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临床化学检验技术 真题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、绞窄性肠梗阻的定义是指肠梗阻并伴有（）。 A 肠袢两端均完全阻塞 B 肠壁血运障碍 C 肠壁穿孔、坏死 D 肠腔狭窄 E 肠腔高度扩张正确答案B答案解析绞窄性肠梗阻因肠系膜血管或肠壁小血管受压、血管腔栓塞或血栓形成而使相应肠段急性缺血，引起肠坏死、穿孔。2、治疗佝偻病激期维生素D口服法剂量是（）。 A 1万2万IU/d B 3万4万IU/d C 1万2万IU/d D 2万3万1U/d E 5万IU/d正确答案A答案解析暂无解析。3、手部创口清创处理，一般应早于（）。 A 8h B 9h C 10h D 11h E 12h正确答案A答案解析手外伤应早期清创，清创的目的是清除异物，彻底切除被污染和遭严重破坏失去活力的组织，使污染伤口变成清洁伤口，避免感染，达到一期愈合。一般应争取在伤后68小时内进行。清创时，从浅层到深层，顺序将各种组织进行清创。4、医师考核不合格者，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动多长时间（）。 A 13个月 B 12个月 C 36个月 D 12个月以上 E 612个月正确答案C临床化学检验技术 真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ef8f8e4ea84a860c9b47b2ef3c441eb21答案解析暂无解析。5、典型麻疹首先出现皮疹的部位是（）。 A 躯干 B 耳后、颈部发际边缘 C 面部、颈部 D 四肢 E 手、足正确答案B答案解析暂无解析。6、何者属于特异性防御？（） A 皮肤、黏膜 B 产生抗体 C 吞噬作用 D 炎症反应 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。7、下列哪项不是细胞因子的特点？（） A 作用于特定的靶细胞 B 由分化的内分泌腺所分泌 C 是一种信息物质 D 主要以旁分泌和自分泌方式发挥作用 E 其化学本质是蛋白质或多肽正确答案B答案解析暂无解析。8、蛋白质热能营养不良小儿最先出现的症状是（）。 A 身高低于正常 B 皮下脂肪消失 C 体重不增 D 体重减轻 E 肌张力低下正确答案C答案解析蛋白质一热能营养不良小儿首先出现体重不增，之后出现体重减轻（15%25%），皮下脂肪变薄（0.80.4cm），继之体重进一步下降（25%40%），皮下脂肪进步减少（0.4cm），肌张力减低，身高停止增长。病情继续恶化，体重减轻40%，皮下肪消失，额部出现皱纹，肌张力减低，精神委靡，甚至出现水肿，腹腔积液。9、根据马斯洛，需要的最高层次指的是（）。 A 安全临床化学检验技术 真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ef8f8e4ea84a860c9b47b2ef3c441eb22 B 自我实现 C 尊重 D 归属与爱 E 生理正确答案B答案解析马斯洛理论把需求依次由较低层次到较高层次排列分成生理需求、安全需求、归属与爱的需求、尊重需求和自我实现需求五类。10、医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向（）。 A 所在科室报告 B 所在医院医务部门报告 C 所在医疗机构医疗质量监控部门报告 D 所在医疗机构的主管负责人报告 E 当地卫生行政机关报告正确答案A答案解析医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即向所在科室负责人报告。11、下列属于阿尔茨海默病（AD）中度表现的是（）。 A 容易遗忘新近发生的事情，可有焦虑情绪 B 学习困难，思维迟缓，生活能自理 C 忘记家人的名字，时常迷路，可出现错构、虚构 D 不知道自己的姓名，不认识亲人，出现神经系统受损症状 E 活动减少，语言功能丧失，生活完全不能自理正确答案C答案解析暂无解析。12、下列哪项是降钙素的主要靶器官?（） A 甲状旁腺 B 肾脏 C 胃肠道 D 骨 E 腺垂体正确答案D答案解析降钙素的作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是骨和肾，但以前者为主。13、磺酰脲类药物可用于治疗的是（）。 A 糖尿病合并高热 B 胰岛功能尚存的乙型糖尿病（非胰岛素依赖型糖尿病） C 糖尿病并发酮症酸中毒 D 胰岛素依赖型糖尿病 E 重症糖尿病临床化学检验技术 真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ef8f8e4ea84a860c9b47b2ef3c441eb23正确答案B答案解析磺酰脲类药物临床应用包括：治疗糖尿病：用于胰岛功能尚存、乙型糖尿病（非胰岛素依赖型糖尿病）且单用饮食控制无效者。