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第一讲第一讲 发热的原因与机理发热的原因与机理学学 习习 目目 标标 知识知识知识知识目标目标目标目标掌握发热的基本概念，理解各种致热原的致热机理。掌握发热的基本概念，理解各种致热原的致热机理。熟悉发热的发展过程和发热机体的主要机能与代谢熟悉发热的发展过程和发热机体的主要机能与代谢变化。变化。技能技能技能技能目标目标目标目标能正确判断动物疾病的热型及其体温变化特点，并能正确判断动物疾病的热型及其体温变化特点，并制定和实施合理地治疗措施。制定和实施合理地治疗措施。重点重点重点重点难点难点难点难点发热的原因、发热的机理。发热的原因、发热的机理。发热的过程发热及机体的主要机能与代谢变化。发热的过程发热及机体的主要机能与代谢变化。第五章第五章 2发发热热俗俗称称发发烧烧。是是机机体体在在许许多多疾疾病病过过程程中中，由由于于受受到到致致热热原原（热热源源刺刺激激物物）的的作作用用，引引起起体体温温调调节节机机能能的的改改变变，而而致致体温升高的病理过程。体温升高的病理过程。在在外外界界温温度度过过高高时时，由由于于机机体体散散热热困困难难，造造成成体体热热蓄蓄积积，使体温升高，称体温过高。使体温升高，称体温过高。第五章第五章 3发发热热不不是是一一种种独独立立的的疾疾病病，而而是是许许多多疾疾病病过过程程中中（尤尤其其是是传传染染病病和和炎炎症症性性疾疾病病）经经常常出出现现的的一一种种基基本本病病理理过过程程。并并且且在在有有些些疾疾病病过过程程中中具具有有特特定定的的发发热热形形式式(热热型型)，所所以以，临临床床诊诊断断疾疾病病时时经经常常进进行行体体温温检检查查，这这不不仅仅可可确确定定疾疾病病的的存存在在，并并可成为诊断某些疾病的主要依据。可成为诊断某些疾病的主要依据。第五章第五章 4 一、发热的原因一、发热的原因 （一）发热激活物（一）发热激活物凡凡能能引引起起机机体体发发热热的的因因素素，统统称称热热源源刺刺激激物物(致致热热原原)，致致热热原原是是指指具具有有致致热热性性或或含含有有致致热热成成分分的的物物质质。这这类类物物质质除除能能直直接接作作用用于于体体温温调调节节中中枢枢引引起起发发热热外外，还还可可通通过过激激活活体体内内产产致致热热原原细细胞胞，使使其其产产生生和和释释放放内内生生性性致致热热原原引引起起发发热热。这这种种能能激激活活产产致致热热原原细细胞胞，使使其其产产生生和和释释放放内内生生性性致致热原的物质，称为发热激活物热原的物质，称为发热激活物(外源性和内源性外源性和内源性)。第五章第五章 5 1 1、外源性致热原（激活物）、外源性致热原（激活物）外源性致热原外源性致热原(激活物激活物)主要有细菌、病毒及其它微生物等传主要有细菌、病毒及其它微生物等传染性因素，又称传染性致热原。这些传染性因素本身及其产染性因素，又称传染性致热原。这些传染性因素本身及其产生的内、外毒素均有致热作用，故在多数传染病过程中都伴生的内、外毒素均有致热作用，故在多数传染病过程中都伴有发热症状。有发热症状。第五章第五章 6 2 2、内源性激活物（体内产物）、内源性激活物（体内产物）p由体内产生的某些产物，也可通过激活体内产致热原细由体内产生的某些产物，也可通过激活体内产致热原细胞，使其产生和释放内生性致热原，称非传染性致热原。胞，使其产生和释放内生性致热原，称非传染性致热原。