号：
致____________________监理项目部：
我方接到编号为____________________的监理工程师通知后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。
详细内容：
附件：

施工项目部（章）：
项目经理：______________
日 期：___
监理项目部复查意见：

监理项目部（章）：
总/专业监理工程师：__________
日 期：__________
注 本表一式____份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部存____份。
SAQB2 安全文明施工实施细则报审表
安全文明施工实施细则报审表
工程名称： 编号：
致____________________监理项目部：
现报上____________________工程安全文明施工实施细则，请审查。
附件：安全文明施工实施细则

施工项目部（章）：
项目经理：______________
日 期：______________
监理项目部审查意见：

监理项目部（章）：
总监理工程师：______________
专业监理工程师：____________
日 期：____________
建设管理单位意见：

建设管理单位（章）：
项目经理：______________
日 期：______________
注 本表一式____份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部、施工项目部各存____份。
附件：

________工程
安全文明施工实施细则

施工单位（盖章）
________年____月____日
批 准：____________ ________年____月____日
安全审核：____________ ________年____月____日
质量审核：____________ ________年____月____日（可选）
技术审核：____________ ________年____月__日（可选）
编 写：____________ ________年____月____日
目 次
1 概述
1.1 编制目的
1.2 编制依据
1.3 工程简述
2 安全文明施工管理目标
2.1 安全管理目标
2.2 环境保护目标
2.3 文明施工目标
2.4 安全、环境保护目标分解
3 安全文明施工组织机构及职责
3.1 组织机构
3.2 技术保证体系
3.3 安全监督保证体系
3.4 安全职责
4 安全文明施工管理措施
4.1 进场作业人员素质与技能管理
4.2 安全管理制度和台账
4.3 “两项费用”的使用管理
4.4 安全文明施工标准化管理
4.5 作业人员行为管理
4.6 施工安全风险管理
5 安全文明施工要求及实施
5.1 项目部户外建设
5.2 项目部办公、生活区建设
5.3 材料站建设
5.4 施工队建设
5.5 施工现场建设
5.6 设备、材料用品摆放定置化管理
5.7 安全文明施工及环境保护设施
5.8 消防设施设置
5.9 进入施工现场安全文明施工纪律规定
5.10 现场清理整顿
5.11 职业健康
5.12 生活安全与卫生
5.13 环境保护
5.14 成品、半成品保护与防止“二次污染”
6 安全文明施工主要控制点及措施
6.1 低压用电
6.2 跨越架
6.3 高处作业
6.4 起重吊装
6.5 消防安全
6.6 施工机械的定期检验、车辆交通安全
6.7 安全设施及防护用品控制措施
6.8 季节性施工
SAQB3 专项应急预案报审表
专项应急预案报审表
工程名称： 编号：
致____________________监理项目部：
现报上____________________工程施工专项应急预案，请予审查。
附件：工程专项应急预案

施工项目部（章）：
项目经理：______________
日 期
监理项目部审查意见：

监理项目部（章）：
总监理工程师：______________
日 期：______________
建设管理单位审查意见：

建设管理单位（章）：
项目经理：______________
日 期：______________
注 本表一式____份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部、施工项目部各存____份。
附件：

________工程
专 项 应 急 预 案

施工单位（盖章）
________年____月____日
批 准：____________ ________年____月____日
（施工单位主管领导）
安全审核：____________ ________年____月____日
（施工单位安监部）
质量审核：____________ ________年____月____日（可选）
技术审核：____________ ________年____月____日（可选）
编 写：______ ________年____月____日
专项应急预案依据《安全生产法》、《国家安全生产事故灾难应急预案》、《生产经营单位安全生产事故导则》的要求，结合相关规程、规范和行业标准，以及工程实际情况进行编写。专项应急预案应包括以下内容：
1. 总则
1.1 编制目的
1.2 编制依据
1.3 适用范围
1.4 应急工作原则
1.5 应急预案体系
2. 危险性分析
3. 组织机构及职责
3.1 应急组织体系
3.2 指挥机构及职责
4. 预防与预警
4.1 危险点监控
4.2 预警行动
4.3 信息报告与处置
5. 应急响应
51 报警与响应级别确定
5.2 应急启动
5.3 救援行动
5.4 应急恢复
5.5 应急结束
5.6 后期处置
6. 应急保障措施
6.1 通信与信息保障
6.2 应急队伍保障
6.3 应急物资保障
6.4 经费保障
7. 培训与演练
8. 奖惩
SAQB4 主要施工机械/工器具/安全用具报审表
主要施工机械/工器具/安全用具报审表
工程名称： 编号：
致____________________监理项目部：
现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
器具名称

编号
检验证编号
检验单位
有效期

附件：相关检验证明文件

施工项目部（章）：
项目经理：______________
日 期：______________
监理项目部审查意见：

监理项目部（章）：
专业监理工程师：____________
日 期：____________
注 本表一式__份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部留存____份。
SAQB5 大中型施工机械进场/出场申报表
大中型施工机械进场/出场申报表
工程名称： 编号：
致____________________监理项目部：
根据工程实际施工需要及进场情况，我单位拟于________年____月____日将____________________施工机械进/出场，请予以确认。

施工项目部（章）：
项目经理：______________
日 期：______________
监理项目部审查意见：

监理项目部（章）：
总监理工程师：______________
日 期：______________
注 本表一式____份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部留存____份。
SAQB7 分包计划申请表
分包计划申请表
工程名称： 编号：
致：____________________监理项目部
经策划，我方提出如下分包计划申请，请予以审查和批准。
序号
分包范围（施工
内容及工程量）
分包性质
工程地点
计划工期
拟分包工程总价
（万元）
分包工程占施工合同
总价百分比（%）

