临床执业医师考试真题宝典近5年精选（含答案解析）.pdf

临床执业医师考试真题宝典近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、最容易引起骨折不连接的移位是（）。 A 侧方移位 B 成角移位 C 分离移位 D 旋转移位 E 嵌插移位正确答案C答案解析暂无解析。2、三岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛，不肯用左手取物，最可能的诊断是（）。 A 桡骨头骨折 B 肘关节脱位 C 桡骨头半脱位 D 肌肉牵拉伤 E 尺骨鹰嘴撕脱伤正确答案C答案解析暂无解析。3、女，46岁，全身乏力，嗜睡，少言，动作缓慢，畏寒，体温低于正常，皮肤干燥、增厚、粗糙，呈非凹陷性浮肿，智力、记忆力减退，听觉减退，步态不稳，共济失调，幻觉、妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍，其治疗措施哪项是不正确的？（） A 防止感染 B 甲状腺素治疗 C 足量抗精神病药物 D 慎用催眠药 E 慎用麻醉药正确答案C答案解析暂无解析。4、关于小儿肾小管功能正确的是（）。 A 新生儿葡萄糖肾阈高 B 新生儿不能保持钠的正平衡 C 低体重儿排钠较少 D 新生儿及幼婴存在钠的调节机制 E 出生后排钾能力较强正确答案D临床执业医师考试真题宝典近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：9aaea80d5de5f8f8748fe84dfbfa12e21答案解析暂无解析。5、在致甲亢的各种病因中最多见的是（）。 A 甲状腺癌 B Graves病 C 自主性高功能甲状腺结节 D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状腺炎伴甲亢正确答案B答案解析暂无解析。6、肾功能试验下列哪项错误？（） A 菊粉清除率可准确代表肾小球滤过率 B 对氨基马尿酸清除率是测定肾小球数量和质量的指标 C 酚红排泄试验可大致反映近曲小管的重吸收功能 D 血尿素氮和血肌酐主要反映肾小球滤过功能 E 血液pH测定可反映肾小管调节酸碱平衡功能正确答案C答案解析C项，酚红排泄试验主要反映近曲小管的分泌功能。B项，对氨基马尿酸清除率反映肾血浆流量，因此也是肾小球数量和质量的指标。7、发生脱位率最高的关节是（）。 A 肩关节 B 肘关节 C 髋关节 D 膝关节 E 骶髂关节正确答案A答案解析暂无解析。8、一临产孕妇，突感头痛、恶心，相继发生抽搐，测血压为22.0/14.6kPa，下肢浮肿。对此病人最适用哪一种抗惊药？（） A 水合氯醛 B 地西泮 C 苯巴比妥钠 D 硫酸镁 E 硫喷妥钠正确答案D答案解析暂无解析。9、骨囊肿好发于（）。 A 长管状骨干骺端 B 长管状骨骨端临床执业医师考试真题宝典近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：9aaea80d5de5f8f8748fe84dfbfa12e22 C 长管状骨骨干 D 短管状骨骨端 E 短管状骨骨干正确答案A答案解析骨囊肿是骨的囊肿样局限性瘤样病损，常见于儿童和青少年，好发于长管状骨干骺端，依次为肱骨近端、股骨近端、胫骨近端和桡骨远端。10、小儿呼吸衰竭血气分析的诊断标准为（）。 A PaO250mmHg，PaCO250mmHg，SaO295% B PaO260mmHg，PaCO245mmHg，SaO291% C PaO250mmHg，PaCO260mmHg，SaO285% D PaO250mmHg，PaCO250mmHg，SaO291% E PaO250mmHg，PaCO250mmHg，SaO220% B 外周血出现有核红细胞 C 外周血嗜碱粒细胞20% D 除Ph染色体外，出现其他染色体异常 E 原因不明的血小板进行性减少或增高正确答案B答案解析暂无解析。40、断指再植吻合血管时，吻合动静脉比例多少为宜？（）临床执业医师考试真题宝典近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：9aaea80d5de5f8f8748fe84dfbfa12e29 A 1：1 B 1：2 C 1：3 D 2：3 E 2：1正确答案B答案解析暂无解析。