肿瘤登记基本技术-肿瘤命名与编码--吴春晓.ppt

1肿瘤登记基本技术肿瘤登记基本技术肿瘤命名与编码-2上海市疾病预防控制中心肿瘤防治科吴春晓医师肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention2淋巴瘤与白血病vICD-10vC81-C96淋巴、造血和有关组织 vICD-O-3vC77淋巴结继发和NOSvC42造血和网状内皮系统v959-972霍奇金和非霍奇金淋巴瘤（何杰金）v973浆细胞肿瘤v974肥大细胞肿瘤v975组织细胞和附属淋巴样细胞肿瘤v976免疫增生性疾病v980-994白血病v995-996慢性骨髓增殖性疾患v997其他血液学紊乱v998骨髓增生异常综合征MDS肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention3编码经验vICD-O-3较ICD-O-2简化v9592/3ICD-O-2 ICD-O-39591/3v9593/3ICD-O-2 ICD-O-39591/3v9595/3ICD-O-2 ICD-O-39591/3v9672/3ICD-O-2 ICD-O-39591/3v9686/3ICD-O-2 ICD-O-39591/3v9694/3ICD-O-2 ICD-O-39591/3vICD-10+ICD-O-3组合肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention4959-972霍奇金和非霍奇金淋巴瘤v959恶性淋巴瘤NOS或弥漫性v965-966霍奇金淋巴瘤v967-972非霍奇金淋巴瘤v967-969成熟B-细胞淋巴瘤v970-971成熟的T-和自然杀伤（NK）-细胞 淋巴瘤v972前体细胞淋巴母细胞性淋巴瘤肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention5淋巴瘤编码经验-1v诸如大细胞、弥漫性、滤泡型等词汇编码级别最高，如v弥漫性大B细胞非霍奇金淋巴瘤恶性淋巴瘤，大细胞性，弥散性，NOSC83.3 9680/36v弥漫性淋巴瘤恶性淋巴瘤，弥散性，NOSC83.9 9591/39vB细胞、T细胞为第二级，如vB细胞淋巴瘤C85.1 9591/36vT细胞淋巴瘤C84.5 9590/35v霍奇金、非霍奇金为第三级，级别最低肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention6淋巴瘤编码经验-2v光写淋巴瘤C85.9 9590/39v关于部位编码，分结内结外，如v胃淋巴瘤C16.9v颈部（淋巴结）淋巴瘤C77.1v未写明则C77.9肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention7白血病-1vLL淋巴细胞白血病vALL急性淋巴细胞白血病vL1/L2急性淋巴细胞白血病I/II型C91.0 C42.1 9835/3vL3急性白血病，伯基特（Burkitt）型C91.0 C42.1 9826/3vCLL慢性淋巴细胞白血病vNLL非淋巴细胞白血病，即髓样白血病肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention8白血病2vML髓样白血病vCML 慢性髓样白血病vCMOL慢性单核细胞白血病C93.1 C42.1 9860/3vCEL慢性红白血病C94.0 C42.1 9840/3vMDS骨髓增生异常综合征C92.7 C42.1 998-/3肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention9白血病3vM0急性髓样白血病，最低分化C92.0 C42.1 9872/3vM1/AML急性髓样白血病不伴有成熟C92.0 C42.1 9873/3vM2急性髓样白血病伴有成熟C92.0 C42.1 9874/3vM3/APL急性早幼粒细胞性白血病C92.4 C42.1 9866/3vM4/AMMOL急性粒-单核细胞白血病C92.5 C42.1 9867/3vM4Eo急性粒-单核细胞白血病伴有异常的嗜酸粒细胞C92.5 C42.1 9871/3vM5/AMOL 急性单核细胞白血病C93.0 C42.1 9891/3vM6/AEL急性红白血病C94.0 C42.1 9840/3vM7/MKL急性巨核母细胞白血病C94.2 C42.1 9910/3肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention10其他常见英文缩写1vAIN III肛门上皮内肿瘤，III级D01.3 C21.1 8077/2vCIN III宫颈上皮内肿瘤，III级D06.-C53.-8077/2vVAIN III阴道上皮内肿瘤，III级D07.2 C52.-8077/2vVIN III外阴上皮内肿瘤，III级D07.1 C51.-8077/2vGIST胃肠道间质性瘤肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention11其他常见英文缩写2vHD霍奇金病，即霍奇金淋巴瘤vHLD霍奇金淋巴瘤vNHL非霍奇金淋巴瘤vMM多发性骨髓瘤C90.0 C42.1 9732/3vNPC鼻咽癌C11.-vPCA前列腺癌C61肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention12多部位原发肿瘤的国际规则ICD-O-3版肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention13现状与要求v规则不统一v不同登记处资料需要比较v建议登记处能收集更多详细数据v使用国际统一规则编码vIACR、ENCR、IARCvSEER肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention14规则v1.两个以上原发性肿瘤同时存在v2.原发性肿瘤：在原发部位或组织中发生，不是扩散，不是复发，不是转移v3.