对胰岛素产生耐受的患者用药后可刺激内源性胰岛素的分泌而减少胰岛素的用量。治疗尿崩症：氯磺丙脲能促进血管升压素的分泌，可治疗尿崩症。故本题答案为B项。14、心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先天性心脏病是（）。 A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析室间隔缺损属于左向右的分流，一般情况下，由于体循环压力高于肺循环，左心的压力高于右心。室间隔缺损时左心的动脉血首先进入右心室，然后射入肺动脉，所以右心室的血氧含量高于右心房。15、哪种疾病的外周血中不出现幼红细胞？（） A 急性失血后贫血 B 低增生性的白血病 C 骨髓纤维化 D 溶血性贫血 E 再障正确答案E答案解析再生障碍性贫血表现为造血功能低下，全血细胞减少，网织红细胞减少，外周血涂片中一般不出现原始和幼稚细胞。其余各选项外周血中网织红细胞增多。16、结核性脑膜炎合并的脑性失盐综合征是由于（）。 A 抗利尿激素分泌过多 B 抗利尿激素分泌过少 C 醛固酮分泌减少 D 醛固酮分泌过多 E 抗利尿激素和醛固酮的分泌均增多正确答案C答案解析暂无解析。17、患儿，男，4个月，发热、咳嗽、喘憋3天。查体：体温37.5，呼吸68次/分，呼气性呼吸困难，呼气时有呻吟，伴明显鼻扇及三凹征，满肺喘鸣音，底部有细湿啰音。血象：白细胞7.0109/L，淋巴细胞占0.78。诊断是（）。 A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 肺炎支原体肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 腺病毒肺炎 E 革兰阴性杆菌肺炎正确答案A临床化学检验技术 真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ef8f8e4ea84a860c9b47b2ef3c441eb24答案解析暂无解析。18、Colles骨折时，以下情况最少见的是（）。 A 骨折畸形愈合 B 骨折不愈合 C 合并尺骨茎突骨折 D 合并腕三角软骨盘破裂 E 合并下尺桡关节脱位正确答案B答案解析Colles骨折可同时有尺骨茎突骨折，下尺桡关节脱位，也可合并腕关节三角软骨破裂，但Colles骨折为骨端骨折，位于桡骨下端松质骨与皮质骨的交界处，血液供应良好，不愈合罕见。复位不满意可畸形愈合。19、常见的周围血管征不包括（）。 A 水冲脉 B 毛细血管搏动征 C 脉压增大 D 枪击音 E Duroziez双重杂音正确答案C答案解析周围血管征主要包括水冲脉、Musset征、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、动脉枪击音及Duroziez征。20、脑器质性精神障碍的病理改变大多是由于（）。 A 脑代谢障碍 B 脑萎缩和变性 C 脑肿瘤 D 脑中毒 E 脑外伤正确答案B答案解析暂无解析。21、4岁小儿，体重16kg、身高98cm、上臂围13cm、出牙20个，考虑为（）。 A 营养不良 B 体重、身高略低 C 肥胖 D 身材高大 E 正常范围正确答案E答案解析暂无解析。22、急性化脓性脑膜炎加用肾上腺皮质激素，可抑制多种炎症反应和减轻症状，一般连续应用（）。 A 23天 B 35天临床化学检验技术 真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ef8f8e4ea84a860c9b47b2ef3c441eb25 C 57天 D 710天 E 1周左右正确答案A答案解析暂无解析。23、关于室间隔缺损的临床表现，以下不常见的是（）。 A 消瘦 B 乏力 C 气促 D 眩晕 E 多汗正确答案D答案解析暂无解析。24、肾对葡萄糖的重吸收发生于（）。 A 近球小管 B 集合管 C 远球小管 D 髓袢 E 各段肾小管正确答案A答案解析暂无解析。25、关于小儿化脓性脑膜炎的病因，以下错误的是（）。 A 致病菌的存在 B 先天性免疫球蛋白缺陷 C 补体和备解素系统发育成熟 D 长期使用肾上腺皮质激素导致机体免疫功能低下 E 先天性或获得性神经与皮肤的解剖异常正确答案C答案解析暂无解析。26、下述哪一种疾病抗人球蛋白试验阳性？（） A 海洋性贫血 B 6-磷酸葡萄脱氢酶（G-6-PD）缺乏症 C 遗传性球形细胞增多症 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案E临床化学检验技术 真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ef8f8e4ea84a860c9b47b2ef3c441eb26答案解析暂无解析。