项痹病(血瘀气滞证-保守治疗)临床路径.docx

项痹病-神经根型颈椎病住院病人临床路径路径说明:本路径适合于西医诊断为颈椎病(神经根型)得患者。一、项痹病中医临床路径标准住院流程 (一)适用对象中医诊断:第一诊断为项痹病(TCD编码:BGS000)西医诊断:第一诊断为颈椎病(ICD-IO编码:M47、221+(G55.2*)(二)诊断依据1.疾病诊断参照2009年中国康复医学会颈椎病专业委员会颈椎病诊治与康复指南。2.疾病分期 (1)急性期 (2)缓解期 (3)康复期3.证候诊断参照“国家中医药管理局十一五重点专科协作组项痹病(神经根型颈椎病)诊疗方案”。1、 风寒痹阻证:2、 痰湿阻络证:3.血瘀气滞证:4、 气虚血瘀证:5.气血亏虚证:6.肝肾亏虚证: (三)治疗方案得选择参照“国家中医药管理局十一五重点专科协作组项痹病(神经根型颈椎病)诊疗方案”。1.诊断明确,第一诊断为项痹病(神经根型颈椎病)。2.患者适合并接受中医治疗。 (四)标准住院日为14天。(五)进入路径标准1.第一诊断必须符合项痹病(TCD编码:BGS000、lCD10编码: M47、221+G55、2*)得患者。2.门诊治疗疗效不佳者。3.患者同时并发其她疾病,但在治疗期间无需特殊处理,也不影响第一诊断得临床路径流程实施时,可以进入本路径。4.有以下情况者不能进入本路径: (1)有手术指征者 (2)合并发育性椎管狭窄者(椎管比值二椎管矢状径椎体矢状径0、75) (3)治疗部位有严重皮肤损伤或皮肤病者 (4)曾经接受颈椎手术治疗或颈椎畸形者(六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候得主症、次症、舌、脉特点。注意证候得动态变化。 (七)入院检查项目1.必需得检查项目 (1)颈椎张口位、正侧位DR片;颈椎CT或MRI。(2)血常规、尿常规、便常规 (3)肝功能、肾功能、血糖、电解质、风湿系列。 (4)心电图 (5)胸部透视或胸部X线片2.可选择得检查项目:根据病情需要而定,如肌电图、颈椎张口位、正侧位、功能位、双斜位DR片。(八)治疗方法1.手法 (1)松解类手法 (2)整复类手法2.针灸疗法3.牵引疗法4.其她外治法:敷贴、熏蒸、涂擦、膏摩、刮痧、拔罐、中药离子导入、针刀疗法、穴位埋线、封闭疗法等。5.辨证选择口服中药汤剂风寒痹阻证:祛风散寒,祛湿通络。痰湿阻络证:祛湿化痰,通络止痛。血瘀气滞证:行气活血,通络止痛。气虚血瘀证:益气活血,化瘀通络。气血亏虚证:益气温经,与血通痹。肝肾亏虚证:补益肝肾,通络止痛。6.物理治疗:红外线照射、蜡疗、超声药物透入、电磁疗法等。7.运动疗法8.其她疗法9.根据病情需要,选择脱水、止痛、营养神经等药物对症治疗。(九)出院标准1.颈项部及上肢疼痛症状消失或明显好转。2.日常生活能力基本恢复。3.没有需要住院治疗得并发症。 (十)有无变异及原因分析1.病情加重,需要延长住院时间,增加住院费用。2.合并有其她系统疾病者,住院期间病情加重,需要特殊处理,导致住院时间延长、费用增加。3.治疗过程中发生了病情变化,出现严重并发症,退出本路径。4.因患者及其家属意愿而影响本路径得执行,退出本路径。路径示例项痹病-神经根型颈椎病住院病人临床路径1(血瘀气滞证-保守治疗)第1天口评估检查:口化验类检查:口血常规 口血凝 口尿常规 口肝功 口肾功 口空腹血糖口风湿系列口影像学检查:口颈椎正侧位+动力位DR 口胸片 口颈椎CT 口MRI 口心电图口治疗措施:口药物治疗口中药汤剂:口桃红四物汤加减(每日一剂水煎至400ml,分早晚两次饭后温服)口中成药:口盘龙七片 0、9g po tid 口0、9% NS 250ml+疏血通 6ml ivdrip qd 口0、9% NS 250ml+血塞通 0、4g ivdrip qd 口0、9% NS 250ml+红花 20ml ivdrip qd 口其她:口西药: 口 20%甘露醇 250ml ivdrip qd 口 0、9% NS 250ml+七叶皂苷钠 20mg ivdrip qd 口 0、9% NS 250ml+高乌甲素注射液 8mg ivdrip qd 口醋氯芬酸胶囊 0、1g po bid/戴芬 75mg po qd 口其她:口非药物疗法口手法治疗:20min,qd 施术部位:颈部、肩部体位:俯卧位或坐位,手法:滚法、按揉法、弹拨、拿法、擦法,15min,qd。