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常见眼科疾病检查项目规范.docx

1、                          爱尔眼科  服务中国 常见眼科疾病检查项目规范 眼科常规检查:门诊(初诊及首次复查)及住院患者都需进行.包括 ①视力 ②矫正(针孔)视力 ③裂隙灯检查 ④眼底检查(直接检眼镜) ⑤眼压检查 ⑥电脑验光 一、年龄相关性白内障    门诊:眼科常规检查,散瞳检查,眼前段照相+打印,B超 ,血糖,血压   住院:①专科检查:眼科常规检查,眼科A超和B超、角膜内皮细胞计数,角膜曲率,眼前段照相+打印,泪道冲洗 ,泪点扩张 ②实验室检查:血常规、尿常规、凝血功能、血生化(肝功能、肾功能、血糖);感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝

2、艾滋病、梅毒) ③心电图,全命体征 ④其他根据病情需要选择的检查项目:角膜地形图,角膜厚度、 视觉电生理检查、视功能、OCT、胸透或胸部X线片。 二、翼状胬肉   门诊:眼科常规检查,眼前段照相+打印,角膜地形图,血糖,血压   住院:①专科检查:眼科常规检查,眼前段照相+打印,泪液分泌试验,角膜曲率,泪道冲洗,泪小点扩张 ②实验室检查:血常规、尿常规、凝血功能、血生化(肝功能、肾功能、血糖);感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒) ③心电图,生命体征 ④其他根据病情需要选择的检查项目:角膜地形图、、眼前节OCT 三、干眼 门诊:眼科常规检查,泪液分泌试

3、验,角膜荧光素检查,泪膜破裂时间,泪河高度,眼前段照相+打印,角膜地形图 四、屈光不正准分子激光矫正术 门诊:①眼科常规检查,泪液分泌试验,角膜地形图,角膜测厚,眼轴,散瞳前综合验光,散瞳后综合验光,散瞳后眼底检查,术前综合验光,泪道冲洗,泪小点扩张 ②实验室检查:感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒), 血糖,血压 五、屈光不正ICL植入术 住院观察:①眼科常规检查,泪液分泌试验,角膜地形图,角膜测厚,角膜直径测量(白对白),眼部A超,B超,IOL-Master,测前房深度,角膜内皮计数,OCT,UBM,散瞳后综合验光,散瞳后眼底检查,术前综合验光,泪道冲洗 ,泪

4、点扩张 ②实验室检查:感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒), 血糖,血压 六、屈光不正验配框架眼镜 门诊;①眼科常规检查,综合验光,色觉,散瞳综合验光,视功能(调节功能及集合功能),眼轴,眼位.   ②根据情况选择:同视机检查,三棱镜. 七、屈光不正验配角膜塑形镜   门诊:眼科常规检查,综合验光,色觉,角膜曲率,眼轴,角膜直径测量(白对白),角膜地形图,角膜内皮计数,泪液分泌,角膜荧光素钠染色.     八、细菌性角膜炎 门诊:视力,矫正(针孔)视力,裂隙灯检查,眼压,角膜染色,眼前段照相+打印,分泌物细菌培养+药敏试验, 住院:①专科检查:眼科常规检

5、查,眼前段照相+打印,角膜染色,分泌物细菌培养+药敏试验, ②实验室检查:血常规、尿常规、凝血功能、血生化(肝功能、肾功能、血糖);感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒) ③心电图,生命体征 ④其他根据病情需要选择的检查项目:B超、、眼前节OCT,胸部X线片 九、视网膜色素变性 门诊:眼科常规检查,FFA,视野,视觉电生理 十、泪道疾病 门诊:视力,矫正(针孔)视力,裂隙灯检查,眼压检查,泪道冲洗,泪点扩张泪道探通,染料实验,鼻内窥镜检查 住院:①专科检查:视力,矫正(针孔)视力,裂隙灯检查,眼压检查,泪道冲洗,泪点扩张 ②实验室检查:血常规、尿常规、凝血功能

