1、 A7 工 程 报 验 单 工程名称: 龙池山庄二期低层公寓(B33#楼) 致: 厦门诚实工程咨询有限公司 本工程的 平屋面卷材防水 工程,经施工自检验收合格, 请于 年 月 日 时 分现场核查验收,我方提供所需工程验收资料。 □ 设计图纸资料。□施工技术复核交底记录签证。□施工测量记录复核签证。 □ 材料
2、、成品、半成品质保书、检验报告、进场验收确认使用部位记录签证。 施工自检评定验收资料。 □ 下一道工序施工的技术方案、人力材料、机具设备、必具条件的准备材料。 全职质检员: 签发时间: 监理工程师: 接收时间: 复查、验收意见: □
3、 所报部分、分项、工程经查验符合要求。 □ 所报工程不符合要求,应重新报验。 监理工程师: 时 间: 附件:1、各分部、分项的工程验收,应由质检员提前24时(特殊情况不得少于12小时)签发本通知单,报送专业 监理工程师。 2、地基与基础工程、主体结构中间验收
4、应由质检员提前二天签发本通知单,报送监理工程师。 3、本表由施工单位填写一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份。 * 问题少于可直接在“审查、验收意见”中列出,多时写“详见监理通知” 卷材防水层检验批质量验收记录表 GB50207—2002 040103□□ 单位(子单位)工程名称 龙池山庄低层公寓(B33#楼) 分部(子分部)工程名称 建筑屋面分部 验收部位 平屋面 施工单位 福建四海建设有限公司 项目经理 白玉湖 分包单位 / 分包项目经理 / 施工单位执行标准名称及编号 《屋面工程质量验收规范》GB
5、50207-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设) 单位验收记录 主控项目 1 卷材及配套材料质量 设计要求 √ 2 卷材防水层 第4.3.16条 √ 3 防水细部构造 第4.3.17条 √ 一般 项 目 1 卷材搭接缝与收头质量 第4.3.18条 √ 2 卷材保护层 第4.3.19条 √ 3 排汽屋面孔道留置 第4.3.20条 / 4 卷材铺贴方向 铺贴方向正确 √ 5 搭接宽度允许偏差 -10㎜ -4 -6 -11 -5 -8 -5 -7 -9 -3 -4
6、 施工单位检查评定结果 专业工长(施工员) 施工班组长 经检查,符合设计及施工规范要求。 项目专业质量检查员: 年 月 日 监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日 隐蔽工程验收记录 质控(建)表4.1.5.3 共 页 第 页 工程名称 龙池山庄低层公寓(B33#楼) 施工单位 福建四海建设有限公司 分部(子分部)
7、工 程 名 称 建筑屋面分部 分项工程名 称 平屋面卷材防水层 隐蔽项目 卷材防水层 隐蔽日期 年 月 日 隐蔽内容 平屋面卷材防水层 施工单位检查情况 1、卷材防水层采用寿光市利民防水材料有限公司生产APP改性沥青防水卷材,厚度为3㎜厚,经检查符合设计及施工规范要求。 2、防水卷材铺贴方向正确,铺设平整、粘贴牢固、无脱层、翘边、裂缝现象,搭接缝和收头质量符合要求;经淋水试验2小时后检查无任何渗漏现象;符合设计及施工规范要求。 隐蔽验收结论 施工单位 质 检 员 施 工 员 监理(建设)单位 监理工程师(建设单位 项目专业技术负责人)
8、 A7 工 程 报 验 单 工程名称: 龙池山庄二期低层公寓(B35A#楼) 致: 厦门诚实工程咨询有限公司 本工程的 平屋面卷材防水 工程,经施工自检验收合格, 请于 年 月 日 时 分现场核查验收,我方提供所需工程验收资料。 □ 设计图纸资料。□施工技术复核交底记录签证。□施工测量记录复核签
9、证。 □ 材料、成品、半成品质保书、检验报告、进场验收确认使用部位记录签证。 施工自检评定验收资料。 □ 下一道工序施工的技术方案、人力材料、机具设备、必具条件的准备材料。 全职质检员: 签发时间: 监理工程师: 接收时间: 复查、验收意见:
10、 □ 所报部分、分项、工程经查验符合要求。 □ 所报工程不符合要求,应重新报验。 监理工程师: 时 间: 附件:1、各分部、分项的工程验收,应由质检员提前24时(特殊情况不得少于12小时)签发本通知单,报送专业 监理工程师。 2、地基与基础工程、