41、下述有关双链DNA中碱基含量关系哪项是不正确的？（） A A+C=G+T B A+T=G+C C A+G=C+T D A=T E G=C正确答案B答案解析暂无解析。42、确诊伤寒阳性率最高的检测是（）。 A 血培养 B 尿培养 C 大便培养 D 骨髓培养 E 胆汁培养正确答案D答案解析暂无解析。43、毒性噬菌体感染细菌细胞后导致细菌（）。 A 快速增殖 B 停止繁殖 C 产生毒素 D 裂解 E 基因突变正确答案D答案解析暂无解析。44、婴儿突发惊厥，无热，反复发作3次，惊厥后意志清，活泼如常，患儿为人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油。查体：出牙延迟，哈氏沟明显，方颅。血钙为1.0mmol/L。最确切的诊断为（）。 A 佝偻病的活动期 B 佝偻病早期 C 维生素D缺乏性手足搐搦症 D 低血糖症 E 低血镁症临床执业医师考试真题宝典近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：9aaea80d5de5f8f8748fe84dfbfa12e210正确答案C答案解析暂无解析。45、医学伦理学的学科性质指的是它属（）。 A 元伦理学 B 医德学 C 应用伦理学 D 道德哲学 E 生命伦理学正确答案C答案解析暂无解析。46、符合头皮血肿的处理原则的是（）。 A 均需静脉输血抢救休克 B 均需用切开引流 C 采用局部适当加压包扎 D 巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗 E 均需用穿刺抽除积血加压包扎正确答案C答案解析较小的头皮血肿在12周左右可自行吸收，巨大的血肿可能需46周才吸收。采用局部适当加压包扎，有利于防止血肿的扩大。为避免感染，一般不采用穿刺抽吸。处理头皮血肿时，要着重于考虑到颅骨损伤甚至脑损伤的可能。47、某血管活性物质的作用是刺激支气管平滑肌强烈持久性地收缩，增强毛细血管通透性和促进内分泌，该物质可能是（）。 A 组胺 B 血小板活化因子 C 白三烯 D 前列腺素 E 激肽正确答案C答案解析暂无解析。48、下列哪一项不是人体实验的道德原则（）。 A 符合病人健康高于医学目的原则 B 符合知情同意的原则 C 符合受试者利益的原则 D 符合实事求是的原则 E 符合医学目的的原则正确答案D答案解析暂无解析。49、法洛四联症缺氧发作的处理，不用（）。临床执业医师考试真题宝典近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：9aaea80d5de5f8f8748fe84dfbfa12e211 A 吗啡 B 地高辛 C 普萘洛尔 D 碳酸氢钠 E 膝胸卧位正确答案B答案解析法洛四联症缺氧发作的处理十分重要：立即予以膝胸体位；镇静可用吗啡；受体阻滞剂普萘洛尔；纠正代谢性酸中毒；严重者意识丧失可尽早氧管插管人工呼吸。不得用地高辛，因其增加心肌收缩力，加重右向左分流量，致缺氧加重。50、风疹出疹的顺序为（）。 A 面部、颈、躯干、手臂、足 B 颈、面部、躯干、手臂、足 C 躯干、四肢、颈、面部 D 躯干、颈、面部、四肢 E 四肢、躯干、面部、颈正确答案A答案解析暂无解析。51、锥体系统是指（）。 A 上运动神经元 B 脊髓巨角细胞 C 小脑皮质细胞 D 下运动神经元 E 上及下运动神经元正确答案A答案解析暂无解析。52、蛋白质分子中的螺旋和片层都属于（）。 A 一级结构 B 二级结构 C 三级结构 D 四级结构 E 域结构正确答案B答案解析蛋白质分子的一级结构指形成肽链的氨基酸序列；二级结构是指多肽链骨架盘绕折叠所形成的有规律性的结构，最基本的二级结构类型有-螺旋结构和-折叠结构；结构域是介于二级结构和三级结构之间的一种结构层次，是指蛋白质亚基结构中明显分开的紧密球状结构区域；三级结构是整个多肽链的三维构象，是在二级结构的基础上，多肽链进一步折叠卷曲形成复杂的球状分子结构；四级结构指数条具有独立的三级结构的多肽链通过非共价键相互连接而成的聚合体结构。53、下列哪项是免疫球蛋白分子对胃蛋白酶敏感的有关部位?