取穴:阿就是穴、血海、膈腧、三阴交、肩井,手法:一指禅推法、按揉法,方法:平补平泻,5min,qd。斜扳法,biw。力度:以患者能耐受为度;口针刺治疗:30min,qd治法:行气活血,祛瘀止痛。治法:行气活血,通络止痛。针刺取穴:颈夹脊 天柱玉枕 风池 大杼 肩井、肩髃 曲池 外关 合谷 后溪 膈俞 双侧取穴,肩髃、曲池 外关用泻法,余穴平补平泻法,电针连续波中等强度刺激,以患者舒适为度,留针30分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。口灸疗:20min,qd艾灸取穴:大杼 膈俞双侧取穴,用DAJ-10型多功能艾灸仪将专用隔热垫(内含艾绒)置入艾腔内按实,应用绷带固定于治疗部位。打开电源开关,将连接灸头得插头,插入主机插座中,按下“启动”开关,调节输出枢纽,从低档开始,5-10分钟后,旋转“测温转换”观察每组输出温度(0100),以患者温热舒适为度,治疗自动定时20分钟。每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。 口物理治疗: 口中药熏蒸:2030min/次,1次/日 熏蒸1号,中药熏蒸床,温度(4346)。口中频:20min/次,1次/日 正弦调制中频电流,电极60cm22置于颈部,频率30-50Hz,强度以引起震颤感为度。口蜡疗: 2030min/次,1次/日蜡盘法,温度(4555) 口磁振热治疗: 10min/次,2次/日置于颈部,档口超声波:810min,1次/日脉冲式,慢移法,相应得神经节段或神经疼痛区域,0、6W/cm2。口微波:10min/次,1次/日大圆辐射,距离颈部10cm,微热量(4060W)。口其她口康复治疗:30min,Bid颈椎功能训练:以颈部伸肌训练、柔韧性与系统性训练为主要目得得各类功法操。第2天口治疗措施:口药物治疗口中药汤剂:口桃红四物汤加减(每日一剂水煎至400ml,分早晚两次饭后温服)口中成药:口盘龙七片 0、9g po tid 口0、9% NS 250ml+疏血通 6ml ivdrip qd 口0、9% NS 250ml+血塞通 0、4g ivdrip qd 口0、9% NS 250ml+红花 20ml ivdrip qd 口其她:口西药: 口 20%甘露醇 250ml ivdrip qd 口 0、9% NS 250ml+七叶皂苷钠 20mg ivdrip qd 口 0、9% NS 250ml+高乌甲素注射液 8mg ivdrip qd 口醋氯芬酸胶囊 0、1g po bid/戴芬 75mg po qd 口其她:口非药物疗法口手法治疗:20min,qd 施术部位:颈部、肩部体位:俯卧位或坐位,手法:滚法、按揉法、弹拨、拿法、擦法,15min,qd。取穴:阿就是穴、血海、膈腧、三阴交、肩井,手法:一指禅推法、按揉法,方法:平补平泻,5min,qd。斜扳法,biw。力度:以患者能耐受为度;口针刺治疗:30min,qd治法:行气活血,祛瘀止痛。治法:行气活血,通络止痛。针刺取穴:颈夹脊 天柱玉枕 风池 大杼 肩井、肩髃 曲池 外关 合谷 后溪 膈俞 双侧取穴,肩髃、曲池 外关用泻法,余穴平补平泻法,电针连续波中等强度刺激,以患者舒适为度,留针30分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。口灸疗:20min,qd艾灸取穴:大杼 膈俞 双侧取穴,用DAJ-10型多功能艾灸仪将专用隔热垫(内含艾绒)置入艾腔内按实,应用绷带固定于治疗部位。