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健康从心做起博博爱医院内科医院内科 李康福李康福1 1.名人的猝死属于个案吗？2 2.1998年，我国总人口是124810万人 中国1998年260万人死于心脑血管疾病 每13秒钟死亡1人3 3.冠心病患者的初次临床表现Framingham Heart Study(n=5144)首次事件为心梗或猝死的患者比例男性约约60%60%女性约约45%45%0204060患者比例(%)4 4.心脏和冠状动脉q心脏是一个强而有力的泵，通过动脉将血液输送到身体各处q供应心脏本身的动脉称作“冠状动脉”5 5.什么是冠心病？n冠心病的形成是由于胆固醇沉积在血管壁上 冠状动脉狭窄n冠状动脉的狭窄会使供应心脏的血流减少，导致心肌供血不足 心绞痛n冠状动脉粥样斑块破裂并形成血栓，堵塞管腔使心肌完全失去供血 心梗或猝死6 6.引起冠心病的因素有哪些？n n可以控制的因素可以控制的因素qq高血高血压qq糖尿病糖尿病qq“坏坏”胆固醇胆固醇LDL-C过高高“好好”胆固醇胆固醇HDL-C过低低qq吸烟吸烟n不能控制的因素 q冠心病家族史q性别q年龄7 7.其他危险因素n 生活方式r 肥胖r 缺乏运动r 高脂肪/高胆固醇饮食8 8.如何预防（一）控制糖尿病控制糖尿病控制糖尿病控制糖尿病l l空腹血糖空腹血糖空腹血糖空腹血糖6.6mmol/L6.6mmol/Ll lHbA1c6.5%HbA1c6.5%控制高血控制高血控制高血控制高血压压l l140/90mmHg140/90mmHg或或或或130/80mmHg130/80mmHg或或或或125/75mmHg125/75mmHg控制高血脂控制高血脂控制高血脂控制高血脂 l lCHO4.68mmol/L,LDL2.6mmol/LCHO4.68mmol/L,LDL2.6mmol/L，TG1.7mmol/LTG1.0HDL1.0（女）（女）（女）（女）0.9mmol/L(0.9mmol/L(男男男男)9 9.血脂目标值冠心病患者（糖尿病患者）冠心病患者（糖尿病患者）总胆固醇（TC)4.68mmol/L低密度脂蛋白胆固醇 2.60mmol/L(LDL-C)甘油三酯(TG)1.7mmol/L 高密度脂蛋白胆固醇 1.04mmol/L(HDL-C)1010.如何预防（二）-健康生活四大基石健康健康饮食食适当运适当运动戒烟限酒戒烟限酒心理平衡心理平衡1111.健康饮食低胆固醇、低脂低胆固醇、低脂低胆固醇、低脂低胆固醇、低脂低低低低盐盐低糖低糖低糖低糖v多吃 粗粮 水果 蔬菜v适当吃 禽肉、鱼肉v少吃 猪肉、牛肉 油炸食物 蛋黄1212.合理的合理的饮食食结构构1313.适当运适当运动开始运开始运开始运开始运动动方案前，方案前，方案前，方案前，请请咨咨咨咨询询你的医生你的医生你的医生你的医生1414.适当运动次数：每周次数：每周3-5次，次，每次每次30分分钟运运动种种类：散步、慢跑、太极拳等：散步、慢跑、太极拳等运运动过程：程：5分分钟热身、身、20分分钟运运动、5分分钟恢恢复整理复整理运运动强度：安全最高心率度：安全最高心率 170-年年龄 合理安排运动时间1515.戒酒烟限戒酒烟限彻底戒烟底戒烟减少减少饮酒：酒：l l男男30毫升毫升/天天l l女女20分钟甚至更长）上述症状出现在爬楼、上坡、追公共汽车、情绪激动时2424.冠心病冠心病发作的自我急救作的自我急救一旦出一旦出现胸痛胸胸痛胸闷，应该:原地休息原地休息含服含服“硝酸甘油硝酸甘油”等等药物物到医院就到医院就诊如果疼痛持如果疼痛持续半小半小时不不缓解，考解，考虑心肌梗塞可心肌梗塞可能，一定要立即到医院就能，一定要立即到医院就诊2525.心梗的心梗的紧急就急就诊时间就是心肌，心肌就就是心肌，心肌就是生命是生命发病数小病数小时内死亡内死亡风险最高最高冠脉开通越早，效果越冠脉开通越早，效果越好好2626.保保护你的心你的心脏一切从心开始！一切从心开始！永永远不会太晚！不会太晚！2727.让我们为健康的心脏共同努力！2828.