（） A CH1、CL B VH、VL C CH2临床执业医师考试真题宝典近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：9aaea80d5de5f8f8748fe84dfbfa12e212 D CH3 E 铰链区正确答案E答案解析暂无解析。54、下述情形中属于医疗事故的为（）。 A 由于病情突然变化而发生意外 B 诊疗护理过失，虽未造成死亡、残废、功能障碍，但对健康造成一定损害，延长了治疗时间 C 因病员体质特殊而发生难以防范的后果 D 对解剖关系辨不清，误伤临近重要器官，造成功能障碍 E 发生难以预料的并发症正确答案D答案解析暂无解析。55、患儿，4岁，近1个月来发热，面色渐苍白，多汗，易疲倦.近几日四肢大关节游走性疼痛。为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下述哪项对风湿性的可能有提示作用？（） A 血沉 B 抗链“O” C C反应蛋白 D 心电图 E 血常规正确答案B答案解析暂无解析。56、蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸为（）。 A 丝氨酸 B 酪氨酸 C 半胱氨酸 D 羟脯氨酸 E 蛋(甲硫)氨酸正确答案D答案解析蛋白质中羟脯氨酸是合成后由脯氨酸残基经羟化修饰而来的。羟脯氨酸不属有遗传密码子的20种氨基酸。故本题答案为D项。57、男性，19岁，2日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，应诊断为（）。 A 急性白血病 B 过敏性紫癜 C 血小板减少性紫癜 D 急性关节炎 E 急腹症正确答案B临床执业医师考试真题宝典近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：9aaea80d5de5f8f8748fe84dfbfa12e213答案解析暂无解析。58、8岁女孩，浮肿4天，尿色如浓茶，伴头昏眼花，一过性失明，血压170/120mmHg，尿常规、蛋白（+），RBC2030/HP，颗粒管型01/HP。考虑为（）。 A 急性肾炎 B 急性肾炎合并高血压 C 急性肾炎合并高血压脑病 D 急进性肾炎 E 急性肾炎合并心衰正确答案C答案解析暂无解析。59、腺病毒肺炎最易出现的并发症是（）。 A 肺大疱 B 脓气胸，脓胸 C 张力性气胸 D 心力衰竭 E 肺脓肿正确答案D答案解析暂无解析。60、低渗性缺水，血清钠往往低于（）。 A 150mmol/L B 155mmol/L C 145mmol/L D 135mmo/L E 11Ommol/L正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、哪种给药方式有首关清除？（） A 口服 B 舌下 C 直肠 D 静脉 E 肌肉正确答案A临床执业医师考试真题宝典近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：9aaea80d5de5f8f8748fe84dfbfa12e214答案解析暂无解析。2、男性，23岁。间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日13次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是（）。 A 溃疡性结肠炎 B Crohn病 C 慢性细菌性痢疾 D 肠结核 E 阿米巴肠炎正确答案A答案解析腹泻见于绝大多数溃疡性结肠炎患者，黏液血便是本病活动期的重要表现。大便次数及便血的程度反映病情轻重，轻者每日排便24次，便血轻或无：重者每日10次以上，脓血显见。粪质多为糊状，重可至稀水样。抗生素治疗对一般病例无效。3、出生时新生儿的身长、头围平均是（）。 A 身长46cm头围32cm B 身长50cm头围34cm C 身长40cm头围30cm D 身长42cm头围31cm E 身长50cm头围32cm正确答案B答案解析正常新生儿出生时身长平均约为50cm，正常新生儿出生时头围约为34cm。4、下列哪项为人格形成的标志?（） A 自我意识的确立 B 社会化程度 C 社会角色认同 D 自我意识的确立和社会化 E 自我意识确立和社会角色认同正确答案D答案解析人格形成的两个标志：自我意识的确立和社会化。5、1岁男孩，发热、咳嗽、气促1周，近1天惊厥4次，意识不清。