11、主体结构中间验收应由质检员提前二天签发本通知单,报送监理工程师。 3、本表由施工单位填写一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份。 * 问题少于可直接在“审查、验收意见”中列出,多时写“详见监理通知” 卷材防水层检验批质量验收记录表 GB50207—2002 040103□□ 单位(子单位)工程名称 龙池山庄低层公寓(B35A#楼) 分部(子分部)工程名称 建筑屋面分部 验收部位 平屋面 施工单位 福建四海建设有限公司 项目经理 白玉湖 分包单位 / 分包项目经理 / 施工单位执行标准名称及编号 《屋面工程
12、质量验收规范》GB50207-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设) 单位验收记录 主控项目 1 卷材及配套材料质量 设计要求 √ 2 卷材防水层 第4.3.16条 √ 3 防水细部构造 第4.3.17条 √ 一般 项 目 1 卷材搭接缝与收头质量 第4.3.18条 √ 2 卷材保护层 第4.3.19条 √ 3 排汽屋面孔道留置 第4.3.20条 / 4 卷材铺贴方向 铺贴方向正确 √ 5 搭接宽度允许偏差 -10㎜ -4 -6 -11 -5 -8 -5 -7 -
13、9 -3 -4 施工单位检查评定结果 专业工长(施工员) 施工班组长 经检查,符合设计及施工规范要求。 项目专业质量检查员: 年 月 日 监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日 隐蔽工程验收记录 质控(建)表4.1.5.3 共 页 第 页 工程名称 龙池山庄低层公寓(B35A #楼) 施工单位 福建四海建设有限
14、公司 分部(子分部)工 程 名 称 建筑屋面分部 分项工程名 称 平屋面卷材防水层 隐蔽项目 卷材防水层 隐蔽日期 年 月 日 隐蔽内容 平屋面卷材防水层 施工单位检查情况 1、卷材防水层采用寿光市利民防水材料有限公司生产APP改性沥青防水卷材,厚度为3㎜厚,经检查符合设计及施工规范要求。 2、防水卷材铺贴方向正确,铺设平整、粘贴牢固、无脱层、翘边、裂缝现象,搭接缝和收头质量符合要求;经淋水试验2小时后检查无任何渗漏现象;符合设计及施工规范要求。 隐蔽验收结论 施工单位 质 检 员 施 工 员 监理(建设)单位 监理工程师(建设单位 项目专业技
15、术负责人) A7 工 程 报 验 单 工程名称: 龙池山庄二期低层公寓(B35B#楼) 致: 厦门诚实工程咨询有限公司 本工程的 平屋面卷材防水 工程,经施工自检验收合格, 请于 年 月 日 时 分现场核查验收,我方提供所需工程验收资料。 □ 设计图纸资料。□施工技术复核交底记录签证。□施工测量记
16、录复核签证。 □ 材料、成品、半成品质保书、检验报告、进场验收确认使用部位记录签证。 施工自检评定验收资料。 □ 下一道工序施工的技术方案、人力材料、机具设备、必具条件的准备材料。 全职质检员: 签发时间: 监理工程师: 接收时间: 复查、验收意见:
17、 □ 所报部分、分项、工程经查验符合要求。 □ 所报工程不符合要求,应重新报验。 监理工程师: 时 间: 附件:1、各分部、分项的工程验收,应由质检员提前24时(特殊情况不得少于12小时)签发本通知单,报送专业 监理工程师。 2、地基与基
18、础工程、主体结构中间验收应由质检员提前二天签发本通知单,报送监理工程师。 3、本表由施工单位填写一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份。 * 问题少于可直接在“审查、验收意见”中列出,多时写“详见监理通知” 卷材防水层检验批质量验收记录表 GB50207—2002 040103□□ 单位(子单位)工程名称 龙池山庄低层公寓(B35B#楼) 分部(子分部)工程名称 建筑屋面分部 验收部位 平屋面 施工单位 福建四海建设有限公司 项目经理 白玉湖 分包单位 / 分包项目经理 / 施工单位执行标准名称及编号 《
19、屋面工程质量验收规范》GB50207-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设) 单位验收记录 主控项目 1 卷材及配套材料质量 设计要求 √ 2 卷材防水层 第4.3.16条 √ 3 防水细部构造 第4.3.17条 √ 一般 项 目 1 卷材搭接缝与收头质量 第4.3.18条 √ 2 卷材保护层 第4.3.19条 √ 3 排汽屋面孔道留置 第4.3.20条 / 4 卷材铺贴方向 铺贴方向正确 √ 5 搭接宽度允许偏差 -10㎜ -4 -6 -11 -5 -8 -5 -
