足太阴脾经.ppt

四、足太阴脾经（一）经脉循行体表：起于足大趾内侧端，沿足内侧、小腿内侧胫骨后缘上行，在内踝上8寸交到足厥阴经之前，上行于小腿及大腿内侧前缘，经腹部和胸部前外侧，止于腋下第六肋间。体内：属脾，络胃，挟咽，连舌本，散舌下，支脉从胃上膈，注心中，与手少阴心经相接。（二）主要病候 胃脘痛，食则呕，嗳气，腹胀便溏，黄疸，身重无力，舌根强痛，下肢内侧肿胀、厥冷等症。（三）主治概要 脾胃病：腹胀，腹痛，泄泻，便秘，肠 鸣，胃痛。前阴病：月经不调，崩漏，小便不利，遗 尿，遗精。外经病：下肢痿痹，脚气。（四）腧穴 本经共21穴：隐白、大都、太白、公孙、商丘、三阴交、漏谷、地机、阴陵泉、血海、箕门、冲门、府舍、腹结、大横、腹哀、食窦、天溪、胸乡、周荣、大包。经穴歌经穴歌 足太阴脾由足拇，隐白先从内侧起，大都太白继公孙，商丘直上三阴交，漏谷地机阴陵泉，血海箕门冲门前，府舍腹结大横上，腹哀食窦天溪连，胸乡周荣大包经，二十一穴太阴经。隐白 Yinbai SP1 定位：在足大趾末节内侧，距趾甲角0.1寸。作用：健脾安神，调经统血。主治：腹胀，便血，尿血，月经过多，崩漏，癫狂，多梦，惊风，晕厥，胸痛。应用：月经过多配三阴交、血海、气海。崩漏配大敦用直接灸。便血配足三里。操作：浅刺0.1寸，或三棱针点刺出血。治血证多用灸法。备考：井穴。太白太白 Taibai SP3 定位：在第一跖骨小头后缘，赤白肉际处。作用：摄血宁神。主治：肠鸣，腹胀，腹泻，胃痛，便秘等；体重节痛。应用：配公孙、大肠俞、三焦俞主治肠鸣腹泻。配复溜、足三里主治腹胀。操作：直刺0.50.8寸。备考：备考：输穴，原穴。公孙公孙 Gongsun SP4定位：在足内侧缘,当第一跖骨基底的前下方。取法：弓形的第一跖骨后缘下方，赤白肉际。作用：健脾化湿，和胃行气。主治：胃痛，呕吐，饮食不化，腹胀肠鸣，腹痛，泄泻，痢疾，心烦失眠，水肿，发狂妄言，嗜卧，脚气。应用：胃脘痛配中脘、内关。痢疾配大肠俞、天枢。脚气配冲阳、足三里。(大成)操作：直刺0.61.2寸。备考：足太阴经络穴。八脉交会穴，通冲脉；内关通阴维脉，共治心、胸、胃病。三阴交三阴交 Sanyinjiao SP6定位：足内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。作用：健脾化湿，疏肝补肾。主治：肠鸣，腹胀，泄泻，月经不调，崩漏，带下，阴挺，痛经，难产，遗精，阳萎，疝气，遗尿，失眠，下肢痿痹，脚气。应用：腹胀、腹泻、肠鸣配天枢、合谷。月经不调、痛经配中极、天枢、行间。带下配阴陵泉、气海。遗精配气海。（百症赋）遗尿配中极，膀胱俞。下肢痿痹、脚气配足三里。（玉龙歌）失眠配太冲。操作：直刺11.5寸，孕妇慎针。备考：足太阴，足少阴，足厥阴交会穴。地机地机 Diji SP8v定位:在内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。v作用:健脾理血。v主治:痛经，崩漏，月经不调等妇科病；腹痛，腹泻等脾胃病。小便不利，水肿等水湿病症。v应用：配血海主治月经不调。配肾俞、中极、三阴交主治痛经。v操作：直刺12寸。v备考：郄穴。阴陵泉阴陵泉 Yinlingquan SP9定位:胫骨内侧髁后下方凹陷处。取法：沿小腿内侧后缘由下往上推，至胫骨向内上弯曲之处后下方凹陷处。作用：健脾化湿，利尿消肿。主治:腹胀，水肿，黄疸，淋证，癃闭，遗尿，遗精，膝痛。应用：腹泻配脾俞。黄疸配三阴交、日月、至阳、胆俞。（中国针灸学概要）水肿配水分。（百症赋）淋证、癃闭配箕门。遗尿配阳陵泉。膝痛配足三里、血海、梁丘。操作：直刺12寸。备考：合穴穴位主治鉴别表穴位共性特性三阴交健脾和胃偏于补益肝肾，调经止带。治疗月经不调，阳痿，遗精阴陵泉偏于通利下焦，利湿，治疗小便不利，水肿血海血海 xuehai SP10定位：髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头隆起处。取法：屈膝，医生以左手掌心置于患者右侧髌骨上缘，食指至小指向上伸直，拇指与食指呈45角，拇指尖为穴。作用：调理营血，清热祛风。主治：月经不调，痛经，经闭，崩漏，瘾疹，湿疹，丹毒，股内侧痛。应用：崩漏配关元，膈俞。月经不调配带脉。（资生经）瘾疹配三阴交、合谷，曲池。操作：直刺11.2寸。大横大横 Daheng SP15 定位：在脐中旁开4寸。作用：通调肠腑。主治：腹痛，腹泻，便秘等脾胃疾病。应用：配四缝或足三里主治肠道蛔虫证。操作：直刺11.2寸。大包大包 Dabao SP21定位：在胸侧部腋中线上，当第六肋间隙处。作用：理气通络主治：胸胁胀满，咳嗽，气喘，胁肋痛，全身疼痛，四肢无力。应用：胁肋痛配肝俞、期门。（大成）身痛四肢无力配足三里。（大成）操作：斜刺或向后平刺0.50.8寸。深部为肺 脏，不可深刺。备考：脾之大络。足太阴脾经小结1.经脉走向：起于足大趾内侧端，沿足内侧胫骨后缘，大腿内侧前缘，经腹、胸部，止于腋下第六肋间。体内路径：属脾络胃，有支脉夹咽喉，连舌本，散舌下；有支脉从胃上膈，流注心中。联系脏腑器官包括：脾、胃、心、膈、咽、舌。2.取穴要点：足大趾内侧甲角旁0.1寸取隐白。第一跖骨基底部前下方取公孙。内踝尖上3寸取三阴交。胫骨内侧髁后下方凹陷取阴陵泉。髌底内端上2寸取血海。腋中线第六肋间隙取大包。3.主治要点脾胃病：腹胀，腹痛，泄泻，便秘，肠鸣，胃痛。前阴病：月经不调，崩漏，小便不利，遗尿，遗精。外经病：下肢痿痹，脚气。4.特殊作用隐白治血证、神志病。三阴交治难产。血海治皮肤病。大包治络脉病。5.操作要点：隐白浅刺或点刺出血。三阴交孕妇慎针。大包斜刺或向后平刺。胸部腧穴不宜深刺，以免伤及内脏，腹部腧穴注意少提插。