查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，双肺散在中细湿啰音，脑膜刺激征阳性，巴氏征阳性。脑脊液除压力增高外，其他均正常。该病例诊断为（）。 A 肺炎合并结脑 B 肺炎合并轻度缺氧 C 肺炎合并化脑 D 肺炎合并心衰 E 肺炎合并脑水肿正确答案E答案解析暂无解析。6、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中，哪一项是不正确的？（） A 高蛋白饮食临床执业医师考试真题宝典近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：9aaea80d5de5f8f8748fe84dfbfa12e215 B 脱水治疗 C 给以六合氨基酸 D 口服乳果糖 E 给予左旋多巴治疗正确答案A答案解析暂无解析。7、有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是（）。 A 血压升高 B 流涎 C 肌束颤动 D 瞳孔缩小 E 休克正确答案B答案解析暂无解析。8、有关血栓形成的概念下列哪一项是错误的？（） A 血栓是在死亡后心血管内形成的 B 血栓是在活体心血管内血液成分析出形成的固体团块 C 血栓是在血管流动状态下形成的 D 血栓形成涉及心血管内皮、血流状态和凝血反应三个方面 E 血栓与血凝块不同正确答案A答案解析暂无解析。9、某男，三年前患肝炎，现体检发现，颈胸部有蜘蛛痣，腹部膨隆，有移动性浊音，腹壁浅静脉曲张，出现“海蛇头”，清蛋白球蛋白比例倒置，应该诊断为（）。 A 中度慢性肝炎 B 寄生虫性肝硬化 C 门脉性肝硬化 D 色素性肝硬化 E 淤血性肝硬化正确答案C答案解析暂无解析。10、有一名病人，患脑肿瘤，已形成枕骨大孔疝，可能是什么肿瘤（）。 A 颞叶肿瘤 B 额叶肿瘤 C 顶叶肿瘤 D 枕叶肿瘤 E 小脑肿瘤临床执业医师考试真题宝典近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：9aaea80d5de5f8f8748fe84dfbfa12e216正确答案E答案解析暂无解析。11、有关链激酶的叙述，错误的是（）。 A 与纤溶酶原结合成复合物，激活游离纤溶酶原转变成纤溶酶 B 对于脑栓塞的治疗效果较尿激酶差 C 易引起过敏反应 D 对血栓部位具有选择性 E 严重不良反应为出血正确答案D答案解析暂无解析。12、患者，男，54岁。因持续心悸5天入院.既往体健.查体：BP 142/80mmHg，心界不大，心率132次/min，心律不齐。心电图示：P波消失，代之以f波.心室律绝对不规则。控制心室率宜首选（）。 A 华法林 B 腺苷 C 胺碘酮 D 比索洛尔 E 普罗帕酮正确答案D答案解析患者心室率绝对不规则，心音强弱不等等心电图特异性表现，可诊断为心房颤动。其治疗原则为：减慢心室率、转复房颤律为窦律。典型心房颤动的三大主征为：脉搏短绌（心率脉率）、心室律绝对不齐、第一心音强弱不等。心电图表现为：P波消失，代之以f波，心室律绝对不规则。具体治疗为：控制房颤心室率的药物包括：受体阻滞剂（比索洛尔）、钙通道阻滞剂或洋地黄制剂。转复房颤律为窦性心律的药物包括：A、C（普罗帕酮）或类（胺碘酮）。13、男性，35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉、怕冷，有麻木感，右足背动脉搏动减弱。应考虑（）。 A 血栓性浅静脉炎 B 深静脉血栓形成 C 血栓闭塞性脉管炎（营养障碍） D 血栓闭塞性脉管炎（局部缺血） E 动脉粥样硬化症正确答案D答案解析血管闭塞性脉管炎是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。多侵袭四肢中、小动静脉，以下肢多见，好发于男性青壮年。病理变化为血管壁的阶段性、非化脓性炎症，伴腔内血栓形成、管腔阻塞，导致肢体缺血，引起疼痛和肢端坏疽。结合患者稍长距离步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐而跛行，平时感右足发凉、怕冷，有麻木感，右足背动脉搏动减弱，应考虑血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）。