20、7 -9 -3 -4 施工单位检查评定结果 专业工长(施工员) 施工班组长 经检查,符合设计及施工规范要求。 项目专业质量检查员: 年 月 日 监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日 隐蔽工程验收记录 质控(建)表4.1.5.3 共 页 第 页 工程名称 龙池山庄低层公寓(B35B#楼) 施工单位 福建四海建
21、设有限公司 分部(子分部)工 程 名 称 建筑屋面分部 分项工程名 称 平屋面卷材防水层 隐蔽项目 卷材防水层 隐蔽日期 年 月 日 隐蔽内容 平屋面卷材防水层 施工单位检查情况 1、卷材防水层采用寿光市利民防水材料有限公司生产APP改性沥青防水卷材,厚度为3㎜厚,经检查符合设计及施工规范要求。 2、防水卷材铺贴方向正确,铺设平整、粘贴牢固、无脱层、翘边、裂缝现象,搭接缝和收头质量符合要求;经淋水试验2小时后检查无任何渗漏现象;符合设计及施工规范要求。 隐蔽验收结论 施工单位 质 检 员 施 工 员 监理(建设)单位 监理工程师(建设单
22、位 项目专业技术负责人) A7 工 程 报 验 单 工程名称: 龙池山庄二期低层公寓(B36A#楼) 致: 厦门诚实工程咨询有限公司 本工程的 平屋面卷材防水 工程,经施工自检验收合格, 请于 年 月 日 时 分现场核查验收,我方提供所需工程验收资料。 □ 设计图纸资料。□施工技术复核交底记录签
23、证。□施工测量记录复核签证。 □ 材料、成品、半成品质保书、检验报告、进场验收确认使用部位记录签证。 施工自检评定验收资料。 □ 下一道工序施工的技术方案、人力材料、机具设备、必具条件的准备材料。 全职质检员: 签发时间: 监理工程师: 接收时间: 复查、验收意见:
24、 □ 所报部分、分项、工程经查验符合要求。 □ 所报工程不符合要求,应重新报验。 监理工程师: 时 间: 附件:1、各分部、分项的工程验收,应由质检员提前24时(特殊情况不得少于12小时)签发本通知单,报送专业 监理工程师。
25、 2、地基与基础工程、主体结构中间验收应由质检员提前二天签发本通知单,报送监理工程师。 3、本表由施工单位填写一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份。 * 问题少于可直接在“审查、验收意见”中列出,多时写“详见监理通知” 卷材防水层检验批质量验收记录表 GB50207—2002 040103□□ 单位(子单位)工程名称 龙池山庄低层公寓(B36A#楼) 分部(子分部)工程名称 建筑屋面分部 验收部位 平屋面 施工单位 福建四海建设有限公司 项目经理 白玉湖 分包单位 / 分包项目经理 / 施工单位执行标准
26、名称及编号 《屋面工程质量验收规范》GB50207-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设) 单位验收记录 主控项目 1 卷材及配套材料质量 设计要求 √ 2 卷材防水层 第4.3.16条 √ 3 防水细部构造 第4.3.17条 √ 一般 项 目 1 卷材搭接缝与收头质量 第4.3.18条 √ 2 卷材保护层 第4.3.19条 √ 3 排汽屋面孔道留置 第4.3.20条 / 4 卷材铺贴方向 铺贴方向正确 √ 5 搭接宽度允许偏差 -10㎜ -4 -6 -11 -5 -
27、8 -5 -7 -9 -3 -4 施工单位检查评定结果 专业工长(施工员) 施工班组长 经检查,符合设计及施工规范要求。 项目专业质量检查员: 年 月 日 监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日 隐蔽工程验收记录 质控(建)表4.1.5.3 共 页 第 页 工程名称 龙池山庄低层公寓(B36A#楼) 施工单
28、位 福建四海建设有限公司 分部(子分部)工 程 名 称 建筑屋面分部 分项工程名 称 平屋面卷材防水层 隐蔽项目 卷材防水层 隐蔽日期 年 月 日 隐蔽内容 平屋面卷材防水层 施工单位检查情况 1、卷材防水层采用寿光市利民防水材料有限公司生产APP改性沥青防水卷材,厚度为3㎜厚,经检查符合设计及施工规范要求。 2、防水卷材铺贴方向正确,铺设平整、粘贴牢固、无脱层、翘边、裂缝现象,搭接缝和收头质量符合要求;经淋水试验2小时后检查无任何渗漏现象;符合设计及施工规范要求。 隐蔽验收结论 施工单位 质 检 员 施 工 员 监理(建设)单位 监
29、理工程师(建设单位 项目专业技术负责人) A7 工 程 报 验 单 工程名称: 龙池山庄二期低层公寓(B36B#楼) 致: 厦门诚实工程咨询有限公司 本工程的 平屋面卷材防水 工程,经施工自检验收合格, 请于 年 月 日 时 分现场核查验收,我方提供所需工程验收资料。 □ 设计图纸资料。□施工技
