1、口腔门诊中的医院感染管口腔门诊中的医院感染管理工作理工作温州市口腔质控中心温州市口腔质控中心2014-122014-12p口腔器械消毒灭菌技术规范口腔器械消毒灭菌技术规范（即将出台）（即将出台）p口腔门诊医院感染管理口腔门诊医院感染管理（讨论试行中）（讨论试行中）p医疗机构环境物品清洁消毒管理规范医疗机构环境物品清洁消毒管理规范（讨论试行中）（讨论试行中）新规范的出台与试行意味着：新规范的出台与试行意味着：口腔院感要求将进一步加强！检查的标准将更加完善！卫生执法将口腔院感要求将进一步加强！检查的标准将更加完善！卫生执法将 更加严格！更加严格！p全国各地区新增设的口腔诊疗机构数目庞大，现在的口腔
2、全国各地区新增设的口腔诊疗机构数目庞大，现在的口腔市场就像一个蛋糕，但蛋糕好不好吃，材料、制作者的手市场就像一个蛋糕，但蛋糕好不好吃，材料、制作者的手艺缺一不可！千万别忘记，除了美味，艺缺一不可！千万别忘记，除了美味，“食品安全食品安全”也也是非常重要的！是非常重要的！你是否只重视了蛋糕形状，却用了过期的面粉与鸡蛋？你希望被患者质疑？！还是信任？！你希望被患者质疑？！还是信任？！信任信任质疑质疑回收回收分类分类+清点清点+记录记录酶液浸泡酶液浸泡手工刷洗（初洗）手工刷洗（初洗）在液面以下完成，清洗时齿轮在液面以下完成，清洗时齿轮打开，同时检查器械性能。打开，同时检查器械性能。清洗机或清洗机或超
3、声清洗机超声清洗机养护养护+干燥干燥检查检查+包装包装根据危险程度进根据危险程度进行规范处理行规范处理灭菌、消毒、清洁灭菌、消毒、清洁监测（质检）监测（质检）发放发放 储存储存核对核对 使用使用一辆可移动的回收车，在一定程度上可解一辆可移动的回收车，在一定程度上可解决了器械的分类、保湿存放、密封、运送决了器械的分类、保湿存放、密封、运送等问题。等问题。如果诊疗机构面积太小，则不建议使用大如果诊疗机构面积太小，则不建议使用大体积的回收车，小整理箱或是无孔方盒也体积的回收车，小整理箱或是无孔方盒也是不错的选择。是不错的选择。灭菌标识前后对比灭菌标识前后对比目前存在的几个问题p牙科治疗水路污染p牙椅
4、表面的污染p口腔印模的消毒p牙科手机清洗与灭菌p种植牙工具处理关于水路的污染p主要污染原因：回吸以及水源的问题。p水质的标准：治疗水细菌菌落数超标 100cfu/ml。牙椅表面的消毒 牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁。口腔印模的消毒p根据印模材料的材料选择不同的消毒方式：p 硅橡胶类：浸泡、喷雾p 琼脂、藻酸盐类：不宜浸泡p 原则：不能过干过湿牙科手机清洗与灭菌p机洗、滤网清洗、手工清洗:p轴承清洗、表面清洗、水枪清洗、气枪吹干 注油p 保养p牙科手机灭菌:属于A类空腔器械，预真空灭菌器 湿热灭菌134，4min.种植工具清洗p拆零清洗p注意螺丝p工具盒必须清洗p空
5、腔钻头清洗目前新规范对于生物监测的目前新规范对于生物监测的次数还未完全确定！次数还未完全确定！标准预防操作中口罩、帽子、操作中口罩、帽子、手套、防护镜、隔离衣手套、防护镜、隔离衣危险可以离我们很近危险可以离我们很近也可以离我们很远也可以离我们很远如何正确使用防护装置如何正确使用防护装置p口罩：目前口腔诊疗机构的重灾区！口罩：目前口腔诊疗机构的重灾区！建议：建议：1、使用符合、使用符合YY0469行业标准行业标准的医用外科口罩！的医用外科口罩！2、能正确有效的使用！、能正确有效的使用！如何正确使用防护装置如何正确使用防护装置p手套：除种植手术外，需要上都选择普通乳胶手手套：除种植手术外，需要上都
6、选择普通乳胶手套，个别有重复使用现象！套，个别有重复使用现象！建议：建议：1、一人一用！、一人一用！2、根据操作不同选择合适的手套！、根据操作不同选择合适的手套！3、机构应至少配备三种用途的手套、机构应至少配备三种用途的手套无菌手套、普通乳胶检查手套、无菌手套、普通乳胶检查手套、器械清洗专用手套！器械清洗专用手套！如何正确使用防护装置如何正确使用防护装置p护眼装置：有配置，但使用率不高，清洁工作不护眼装置：有配置，但使用率不高，清洁工作不到位！到位！建议：建议：1、能正确有效的使用！、能正确有效的使用！2、依据临床操作需求进行配置！、依据临床操作需求进行配置！3、使用后应及时清洁，操作方法正确！、使用后应及时清洁，操作方法正确！为了自己与家人的健康重视院感！为了自己与家人的健康重视院感！预防比任何的补救都重要！预防比任何的补救都重要！
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