基础护理学之医院环境.ppt

第二章第二章 安全的护理安全的护理第一节 医院环境122三、护理与环境的关系三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。新课导入223三、护理与环境的关系三、护理与环境的关系国际护士会的倡导 1975年国际护士会的政策声明中，小结了护理专业与环境的关系：保护和改保护和改善人类环境，成为人类为生存和健康而善人类环境，成为人类为生存和健康而奋斗的一个主要目标。奋斗的一个主要目标。该目标要求每一个人和每一个专业团体都要承担以下职责：保护人类环境，保护世界资源，研究它们的应用对人类研究它们的应用对人类的影响及怎样避免人类受影响的影响及怎样避免人类受影响。324三、护理与环境的关系三、护理与环境的关系护士的职责：-帮助发现环境中对人类积极的和消极帮助发现环境中对人类积极的和消极的影响因素的影响因素。-护士在与个体、家庭、社区和社会接触的日常工作中，应告知他们如何防护具有潜如何防护具有潜在危害的化学制品及有放射线的废物等，在危害的化学制品及有放射线的废物等，并应用环境知识指导其预防和减轻潜在性并应用环境知识指导其预防和减轻潜在性危害。危害。425情景情景：患者，女，76岁，长期患有高血压，因近日心悸，胸闷，烦躁，收入心血管病区，住院待查。问题一问题一：护士小张如何为病人布置病：护士小张如何为病人布置病房环境？房环境？病例情景导入小组合作，分析问题、查找资料、制订计划567891011121314151617181920212223224第二节第二节 医院环境医院环境一、医院环境的特点一、医院环境的特点小组汇报问题一问题一：责任护士小张应如何为该病人布置合：责任护士小张应如何为该病人布置合适的病房环境。（适的病房环境。（1小组）小组）24225一、医院环境的特点及其分类一、医院环境的特点及其分类一、医院环境的特点一、医院环境的特点-良好的医院环境应具备以下特点良好的医院环境应具备以下特点：（1 1）医学专业化：现代医院环境对专业素质要求高：需以患者为中心，提供全面的身心护理高质量的医学综合服务。（2）安全舒适性 治疗性安全：环境、清洁、建筑设计及布局等。生物环境安全：防止院感的措施 人际关系的和谐；心理护理满足被尊重的需要和爱与归属的需要。（3）管理统一性 病室的整齐划一，物品的摆放，患者基础护理，工作人员的仪表，治疗用物的消毒及清除。25二、病区的物理环境二、病区的物理环境三、病区的社会环境 良好的医院良好的医院环境应具备环境应具备的特征：的特征：安安静、整洁、静、整洁、舒适、安全。舒适、安全。26舒适舒适空间、温度、湿度、空气、光线、空间、温度、湿度、空气、光线、音量、装饰舒适，满足生理舒适音量、装饰舒适，满足生理舒适的要求的要求27空间空间病床之间的距离不得小于病床之间的距离不得小于1 1米。米。28（1 1）温度）温度1 1）适宜的温度）适宜的温度：一般病室为一般病室为18-2218-22，新生儿室、老年病室、检查治疗室稍高，新生儿室、老年病室、检查治疗室稍高，为为22-2422-24。2 2）不适宜温度的影响：）不适宜温度的影响：过高过高不利于散热，于扰消化、呼吸功能，不利于散热，于扰消化、呼吸功能，使人烦躁，影响体力恢复；使人烦躁，影响体力恢复；过低过低使人畏缩，缺乏动力，在进行治疗护使人畏缩，缺乏动力，在进行治疗护理时容易着凉。理时容易着凉。3 3）调节方法）调节方法：根据医院的条件采取调节措施：根据医院的条件采取调节措施29（2 2）相对湿度）相对湿度1 1）适宜湿度）适宜湿度：50%-60%50%-60%2 2）不适宜湿度的影响）不适宜湿度的影响：过高过高人体水份蒸发减少，感到气闷不人体水份蒸发减少，感到气闷不适，对心肾疾病患者尤为不利；空气潮湿，适，对心肾疾病患者尤为不利；空气潮湿，细菌易于繁殖。细菌易于繁殖。过低过低人体水份蒸发过多，引起口干、人体水份蒸发过多，引起口干、咽痛、烦渴，对呼吸道疾患和气管切开患者咽痛、烦渴，对呼吸道疾患和气管切开患者不利。不利。4 4）调节方法：）调节方法：30（3 3）通风）通风1 1）通风的目的）通风的目的；a.a.保持空气新鲜，调节温湿度，增加患者的舒适感；保持空气新鲜，调节温湿度，增加患者的舒适感；b.b.