14、不是乳癌的临床表现的是（）。 A 癌块表面皮肤凹陷 B 肿块生长速度较快 C 肿块表面光滑，活动度良好 D 橘皮样外观 E 最早表现为无痛，单发小肿块临床执业医师考试真题宝典近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：9aaea80d5de5f8f8748fe84dfbfa12e217正确答案C答案解析暂无解析。15、氢氯噻嗪不具有的不良反应是（）。 A 高血钾症 B 高尿酸血症 C 高血糖症 D 高脂血症 E 低血镁症正确答案A答案解析暂无解析。16、肾病综合征不具有下列哪项特点？（） A 血尿 B 蛋白尿 C 水肿 D 低蛋白血症 E 高脂血症正确答案A答案解析暂无解析。17、患者，男，65岁。持续胸痛4小时。心电图示、aVF导联ST段抬高0.2mV，最可能出现的心律失常是（）。 A 室性期前收缩 B 房性期前收缩 C 房室传导阻滞 D 阵发性室上性心动过速 E 心房颤动正确答案C答案解析患者持续胸痛4小时，心电图呈现相关导联ST段抬高，可诊断为急性心肌梗死。、aVF导联ST段抬高，可定位为急性下壁心肌梗死。此时最可能出现的心律失常为房室传导阻滞。急性下壁心肌梗死由右冠状动脉闭塞引起，正常窦房结动脉的血液供应大多来自右冠状动脉。当右冠状动脉发生急性梗死时，可累及窦房结和房室结，造成房室传导阻滞。18、患者，男，46岁。已诊断为肾病综合征，近两日右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾皮肤发绀。应首先考虑的并发症是（）。 A 下尿路感染 B 右下肢静脉血栓 C 心源性休克 D 心力衰竭 E 右下肢动脉栓塞正确答案E临床执业医师考试真题宝典近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：9aaea80d5de5f8f8748fe84dfbfa12e218答案解析患者系中年男性，既往有肾病综合征，易发生栓塞。现近两日患者右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾皮肤发绀，应首先考虑的并发症是右下肢动脉栓塞。19、21-三体综合征是（）。 A 常染色体畸变 B 常染色体显性遗传 C 常染色体隐性遗传 D X连锁显性遗传 E X连锁隐性遗传正确答案A答案解析21三体综合征又称先天愚型，是最常见的常染色体畸变综合征。发病率1.61.2。20、胚胎造血首先出现在（）。 A 肝脏 B 胸腺 C 卵黄囊 D 骨髓 E 淋巴结正确答案C答案解析小儿造血分为胚胎造血和生后造血两个阶段。胚胎造血部位不同，中胚层造血：妊娠造血首先出现在卵黄囊，其内出现血岛，主要为不成熟的红细胞，至1012周卵黄囊造血消失。继为肝造血期，可持续至出生。骨髓妊娠6个月后成为主要造血器官。生后造血主要为骨髓造血。21、30岁，男性，来自农村，发病4天，主要表现为发热、出血、少尿，如果怀疑肾综合征出血热，最应做的化验是（）。 A 尿常规 B 血常规 C 便常规 D 出凝血时间 E 血、尿常规正确答案E答案解析暂无解析。22、女性，18岁。低热，腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列检查最有价值的是（）。 A 血培养 B 结核菌素试验 C 腹膜活检 D 腹水细菌培养 E 血沉正确答案C答案解析病例特点：青年女性；有不明原因的低热：伴有腹痛、腹泻、腹胀，腹水征（+）、腹壁揉面感；腹水为渗出液性质。腹壁揉面感为结核性腹膜炎的特征性体征之一。患者最有可能是结核性腹膜炎。下一步做腹腔镜检查及活检，有确诊价值。临床执业医师考试真题宝典近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：9aaea80d5de5f8f8748fe84dfbfa12e21923、符合乙脑病毒的是（）。 A 猪是最重要的储存宿主 B 可通过血凝抑制试验鉴定病毒 C 没有效果显著有效的疫苗 D 显性感染多见 E 传播媒介是跳蚤正确答案B答案解析暂无解析。24、女，13岁。月经初潮后1年，月经周期14个月，经量多，伴血块，此次行经已8日，量仍多，主要的止血措施是（）。 