27、妄想是（）。 A 无法摆脱的重复出现的观念 B 不能被说服的病态信念 C 大量涌现的不自主的观念 D 抽象的概念荒谬地具体化 E 思维联想连贯性障碍正确答案B答案解析暂无解析。28、不属于细菌基本结构的是（）。 A 鞭毛 B 细胞质 C 细胞膜 D 核质(拟核) E 细胞壁正确答案A答案解析细菌基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质和核质(拟核)，鞭毛是部分细菌特有的结构。29、对于溶血性贫血的定义，哪项是恰当的？（） A 红细胞破坏增加 B 红细胞寿命缩短 C 骨髓造血功能亢进 D 红细胞破坏增加，骨髓能代偿 E 红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力正确答案E答案解析暂无解析。30、关于瘫痪的描述，正确的是（）。 A 下运动神经元损伤时较晚出现肌肉萎缩 B 下运动神经元损害可致肌肉张力增强 C 下运动神经元损害可引起单瘫或四肢瘫 D 中央前回病变可引起周围性瘫痪 E 中央后回病变可引起中枢性瘫痪正确答案C答案解析一个或数个相邻神经根病变时可引起单肢瘫，格林-巴利综合征时可引起四肢瘫。故本题答案为C项。31、学生甲从医学院口腔专业1999年6月毕业，因对所分配单位不满意，便在7月28日向当地区卫生局申请个体行医，当即答复不准。未准该申请是因为甲应（）。 A 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满5年临床化学检验技术 真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ef8f8e4ea84a860c9b47b2ef3c441eb27 B 毕业后在医疗、预防、保健机构中试用3年 C 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满1年 D 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满3年 E 毕业后在医疗、预防、保健机构中试用2年正确答案A答案解析暂无解析。32、某市冬季取暖，大量燃烧富含硫的煤炭，受到二氧化硫严重污染地区居民何种疾病发病率升高？（） A 血液系统疾病发病升高 B 上呼吸道感染发病率升高 C 高血压发病率升高 D 泌尿系统疾病发病率升高 E 心血管系统疾病发病率升高正确答案B答案解析暂无解析。33、1岁患者，未接种过麻疹疫苗，于半个月前曾接触过麻疹病儿，近4天发热、流涕、打喷嚏、畏光、咳嗽，昨日体温稍降，今日又发热，耳后发际部出现红色斑丘疹，疹间有健康皮肤，周围血白细胞4.5109/L，最可能的诊断是（）。 A 幼儿急疹 B 麻疹 C 猩红热 D 风疹 E 荨麻疹正确答案B答案解析暂无解析。34、导致肺气肿最常见的原因是（）。 A 空气污染 B 重度吸烟 C 慢性阻塞性细支气管炎 D 支气管哮喘 E 尘肺正确答案C答案解析暂无解析。35、肺炎病原体最不常见的入侵途径是（）。 A 血行播散 B 邻近部位蔓延 C 定植菌误吸 D 飞沫吸入 E 淋巴道感染临床化学检验技术 真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ef8f8e4ea84a860c9b47b2ef3c441eb28正确答案E答案解析呼吸道病原体可通过下列途径引起肺炎：空气吸入；血行播散；邻近感染部位蔓延，上呼吸道定植菌的误吸。36、与细菌耐药性有关的遗传物质是（）。 A 普通菌毛 B 质粒 C 细菌染色体 D 毒性噬菌体 E 异染颗粒正确答案B答案解析质粒是染色体外的遗传物质，为双股闭合环状DNA，可携带遗传信息，控制细菌某些特定的遗传形状，如性菌毛生成、形成耐药性、产生细菌素、抗生素等。37、按照执业医师法规定，应当进行重新注册的是中止医师执业活动一定期限以及本法第十五条规定的情形消失，申请重新执业的“一定期限”是指（）。 A 3年以上 B 2年以上 C 5年以上 D 4年以上 E 1年以上正确答案B答案解析暂无解析。38、TRH兴奋试验在Graves病时结果应为（）。 A TSH异常升高 B TSH升高 C TSH无变化 D TSH降低 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。39、心肌的等长调节通过改变下述哪个因素调节心脏的泵血功能?（） A 肌钙蛋白活性 B 肌小节初长 C 肌浆游离Ca2+ D 心肌收缩能力 E 横桥ATP酶活性正确答案D答案解析暂无解析。40、对心肌梗死有特异性的是（）。临床化学检验技术 真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ef8f8e4ea84a860c9b47b2ef3c441eb29 A LDH1 B LDH2 C LDH3 D LDH4 E LDH5正确答案A答案解析LDH1以心肌含量最高；LDH3以胰腺组织含量最高；LDH5以肝脏含量最高。