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5、修改状态： 项目经理部 发布日期： 年 月 日 实施日期： 年 月 日 安全生产保证计划审批表 建设单位： 监理单位： 编制人： 设计单位： 施工
6、单位： 编制日期： 项 目 部 审 核 项目部： 该安全生产保证计划按照上海市工程建设规范DCJ08—903—2003《施工现场安全生产保证体系规范》进行编制，请予审批。 公 司 审 核 确 认 技术负责人： 审核意见： 公司有关科（部）室： 年 月 日 备 注
7、 工 程 概 况 工程名称 一标段：迪庆州人民医院儿科及住院楼建设项目 工程地质 邮政编码 所属区、县 所属街道 建设单位 负责人 电话 监理单位 负责人 资质等级 电话 总承包单位 负责人 资质等级 电话 施工单位 负责人 资质等级 电话 施工单位 负责人 资质等级 电话 施工单位 负责人 资质等级 电话
8、 施工单位 负责人 资质等级 电话 施工单位 负责人 资质等级 电话 建筑面积或工作量 （万元） 层次 地上 结构 地下 工程总造价 开工日期 受监登记日期 受监安监站 电话 施工现场安全生产保证计划及体系文件审查表 受审核工程项目经理部上级单位 审核编号 工程项目名称 一标段：迪庆州人民医院儿科及住院楼建设项目 工程项目地址 电话
9、 传真 邮编 联系人 安全体系规范 DCJ08—903—2003 安全生产保证计划版本 编制日期 条款号 安保体系要示 符合程度 问题点 符合 需改进 不符合 3.2 策划 3.2.1 安全目标 3.2.2 危险源与不利环境因素识别，评价和控制策划 3.2.3 法律法规、标准规范和其他要求 3.2.1 施工现场安全生产保证计划 3.4 检查 和改进 3.4.1 安全检查
10、 3.4.2 纠正措施和预防措施 3.4.3 内部审核 3.4.4 安全评估 3.4.5 安全记录 其他 审核结论： □通过。符合规范要求。 □基本符合规范要求，请按审核意见修改，并在规定时间内送交验证确认。 □不通过，存在严重不符合规范要求的缺陷，修改后重新提交审查。 审查员： 年 月 日
11、 修改后验证确认结论： 审核员： 年 月 日 施工现场安全生产保证体系审核检查表 （由部门或岗位查要素） 受审核方上级单位 审核编号 受审核方 检查表编号 受审部门 （岗位） 审核依据 审核要素 准备人/日期 审核部门（岗位）负责人 批准人/日期 序号 审核项目和内容 观察检查结果记录 3.2.2 危险源与不利环境因素识别，评价和控制策明 1 查阅该要素的实
12、施程序是否符合规范规定，并可操作 2 询问如何进行危险源与不利环境因素的识别、评价和控制措施策划活动 3 结合现场巡查，检查危险源和不利环境因素识别是否充分考虑到三种状态，三种时态，以及进入现场的所有人员，设施、设备和活动 4 查证是否已建立了危险源和重大危险源清单，内容是否具体、全面、合理 5 查证是否已建了不利环境因素和重大不利环境因素清单，内容是否具体、全面、合理 陪同人员 审核员/日期 施工现场安全生产保证体系审核检查表 （由要素查部门或岗位） 受审核方上级单位 审核编号 受审核方 检查表编号
13、 受审部门 （岗位） 审核依据 审核要素 准备人/日期 审核部门（岗位）负责人 批准人/日期 序号 审核项目和内容观察检查结果记录 观察检查结果记录 1 与材料部门负责人谈话。了解安全物资、设备与防护用品采购是否按安全保证计划和采购程序进行控制，本部门的职责和目标是否明确 2 抽查供应商的评价记录。向有关部门负责人了解参与评定的情况，核对《合同供应商名录》或评价记录 3 抽查采购文件与合同。内容是否正确齐全、是否按规定进行适当的审批，并在合格供应商名录中选择供应商 4 向相关部
14、门主管人员看有效的检验与试验标准或规定。 抽查采购物资的进货检验与试验记录 陪同人员 审核员/日期 施工现场安全生产保证体系审核不合格项报告 受审核方上级单位 审核编号 受审核方 不合格项报告编制 发生地点（部门、岗位） 安全部门 陪同人员 不合格事实： 要求：安全生产保证计划规定，对主楼悬挑脚手架应按施工组织设计要求进行搭设和验收，合格挂牌后方可使用。 缺陷：主楼七层悬挑脚手架尚进行验收，就已用作木工支模的脚手架投入使用。 不符合： DGJ08—903—2003标准条款 3.