合 计

施工项目部（章）：
项目经理：______________
日 期：______________
监理项目部审查意见：

监理项目部（章）：
总监理工程师：______________
专业监理工程师：____________
日 期：____________
建设管理单位批准意见：

建设管理单位（章）：
业主项目经理：______________
日 期：______________
注 本表一式____份，由承包单位填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工单位存____份。
SZLB6　主要测量计量器具/试验设备检验报审表
主要测量计量器具/试验设备检验报审表
工程名称： 编号：
致 监理项目部：
现报上拟用于本工程的主要测量、计量器具、试验设备及其检验证明，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
附件：测量、计量器具及试验设备检验证明复印件

施工项目部（章）：
项 目 经 理：
日 期：
器 具 名 称
编 号
检验证编号
检 验 单 位
有效期

监理项目部审查意见：

监理项目部（章）：
专业监理工程师：
日 期：
注 本表一式 份，由施工项目部填报，监理项目部存 份，施工项目部存 份。
SZLB7　试验（检测）单位资质报审表
试验（检测）单位资质报审表
工程名称： 编号：
致 监理项目部：
根据工程需要，经我公司审查， 试验（检测）单位可提供 材料（仪表）试验（检测），请予批准。
附件：1. 试验室的资质等级及其试验范围
2. 法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明
3. 本工程的试验项目及其要求

施工项目部（章）：
项 目 经 理：
日 期：
监理项目部审查意见：

监理项目部（章）：
专业监理工程师：
总监理工程师：
日 期：
注 本表一式 份，由施工项目部填报，监理项目部存 份，施工项目部存 份。
SZLB8　分包单位资质报审表
分包单位资质报审表
工程名称： 编号：
致 监理项目部：
经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。
附件：1. 分包单位资质材料
2. 分包单位业绩资料
3. 拟分包合同
4. 分包单位专职管理人员及特种作业人员资格证和上岗证
分包工程名称（部位
分包性质
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部
工程比例

合 计

施工项目部（章）：
项 目 经 理：
日 期：
监理项目部审查意见：

监理项目部（章）：
总监理工程师：
专业监理工程师：
日 期：
建设管理单位审批意见：

建设管理单位（章）：
项 目 经 理：
日 期：
注 本表一式 份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部存 份。
SZLB10　工程材料/构配件/设备进场报审表
工程材料/构配件/设备进场报审表
工程名称： 编号：
致 监理项目部：
我方于 年 月 日进场的 工程材料/构配件/设备数量如下（见附件），经自检合格，现将出厂质量证明文件报上，拟用于下述部位：

请予以审核。
附件：1. 数量清单
2. 质量证明文件
3. 自检结果
4. 复试报告

施工项目部（章）：
项 目 经 理：
日 期：
监理项目部审查意见：

监理项目部（章）：
总/专业监理工程师：
日 期：
注 本表一式 份，由施工项目部填报，监理项目部存 份，施工项目部存 份。
SZLB17　特殊工种/特殊作业人员报审表
特殊工种/特殊作业人员报审表
工程名称： 编号：
致 监理项目部：
现报上本工程特殊工种作业人员名单及其资格证件，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
附件：特殊工种作业人员资格证件复印件

施工项目部（章）：
项 目 经 理：
日 期：
姓名
工种
证件编号
发证单位
有效期

监理项目部审查意见：

监理项目部（章）：
专业监理工程师：
日 期：
注 本表一式 份，由施工项目部填报，监理项目部存 份，施工项目部存 份。
SZLB37　调试报告报审表
调试报告报审表
工程名称： 编号：
致 监理项目部：
经我公司调整试验， 项目符合国家标准和技术规范以及设计的要求，现报上调试报告，请审查。
附件： 调试报告

施工项目部（章）：
项 目 经 理：
日 期：
专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：
日 期：
总监理工程师审查意见：

监理项目部（章）：
总监理工程师：
日 期：
注 本表由施工项目部填报，监理项目部存 份，施工项目部存 份。
SZLB38　公司级专检申请表
公司级专检申请表
编号：
工程名称

施工地点

施工单位

施工日期

一、工程简况：
　　　　　　kV变电站于　　　年　　月　　日开工，计划于　　　年　　月　　日竣工，共　　　个单位工程。
二、验收范围：
列出本工程需验收的单位（分部）工程名称，共　　　个单位（分部）工程。
三、单位、分部、分项工程的质量验收情况：
简述本工程需验收的单位（分部）、分项工程数量，质量合格率。
四、工程资料情况：
五、实物抽检情况及结果：（附工程质量检查记录）
六、存在的问题及整改情况：（附质量问题处理单）
验收结论及申请验收时间：
经项目部复检，　　　　kV变电站　　　单位（分部）工程质量符合设计要求，达到验收规范标准，工程资料齐全、填写正确、完整，申请公司于　　　年　　月　　日进行专检（本结论为参考填写示例）。
被检单位负责人： 复检人员：
陪检人员： 复检部门（盖章）：
注 此表为复检部门申请公司级专检用。
　　　　工程质量检查记录
序号
检 查 内 容
实测值及检查情况
合格率及检查结果
备注
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

检查人员： 年 月 日
SZLB40　初步竣工验收申请表
初步竣工验收申请表
工程名称： 编号：
致 监理项目部：
我方已按合同要求完成了 工程，经公司三级自检验收合格，请予以初步竣工验收。
附件：专检报告

施工项目部（章）：
项 目 经 理：
日 期：
监理项目部审核意见：

监理项目部（章）：
总监理工程师：
日 期：
注 本表一式 份，由施工项目部填报，监理项目部存 份，施工项目部存 份。