6、血生化(肝功能、肾功能、血糖);感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒) ③心电图,生命体征 ④其他根据病情需要选择的检查项目:鼻内窥镜检查,X线碘油泪囊造影 十一、 原发性急性闭角型青光眼  门诊:眼科常规检查,UBM,视野,房角镜检查,OCT 住院:①专科检查:视力、眼压、前房、晶状体、视盘情况,前房角镜检查,A超和B超、UBM、视野 ②实验室检查:血常规、尿常规、凝血功能、血生化(肝功能、肾功能、血糖);感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒) ③心电图,全命体征 ④其他根据病情需要选择的检查项目:眼部光学相干断层扫描技术(OCT)、胸透或胸部X线片

7、 十二、眼眶肿瘤  门诊:眼科常规检查,眼眶CT轴位及冠状位,B超或/和CDFI检查;眼眶MRI检查 住院:①专科检查:眼科常规检查,B超或/和CDFI检查 ②实验室检查:血常规、尿常规、凝血功能、血生化(肝功能、肾功能、血糖);感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒) ③心电图,全命体征,胸透或胸部X光片;腹部彩超 ④影像学检查:眼眶CT轴位及冠状位;眼眶MRI检查 ⑤其他根据病情需要而定 十三. 眼睑肿物手术  门诊:眼科常规检查,眼前段照相+打印 住院:①.眼科常规检查,眼前段照相+打印; ②.实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝

8、艾滋病、梅毒等); ③.X线胸片,心电图,全命体征。 十四. 睑板腺囊肿(霰粒肿)   门诊:眼科常规检查  住院:①.眼科常规检查,眼前段照相+打印; ②.实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等); ③.心电图,生命体征 十五. 先天性白内障     门诊:眼科常规检查,散瞳检查,眼前段照相+打印,B超   住院:①专科检查:眼科常规检查,眼科A超和B超、角膜内皮细胞计数,角膜曲率,眼前段照相+打印,泪道冲洗,泪点扩张 ②实验室检查:血常规、尿常规、凝血功能、血生化(肝功能、肾功能、血糖);感染性疾病筛查(包括乙肝、

9、丙肝、艾滋病、梅毒) ③心电图,全命体征 ④其他根据病情需要选择的检查项目:角膜地形图,角膜厚度、 视觉电生理检查、视功能、OCT、胸透或胸部X线片。 十六. 下睑眼袋矫正术  门诊:眼科常规检查,眼前段照相+打印 住院:①. 专科检查:眼科常规检查,眼前段照相+打印; ②.实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等); ③.心电图,生命体征,X线胸片(必要时) 十七. 特发性黄斑裂孔     门诊:眼科常规检查,视野,OCT扫描、眼底照相+打印 住院:①专科检查:眼科常规检查,视野,OCT扫描、眼底照相+打印 ②实验室检查:

10、 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);肝功能、肾功能、血糖,血脂,抗生素应用所需检查 ③X线胸片,心电图,生命体征 ④根据患者病情需要可选择行眼轴长度(A超+B超检查) 十八. 视网膜中央静脉阻塞      门诊:眼科常规检查,泪道检查,黄斑部OCT、荧光素眼底血管造影、眼底照相+打印; 住院:①专科检查:眼科常规检查,黄斑部OCT、荧光素眼底血管造影、眼底照相+打印 ②实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);肝功能、肾功能、血糖,血脂,抗生素应用所需检查 ③X线胸片,心电图,生命体征 ④根据患

11、者病情需要而定:胸部X光片、颈部血管彩超、眼底激光治疗等,中青年患者排查血管炎性相关因素 十九. 视神经挫伤     门诊:眼科常规检查, 眼眶CT,视野、视觉电生理检查 住院:①专科检查:眼科常规检查,视野、视觉电生理检查    ②眼眶CT ③实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);电解质 ,肝功能、肾功能、血糖,血脂 ④X线胸片,心电图,生命体征 ⑤全身大剂量激素应用后的监测:血糖、血压、血常规、肝肾功及电解质 二十. 缺血性视神经病变    门诊:眼科常规检查, FFA、视野,视盘区OCT、视觉电生理 住院:①专科

12、检查:眼科常规检查,FFA、视野,视盘区OCT、视觉电生理    ②实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);电解质,肝功能、肾功能、血糖,血脂 ③心电图,生命体征,X线胸片(必要时) ④全身大剂量激素应用后的监测:血糖、血压、血常规、肝肾功及电解质    二十一. 麻痹性斜视     门诊:眼科常规检查,散瞳验光,眼前后节、眼位、眼球运动,主导眼、注视性质,斜视度测量,三棱镜检查、同视机双眼视觉检查与眼底照相+打印,泪道冲洗,泪点扩张 住院:①专科检查:眼科常规检查,散瞳验光,眼前后节、眼位、 眼球运动,主导眼、三棱镜检查、同视