在一个器官或成对的器官、组织应该只出现一个肿瘤肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention15在定义多原发癌症时被认为是单一部位的部位编码组合实际发病部位组合部位简称登记编码C01、C02舌C02.9C00、C03、C04、C05、C06口腔C06.9C09、C10、C12、C13、C14咽C14.0C19、C20直肠C20.9C23、C24胆道C24.9C33、C34肺C34.9C40、C41骨C41.9C65、C66、C67、C68泌尿系统C68.9肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention16Multifocal tumoursv多灶性肿瘤（多焦点/多中心性肿瘤）v视为单个癌症v从表面上看是离散的多个肿块v也不是相同部位或组织的原发性肿瘤的扩散和转移v如膀胱多灶性肿瘤肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention17规则3不适用于两种情况v4.1全身性（或多灶性）癌症可能涉及同一个体不同器官，但只计做一次：卡波西肉瘤和造血系统肿瘤 v4.2肿瘤的形态学不同组，应为多发性肿瘤（即便它们的诊断在同一时间、同一部位）肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention18组织学类型组合-11鳞状和移行细胞癌 8051-8084，8120-81312基底细胞癌8090-81103腺癌8140-8149，8160-8162，8190-8221，8260-8337，8350-8551，8570-8576，8940-89414其它特指类型癌8030-8046，8150-8157，8170-8180，8230-8255，8340-8347，8560-8562，8580-8671（5）非特指类型癌NOS 8010-8015，8020-8022，80506肉瘤和软组织肿瘤 8680-8713，8800-8921，8990-8991，9040-9044，9120-9125，9130-9136，9141-9252，9370-9373，9540-95827间皮瘤9050-9055肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention19组织学类型组合2血液和淋巴系统肿瘤8白血病9840，9861-9931，9945-9946，9950，9961-9964，9980-99879B细胞肿瘤9670-9699，9728，9731-9734，9761-9767，9769，9823-9826，9833，9836，994010T细胞和NK细胞肿瘤9700-9719，9729，9768，9827-9831，9834，9837，994811霍奇金淋巴瘤9650-966712肥大细胞肿瘤9740-974213组织细胞和附属淋巴样细胞肿瘤9750-9758（14）非特指类型9590-9591，9596，9727，9760，9800-9801，9805，9820，9832，9835，9860，9960，9970，9975，9989肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention20组织学类型组合315Kaposi肉瘤914016其它特指类型的肿瘤8720-8790，8930-8936，8950-8983，9000-9030，9060-9110，9260-9365，9380-9539（17）非特指类型的肿瘤8000-8005肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention214.2v形态学为同一组，计做一例癌症，但形态学实际是多样的，使用数值最高的ICD-O形态学编码v形态学编码有特指的，就应该忽略掉非特指的编码肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention22推荐记录-1v诊断成对器官（如乳腺）时，两个肿瘤发生在不同的侧面，即便有同样的病理学类型，也应该分开登记，除非确定来源于同一部位。v该规则的例外v同样病理学类型的卵巢癌v肾的Wilm肿瘤（肾母细胞瘤）v视网膜神经胶质瘤肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention23推荐记录-2v当它们两边都发生时，也都当作一例登记v提示：成对器官的肿瘤，组织学类型完全不同的都应该分开登记肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention24结肠C18或皮肤C44v病理学类型是其它特指的癌v8030-8046,8150-8157,8170-8180,8230-8255,8340-8347,8560-8562,8580-8671v就应该登记为多原发性肿瘤肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention25确定多部位原发肿瘤的简易标准肿瘤数部位组织类型 应登记肿瘤数说明2个以上相同相同1个多灶性不同2个以上/不同相同除外继发不同/肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention26儿童肿瘤国际分类International Classificationof Childhood Cancer(ICCC)1996 IARC肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention27ICCC-1vICD-O-2ICCC12类vI白血病vII 淋巴瘤和网状内皮组织恶性肿瘤vIII 中枢神经系统（包括颅内和脊髓）肿瘤vIV 交感神经系统恶性肿瘤vV 视网膜母细胞瘤肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention28ICCC-2vVI 肾脏恶性肿瘤vVII 肝脏恶性肿瘤vVIII恶性骨肿瘤vIX 软组织肉瘤vX生殖细胞和滋养细胞及其他生殖腺恶性肿瘤vXI 癌和其他恶性上皮肿瘤vXII 其他和未特指类型恶性肿瘤肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention29练习时间！淋巴瘤白血病肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention30欢迎咨询上海市疾病预防控制中心肿瘤防治科郑 莹吴春晓肿瘤防治科肿瘤防治科Dept.of CancerCtr.&Prevention