打开电源开关,将连接灸头得插头,插入主机插座中,按下“启动”开关,调节输出枢纽,从低档开始,5-10分钟后,旋转“测温转换”观察每组输出温度(0100),以患者温热舒适为度,治疗自动定时20分钟。每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。 口物理治疗:口经络疏通治疗仪:10min/次,1次/日电极30cm22分别置于肩井 脾俞,强度以引起震颤感为度。口中药熏蒸:2030min/次,1次/日 熏蒸1号,中药熏蒸床,温度(4346)。口中频:20min/次,1次/日 正弦调制中频电流,电极60cm22置于颈部,频率30-50Hz,强度以引起震颤感为度。口蜡疗: 2030min/次,1次/日蜡盘法,温度(4555) 口磁振热治疗: 10min/次,2次/日置于颈部,档口超声波:810min,1次/日脉冲式,慢移法,相应得神经节段或神经疼痛区域,0、6W/cm2。口微波:10min/次,1次/日大圆辐射,距离颈部10cm,微热量(4060W)。口颈椎牵引:持续颈椎牵引:牵引重量25kg,牵引时间10-20min,1次/天。口其她口康复治疗:30min,Bid颈椎功能训练:以颈部伸肌训练、柔韧性与系统性训练为主要目得得各类功法操。第3天口治疗措施:口药物治疗口中药汤剂:口桃红四物汤加减加减(每日一剂水煎至400ml,分早晚两次饭后温服)口中成药:口盘龙七片 0、9g po tid 口0、9% NS 250ml+疏血通 6ml ivdrip qd 口0、9% NS 250ml+血塞通 0、4g ivdrip qd 口0、9% NS 250ml+红花 20ml ivdrip qd 口其她:口西药: 口 20%甘露醇 250ml ivdrip qd 口 0、9% NS 250ml+七叶皂苷钠 20mg ivdrip qd 口 0、9% NS 250ml+高乌甲素注射液 8mg ivdrip qd 口醋氯芬酸胶囊 0、1g po bid/戴芬 75mg po qd 口其她:口非药物疗法口手法治疗:20min,qd 施术部位:颈部、肩部体位:俯卧位或坐位,手法:滚法、按揉法、弹拨、拿法、擦法,15min,qd。取穴:阿就是穴、血海、膈腧、三阴交、肩井,手法:一指禅推法、按揉法,方法:平补平泻,5min,qd。斜扳法,biw。力度:以患者能耐受为度;口针刺治疗:30min,qd治法:行气活血,祛瘀止痛。治法:行气活血,通络止痛。针刺取穴:颈夹脊 天柱玉枕 风池 大杼 肩井、肩髃 曲池 外关 合谷 后溪 膈俞 双侧取穴,肩髃、曲池 外关用泻法,余穴平补平泻法,电针连续波中等强度刺激,以患者舒适为度,留针30分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。口灸疗:20min,qd艾灸取穴:大杼 膈俞双侧取穴,用DAJ-10型多功能艾灸仪将专用隔热垫(内含艾绒)置入艾腔内按实,应用绷带固定于治疗部位。打开电源开关,将连接灸头得插头,插入主机插座中,按下“启动”开关,调节输出枢纽,从低档开始,5-10分钟后,旋转“测温转换”观察每组输出温度(0100),以患者温热舒适为度,治疗自动定时20分钟。每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。 口督灸疗法:令患者裸背俯卧于床上,取督脉大椎至腰俞得脊柱部位。常规消毒后在治疗部位涂抹生姜汁,再在治疗部位上撒上督灸粉,之后在其上覆盖桑皮纸,然后再在桑皮纸上铺生姜泥如梯状,最后在姜泥上面放置三角锥形艾柱,然后点燃三点,连续灸治三次后把姜泥与艾灰去除。然后用湿热毛巾把治疗部位擦干净。灸疗后以患者局部皮肤红润舒适为度,糖尿病患者,高血压患者,心脏病患者,高热患者,出血性疾病患者不宜进行督灸疗法,以往有重大疾病患者也不宜灸治。