13、机双眼视觉检查,眼底照相, 泪道冲洗,泪点扩张   ②实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙 肝、丙肝、艾滋病、梅毒等)肝功能、肾功能、电解质 ③心电图,生命体征,X线胸片(必要时) 二十二. 老年性黄斑变性  门诊:眼科常规检查,黄斑部OCT、荧光素眼底血管造影 住院:①专科检查:眼科常规检查,黄斑部OCT、荧光素眼底血管造影   ②实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等),肝功能、肾功能、血糖,血脂 ③心电图,生命体征 ④其他根据病情需要而定:眼部B超,胸部X光片、颈部血管彩超等 二十三. 角膜穿通

14、伤   门诊:眼科常规检查,眼前段照相+打印,眼部B超,眼部CT检查 住院:①专科检查:眼科常规检查,眼前段照相+打印,眼部B超,    ②眼部CT检查    ③实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等),肝功能、肾功能、血糖 ④心电图,生命体征,X线胸片(必要时)     二十四. 黄斑水肿  门诊:眼科常规检查,综合验光,OCT、眼底照相,眼底荧光血管造影 住院:①专科检查:眼科常规检查,诊断性验光,OCT扫描、眼底照相,眼底荧光血管造影    ②实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、

15、梅毒等)肝功能、肾功能、血糖,电解质,抗生素应用所需检查   ③心电图,生命体征,X线胸片(必要时) 二十五. 共同性内斜视    门诊:眼科常规检查,散瞳验光,眼前后节、眼位、眼球运动,注视性质,斜视度测量,主导眼、三棱镜检查、同视机双眼视觉检查,眼底照相+打印,泪道冲洗,泪点扩张 住院:①专科检查:眼科常规检查,散瞳验光,眼前后节、眼位、眼球运 动,注视性质,斜视度测量,主导眼、三棱镜检查、同视机双眼视 觉检查,眼底照相,泪道冲洗 ,泪点扩张   ②实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查 (乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等) ③X线胸片,心电图,生命体征

16、二十六. 倒睫      门诊:眼科常规检查,眼前段照相+打印,泪道冲洗,泪点扩张  住院:①专科检查:眼科常规检查,眼前段照相+打印,泪道冲洗, 泪点扩张   ②实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查 (乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等) ③心电图,生命体征,X线胸片(必要时) 二十七. 黄斑前膜      门诊:眼科常规检查,验光,OCT,、眼底照像、FFA或mfERG等检查 住院;①专科检查:眼科常规检查,验光,OCT,、眼底照像、FFA或mfERG等检查  ②实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);肝功能、

17、肾功能、血糖 ③心电图,生命体征,X线胸片(必要时) 二十八. 垂直分离性偏斜      门诊:眼科常规检查,散瞳验光,眼前后节、眼位、注视性质,斜视度测量,眼球运动,主导眼、三棱镜检查、同视机双眼视觉检查,眼底照相+打印,泪道冲洗,泪点扩张 住院:①专科检查:眼科常规检查,散瞳验光,眼前后节、注视性质,斜 视度测量,眼位,眼球运动,主导眼、三棱镜检查、同视机双眼视 觉检查,眼底照相+打印,泪道冲洗,泪点扩张   ②实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查 (乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等) ③X线胸片,心电图,生命体征 二十九. 部分调节性内斜视 

18、    门诊:眼科常规检查,散瞳验光,眼前后节、眼位、注视性质,斜视度测量,眼球运动,主导眼、三棱镜检查、同视机双眼视觉检查,眼底照相+打印,泪道冲洗,泪点扩张 住院:①专科检查:眼科常规检查,散瞳验光,眼前后节、眼位、注视性 质,斜视度测量,眼球运动,主导眼、三棱镜检查、同视机双眼视 觉检查,眼底照相+打印,泪道冲洗,泪点扩张  ②实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等) ③X线胸片,心电图,生命体征 三十. 并发性白内障  门诊:眼科常规检查,散瞳检查,眼前段照相+打印,B超 ,OCT   住院:①专科检查:眼科常规检查,,眼前