组织崩解产物组织崩解产物 抗原抗原-抗体复合物抗体复合物肿瘤坏死产物肿瘤坏死产物激素类物质激素类物质 第五章第五章 7（二）内生性致热原（二）内生性致热原p内生性致热原是由体内产致热原细胞在上述外源性和内源内生性致热原是由体内产致热原细胞在上述外源性和内源性发热激活物的作用下产生和释放的致热物质。性发热激活物的作用下产生和释放的致热物质。白细胞介素（白细胞致热原）白细胞介素（白细胞致热原）肿瘤坏死因子肿瘤坏死因子干扰素干扰素第五章第五章 8大家有疑问的，可以询问和交流大家有疑问的，可以询问和交流可以互相讨论下，但要小声点可以互相讨论下，但要小声点可以互相讨论下，但要小声点可以互相讨论下，但要小声点9体内产致热原细胞平时可产生微量的内生性致热原，但必须体内产致热原细胞平时可产生微量的内生性致热原，但必须被细菌、病毒等微生物激活后，才能向外释放。在各种感染被细菌、病毒等微生物激活后，才能向外释放。在各种感染过程中，体内的产致热原细胞由于受到细菌、病毒等传染性过程中，体内的产致热原细胞由于受到细菌、病毒等传染性致热原（激活物）的作用而发生激活，并产生和释放内生性致热原（激活物）的作用而发生激活，并产生和释放内生性致热原，发挥致热作用。可见，外来致热原可成为一种激活致热原，发挥致热作用。可见，外来致热原可成为一种激活物，作用于产致热原细胞，使其产生内生性致热原，引起发物，作用于产致热原细胞，使其产生内生性致热原，引起发热。热。二、发热的发生机理二、发热的发生机理第五章第五章 10发热机理示意图发热机理示意图体温体温调定点调定点 下丘脑体温下丘脑体温调节中枢调节中枢皮肤血管皮肤血管收缩，散热收缩，散热骨骼肌收缩骨骼肌收缩寒战，产热寒战，产热 体温体温 发热发热激活物激活物产产EP细胞细胞EP第五章第五章 11 三、发热的过程与热型三、发热的过程与热型（一）发热的过程与分期（一）发热的过程与分期增热期（体温上升期）增热期（体温上升期）高热期（高热持续期）高热期（高热持续期）退热期（体温下降期）退热期（体温下降期）第五章第五章 12 增热期增热期 高热期高热期 退热期退热期图中虚线为调定点动态变化，实线为体温曲线。图中虚线为调定点动态变化，实线为体温曲线。发热过程示意图发热过程示意图第五章第五章 13 1 1、增增热热期期 为为体体温温上上升升阶阶段段，又又称称体体温温上上升升期期。产产热热增增加加，散热减少，体温升高。散热减少，体温升高。体体温温变变化化特特点点 主主要要表表现现皮皮温温下下降降、畏畏冷冷寒寒颤颤，被被毛毛松松乱乱，皮皮肤肤鼻鼻镜镜干干燥燥，精精神神沉沉郁郁，食食欲欲减减退退，负负役役能能力力减减弱弱等等临临床症状。床症状。第五章第五章 14 2 2、高高热热期期 又又称称高高热热持持续续期期。体体温温上上升升到到一一定定高高度度不不再再上上升而维持在较高水平。升而维持在较高水平。体体温温变变化化特特点点 产产热热增增加加，散散热热也也增增加加，在在高高水水平平上上保保持持产产热热=散散热热平平衡衡，高高热热不不退退。患患病病动动物物皮皮肤肤血血管管扩扩张张，出出汗汗增增加，皮温升高，呼吸与心跳加快。加，皮温升高，呼吸与心跳加快。第五章第五章 15 3 3、退热期、退热期 又称体温下降期。又称体温下降期。体体温温变变化化特特点点 散散热热大大于于产产热热，体体温温逐逐渐渐下下降降至至正正常常水水平平。患患病病动动物物表表现现体体表表血血管管继继续续扩扩张张，大大量量出出汗汗，尿尿量量增增加加，体温逐渐恢复，精神、食欲均逐渐恢复正常。体温逐渐恢复，精神、食欲均逐渐恢复正常。第五章第五章 16（二）热型（二）热型 将将每每天天早早晚晚测测得得的的体体温温数数值值记记录录在在坐坐标标图图上上，并并将将其其连连接接成成体体温温曲曲线线。