口物理治疗:口经络疏通治疗仪:10min/次,1次/日电极30cm22分别置于肩井 脾俞,强度以引起震颤感为度。口中药熏蒸:2030min/次,1次/日 熏蒸1号,中药熏蒸床,温度(4346)。口中频:20min/次,1次/日 正弦调制中频电流,电极60cm22置于颈部,频率30-50Hz,强度以引起震颤感为度。口蜡疗: 2030min/次,1次/日蜡盘法,温度(4555) 口磁振热治疗: 10min/次,2次/日置于颈部,档口超声波:810min,1次/日脉冲式,慢移法,相应得神经节段或神经疼痛区域,0、6W/cm2。口微波:10min/次,1次/日大圆辐射,距离颈部10cm,微热量(4060W)。口颈椎牵引:持续颈椎牵引:牵引重量25kg,牵引时间10-20min,1次/天。口其她口康复治疗:30min,Bid颈椎功能训练:以颈部伸肌训练、柔韧性与系统性训练为主要目得得各类功法操。口中医特色治疗:口穴位注射疗法3:00pm 口小针刀治疗3:00pm 口整脊治疗3:00pm 口阻滞治疗3:00pm 口刺络放血3:00pm 口拔罐治疗3:00pm 口刮痧治疗3:00pm 口浮针治疗3:00pm 口火针疗法3:00pm 口埋线治疗3:00pm 口其她第4天口治疗措施:口药物治疗口中药汤剂:口桃红四物汤加减加减(每日一剂水煎至400ml,分早晚两次饭后温服)口中成药:口盘龙七片 0、9g po tid 口0、9% NS 250ml+疏血通 6ml ivdrip qd 口0、9% NS 250ml+血塞通 0、4g ivdrip qd 口0、9% NS 250ml+红花 20ml ivdrip qd 口其她:口西药: 口 20%甘露醇 250ml ivdrip qd 口 0、9% NS 250ml+七叶皂苷钠 20mg ivdrip qd 口 0、9% NS 250ml+高乌甲素注射液 8mg ivdrip qd 口醋氯芬酸胶囊 0、1g po bid/戴芬 75mg po qd 口其她:口非药物疗法口手法治疗:30min,qd 施术部位:颈部、肩部体位:俯卧位或坐位,手法:滚法、按揉法、弹拨、拿法、擦法,15min,qd。取穴:阿就是穴、血海、膈腧、三阴交、肩井,手法:一指禅推法、按揉法,方法:平补平泻,5min,qd。斜扳法,biw。力度:以患者能耐受为度;口针刺治疗:30min,qd治法:行气活血,祛瘀止痛。治法:行气活血,通络止痛。针刺取穴:颈夹脊 天柱玉枕 风池 大杼 肩井、肩髃 曲池 外关 合谷 后溪 膈俞 双侧取穴,肩髃、曲池 外关用泻法,余穴平补平泻法,电针连续波中等强度刺激,以患者舒适为度,留针30分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。口灸疗:20min,qd 艾灸取穴:大杼 膈俞 双侧取穴,用DAJ-10型多功能艾灸仪将专用隔热垫(内含艾绒)置入艾腔内按实,应用绷带固定于治疗部位。打开电源开关,将连接灸头得插头,插入主机插座中,按下“启动”开关,调节输出枢纽,从低档开始,5-10分钟后,旋转“测温转换”观察每组输出温度(0100),以患者温热舒适为度,治疗自动定时20分钟。每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。 口督灸疗法:令患者裸背俯卧于床上,取督脉大椎至腰俞得脊柱部位。常规消毒后在治疗部位涂抹生姜汁,再在治疗部位上撒上督灸粉,之后在其上覆盖桑皮纸,然后再在桑皮纸上铺生姜泥如梯状,最后在姜泥上面放置三角锥形艾柱,然后点燃三点,连续灸治三次后把姜泥与艾灰去除。然后用湿热毛巾把治疗部位擦干净。灸疗后以患者局部皮肤红润舒适为度,糖尿病患者,高血压患者,心脏病患者,高热患者,出血性疾病患者不宜进行督灸疗法,以往有重大疾病患者也不宜灸治。口物理治疗:口经络疏通治疗仪:10min/次,1次/日电极30cm22分别置于肩井 脾俞,强度以引起震颤感为度。口中药熏蒸:2030min/次,1次/日 熏蒸1号,中药熏蒸床,温度(4346)。