故LDH1对心肌梗死有诊断意义。41、细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要鉴别点是（）。 A 起病急慢的不同 B 发热程度的不同 C 腹痛部位不同 D 大便次数不同 E 大便镜检病原体不同正确答案E答案解析暂无解析。42、血红素合成的步骤是（）。 A ALA胆色素原尿卟啉原血红素 B 胆红素原ALA尿卟啉原血红素 C ALA粪卟啉原尿卟啉原血红素 D ALA原卟啉原尿卟啉原血红素 E 胆色素原卟啉原粪卟啉原血红素正确答案A答案解析暂无解析。43、5岁男孩，发热10天，热型不定，伴刺激性咳嗽，咯出少量黏稠痰。查体：精神尚可，双肺呼吸粗糙及少许喘鸣音。X线显示肺门阴影明显的增浊。根据病情诊断为（）。 A 腺病毒肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 支原体肺炎 E 衣原体肺炎正确答案D答案解析暂无解析。44、关于智商，以下说法正确的是（）。 A 智力和智商是同一个概念 B 离差智商的计算公式：IQMA/CA1OO C 韦克斯勒提出了比率智商 D 离差智商表示被试者的成绩偏离同年龄组平均成绩的距离临床化学检验技术 真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ef8f8e4ea84a860c9b47b2ef3c441eb210 E 韦氏量表分在4054，代表个体轻度智力缺损正确答案D答案解析暂无解析。45、能干扰C5b67与细胞膜结合的调节因子是（）。 A S蛋白 B H因子 C C4结合蛋白 D C1抑制物 E I因子正确答案A答案解析暂无解析。46、对人体造成严重后果的风湿病变发生在（）。 A 血管 B 关节 C 心脏 D 皮肤 E 脑正确答案C答案解析暂无解析。47、偏头痛的预防治疗药物是（）。 A 咖啡因麦角胺 B 英明格 C 苯噻啶 D 小剂量阿司匹林 E 吲哚美辛（消炎痛）正确答案C答案解析偏头痛除在疼痛发作期治疗外，防止疼痛复发即预防性治疗占有非常重要的地位。到目前为止，已知有多种药物可不同程度地预防偏头痛的发作，包括：甲基麦角酰胺：麦角新碱；噻庚啶；可乐宁；苯噻啶；受体阻断药：主要有普荼洛尔等药物：钙通道阻断药，日前临床上使用的有维拉帕米、硝苯吡啶、尼莫地平、氟桂嚷等药。48、慢性粒细胞白血病病人染色体改变的是（）。 A t（8:14） B t（9:22）（q34:q11） C t（15:1） D t（11:8）（q34:q11） E 16号染色体结构异常正确答案B答案解析暂无解析。临床化学检验技术 真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ef8f8e4ea84a860c9b47b2ef3c441eb21149、在噬菌体的增殖过程中，子代噬菌体的蛋白质外壳是（）。 A 在细菌DNA的指导下，用细菌的物质合成的 B 在噬菌体DNA的指导下，用噬菌体的物质合成的 C 在细菌DNA指导下，用噬菌体的物质合成的 D 在噬菌体DNA的指导下，用细菌的物质合成的 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。50、位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是（）。 A 畸胎瘤 B 心包囊肿 C 胸腺瘤 D 神经源性肿瘤 E 胸内甲状腺正确答案D答案解析神经源性肿瘤多起源于交感神经，少数起源于外围神经。这类肿瘤多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内，以单侧多见，肿瘤较小时无明显症状，长大压迫神经干或恶变侵蚀时可发生疼痛。51、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎通常选择的方法（）。 A 非手术治疗 B 做胆总管切开减压、T管引流手术 C 经皮肝穿刺胆道造影引流（PTCD） D 鼻胆管引流（ENBD） E 胆囊造瘘手术正确答案B答案解析梗阻性化脓性胆管炎是由于在胆道梗阻的基础上发生胆道系统的细菌感染。治疗的关键是解除胆道的梗阻、引流胆道，尽快缓解症状。52、左冠脉血流量急剧减少是在（）。 A 舒张晚期 B 等容收缩期 C 等容舒张期 D 快速射血期 E 舒张早期正确答案B答案解析暂无解析。53、医学伦理原则不包括（）。 A 有利 B 不伤害 C 尊重临床化学检验技术 真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ef8f8e4ea84a860c9b47b2ef3c441eb212 D 胆识 E 公正正确答案D答案解析暂无解析。