降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。2 2）不通风的不良影响）不通风的不良影响：室内空气污浊，氧气不足室内空气污浊，氧气不足患者烦躁、疲乏、患者烦躁、疲乏、头晕、食欲不振头晕、食欲不振3 3）调控：）调控：每日开窗通风每日开窗通风30 min30 min，注意避免对流风。，注意避免对流风。31安安 静静 根据根据WHOWHO噪音噪音标准规定，白天病区较理想的噪音强标准规定，白天病区较理想的噪音强度应在度应在35-40dB35-40dB；控制噪音，医护人员应做到：控制噪音，医护人员应做到：说话轻、走路轻、说话轻、走路轻、操作轻、关门轻；操作轻、关门轻；易发出响声的椅脚应钉橡胶垫，推车的轮轴、门易发出响声的椅脚应钉橡胶垫，推车的轮轴、门窗交合链应定期滴注润滑油；窗交合链应定期滴注润滑油；积极开展保持环境安静的教育和管理。积极开展保持环境安静的教育和管理。避免绝对的寂静避免绝对的寂静，以免使人产生，以免使人产生 “寂寞寂寞”的感觉。的感觉。噪声：噪声：指不悦耳、不想听指不悦耳、不想听或与环境不协调、使人感或与环境不协调、使人感到不愉快的声音即为噪声。到不愉快的声音即为噪声。32（4 4）采光）采光1 1）自然光）自然光 作用作用：改善皮肤和组织的营养，增进食欲，杀菌，促进：改善皮肤和组织的营养，增进食欲，杀菌，促进机体内生成机体内生成vitDvitD注意注意：避免阳光直接照射患者的眼睛而引起目眩。破伤风患：避免阳光直接照射患者的眼睛而引起目眩。破伤风患者要避光者要避光 2 2）人工光源）人工光源设置要求：设置要求：楼梯间、治疗室、抢救室、监护室内灯光明亮；楼梯间、治疗室、抢救室、监护室内灯光明亮；普通病室除吊灯外，应安装地灯；普通病室除吊灯外，应安装地灯；床头灯光线可调节，开关设置在患者可接触到的地方；床头灯光线可调节，开关设置在患者可接触到的地方；33（5 5）美化与绿化）美化与绿化要求：要求：装饰简洁美观，装饰简洁美观，色彩合理适当，避免清一色的白色，根据需色彩合理适当，避免清一色的白色，根据需要采用适合的颜色；要采用适合的颜色；适当适当绿化绿化。浅绿色或浅蓝色可以给人带来安浅绿色或浅蓝色可以给人带来安静、信任的感觉静、信任的感觉。34353637（1 1）病区）病区护理单元护理单元陈设整齐、规范，方便使用；陈设整齐、规范，方便使用；（2 2）患者患者及其衣被整洁；及其衣被整洁；（3 3）工作人员工作人员仪表、着装整洁；仪表、着装整洁；（4 4）治疗用物治疗用物及时清理。及时清理。整洁整洁 38三、病区社会环境三、病区社会环境（一）医院服务环境（一）医院服务环境（1 1）建立）建立良好的护患关系良好的护患关系（2 2）建立）建立良好的群体关系良好的群体关系（3 3）建立）建立良好的患属关系良好的患属关系 安全安全包括：机械性损伤、包括：机械性损伤、温度性损伤、压力性温度性损伤、压力性损伤、高压氧治疗不损伤、高压氧治疗不当致气压伤；放射性当致气压伤；放射性损伤及心理伤害。损伤及心理伤害。医源性损伤：医源性损伤：由于医务人由于医务人员言谈或行为上的不员言谈或行为上的不慎而造成患者生理或慎而造成患者生理或心理上的损伤，均称心理上的损伤，均称为医源性损伤。为医源性损伤。发生的原因：发生的原因：医务人员言语、行为医务人员言语、行为表现为对患者不尊重、表现为对患者不尊重、缺乏耐心等缺乏耐心等心理心理性损伤。性损伤。医务人员责任心不强，医务人员责任心不强，工作疏忽工作疏忽造成医造成医疗差错事故。疗差错事故。防范措施：防范措施：加强医务人员的素质教育加强医务人员的素质教育培训；培训；加强管理，严格执行各项加强管理，严格执行各项规章制度和操作规程。规章制度和操作规程。3940414243444546474849505152三、医院社会环境（二）医院规则（院规）如入院需知、探视制度、陪护制度、如入院需知、探视制度、陪护制度、1、耐心解释 2、尊重病人及家属：如先敲门，整理床铺 先请示。3、提供信息和健康教育 535455三、医院社会环境 4、尊重隐私 5、提倡自理能力；56亲们：思考与练习的选择题1-7题，别忘了做哟！572024/5/8 周三58.