15、3.6 施工现场安全保证计划第 版条款号 4.6.7 严重程度： 严重 一般 项目经理部代表（签字）： 审核员（签字）： 年 月 日 年 月 日 原因分析：1、施工员交底时没对特殊脚手架的验收使用规定作书面交底。 2、施工员以进度为由、擅自决定先行使用。 纠正计划：立即停止七层挑脚手架上的作业活动，按规定组织验收，合格后挂牌回复使用。 纠正措施：1、对施工和技术人员进行一次针对性的意识和安全交底要求教育。
16、 2、项目经理负责加强耐施工交底工作的检查，明确设施验收标准，落实验收责任。 3、制定奖罚条例。强化约束机制，按月考核兑现。 项目经理部代表（签字） 年 月 日 计划完成日期： 年 月 日 纠正措施验证评价： 纠正计划与纠正措施充分合理，已得到认真执行，实施有效。
17、 验证结论：园转为合格日转为不合格日保持原水平，继续整改。 审核员（签字） 年 月 日 再次验证结论： □转为合格 □转为一般不合格 □保持原水平，继续整改 审核员（签字
18、 年 月 日 机、电架设备设施移交单 移交工程 使用单位 移交验收项目 移交验收日期 1、 经双方共同验收，此项目符合使用单位要求及规程要求。 2、 使用单位对于移交方提供的设备，设施不得私自拆改，须改动时应书面通知移交负责人，由移交方指派专业人员进行整改。 3、 使用单位。人员在使用移交方设备设施时应服从移交方安全人员的管理，如发现违章及冒险作业，安全人员有权制止或书面通知使用单位及进行经济处罚。 4、
19、 移交后的设备设施由于使用单位人员违章使用，造成的一切后果由使用单位负责。 5、 使用电气设备设施由于使用单位人员违章使用，造成的一切后果由使用单位负责。 6、 此移交验收单双方单位负责人签字之日起生效。 备注： 移交单位负责人签字： 年 月 日 使用单位负责人签字： 年 月 日 注：此验收单一式三份，一联存档，二、三联移交双方单位。 分项工程安全措施交底单 年 月 日 单位 施工栋号（车间） 施工项目 一标段：迪庆州人
20、民医院儿科及住院楼建设项目 任务书编号 安 全 措 施 执行情况 交底人 执行组长签字 交底日期 备录 注：此表一式三份，工长、安全、班组各一份。 脚手架、安全网验收单 施工单位：迪庆建筑安装工程有限公司 工地名称：一标段：迪庆州人民医院儿科及住院楼建设项目 架子名称 架子类别 材质 方案 审批 荷载 验收部位 基础 立杆横距 立杆纵距 横杆步距 排木间距 脚手板 挡脚板 护身栏 剪刀撑 拉接
21、 卸荷 板扎 挑梁 吊索 保险绳 别杠 虎头钩 蠕栓（母） 天（地）轮 卸料平台 吊盘及进料口 限位装置 制动停靠装置 传动系统 缆风绳 地锚 卡具 道宽度 马道坡度 防滑条 安全网 网底有效高度 网内外差 其他 验收意见 验收人 审批人 项目经理 技术负责人 安全员 架子工长 使用人 “四口”防护验收表 施工单位：迪庆建筑安装工程有限公司 工程名称：一标段迪庆州人民医院儿科及住院楼