54、血浆与组织液各种成分浓度的主要区别是（）。 A K+ B Na+ C 蛋白质 D 有机酸 E 血细胞正确答案C答案解析暂无解析。55、下列关于IgA肾病错误的说法是（）。 A 病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎 B 确诊有赖于肾活检病理检查 C 青少年好发 D 预后良好，很少有肾功能恶化 E 常在感染后72小时以内出现肉眼血尿正确答案D答案解析IgA肾病的预后受多种因素的影响，在临床上判断疾病的预后要从各个方面综合考虑。疾病的预后有较大的异质性，部分患者可完全缓解，治疗不佳的患者有15%40%发展为慢性肾衰竭。56、某医师欲采用横断面调查研究的方法调查高血压病在人群中的分布情况，选择最合适的指标为（）。 A 病死率 B 发病率 C 死亡率 D 患病率 E 二代发病率正确答案D答案解析横断面研究是在某一特定时间对某一定范围内的人群，以个人为单位收集和描述人群的特征以及疾病或健康状况。欲调查高血压病在人群中的分布情况，须描述高血压病在不同年龄段的发病情况，高血压属慢性病，用患病率描述其分布情况。57、急性溶血的开始症状是（）。 A 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等 B 昏迷 C 休克 D 血红蛋白尿 E 肾功能衰竭正确答案A临床化学检验技术 真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ef8f8e4ea84a860c9b47b2ef3c441eb213答案解析暂无解析。58、关于不伤害原则，正确的是（）。 A 此原则是绝对的，最基本的 B 临床中存在的很多对病人造成伤害的情况，有些是可以避免的 C 对病人的不伤害，只是指生理上的不伤害 D 对病人的不伤害，是指对病人心理的不伤害 E 如果不伤害原则与其他原则冲突，应该以满足不伤害原则为最终选择正确答案B答案解析不伤害原则不是绝对的，但在医务人员的观念中，应该首先考虑到不能对病人造成伤害，包括生理和心理的伤害。临床中客观存在的很多的对病人造成伤害的情况是可以避免的。59、内脏疾病常引起体表某部位发生疼痛或痛觉过敏，称牵涉痛。其机制是因为患病内脏与发生牵涉痛的皮肤部位（）。 A 位于躯体的同一纵切面上 B 位于躯体的同一水平上 C 位于躯体的同一冠状切面上 D 受同一脊髓节段的后根传入神经支配 E 受同一脊髓节段的前根神经支配正确答案D答案解析暂无解析。60、临床医师应尽的道德义务中，首要和根本的为（）。 A 对医院的义务 B 对同事的义务 C 对医学的义务 D 对社会的义务 E 对病人的义务正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，12岁，学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落，伴呆坐不动10秒左右。脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放。诊断最可能是（）。 A 癫痫小发作 B 局限性发作 C 精神运动性发作 D 癫痫大发作 E 儿童良性发作正确答案A临床化学检验技术 真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ef8f8e4ea84a860c9b47b2ef3c441eb214答案解析暂无解析。2、女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月。查体：双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞，该病人癌变的类型是（）。 A 乳头湿疹样癌 B 髓样癌 C 鳞状细胞癌 D 黏液细胞癌 E 大汗腺样癌正确答案A答案解析该病人乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞，可确诊为乳癌。根据临床症状，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂，可诊断该病人癌变类型为乳头湿疹样癌，乳头湿疹样癌发生淋巴结转移较晚。3、男性，30岁。左侧腰部疼痛3年，近一年余尿中带血、尿频、尿急和尿痛，时有脓尿，尿中可查见结核菌。其原因可能为（）。 A 左肾、输尿管及膀胱结核 B 左侧输尿管结石 C 前列腺肥大 D 慢性膀胱炎 E 膀胱移行细胞癌正确答案A答案解析暂无解析。4、细菌性痢疾的传播途径是（）。 A 虫媒传播 B 消化道 C 呼吸道 D 血液 E 接触传播正确答案B答案解析暂无解析。5、Tc在抗感染中主要抵御的细菌是（）。 A 布氏杆菌 B 乙型链球菌 C 破伤风杆菌 D 肺炎球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案A答案解析暂无解析。