口中频:20min/次,1次/日 正弦调制中频电流,电极60cm22置于颈部,频率30-50Hz,强度以引起震颤感为度。口蜡疗: 2030min/次,1次/日蜡盘法,温度(4555) 口磁振热治疗: 10min/次,2次/日置于颈部,档口超声波:810min,1次/日脉冲式,慢移法,相应得神经节段或神经疼痛区域,0、6W/cm2。口微波:10min/次,1次/日大圆辐射,距离颈部10cm,微热量(4060W)。口颈椎牵引:持续颈椎牵引:牵引重量25kg,牵引时间10-20min,1次/天。口其她口康复治疗:30min,Bid颈椎功能训练:以颈部伸肌训练、柔韧性与系统性训练为主要目得得各类功法操。口中医特色治疗:口穴位注射疗法3:00pm 口小针刀治疗3:00pm 口整脊治疗3:00pm 口阻滞治疗3:00pm 口刺络放血3:00pm 口拔罐治疗3:00pm 口刮痧治疗3:00pm 口浮针治疗3:00pm 口火针疗法3:00pm 口埋线治疗3:00pm 口其她第57天口治疗措施:口药物治疗口中药汤剂:口桃红四物汤加减(每日一剂水煎至400ml,分早晚两次饭后温服)口中成药:口盘龙七片 0、9g po tid 口0、9% NS 250ml+疏血通 6ml ivdrip qd 口0、9% NS 250ml+血塞通 0、4g ivdrip qd 口0、9% NS 250ml+红花 20ml ivdrip qd 口其她:口西药: 口 0、9% NS 250ml+七叶皂苷钠 20mg ivdrip qd 口醋氯芬酸胶囊 0、1g po bid/戴芬 75mg po qd 口其她:口非药物疗法口手法治疗:30min,qd 施术部位:颈部、肩部体位:俯卧位或坐位,手法:滚法、按揉法、弹拨、拿法、擦法,15min,qd。取穴:阿就是穴、血海、膈腧、三阴交、肩井,手法:一指禅推法、按揉法,方法:平补平泻,5min,qd。斜扳法,biw。力度:以患者能耐受为度;口针刺治疗:30min,qd治法:行气活血,祛瘀止痛。治法:行气活血,通络止痛。针刺取穴:颈夹脊 天柱玉枕 风池 大杼 肩井、肩髃 曲池 外关 合谷 后溪 膈俞 双侧取穴,肩髃、曲池 外关用泻法,余穴平补平泻法,电针连续波中等强度刺激,以患者舒适为度,留针30分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。口灸疗:20min,qd艾灸取穴:大杼 膈俞双侧取穴,用DAJ-10型多功能艾灸仪将专用隔热垫(内含艾绒)置入艾腔内按实,应用绷带固定于治疗部位。打开电源开关,将连接灸头得插头,插入主机插座中,按下“启动”开关,调节输出枢纽,从低档开始,5-10分钟后,旋转“测温转换”观察每组输出温度(0100),以患者温热舒适为度,治疗自动定时20分钟。每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。 口督灸疗法:令患者裸背俯卧于床上,取督脉大椎至腰俞得脊柱部位。常规消毒后在治疗部位涂抹生姜汁,再在治疗部位上撒上督灸粉,之后在其上覆盖桑皮纸,然后再在桑皮纸上铺生姜泥如梯状,最后在姜泥上面放置三角锥形艾柱,然后点燃三点,连续灸治三次后把姜泥与艾灰去除。然后用湿热毛巾把治疗部位擦干净。灸疗后以患者局部皮肤红润舒适为度,糖尿病患者,高血压患者,心脏病患者,高热患者,出血性疾病患者不宜进行督灸疗法,以往有重大疾病患者也不宜灸治。口物理治疗:口经络疏通治疗仪:10min/次,1次/日电极30cm22分别置于肩井 脾俞,强度以引起震颤感为度。口中药熏蒸:2030min/次,1次/日 熏蒸1号,中药熏蒸床,温度(4346)。口中频:20min/次,1次/日 正弦调制中频电流,电极60cm22置于颈部,频率30-50Hz,强度以引起震颤感为度。