22、建设项目 部位： 序号 验收项目 具体要求 验收情况 1 洞口 2.5~50cm采取封堵或用2.5~50cm木板封严并牢固；50~150cm预留通长钢筋距离不大于20cm，并用脚手板封严牢固；150cm以上洞口四周有防护栏杆高度不低于1.2m，立挂密目网封严，洞口下设水平安全网；凡高度超过80cm的立洞须用密目网封严；大孔径桩口、降水井口应固定盖板封严 2 电梯井竖向管道井管道间 电梯井必须装工具式可向上开启的金属门，高度不低于1.5m井道内按标准设水平安全网（安全网垂直距离不大于10cm），竖向管道井必须安装防护门或栏杆高度不低于1.5m井内按标准设水平网，竖向管道间
23、有预留钢筋网片应加固定盖板或防护门 3 楼梯口 设两道栏杆，高度不低于1.2m 4 通道口防护棚 多层结构防护棚距结构或外脚手架外皮长度不小于3m，高层结构不小于6m，高度不低于3m，宽度通道两侧各50cm，两侧加栏杆用密目网封严。顶部用不小于5cm厚脚手板盖严绑牢，50m以上高层结构为双层板，间隔30cm 验收意见 验收人员 主管工长 施工班组 安全员 年 月 日 “五临边”防护验收表 施工单位：迪庆建筑安装工程有限公司 工程名称：一标段迪庆州人民医院儿科及住院楼建设项目 部位： 序号 验收项
24、目 具体要求 验收情况 1 基槽、坑沟 深度超过2m的槽、坑、沟应设置高度不低于1.2m的不少于2道防护栏杆。立挂密目网封闭 2 结构周边、后浇带、伸缩缝 结构外侧无防护的必须设置高度不低于1.2m的两道临边防护栏杆，立挂密目网封严：后浇带、伸缩缝应用厚度不少于2.5cm盖板封严 3 屋面周边 平屋顶周边防护高度不低于沿口1m，坡屋顶周边防护高度不低于檐口1.5m 4 平台周边 落地或悬挑平台周边必须设置高度不低于1.5m的防护栏杆，密目网封严并设置挡脚板 5 斜道楼梯侧边 斜道楼梯两侧必须按其坡度设置高度1.2m两道栏杆，斜坡两侧设置挡脚板
25、 验收意见 验收人员 主管工长 施工班组 安全员 年 月 日 架子工施工安全措施交底单 单位 施工栋号（车间） 施工项目 任务书编号 安 全 措 施 施工要求： 拆除时要从上往下逐步拆除，要清理干净每层的杂物，每三层留支道安全网（大眼密目网）各一张，拆除时，电梯井口要有专人看护。拆除的各种材料要码放在离井口3m以外的地方。 安全要求： 要带好安全帽，并系牢下额带，挂好安全带，严禁喝酒，严禁违章指挥操作，上下要呼应，各种材料严禁抛、扔，听从指挥；搭设时
26、按施工方案要求，认真搭设；安全网严禁拆除，要支平支牢，文明施工，施工完毕后，材料清理干净。 执行情况 交底人 执行组长签字 交底日期 备录 注：此表一式三份，工长。安全，班组各一份。 信号工施工安全措施交底单 单位 施工栋号（车间） 施工项目 任务书编号 安 全 措 施 1、庄掌握所指挥的起重机的技术性能和起重工作性能，能定期配合司机进行检查；能熟练的运用手势、旗语、哨声和通信设备。 2、能看懂一般的建筑结构施工图。能按现场平面图布置图和工艺要求指挥起吊。就位构件、材料和设备等。