A 大剂量雄激素 B 大剂量雌激素 C 小剂量孕激素 D 抗纤溶及促凝药物 E 诊断性刮宫术正确答案B答案解析雌激素适用于内源性雌激素不足者，特别是青春期功血。大剂量雌激素可促使子宫内膜迅速生长，短期内修复创面而止血。青春期功血患者一般不刮宫。25、下列哪项能增强抗凝血酶的抗凝作用?（） A 肝素 B 蛋白质C C 凝血酶调制素 D 组织因子途径抑制物 E 2-巨球蛋白正确答案A答案解析肝素是一种酸性黏多糖，主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生，是一种强抗凝剂，其主要的抗凝机制是与血浆中的一些抗凝蛋白质结合（如抗凝血酶和肝素辅助因子），增强抗凝蛋白质的抗凝活性。当肝素与抗凝血酶结合后，可使抗凝血酶与凝血酶的亲和力增强100倍，对凝血因子a、a、a、和a的抑制作用大大增强，从而达到抗凝目的。故本题答案为A项。26、小儿符合中度等渗性脱水的是（）。 A 失水量占体重的6%，血清钠155mmo1/L B 失水量占体重的3%，血清钠135mmol/L C 失水量占体重的7%，血清钠120mmol/L D 失水量占体重的8%，血清钠140mmol/L E 失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L正确答案D答案解析中度脱水指失水量占体重的5%10%；等渗性脱水指血清钠在正常范围内（135150mmol/L）。27、下列哪项属于肿瘤特异性抗原？（） A 甲胎蛋白(FP) B 癌胚抗原(CEA)临床执业医师考试真题宝典近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：9aaea80d5de5f8f8748fe84dfbfa12e220 C 胚性硫糖蛋白(FSA) D 异型胎儿蛋白 E 甲基胆蒽诱发的肉瘤抗原正确答案E答案解析肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞所特有的，只存在于某种肿瘤细胞、不存在正常组织细胞的新抗原。目前对肿瘤特异性抗原特性了解十分有限。通过化学致癌剂或物理因素，可随机诱发某些基因突变，而导致肿瘤形成，表达相应抗原。该类抗原具有高度异质性(特异性强)，但免疫原性很弱。故本题答案为E项。28、引起亚急性感染性的心内膜炎的最常见病原菌是（）。 A 草绿色链球菌 B 感冒病毒 C 衣原体 D 立克次体 E 腺病毒正确答案A答案解析暂无解析。29、同一细胞兴奋传导的叙述，错误的是（）。 A 动作电位沿细胞膜传导到整个细胞 B 传导方式是通过产生局部电流刺激未兴奋部位，使之也出现动作电位 C 在有髓纤维传导的速度比无髓纤维快 D 动作电位幅度随传导距离增加而减小 E 在有髓纤维是跳跃式传导正确答案D答案解析细胞兴奋产生动作电位，动作电位呈“全或无”，其传导过程不衰减，不随距离的增加而减小。30、长期应用可能升高血钾的药物是（）。 A 乙酰唑胺 B 螺内酯 C 布美他尼 D 甘露醇 E 氯噻酮正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.肠热症可能性大B.肠热症可能性小C.肠热症早期或交叉反应临床执业医师考试真题宝典近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：9aaea80d5de5f8f8748fe84dfbfa12e221D.预防注射或回忆反应E.细胞免疫功能低下1肥达试验O、H凝集效价均高于正常（）。正确答案A答案解析暂无解析。2肥达试验O、H凝集效价均低于正常（）。正确答案B答案解析暂无解析。3肥达试验O凝集效价高，H凝集效价低（）。正确答案C答案解析暂无解析。4肥达试验O凝集效价低，H凝集效价高（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.血尿B.腹膜炎严重，呈板状腹C.腹膜炎出现较晚，但较重D.腹膜炎出现较晚且较轻E.无腹膜刺激征1结肠破裂的特点是（）。正确答案C答案解析结肠内容物液体成分少而细菌含量多，故腹膜炎出现得较晚，但较严重。2胰腺损伤的特点是（）。正确答案D答案解析胰腺损伤所引起的内出血量一般不多，所致腹膜炎在体征方面也无特异性。3、（共用备选答案）A.Th1细胞B.Th2细胞C.NK细胞D.Tc（CTL）细胞E.