各各种种疾疾病病的的体体温温曲曲线线是是不不一一致致的的，根根据据临临床床上上发发热热性性疾疾病病体体温温曲曲线线的的动动态态特特点点不不同同，可可分分为为以以下几种热型：下几种热型：第五章第五章 17 1 1、稽留热、稽留热 高热持续数日不退，昼夜温差不超过高热持续数日不退，昼夜温差不超过11（高（高热病、急性猪瘟、牛恶性长他热）。热病、急性猪瘟、牛恶性长他热）。第五章第五章 18 2 2、驰张热、驰张热 体温升高后昼夜温差超过体温升高后昼夜温差超过11以上，但不低于正以上，但不低于正常水平（支气管性肺炎）。常水平（支气管性肺炎）。第五章第五章 19 3 3、间歇热、间歇热 发热期与无热期规律交替，间歇时间较短，每日或发热期与无热期规律交替，间歇时间较短，每日或隔日重复发热（马焦虫病、马传贫）。隔日重复发热（马焦虫病、马传贫）。第五章第五章 20 4 4、回归热、回归热 与间歇热较相似，但无热期和发热期间隔长，并且与间歇热较相似，但无热期和发热期间隔长，并且时间大致相等（亚急性和慢性马传贫）。时间大致相等（亚急性和慢性马传贫）。第五章第五章 21发热原因发热原因发热激活物发热激活物 内生性致热源内生性致热源 EP 体温调节中枢体温调节中枢 发热发热发执过程发执过程稽留热、驰张热、间歇热、稽留热、驰张热、间歇热、回归热回归热本本讲讲小小结结增热期、高热期、退热期增热期、高热期、退热期热热 型型一分为二、利弊皆有，处理一分为二、利弊皆有，处理应是把握时机，适时退热应是把握时机，适时退热生物学意义生物学意义第五章第五章 22一、名词解释一、名词解释发热、致热源、发热激活物、稽留热、弛张热、间歇热发热、致热源、发热激活物、稽留热、弛张热、间歇热二、填空题二、填空题 1.1.发热的过程包括发热的过程包括 、和和 。2.2.发热的增热期的温热代谢特点是发热的增热期的温热代谢特点是 和和 。3.3.发热的退热期的温热代谢特点是发热的退热期的温热代谢特点是 和和 。4.4.根据发热性疾病体温曲线动态特点不同，可将发热分根据发热性疾病体温曲线动态特点不同，可将发热分为为 、和和 等四种热型。等四种热型。课后习题课后习题第五章第五章 23三、选择题三、选择题1.1.增热期的动物的临床表现是（增热期的动物的临床表现是（）。）。A A 皮温降低皮温降低 B B 恶寒战栗恶寒战栗 C C 被毛蓬乱被毛蓬乱 D D 出汗增多出汗增多2.2.根据发热的升降速度可将热型分为（根据发热的升降速度可将热型分为（）。）。A A 骤发型骤发型 B B缓发型缓发型 C C 骤退型骤退型 D D 渐退型渐退型 第五章第五章 243.3.内生性致热源主要有以下几类（内生性致热源主要有以下几类（）A A 组织崩解产物组织崩解产物 B B 抗原抗体复合物抗原抗体复合物 C C 肿瘤坏死产物肿瘤坏死产物 D D 激素类物质激素类物质4.4.外源性致热源主要包括以下几类（外源性致热源主要包括以下几类（）A A 革兰氏阴性菌革兰氏阴性菌 B B革兰氏阳性菌革兰氏阳性菌 C C 分枝杆菌分枝杆菌 D D 病毒和其他微生物病毒和其他微生物第五章第五章 25四、判断题（正确的划四、判断题（正确的划“”，错误的划，错误的划“”）1.1.在动物的退热期，体温下降越快越好（在动物的退热期，体温下降越快越好（）。）。2.2.弛张热是体温较稳定的维持在较高的水平上，且昼夜温差不弛张热是体温较稳定的维持在较高的水平上，且昼夜温差不超过超过1 1（）。）。五、简答题五、简答题1.1.发热的过程和特点？发热的过程和特点？2.2.发热的原因？发热的原因？第五章第五章 26