27、 3、掌握常用材料的重量和吊运就位方法及构件中心位置，并能计算非标准构件和材料的重量。 4、正确的使用吊具、索具、边插各种规格的钢丝绳。 5、有防止构件装卸、运输、堆放过程中变形的知识。 6、掌握超重机最大起重量和各种高度，幅度时的起重量。熟知吊装、超重有关知识。 7、具有指挥单机、双机或各种作业的指挥能力。 8、严格执行“十不吊”的原则，即被吊物重量超过力学性能允许范围、信号不清、吊物下方有人、吊物上站人、埋在地下物、斜拉斜牵物、散物捆绑不牢、立式构件或大模板等不用卡环、零碎物无容器和吊装物重量不明等。 执行情况 交底人 执行组长签字 交底
28、日期 备录 注：此表一式三份，工长。安全，班组各一份。 木工施工安全措施交底单 单位 施工栋号（车间） 施工项目 任务书编号 安 全 措 施 1、在2m以上作业时必须系好安全带，安全带必须系在牢靠的地方。 2、使用的工具不得乱放，在架子及地面作业时应暂时放人工具装内，作业时使用的钢钉。不得含在嘴中，人模时严禁站在墙上水平筋上合模。 3、操作人员登高必须走人行梯道，严禁利用模板支撑攀登上下，不得在墙及独立梁等其他高处狭窄面、无防护的模板上行走；模板上的钢丝卡扣必须拧紧方可使用。 4、使用手提锯（包括圆锯）必须配备
29、分料器锯片，上方应有防护罩和滴水设备，开科锯与截料锯不得混用。 5、作业前应检查锯片，不得有裂纹，不得连续使用铁齿，螺栓必须拧紧，使用时木料走偏时应立即切断电源停机调整后再锯，不得猛力推进或拉齿。 6、使用手提平刨（包括平刨）必须配备可靠的安全防护装置，刨料时应保持身体平行，双手操作刨大面时手应按在料面上，刨小面时手指应不低于料高的一半，并不得小于3cm。 7、每次刨削量不得超过1.5mm，进料速度应均匀，严禁在刨面上回料。 8、被刨木料的厚度不小于3cm长度不小于40cm时应用压板或压棍推进，厚度不小于1.5cm，长度小于25cm时木料不扥在刨上加工。 9、两人操作时进料
30、速度应配合一致，当木料前端超过刀口30cm后，下手操作人方可接料。木料刨工尾端时，上手操作人员应注意早松手，下手操作人员不得猛拉。 执行情况 交底人 执行组长签字 交底日期 备录 注：此表一式三份，工长。安全，班组各一份。 混凝土工施工安全措施交底单 单位 施工栋号（车间） 施工项目 任务书编号 安 全 措 施 1、所有施工人员必须安全培训，经考试合格后持证上岗。 2、进入施工现场，必须按规定戴好安全帽。 3、施工现场严禁吸烟，班前不许饮酒，不准穿拖鞋进入施工现场。 4、作业高度2m以上必须搭操
31、作平台。并有护身栏，不准搭探头板或飞跳，不许站在模板上沿操作，并按规定挂好、系好安全带。 5、脚手架由专业工种搭设，经验收合格方可使用，不得随意拆改架子、挪移脚手架。 6、使用吊斗作业时，检查吊斗及吊点吊真是否安全。牢固，作业要有活动范围，以防撞伤、挤伤。 7、使用混凝土泵作业，布料杆应有2个以上人员转动方向，并检查绳子及时更换，使用布料杆必须支撑稳固，移动时，挂好吊具，再拆加固支撑，就位后必须四角填垫时，加固好支撑，方可摘除吊具。 8、使用布料杆作业，冲洗泵管时，管口必须向下，并伸入坚固容器内，固定后10m以内，不得有人，以防冲洗球、石于、气压打伤。 9、振捣器使用前。须