6、一风湿性心脏病患者，因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张而服用地高辛，半个月后出现室性早搏，呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是（）。 A 利多卡因静注临床化学检验技术 真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ef8f8e4ea84a860c9b47b2ef3c441eb215 B 胺碘酮口服 C 美西律口服 D 维拉帕米 E 普罗帕酮静注正确答案A答案解析患者为风心病，服用地高辛，出现室早二联律，为洋地黄中毒所致，首选苯妥英钠或利多卡因静注。洋地黄中毒处理为：应立即停药，单发性室性期前收缩、一度房室传导阻滞等停药后常自行消失。对快速性心律失常者，如血钾浓度低则可用静脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。出现缓慢心律失常者，应选用异丙肾上腺素治疗。7、下述哪一项不是诊断脑震荡的依据？（） A 伤后逆行性遗忘 B 伤后立即出现意识障碍 C 意识障碍期间可有皮肤苍白、血压下降、呼吸浅慢 D 清醒后头痛、恶心、呕吐 E 脑脊液红细胞阳性正确答案E答案解析暂无解析。8、女性，30岁，停经42天后少量阴道流血2天，尿妊娠试验阳性。吸宫术时吸出少量组织，病理检查报告为“A-S反应”。首先应考虑的疾病为（）。 A 子宫性闭经 B 输卵管妊娠 C 月经期子宫内膜 D 先兆流产 E 月经不调正确答案B答案解析根据患者临床表现可以确认为妊娠，但是宫腔内容物病理报告为“A-S反应”，该现象可出现于正常宫内妊娠、流产、流产后、异位妊娠、滋养细胞肿瘤等。根据题目选项，首先考虑输卵管妊娠。9、女，68岁。上腹部不适1个月，伴皮肤黄染，食欲不振、厌油腻饮食。体重减轻5kg。查体：巩膜明显黄染，肝肋下未触及，右肋缘下可触及肿大的胆囊底部，无触痛。实验室检查：血胆红素340mol/L。首先考虑的诊断是（）。 A 肝癌 B 胆总管结石 C 胆囊结石 D 胃癌 E 胆管癌正确答案E答案解析老年女性患者，上腹部不适，伴皮肤黄染，食欲不振，体重减轻5。巩膜明显黄染，右肋缘下可触及肿大的胆囊底部，无触痛，初步诊断考虑为胆管癌。BC两项，患者无胆绞痛、触痛，故排除结石相关疾病；DE两项，患者有体重减轻，考虑恶性病变，但结合黄疸、总胆红素升高（171342mol/L为中度黄疸，梗阻性可能性大）、肝不大、胆囊大，无消化道明显表现，排除肝癌及胃癌。10、阈电位指能引起Na+通道大量开放而引发动作电位的（）。 A 临界膜电位数值临床化学检验技术 真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ef8f8e4ea84a860c9b47b2ef3c441eb216 B 临界超射值 C 局部电位数值 D 最大局部电位数值 E 临界峰电位数值正确答案A答案解析暂无解析。11、为预防风疹和先天性风疹综合征，禁忌接种风疹减毒活疫苗的人群是（）。 A 育龄期女青年 B 婚前女青年 C 注射过抗风疹人血清免疫球蛋白的非妊娠期妇女 D 妊娠期妇女 E 1岁以上的少年儿童正确答案D答案解析暂无解析。12、CD4+Th细胞活化的第一信号是（）。 A CIM+Th与APC间黏附分子的作用 B TCR识别肽Ag-MHC II类分子复合物 C 表达IL-12，IL-2，IL-4的受体 D IL-12作用 E IL-1的作用正确答案B答案解析暂无解析。13、毛果芸香碱滴眼的作用（）。 A 缩瞳，眼压升高，调节痉挛 B 缩瞳，眼压降低，调节麻痹 C 缩瞳，眼压降低，调节痉挛 D 扩瞳，眼压升高，调节麻痹 E 扩瞳，眼压升高，调节痉挛正确答案C答案解析毛果芸香碱可兴奋环状肌上的M受体，使环状肌向瞳孔中心方向收缩，使睫状小带放松，晶状体变凸，屈光度增加，此时只适合于视近物，而看远物模糊，药物的这种作用称为调节痉挛。14、女性，26岁，病史不清，昏迷不醒、抽搐来就诊，查体：呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小，下述哪一种疾病可能性大（）。 A 阿托品中毒 B C0中毒 C 巴比妥类药物中毒 D 有机磷中毒 E 脑血管意外临床化学检验技术 真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ef8f8e4ea84a860c9b47b2ef3c441eb217正确答案D答案解析暂无解析。15、1岁男婴，因反复患感染性疾病就诊。血象：RBC 2.61012/L，Hb 70g/L。血涂片见RBC大小不等明显，大细胞中心淡染区扩大。应选用下述哪组药物治疗？