十八项医疗核心制度考试题及答案.doc

十八项医疗核心制度考试题及答案姓名： 科室： 分数： 一、选择题（每小题2分，共20题，共40分）。1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（ ） A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊治。2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（ ）A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。 3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（ ） A、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。4、高级专业技术职务医师每周查访至少：( ) A、1次 B、2次 C、3次 D、 4次 5、不属于医疗核心制度的是：( )A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？( ) A、10分钟 B、 15分钟 C、20分钟 D、30分钟7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（ ） A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术8、手术记录应当在术后（ ）内完成 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、三天9、死亡病例，一般情况下应在（ ）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（ ）内进行讨论。（ ） A、1天 、6小时 B、3天 、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天 10、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意（ ）。A 药物剂量 B 药物浓度 C 配伍禁忌11、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以说明。（ ）A 2小时 B 6小时 C 4小时 12、病区值班需有一、二线和三线值班人员（ ）值班人员为主治医师或副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。A 一线 B 二线 C 三线13、医政（务）科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报（ ）批准后方可开展实施。A 主管院长 B 财务科 C 相关科室科主任14、新入院患者，（ ）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录。A 24 B 48 C 7215、一般患者每周应有2次（ ）查房记录，并加以注明。A 住院医师 B 主治医师 C 主任医师（或副主任医师）16、重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到分钟对病情稳定患者至少（ ）天记录一次病程记录。A 2 B 3 C 417、（ ）值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位， 遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。A 一线 B 一、二线 C 一、二、三线18、科内会诊原则上应（ ），全科人员参加。主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。A 每周举行两次 B 每周举行一次 C 每两周举行一次19、高年资副主任医师：担任副主任医师（ ）年以上。A 3 B 4 C 520、 死亡病例讨论由（ ）汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。A 主管医师 B 二线医师 C 科室主任 二、填空题（每空1分，共30空，共30分）。1、医疗机构三级医师治疗体系包括 、 和 。2、 住院医师对患者的检查、 、 、 、 、 、 等工作负责。3、疑难病历会诊讨论由 或 主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。4、住院医师对诊断尚不明确的患者，应及时请 或 会诊。5、医疗会诊包括 、 、 、 、 等。 6、住院医师值班查房要求重点巡视急危重、 、 和手术后的患者。7、对新入院患者主治以上的上级医师应于 小时内对患者的 、 、 等提出指导意见。8、对 、 、 患者，首诊医师应采取积极措施实施抢救。9、出院病历一般应在_ _天内归档，特殊病历归档时间不超过_ 。10、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好 。三、判断题(每题1分，共20题，共20分)1、 因病情危重且不属于本科疾病，首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。 ( )2、 科主任查房时要听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的办法、建议。 ( )3、 住院医师上、下午下班前未巡视病房。 ( ) 4、 住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。 ( )5、 实习（轮转）医师的日常病程记录，带教医师应在48小时内审查、修改并签字以示负责。 ( )6、 电子病历必须符合卫生部颁发的电子病历基本规范。( ) 7、 各临床科室成立的质量管理小组，应负责对病历质量进行全程监控。 ( )8、 病历应根据卫生部2002年版病历书写基本规范、江苏省病历书写规范（2003年版）及病历质量评定标准（09版）要求进行质控。 ( ) 9、 病员住院时，门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院小结交病员保管。