口蜡疗: 2030min/次,1次/日蜡盘法,温度(4555) 口磁振热治疗: 10min/次,2次/日置于颈部,档口超声波:810min,1次/日脉冲式,慢移法,相应得神经节段或神经疼痛区域,0、6W/cm2。口微波:10min/次,1次/日大圆辐射,距离颈部10cm,微热量(4060W)。口颈椎牵引:持续颈椎牵引:牵引重量25kg,牵引时间10-20min,1次/天。口其她口康复治疗:30min,Bid颈椎功能训练:以颈部伸肌训练、柔韧性与系统性训练为主要目得得各类功法操。 口中医特色治疗:口穴位注射疗法3:00pm 口小针刀治疗3:00pm 口整脊治疗3:00pm 口阻滞治疗3:00pm 口刺络放血3:00pm 口拔罐治疗3:00pm 口刮痧治疗3:00pm 口浮针治疗3:00pm 口火针疗法3:00pm 口埋线治疗3:00pm 口其她第810天口治疗措施:口药物治疗口中药汤剂:口桃红四物汤加减加减(每日一剂水煎至400ml,分早晚两次饭后温服)口中成药:口盘龙七片 0、9g po tid 口0、9% NS 250ml+疏血通 6ml ivdrip qd 口0、9% NS 250ml+血塞通 0、4g ivdrip qd 口0、9% NS 250ml+红花 20ml ivdrip qd 口其她:口西药: 口醋氯芬酸胶囊 0、1g po bid/戴芬 75mg po qd 口其她:口非药物疗法口手法治疗:30min,qd 施术部位:颈部、肩部体位:俯卧位或坐位,手法:滚法、按揉法、弹拨、拿法、擦法,15min,qd。取穴:阿就是穴、血海、膈腧、三阴交、肩井,手法:一指禅推法、按揉法,方法:平补平泻,5min,qd。斜扳法,biw。力度:以患者能耐受为度;口针刺治疗:30min,qd治法:行气活血,祛瘀止痛。治法:行气活血,通络止痛。针刺取穴:颈夹脊 天柱玉枕 风池 大杼 肩井、肩髃 曲池 外关 合谷 后溪 膈俞 双侧取穴,肩髃、曲池 外关用泻法,余穴平补平泻法,电针连续波中等强度刺激,以患者舒适为度,留针30分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。口灸疗:20min,qd艾灸取穴:大杼 膈俞 双侧取穴,用DAJ-10型多功能艾灸仪将专用隔热垫(内含艾绒)置入艾腔内按实,应用绷带固定于治疗部位。打开电源开关,将连接灸头得插头,插入主机插座中,按下“启动”开关,调节输出枢纽,从低档开始,5-10分钟后,旋转“测温转换”观察每组输出温度(0100),以患者温热舒适为度,治疗自动定时20分钟。每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。 口督灸疗法:令患者裸背俯卧于床上,取督脉大椎至腰俞得脊柱部位。常规消毒后在治疗部位涂抹生姜汁,再在治疗部位上撒上督灸粉,之后在其上覆盖桑皮纸,然后再在桑皮纸上铺生姜泥如梯状,最后在姜泥上面放置三角锥形艾柱,然后点燃三点,连续灸治三次后把姜泥与艾灰去除。然后用湿热毛巾把治疗部位擦干净。灸疗后以患者局部皮肤红润舒适为度,糖尿病患者,高血压患者,心脏病患者,高热患者,出血性疾病患者不宜进行督灸疗法,以往有重大疾病患者也不宜灸治。口物理治疗:口经络疏通治疗仪:10min/次,1次/日电极30cm22分别置于肩井 脾俞,强度以引起震颤感为度。口中药熏蒸:2030min/次,1次/日 熏蒸1号,中药熏蒸床,温度(4346)。口中频:20min/次,1次/日 正弦调制中频电流,电极60cm22置于颈部,频率30-50Hz,强度以引起震颤感为度。口蜡疗: 2030min/次,1次/日蜡盘法,温度(4555) 口磁振热治疗: 10min/次,2次/日置于颈部,档口超声波:810min,1次/日脉冲式,慢移法,相应得神经节段或神经疼痛区域,0、6W/cm2。口微波:10min/次,1次/日大圆辐射,距离颈部10cm,微热量(4060W)。口颈椎牵引:持续颈椎牵引:牵引重量25kg,牵引时间10-20min,1次/天。