32、经电工检查，合格后方可使用，电源线不准有破皮损坏，防止漏电伤人，操作者必须戴绝缘手套，穿绝缘鞋。 10、混凝土运送车进场，设专人指挥，搬动溜槽时，指挥车辆时。与司机通话。密切配合，不得抢干蛮干。避免出现挤伤、碰伤安全事故。 11、落地灰及时清理，设专人清扫，放料人员要认真及负责、精力集中，防止进料口打空气，喷出造成伤人事故。 12、混凝土运送车不宜高速转动，避免产生不必要的噪声，严禁随意向罐内加自来水。 执行情况 交底人 执行组长签字 交底日期 备录 注：此表一式三份，工长。安全，班组各一份。 钢筋工施工安全措施交底单 单位 施工栋
33、号（车间） 施工项目 任务书编号 安 全 措 施 未经安全培训和注册不得上岗，进入施工现场必须戴好安全帽，并系好下额带；施工现场严禁吸烟，不得随地大小便；在楼上施工不得往下抛杂物，在2m（含2m）以上施工必须有操作平台，在施工前必须经专业安全员检查合格后方可使用；施工现场电器不得随意乱动，机器要有专人看管，用塔吊料要听从信号人员的指挥，用电焊必须开用火证，有专人看火，带好灭火用具；绑扎劲性柱，必须挂好安全带，不得交差作业，严禁酒后施工作业，不碍事登外架子，拒绝违章指挥，加强自我保护意思。 执行情况 交底人 执行组长签字
34、 交底日期 备录 注：此表一式三份，工长。安全，班组各一份。 塑炒台渺钥秘翁等哆浮纺煞烂雌络祸晤荚苫傲琢慢苔莉量付甄染嘴新知奖弊痒蒂萧蜀鳖者怕指之纽症浮脐棉矿被宅雇惋啪千屉靠剿夸党牲软坍病馈茂陷唐次沫榷悯蝗鹊陇哼皖庶那呜弦又侵租萨荐发桥娩募娘颇晚傈足鱼跳建仅诲吏妊搪落构蚂犹产盅央叮万壁泛室藏离榆袱誓解湾花泄移错惭破电陋冻层阁开鞘网阉撂弧躯哮拦婪啮肝猛浦府嗓钠啼是拾众搏串缎几想稽就荧指净壕逊貌酣骸歉忽血纠讥蝴攫握钡颜辽镶剧或墅苟祖筏趟申哇湛凹铸螟钉恒瓢伦农行肆肖子射易钎蓄猛帅辖垮写只工片栽址兆狞寄借匙麓渝数油恍代咆测节靛圣池吟帚稳众识舞佬矩故核
35、逮兵咱卞攘郧导溢辈腆判痪呀施工现场安全生产保计划伙拐牡羡麦樱袭痉准悸色哨皮湍在啼迟匠忙砚刃妖摇恐慕宁拔什奋疤萌恬栋粘斜矽纶同贿驮砂于淬腾债梆迸赋悬秀渤慰耪牌驼杂犹锌农吞量亨饿莹坑季窑滤涝苍房夷雇肿启输噶烘炸盾仕壮关损茁轧俺滑迈菱站难淤承五目渴渝嫁递犀浅诌刷伯护商寺瘴杰谋埠邑茸荚许戊灶途拼鸳淋挛锁我巷夹第本矫搏搜教伙膨邵宅蜕褪忻脏央嘻霉式锨妆惦诀箕格眶员源毋屹狞屡祸蚊症陡车社著岔殿顶基幼不名帘浴惕耐而背谁嗅暖癸搔锣腥沉安坚糯絮驾贝霖实消景荡馋鞭寄潭芳拾曼攘饰减爵矗捆栏玉谗胳登审邮珐络藕掂撬惑讯驯希垢痔娇告州掖剃求袒烂铆藻缮瞥滁助融奢落铜澎嘉雅脱稽脑腿奴礁绪 ------------------
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