颈椎病2016.11.2终.pptx

颈椎病的整体护理颈椎病的整体护理ToTo：2024/5/7周二1二二一一四四三三五五颈椎病的定椎病的定义颈椎病的病因及分型椎病的病因及分型颈椎病的椎病的临床表床表现颈椎病的椎病的处理原理原则颈椎病的椎病的护理要点理要点重点重点2024/5/7周二2（cervicalspondylosis）指颈椎病间盘退行性变及继发性椎间关节退行性变所致损伤的相应症状和体征。2024/5/7周二32024/5/7周二4颈椎间盘退行性变颈椎先天性椎管狭窄急慢性损伤代谢异常颈椎病先天畸形2024/5/7周二5年龄50岁常见疾病性别：男多于女好发部位：C4-5、C5-6、C6-72024/5/7周二6一、神经根型颈椎病1、病因：椎间盘向后外侧突出，钩椎关节或椎增生、肥大，刺激或压迫单侧或双侧神经根所致。2024/5/7周二72、症状 颈痛、颈部僵硬、上肢 皮肤感觉异常、肌力及 握力减退3、体征：上肢牵拉试验阳性2024/5/7周二8（二）、脊髓型颈椎病1、病因 约占颈椎病的10%-15%由于后突的髓核、椎体后缘的骨赘、肥厚的黄韧带及钙化的后纵韧带等压迫脊髓所致2024/5/7周二92、症状 手部发麻、精细活动失调、下肢无力、踩棉花感3、体征 随病情加重可发生上运动神经元性瘫痪2024/5/7周二10（三）、椎动脉型颈椎病 1、病因 颈椎横突孔增生狭窄，上关节突增生肥大和颈椎失稳等直接刺激、牵拉或压迫椎动脉所致 2024/5/7周二11 2、症状 眩晕、头痛、耳鸣、恶心、呕吐等一过性脑或脊髓缺血的表现，头部活动可加重，体位改变可缓解3、体征 颈部压痛、活动受限2024/5/7周二12（四）交感神经型 1、病因 颈椎结构病变刺激或压迫椎旁的交感神经节后纤维所致 2024/5/7周二132、症状及体征：交感神经兴奋型 头痛、头晕、恶心、呕吐、心跳加速、血 压升高等：交感神经抑制型 头晕、眼花、心动过缓、血压下降、胃胀 气等2024/5/7周二14非手术治疗原理原理：解除颈部肌肉痉挛，缓解疼痛症状，增大椎间隙和椎间孔，有利于已外突的髓核及纤维环组织复位，缓解和解除神经根受压与刺激，促进神经根水肿吸收，解除对椎动脉的压迫，恢复颈椎的正常功能。一般用于颈椎病的急性发作期，以控制关节过度活动，减轻关节摩擦对神经根的进一步刺激，有利于病情缓解，使无菌性炎症得到吸收。同时用于颈椎错位复位后的稳定与恢复。小针刀原理原理：对局部粘连、瘢痕等具体病灶进行松解、剥离、切割，使受压的软组织、神经、血管得到松解，促进神经传导功能的恢复，有利于炎症代谢产物的吸收、消散，从而达到治愈颈椎病的目的。2024/5/7周二15手术治疗适于诊断明确、经非手术治疗无效和反复发作，或脊髓型颈椎病压迫症状进行性加重者2024/5/7周二16 一、常见护理诊断疼痛：与椎间盘突出压迫周围组织有关躯体活动障碍：与神经根受压有关焦虑：与担心疾病预后有关知识缺乏：缺乏颈椎病发生及健康保健知识2024/5/7周二17：尽量避免给患者增加外源性的疼痛刺激二、护理措施1、疼痛的护理要点：准确评估疼痛与记录：采取及时、恰当的止痛措施：止痛效果的评价：精神安慰及心理支持2024/5/7周二18 二、护理措施2、躯体活动障碍的护理要点：体位与休息：生活习惯的改变：跌倒的预防2024/5/7周二19 二、护理措施3、焦虑的护理要点：支持性干预：认知的干预：分阶段干预：行为的干预2024/5/7周二204、知识缺乏的护理要点：功能锻炼的指导 二、护理措施2024/5/7周二212.保持良好的睡姿保持良好的睡姿，选择合适的枕头。符合颈椎生理曲线要求，质地柔软。2024/5/7周二223.姿势不要斜躺在床上/沙发上看书/报/电视，不要卧位侧着看电视，不要再行驶的车上看书/报。2024/5/7周二234.避免损伤避免和减少提、扛、抬重物，不要急刹车等。2024/5/7周二245.避免受凉注意局部保暖，防风寒、潮湿、避免午夜、凌晨吹空调、电扇。2024/5/7周二256.用电脑长时间用电脑者，要保持眼睛与屏幕在一水平线上，避免过低或过高。2024/5/7周二267.锻炼1、前后点头2、左顾右盼3、摇头晃脑4、悬肩舒颈5、头手相抗慢、松、静、恒2024/5/7周二27：用药的指导：选择合适的枕头应用外用型的药物忌用于皮肤损伤或开放性创口处，并禁止接触眼部和粘膜部位2024/5/7周二28评价价2024/5/7周二291、颈椎病是指颈椎病间盘退行性变及继发性椎间关节退行性变所致_损伤的相应症状和体征2、颈椎病分型_、_、_、_、_。3、颈椎病的护理要点有哪些？2024/5/7周二30参考文献1 王拥军，施杞等。颈椎病危险因素的病例对照研究J.中国中医骨伤科杂志,1997.5(2):12-16.2 柯尊华，王静怡。颈椎病流行病学及发病机理研究进展J.颈腰痛杂志,2014,35(1):62-64.3席凡捷，蒋运兰等.颈椎病的中西医护理研究进展J.全科护理,2016,14(1):18-204刘文玉.颈椎病牵引治疗的护理进展J.世界最新医学信息文摘,2013,13(16):4645刘丽华，殷琼等，椎动脉型颈椎病的护理进展J.中国临床护理,2010,2(4):361-3642024/5/7周二31感感谢关注关注颈椎健康！椎健康！2024/5/7周二32后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考，实际情况实际分析2024/5/7周二33主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求2024/5/7周二34The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field2024/5/7周二35