口其她口康复治疗:30min,Bid颈椎功能训练:以颈部伸肌训练、柔韧性与系统性训练为主要目得得各类功法操。口中医特色治疗:口穴位注射疗法3:00pm 口小针刀治疗3:00pm 口整脊治疗3:00pm 口阻滞治疗3:00pm 口刺络放血3:00pm 口拔罐治疗3:00pm 口刮痧治疗3:00pm 口浮针治疗3:00pm 口火针疗法3:00pm 口埋线治疗3:00pm 口其她第1113天口治疗措施:口药物治疗口中药汤剂:口桃红四物汤加减加减(每日一剂水煎至400ml,分早晚两次饭后温服)口中成药:口盘龙七片 0、9g po tid 口0、9% NS 250ml+疏血通 6ml ivdrip qd 口0、9% NS 250ml+血塞通 0、4g ivdrip qd 口0、9% NS 250ml+红花 20ml ivdrip qd 口其她:口西药: 口醋氯芬酸胶囊 0、1g po bid/戴芬 75mg po qd 口其她:口非药物疗法口手法治疗:30min,qd 施术部位:颈部、肩部体位:俯卧位或坐位,手法:滚法、按揉法、弹拨、拿法、擦法,15min,qd。取穴:阿就是穴、血海、膈腧、三阴交、肩井,手法:一指禅推法、按揉法,方法:平补平泻,5min,qd。斜扳法,biw。力度:以患者能耐受为度;口针刺治疗:30min,qd治法:行气活血,祛瘀止痛。治法:行气活血,通络止痛。针刺取穴:颈夹脊 天柱玉枕 风池 大杼 肩井、肩髃 曲池 外关 合谷 后溪 膈俞 双侧取穴,肩髃、曲池 外关用泻法,余穴平补平泻法,电针连续波中等强度刺激,以患者舒适为度,留针30分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。口灸疗:20min,qd 艾灸取穴:大杼 膈俞 双侧取穴,用DAJ-10型多功能艾灸仪将专用隔热垫(内含艾绒)置入艾腔内按实,应用绷带固定于治疗部位。打开电源开关,将连接灸头得插头,插入主机插座中,按下“启动”开关,调节输出枢纽,从低档开始,5-10分钟后,旋转“测温转换”观察每组输出温度(0100),以患者温热舒适为度,治疗自动定时20分钟。每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。口督灸疗法:令患者裸背俯卧于床上,取督脉大椎至腰俞得脊柱部位。常规消毒后在治疗部位涂抹生姜汁,再在治疗部位上撒上督灸粉,之后在其上覆盖桑皮纸,然后再在桑皮纸上铺生姜泥如梯状,最后在姜泥上面放置三角锥形艾柱,然后点燃三点,连续灸治三次后把姜泥与艾灰去除。然后用湿热毛巾把治疗部位擦干净。灸疗后以患者局部皮肤红润舒适为度,糖尿病患者,高血压患者,心脏病患者,高热患者,出血性疾病患者不宜进行督灸疗法,以往有重大疾病患者也不宜灸治。口物理治疗:口经络疏通治疗仪:10min/次,1次/日电极30cm22分别置于肩井 脾俞,强度以引起震颤感为度。口中药熏蒸:2030min/次,1次/日 熏蒸1号,中药熏蒸床,温度(4346)。口中频:20min/次,1次/日 正弦调制中频电流,电极60cm22置于颈部,频率30-50Hz,强度以引起震颤感为度。口蜡疗: 2030min/次,1次/日蜡盘法,温度(4555) 口磁振热治疗: 10min/次,2次/日置于颈部,档口超声波:810min,1次/日脉冲式,慢移法,相应得神经节段或神经疼痛区域,0、6W/cm2。口微波:10min/次,1次/日大圆辐射,距离颈部10cm,微热量(4060W)。口颈椎牵引:持续颈椎牵引:牵引重量25kg,牵引时间10-20min,1次/天。口其她口康复治疗:30min,Bid颈椎功能训练:以颈部伸肌训练、柔韧性与系统性训练为主要目得得各类功法操。 口中医特色治疗:口穴位注射疗法3:00pm 口小针刀治疗3:00pm 口整脊治疗3:00pm 口阻滞治疗3:00pm 口刺络放血3:00pm 口拔罐治疗3:00pm 口刮痧治疗3:00pm 口埋线治疗3:00pm 口其她