（） A 叶酸+维生素B12+维生素C B 铁剂+维生素C稀盐酸 C 维生素B12+维生素C+稀盐酸 D 叶酸+维生素C+铁剂 E 叶酸+维生素C+稀盐酸正确答案D答案解析暂无解析。16、女性，55岁，国家公务员，30年来因丈夫（高级工程师）有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意的原则为（）。 A 回避原则 B 灵活原则 C 耐心原则 D 综合原则 E 中立原则正确答案D答案解析暂无解析。17、男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次。本患者可诊断为（）。 A 局限性癫痫 B 失神发作 C 癔病 D 精神运动性发作 E 肌阵挛发作正确答案B答案解析暂无解析。18、下列亚急性感染性心内膜炎的病理变化哪项是错误的？（） A 瓣膜赘生物中含细菌 B 赘生物质脆，易脱落 C 赘生物呈白色透明串珠状 D 心内膜可发生溃疡 E 瓣膜内偶见风湿小体正确答案C答案解析暂无解析。临床化学检验技术 真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ef8f8e4ea84a860c9b47b2ef3c441eb21819、一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见右肺完全萎缩，纵隔向右移位，立即给右锁骨中线第二肋间置闭式引流溢出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，左呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此诊断应考虑（）。 A 支气管或肺广泛裂伤 B 食管裂伤 C 引流管位置过高 D 血心包 E 并发血胸正确答案A答案解析暂无解析。20、电子传递的递氢体有5种类型，它们按一定顺序进行电子传递，正确的为（）。 A 辅酶泛醌黄素蛋白铁硫蛋白细胞色素 B 黄素蛋白辅酶I铁硫蛋白泛醌细胞色素素 C 辅酶I黄素蛋白铁硫蛋白泛醌细胞色素 D 辅酶I泛醌铁硫蛋白黄素蛋白细胞色素 E 铁硫蛋白黄素蛋白辅酶I泛醌细胞色素正确答案B答案解析暂无解析。21、患儿腹泻4天，中度脱水。经2天补液后脱水基本纠正，但仍肢软，心音稍钝，进食甚少。在整个补液治疗过程中对补钾按下列方案进行，但哪项是错误的？（） A 静脉钾盐滴注浓度不超过0.3% B 治疗时注意到给钾前6小时曾排尿 C 滴注时间不少于68小时 D 脱水纠正后第二天停止补钾 E 补钾量一般为34mmol/（kgd）正确答案D答案解析暂无解析。22、患者40岁，是同性恋者，近日出现腹泻、消瘦、低热，经多方检查，最后诊断为艾滋病，对艾滋病病毒有抑制作用的是（）。 A 喷他脒 B 叠氮脱氧胸苷 C -干扰素 D 胸腺肽 E 核糖核酸正确答案B答案解析暂无解析。23、男，1岁，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是（）。 A Down综合征（21-三体综合征） B 软骨发育不良 C 先天性甲状腺功能减低症临床化学检验技术 真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ef8f8e4ea84a860c9b47b2ef3c441eb219 D 佝偻病 E 苯丙酮尿症正确答案C答案解析本病例是先天性甲低的特殊外貌。典型临床表现：生长缓慢甚至停滞，身材比例不匀称。运动和智力发育落后。特殊面容：表情淡漠、面部苍黄、臃肿、鼻梁宽低平、眼距宽、唇厚、舌体宽厚、伸出口外。皮肤粗糙、头发稀疏干燥、腹大、脐疝。脊柱畸形、手足心发黄。代谢低下：体温低、四肢凉、怕冷、心脏增大、心率缓慢、心音低钝。喂养困难、腹胀、便秘。24、某男，18岁，因寒战、高热经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎，来诊时青霉素皮试阴性，但静滴青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状，诊断为青霉素过敏性休克，请问对该病人首选的抢救药物是（）。 A 多巴胺 B 异丙嗪 C 地塞米松 D 肾上腺素 E 去甲肾上腺素正确答案D答案解析暂无解析。25、下述疾病中，哪项不属于心身疾病?（） A 癌症 B 抑郁症 C 十二指肠溃疡 D 糖尿病 E 支气管哮喘正确答案B答案解析暂无解析。26、患者，男，36岁，入院诊断为扩张型心肌病，心功能级。心电图示心率96次/min，心房颤动。血清钾6.5mmol/L，血清钠130mmol/L。不宜对该患者应用（）。 A 地高辛 B 呋塞米（速尿） C 螺内酯（安体舒通） D 硝普钠 E 阿司匹林正确答案C答案解析螺内酯为醛固酮拮抗剂，有滞钾作用，该患者血钾6.5mmol/L，可诊为高钾血症（5.5mmol/L），故应禁用螺内酯。