巨噬细胞临床执业医师考试真题宝典近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：9aaea80d5de5f8f8748fe84dfbfa12e2221上述哪项能产生IL-2和IFN-，介导炎症反应？（）正确答案A答案解析暂无解析。2上述哪项能分泌IL-1和IL-12等细胞因子，参与免疫调节？（）正确答案E答案解析Th1细胞可产生多种细胞因子，其中IL-2、IFV-为上调免疫（主要是细胞免疫），通过炎症反应清除抗原。IL-1IL-12主要由单核巨噬细胞产生，具有促进免疫功能作用，如TBNK细胞，同时又可下调免疫功能如抑制Th2细胞功能。4、（共用备选答案）A.免疫隔离部位抗原暴露B.胸腺微环境基质细胞缺陷C.Fas及FasL基因突变致阴性选择下降D.Ts细胞优势活化E.免疫忽视的自身应答性T细胞活化1系统性红斑狼疮（）。正确答案C答案解析暂无解析。2瘤型麻风（）。正确答案D答案解析暂无解析。3交感性眼炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。4重症肌无力（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.癌前病变B.早期胃癌C.良性肿瘤D.恶性肿瘤E.交界性肿瘤临床执业医师考试真题宝典近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：9aaea80d5de5f8f8748fe84dfbfa12e2231直肠、结肠家族性、多发性腺瘤性息肉属（）。正确答案A答案解析结肠、直肠的多发性腺瘤性息肉属于癌前病变，往往有家族史，40%50%的患者可发生癌变。2仅浸润黏膜层及黏膜下层的胃肠道癌称（）。正确答案B答案解析早期胃癌为局限于黏膜及黏膜下层的胃癌。早期胃癌肉眼观可分为隆起型、表浅型和凹陷型，而表浅型又可分为表浅隆起型、表浅平坦型和表浅凹陷型。3未成熟型畸胎瘤属（）。正确答案D答案解析畸胎瘤根据组织分化成熟程度，分为良性畸胎瘤及恶性畸胎瘤两类。卵巢是发生此瘤最常见的部位。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）8个月男孩，持续高热，频咳，精神萎靡6天，近2天喘憋加重，今抽搐4次，全身性发作，嗜睡。体检：T 40，呼吸60次/分，心率160次/分，两肺少量中细湿啰音，左背下闻管状呼吸音，血白细胞计数4.0109/L，腰椎穿刺颅压较高，脑脊液常规正常。1根据临床表现，最可能的诊断是（）。 A. 肺炎链球菌肺炎 B. 金黄色葡萄球菌肺炎 C. 支原体肺炎 D. 肺炎军团菌肺炎 E. 腺病毒肺炎正确答案E答案解析暂无解析。2惊厥的原因是（）。 A. 心力衰竭 B. 高热惊厥 C. 败血症 D. 中毒性脑病 E. 癫痫正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用题干）一足月新生儿，日龄5天，7月份出生，出生时有窒息，Apgar评分6分，2天来少吃，不哭，体温低。体检：肛温32.0，面颊、四肢皮肤暗红，皮下脂肪硬，心率90次/min。临床执业医师考试真题宝典近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：9aaea80d5de5f8f8748fe84dfbfa12e2241引起该患儿发生皮下脂肪变硬的原因最可能是（）。 A. 感染导致机体缺氧 B. 窒息导致棕色脂肪产热过程受抑制 C. 饥饿导致机体产热减少 D. 寒冷导致皮下脂肪硬化 E. 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。2为使患儿复温，宜选的方法是（）。 A. 立即安置于37.038.0的暖箱中 B. 放入37.038.0温水中进行温水浴 C. 静脉高价营养 D. 立即安置于暖箱中，箱温高于体温12 E. 在28.030.0的室温中，缓慢自然复温正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用题干）青年男性患者，自高处坠落3h后送入医院，自诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。