医学装备管理监管与考核机制-(1).doc

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医学装备管理监管与考核机制
1.政策
医疗卫生机构医学装备管理应当遵循统一领异、归口管理、分级负责、权责一致的原则，应用信息技术等现代化管理方法，提高管理效能。
2.目的
为了规范和加强医院医学装备管理，促进医学装备合理配置、安全与有效利用，充分发挥使用效益，实行分级监管和考核机制，保障医疗卫生事业健康发展。
3.标准
3.1医学装备二级管理监管
3.2.1监管部门:院办
3.3三级医学装备管理监管
3.3.1监管部门：护理部、设备科、财务科
4. 职责
4.2二级管理监管：
4.2.1对设备科负责医疗设备的安装验收、维护保养、培训使用、报废鉴定、配合财务部门完成医疗设备的调拨使用及报废报批工作进行检查。
4.2.2对设备科负责对所购医疗设备在使用中存在的质量问题，提出纠正和预防措施，并协助进行跟踪验证工作进行检查。
4.2.3对设备科负责全院医疗设备的维修、保养工作进行检查；
4.2.4对设备科负责所有医用监视计量装置、计量仪器的强制检定工作进行检查；
4.2.5对设备科负责的建立建全医疗设备保养、维修，使设备处于完好状态工作进行检查；
4.3.6对后勤服务部负责的购置大型设备必须经过严格的可行性论证，属于《大型医用设备配置与使用管理办法》规定的甲、乙类品目的大型医用设备，按照规定申请配置许可；
4.3.7急救设备齐全完好，满足急救工作需要。医护人员能够熟练、正确使用工作进行检查；
4.2.8对设备科遵守检验项目和检测仪器操作规程，定期校准检测系统，及时淘汰经检定不合格的设备工作进行检查；
4.3医学装备三级管理制度
4.3.1对有医疗设备的科室，是否建立使用管理责任制，指定专人管理，严格使用登记。是否认真检查保养，保持仪器设备处于良好状态，随时开机可用，并保证账、卡、物相符。
4.3.2是否做到新进仪器设备在使用前要由设备科负责验收、调试、安装。组织有关科室专业人员进行操作管理、使用和训练，使之了解仪器的构造、性能、工作原理和使用维护方法后，方可独立使用。凡初次操作者，必须在熟悉该仪器的同志指导下进行。在未热悉该仪器的操作前。不得连接电源，以免接错电路，造成损坏。
4.3.3仪器使用人员是否严格按照仪器的技术标准、说明书和操作规程进行操作。使用仪器前，应判明其技术状态确实良好，使用完毕，应将所有开关、手柄放在规定位置。
4.3.5不准搬动的仪器， x不刹随意挪动。操作过程中操作人员不得擅自离开，发现仪器运转异常时，应立即通知设备科技术人员，查找原因，及时排除故障，严禁带故障和超负荷使用和运转.仪器损坏需修理者，可按规定填写《医疗设备维修维护申请报告》。
4.3.6仪器设备(包括主机、附件、说明书)一定保持完整无缺，即使破损零部件，未经设备科检验亦不得任意丢弃。
4.3.7凡属临床科研的仅器，科室间调剂使用时，一定要经科室主任批准，仪器管理人员要办理交接手续，用毕及时归还，验收后放回原处。
4.3.8仪器用完后，应由管理人员检查，关机放好，若发现仪器损坏或发生意外故障 ，应立即查明原因和责任，如系违章操作所致。要立即报告设备科，视情节轻重进行赔偿或进一步追究责任。
5.考核
5.1凡以上考评按优、合格、差来考评，未做一项，扣款200.00元。
5.2考核时间一年二次，在本年度6月份一次，次年1月第二次。
5.3对以上内容如有修改，可于第二年提出修改意见。
附件1：二级管理制度考核表
附件2：三级管理制度考核表

附件1 二级管理制度考核表
检查日期：
项目
使用
科室
对设备维护、保养情况
设备安装、验收、培训使用、报废鉴定
急救生命支持设备运行状态
计量设备监管、时效
设备档案管理
大型设备配置许可证

附件3使用科室： 三级管理制度考核表
检查日期:
项 目
考 核 情 况
备 注
是否建立责任制

是否进行操作管理（含使用培训资料）

设备说明书、设备使用后配件是否归位

查是否按时交财务数据资料

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