27、上述哪项不是心理咨询的基本手段?（） A 领悟 B 宣泄 C 帮助选择和决定 D 强化自我控制 E 增强自信心临床化学检验技术 真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ef8f8e4ea84a860c9b47b2ef3c441eb220正确答案C答案解析暂无解析。28、下列哪一项不属于糖皮质激素禁忌证？（） A 曾患严重精神病 B 活动性消化性溃疡，新近胃肠吻合术 C 非特异性角膜炎 D 创伤修复期、骨折 E 严重高血压、糖尿病正确答案C答案解析暂无解析。29、戊型肝炎病毒的主要传播途径是（）。 A 蚊虫叮咬传播 B 注射、输血 C 唾液传播 D 垂直传播 E 粪-口传播正确答案E答案解析暂无解析。30、卡特尔人格因素问卷将人格因素分为（）。 A 14个 B 16个 C 18个 D 12个 E 8个正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.椎基底动脉系统TIAB.颈内动脉血栓形成C.大脑前动脉血栓形成D.大脑后动脉血栓形成E.大脑中动脉血栓形成临床化学检验技术 真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ef8f8e4ea84a860c9b47b2ef3c441eb2211病灶侧单眼失明是由于（）。正确答案B答案解析颈内动脉主干闭塞时，在最严重的情况下可以引起同侧大脑半球整个前2/3的梗死（常常致死性）和基底节梗死（豆纹动脉）。海马沟回疝形成。病人常深昏迷，多数死亡。颈内动脉近端闭塞可出现病灶同侧眼视力减退或失明，对侧肢体瘫痪、感觉障碍、偏盲，主侧半球受累时出现失语。2眩晕是由于（）。正确答案A答案解析椎基底动脉系统TIA表现为发作性眩晕，常伴有恶心、呕吐，多数病人出现眼球震颤。大脑后动脉受累则可出现一眼或双眼皮质盲或视野缺损；脑干、小脑受累则出现复视、共济失调、吞咽困难、构音障碍和交叉性瘫痪等。2、（共用备选答案）A.肝炎后肝硬化代偿期B.原发性肝癌C.慢性乙肝活动期D.原发性胆汁性肝硬化E.妊娠1AFP可随ALT上升而轻度上升，ALT恢复后AFP亦恢复至正常范围，应考虑（）。正确答案C答案解析ALT持续增高至正常的数倍，AFP和ALT动态曲线平行或同步增高则活动性肝病可能性大。2AFP可随ALT上升而上升，ALT恢复后AFP仍进行上升，应考虑（）。正确答案B答案解析AFP与ALT两者曲线分离。AFP升高而ALT正常或由高降低，则应多考虑原发性肝癌。3AFP上升，ALT在正常范围。应考虑（）。正确答案E答案解析孕妇AFP在妊娠30周达最高峰，在分娩1年后体内的甲胎蛋白就会恢复正常，但不伴有ALT的改变。3、（共用备选答案）A.甲氨蝶呤B.阿糖胞苷C.别嘌呤醇D.6-巯基嘌呤E.8-氮杂鸟嘌呤临床化学检验技术 真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ef8f8e4ea84a860c9b47b2ef3c441eb2221上述哪项能抑制黄嘌呤氧化酶?（）正确答案C答案解析别嘌呤醇与次黄嘌呤结构相似，仅仅黄嘌呤7位上的N改为C，而8位上的C改为N，从而竞争性抑制黄嘌呤氧化酶。2上述哪项能干扰dUMP转变生成dTMP?（）正确答案A答案解析甲氨蝶呤是叶酸类似物，能竞争性抑制二氢叶酸还原酶，使叶酸不能还原为二氢叶酸和四氢叶酸，从而dUMP得不到甲烯基转变为dTMP。4、（共用备选答案）A.利多卡因B.奎尼丁C.普罗帕酮D.普萘洛尔E.胺碘酮1可阻滞钠、钾、钙离子通道（）。正确答案E答案解析暂无解析。2可用于洋地黄中毒所致的室性心律失常（）。正确答案A答案解析暂无解析。3可用于嗜铬细胞瘤所致的室性心律失常（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.活疫苗B.死疫苗C.结合疫苗D.亚单位疫苗E.基因工程疫苗临床化学检验技术 真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：ef8f8e4ea84a860c9b47b2ef3c441eb2231百日咳疫苗（）。正确答案B答案解析暂无解析。2纲菌荚膜多糖水解物化学联接白喉类毒素形成的疫苗（）。正确答案C答案解析暂无解析。3重组乙型肝炎表面抗原（）。正确答案E答案解析暂无解析。4卡介苗（）。正确答案A答案解析暂无解析。5脑膜炎球菌荚膜多糖疫苗（）。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患者，男，50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示：I、aVL导联ST段水平压低0.05mV，发作时心电图、aVL导联ST段一过性抬高。临床化学检验技术 真题近5年精选（含答案解析）20