1最有可能的诊断是（）。 A. 脊柱损伤 B. 颅脑损伤 C. 骨盆骨折 D. 双下肢骨折 E. 闭合性腹部损伤正确答案A答案解析暂无解析。2此时首先应做的检查是（）。 A. SEP B. EKG C. X线平片 D. EMG E. 脑脊液穿刺检查正确答案C答案解析暂无解析。3CT显示胸11椎体爆裂性骨折，胸11椎体压缩l2，椎管内有较大骨折块，同时伴有关节突交锁，合理的治疗方案是（）。 A. 手术减压，脊柱内固定术 B. 手术切除相应椎板使脊髓减压 C. 手法复位并行推拿治疗临床执业医师考试真题宝典近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：9aaea80d5de5f8f8748fe84dfbfa12e225 C. 手法复位并行推拿治疗 D. 颅骨牵引并使用激素及脱水药物 E. 高低两点法过伸复位，石膏背心固定正确答案A答案解析暂无解析。4若经恰当处理1周后，双下肢功能恢复不理想，此时要注意的并发症是（）。 A. 硬膜外粘连 B. 内固定器材断裂 C. 胸主动脉损伤 D. 椎管内活动性出血 E. 褥疮正确答案E答案解析暂无解析。51个月后患者截瘫症状明显改善，双下肢肌力达I级，后续治疗应该选用（）。 A. 积极防治可能出现的并发症 B. 再次手术减压，扩大神经根管 C. 延长脱水药物及激素的使用时间 D. 理疗+功能锻炼 E. 行选择性神经根切断术正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用题干）女性，45岁，四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高、腱反射亢进，Hoffmann征（+），Babinski征（+）。临床执业医师考试真题宝典近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：9aaea80d5de5f8f8748fe84dfbfa12e2261其诊断为（）。 A. 脊髓型颈椎病 B. 神经根型颈椎病 C. 椎动脉型颈椎病 D. 交感神经型颈椎病 E. 混合型颈椎病正确答案A答案解析脊髓型颈椎病是脊髓被突出的椎间盘、椎体后缘骨赘、骨化的后纵韧带、肥厚的黄韧带等病理产物压迫所致。临床症状繁多，有感觉、运动及自主神经等方面的功能障碍，还有脊神经及血管受累的表现。2应首先选择的治疗方法是（）。 A. 理疗 B. 手术治疗 C. 推拿按摩 D. 颏枕带牵引 E. 带围领和颈托正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用题干）男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，45次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。临床执业医师考试真题宝典近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：9aaea80d5de5f8f8748fe84dfbfa12e2271其诊断为婴儿腹泻合并（）。 A. 重度等渗脱水 B. 中度等渗脱水 C. 轻度等渗脱水 D. 中度高渗脱水 E. 重度高渗脱水正确答案B答案解析该患儿出现精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少，提示中度脱水，结合血清钠132mmol/L在正常范围（130150mmol/L）内，则诊断为腹泻合并中度等渗性脱水。2第一天为该患儿选择的液体种类是（）。 A. 14含钠液 B. 1.4%碳酸氢钠 C. ORS含钠液 D. 23l含钠液 E. 26l含钠液正确答案D答案解析暂无解析。3第二天如需静脉补充生理需要量，应选择哪种液体？（） A. 1l含钠液 B. 0.9%氯化钠 C. ORS液 D. 14含钠液 E. 10%葡萄糖正确答案C答案解析暂无解析。临床执业医师考试真题宝典近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：9aaea80d5de5f8f8748fe84dfbfa12e228