19、段照相+打印,眼科A.B超+角膜曲率、角膜地形图、角膜内皮计数、人工晶体测量、眼电生理检查,泪道冲洗,泪点扩张,OCT ②实验室检查:血常规、尿常规、凝血功能、血生化(肝功能、肾功能、血糖);感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒) ③心电图,全命体征,胸透或胸部X光片; ④其他根据病情需要选择的检查项目:视野 三十一. 爆裂性眼眶骨折  门诊:眼科常规检查,眼眶轴位+冠状+矢状位CT+三维重建;双眼复视检查;眼眶MRI检查。 住院:①专科检查:眼科常规检查,双眼复视检查,眼部B超 ②眼眶轴位+冠状+矢状位CT+三维重建,眼眶MRI检查 ③实验室检查:血常规、尿常规、

20、凝血功能、血生化(肝功能、肾功能、血糖);感染性疾病筛查(包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒) ④心电图,全命体征,胸透或胸部X光片; 三十二. 外斜V征     门诊:眼科常规检查,散瞳验光,眼前后节、眼位,注视性质,斜视度测量,眼球运动,主导眼、三棱镜检查、同视机双眼视觉检查,眼底照相+打印,泪道冲洗,泪点扩张 住院:①专科检查:眼科常规检查,散瞳验光,眼前后节、眼位、眼球运 动,注视性质,斜视度测量,主导眼、三棱镜检查、同视机双眼视 觉检查,眼底照相+打印, 泪道冲洗,泪点扩张 ②实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等 ③X线胸片

21、心电图,生命体征 三十三. 共同性外斜视     门诊:眼科常规检查,散瞳验光,眼前后节、眼位、眼球运动,主导眼、注视性质,斜视度测量,三棱镜检查、同视机双眼视觉检查,眼底照相+打印,泪道冲洗,泪点扩张 住院:①专科检查:眼科常规检查,散瞳验光,眼前后节、眼位、眼球运 动,注视性质,斜视度测量,主导眼、三棱镜检查、同视机双眼视 觉检查,眼底照相,泪道冲洗,泪点扩张  ②实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙 肝、丙肝、艾滋病、梅毒等) ③X线胸片,心电图,生命体征 三十四.增生性糖尿病视网膜病变      门诊:眼科常规检查,眼部A、B超,角膜

22、内皮细胞计数,眼底照像、OCT及FFA ,血糖,血压 住院;①专科检查:眼科常规检查,眼部A、B超,角膜内皮细胞计数, 眼底照像、OCT及FFA ②实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙 肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);肝功能、肾功能、血脂,血糖, 糖化血红蛋白 ③心电图,生命体征,X线胸片 三十五. 上斜视    门诊:眼科常规检查,散瞳验光,眼前后节、眼位,注视性质,斜视度测量眼球运动,主导眼、三棱镜检查、同视机双眼视觉检查与眼底照相,泪道冲洗,泪点扩张 住院:①专科检查:眼科常规检查,散瞳验光,眼前后节、眼位,注视性质,斜视度测量,眼球运动,主导眼

23、三棱镜检查、同视机双眼视觉检查,眼底照相,泪道冲洗,泪点扩张 ②实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙 肝、丙肝、艾滋病、梅毒等) ③X线胸片,心电图,生命体征 三十六. 单纯性孔源性视网膜脱离      门诊:眼科常规检查,眼部B超,眼底照像、OCT及FFA 住院;①专科检查:眼科常规检查,眼部B超,眼底照像、OCT及FFA ②实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);肝功能、肾功能、血糖,糖化血红蛋白 ③心电图,生命体征,X线胸片 三十七. 角膜白斑穿透性角膜移植术  门诊:眼科常规检查,光感和光定位检查(红绿色觉检查),眼轴和B超、眼前段照相。 住院;①专科检查:眼科常规检查,光感和光定位检查(红绿色觉检查),眼科眼轴和超声检查、眼前段照相,UBM,眼前节OCT,视觉电生理检查,泪道冲洗,泪点扩张。 ②实验室检查: 血常规、尿常规,凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等),肝功能、肾功能、血糖,生化全套检查 ③心电图,生命体征,X线胸片

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