死亡病人的门诊病历随住院病历交病案室保管。 ( )10、 病员出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅读分析后送病案室粘贴到病历中。( )11、 诊断不明确或疗效较差的；检查有重要异常发现而临床无法解释或可能导致诊疗方案重大改变的；病情危重，或需多科协作抢救的；本地区罕见的疾病。均应按疑难危重病例进行讨论。 ( ) 12、 时间不允许术前讨论的丙丁类手术，由副主任医师以上医师确定手术方案。 ( )13、 参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的情况及对策、可能发生的意外及防范措施、术后观察及护理提出针对性意见和建议。 ( ) 14、 各种急救药物的空安瓿、输液输血空瓶，应及时清理废弃。( ) 15、 对不宜搬动的危重病员应就地抢救，病情稳定后,可先送ICU治疗。 ( )16、 抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，来不及记录的可在抢救结束后8小时内补记。 （ )17、 护士值班出现10种状况时不交班、不接班。 ( ) 18、 执行医嘱时应进行“三查六对”。 ( ) 19、 医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科后，由输血科逐项核对。 ( )20、 输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后才可输血。 ( ) 三、问答题（共1题，10分）请说出十八项医疗核心制度内容：答：一、选择题（每小题2分，共20题，共40分）。1、B ）2、 A ）3、B 4、B 5、 C 6、A 7、A 8、C 9、 C 10、 C 11、B 12、 B 13、 A14、B 15、C 16、B17、B 18、 B 19、A 20 A 二、填空题（每空1分，共30空，共30分）。1、 主任医师或副主任医师 、 主治医师 和住院医师 2、 诊断 、 治疗 、 会诊 、 转诊 、转科 、转院 3、科主任 或 副主任以上专业技术任职资格的医生 4、上级医师 或 有关科室医师会诊。5、急诊会诊 、 科间会诊 、 科内会诊 、 全院会诊 、 院外会诊 6、疑难 、 新入院 7、 48 、 诊断 、 鉴别诊断 、 处理 8、对 急 、 危 、 重 9、_ 3_、_一周 。10、 交接班记录 。三、判断题(每题1分，共20题，共20分)21、 ( )22、 ( )23、 ( ) 24、 ( )25、 ( )26、 ( ) 27、 ( )28、 ( ) 29、 ( ) 30、 ( )31、 ( ) 32、 ( )33、 ( ) 34、 ( ) 35、 ( )36、 （ )37、 ( ) 38、 ( ) 39、 ( )40、 ( ) 三、问答题（共1题，10分）请说出十八项医疗核心制度内容：答：1首诊负责制2三级医师查房制度3疑难病例讨论制度4会诊制度5急危重病人抢救制度6手术分级管理制度7术前讨论制度8查对制度9交接班制度10临床用血审核制度11死亡病例讨论制度12病历书写规范与管理制度13分级护理制度14医疗技术准入制度15手术安全核查制度16抗菌药物分级管理制度17临床“危急值”报告制度和处理流程18信息安全管理制度 3、通过活动，使学生养成博览群书的好习惯。B比率分析法和比较分析法不能测算出各因素的影响程度。C采用约当产量比例法，分配原材料费用与分配加工费用所用的完工率都是一致的。C采用直接分配法分配辅助生产费用时，应考虑各辅助生产车间之间相互提供产品或劳务的情况。错 C产品的实际生产成本包括废品损失和停工损失。C成本报表是对外报告的会计报表。C成本分析的首要程序是发现问题、分析原因。C成本会计的对象是指成本核算。C成本计算的辅助方法一般应与基本方法结合使用而不单独使用。C成本计算方法中的最基本的方法是分步法。XD当车间生产多种产品时，“废品损失”、“停工损失”的借方余额，月末均直接记入该产品的产品成本 中。D定额法是为了简化成本计算而采用的一种成本计算方法。F“废品损失”账户月末没有余额。F废品损失是指在生产过程中发现和入库后发现的不可修复废品的生产成本和可修复废品的修复费用。F分步法的一个重要特点是各步骤之间要进行成本结转。()G各月末在产品数量变化不大的产品，可不计算月末在产品成本。错G工资费用就是成本项目。()G归集在基本生产车间的制造费用最后均应分配计入产品成本中。对J计算计时工资费用，应以考勤记录中的工作时间记录为依据。()J简化的分批法就是不计算在产品成本的分批法。()J简化分批法是不分批计算在产品成本的方法。对 J加班加点工资既可能是直接计人费用，又可能是间接计人费用。J接生产工艺过程的特点，工业企业的生产可分为大量生产、成批生产和单件生产三种，XK可修复废品是指技术上可以修复使用的废品。错K可修复废品是指经过修理可以使用，而不管修复费用在经济上是否合算的废品。P品种法只适用于大量大批的单步骤生产的企业。Q企业的制造费用一定要通过“制造费用”科目核算。Q企业职工的医药费、医务部门、职工浴室等部门职工的工资，均应通过“应付工资”科目核算。 S生产车间耗用的材料，全部计入“直接材料”成本项目。 S适应生产特点和管理要求，采用适当的成本计算方法，是成本核算的基础工作。()W完工产品费用等于月初在产品费用加本月生产费用减月末在产品费用。对Y“预提费用”可能出现借方余额，其性质属于资产，实际上是待摊费用。对 Y引起资产和负债同时减少的支出是费用性支出。XY以应付票据去偿付购买材料的费用，是成本性支出。XY原材料分工序一次投入与原材料在每道工序陆续投入，其完工率的计算方法是完全一致的。Y运用连环替代法进行分析，即使随意改变各构成因素的替换顺序，各因素的影响结果加总后仍等于指标的总差异，因此更换各因索替换顺序，不会影响分析的结果。()Z在产品品种规格繁多的情况下，应该采用分类法计算产品成本。对Z直接生产费用就是直接计人费用。XZ逐步结转分步法也称为计列半成品分步法。A按年度计划分配率分配制造费用，“制造费用”账户月末(可能有月末余额/可能有借方余额/可能有贷方余额/可能无月末余额)。A按年度计划分配率分配制造费用的方法适用于(季节性生产企业)第 8 页 共 8 页