30、术复核交底记录签证。□施工测量记录复核签证。 □ 材料、成品、半成品质保书、检验报告、进场验收确认使用部位记录签证。 施工自检评定验收资料。 □ 下一道工序施工的技术方案、人力材料、机具设备、必具条件的准备材料。 全职质检员: 签发时间: 监理工程师: 接收时间: 复查、验收意见:
31、 □ 所报部分、分项、工程经查验符合要求。 □ 所报工程不符合要求,应重新报验。 监理工程师: 时 间: 附件:1、各分部、分项的工程验收,应由质检员提前24时(特殊情况不得少于12小时)签发本通知单,报送专业 监理工程师。
32、 2、地基与基础工程、主体结构中间验收应由质检员提前二天签发本通知单,报送监理工程师。 3、本表由施工单位填写一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份。 * 问题少于可直接在“审查、验收意见”中列出,多时写“详见监理通知” 卷材防水层检验批质量验收记录表 GB50207—2002 040103□□ 单位(子单位)工程名称 龙池山庄低层公寓(B36B#楼) 分部(子分部)工程名称 建筑屋面分部 验收部位 平屋面 施工单位 福建四海建设有限公司 项目经理 白玉湖 分包单位 / 分包项目经理 /
33、施工单位执行标准名称及编号 《屋面工程质量验收规范》GB50207-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设) 单位验收记录 主控项目 1 卷材及配套材料质量 设计要求 √ 2 卷材防水层 第4.3.16条 √ 3 防水细部构造 第4.3.17条 √ 一般 项 目 1 卷材搭接缝与收头质量 第4.3.18条 √ 2 卷材保护层 第4.3.19条 √ 3 排汽屋面孔道留置 第4.3.20条 / 4 卷材铺贴方向 铺贴方向正确 √ 5 搭接宽度允许偏差 -10㎜ -4 -6 -1
34、1 -5 -8 -5 -7 -9 -3 -4 施工单位检查评定结果 专业工长(施工员) 施工班组长 经检查,符合设计及施工规范要求。 项目专业质量检查员: 年 月 日 监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日 隐蔽工程验收记录 质控(建)表4.1.5.3 共 页 第 页 工程名称 龙池山庄低层公寓(B36B
35、楼) 施工单位 福建四海建设有限公司 分部(子分部)工 程 名 称 建筑屋面分部 分项工程名 称 平屋面卷材防水层 隐蔽项目 卷材防水层 隐蔽日期 年 月 日 隐蔽内容 平屋面卷材防水层 施工单位检查情况 1、卷材防水层采用寿光市利民防水材料有限公司生产APP改性沥青防水卷材,厚度为3㎜厚,经检查符合设计及施工规范要求。 2、防水卷材铺贴方向正确,铺设平整、粘贴牢固、无脱层、翘边、裂缝现象,搭接缝和收头质量符合要求;经淋水试验2小时后检查无任何渗漏现象;符合设计及施工规范要求。 隐蔽验收结论 施工单位 质 检 员 施 工 员 监理(
36、建设)单位 监理工程师(建设单位 项目专业技术负责人) A7 工 程 报 验 单 工程名称: 龙池山庄二期低层公寓(B37#楼) 致: 厦门诚实工程咨询有限公司 本工程的 平屋面卷材防水 工程,经施工自检验收合格, 请于 年 月 日 时 分现场核查验收,我方提供所需工程验收资料。 □ 设计
37、图纸资料。□施工技术复核交底记录签证。□施工测量记录复核签证。 □ 材料、成品、半成品质保书、检验报告、进场验收确认使用部位记录签证。 施工自检评定验收资料。 □ 下一道工序施工的技术方案、人力材料、机具设备、必具条件的准备材料。 全职质检员: 签发时间: 监理工程师: 接收时间: 复查、验收意见:
38、 □ 所报部分、分项、工程经查验符合要求。 □ 所报工程不符合要求,应重新报验。 监理工程师: 时 间: 附件:1、各分部、分项的工程验收,应由质检员提前24时(特殊情况不得少于12小时)签发本通知单,报送专业 监理工程
39、师。 2、地基与基础工程、主体结构中间验收应由质检员提前二天签发本通知单,报送监理工程师。 3、本表由施工单位填写一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份。 * 问题少于可直接在“审查、验收意见”中列出,多时写“详见监理通知” 卷材防水层检验批质量验收记录表 GB50207—2002 040103□□ 单位(子单位)工程名称 龙池山庄低层公寓(B37#楼) 分部(子分部)工程名称 建筑屋面分部 验收部位 平屋面 施工单位 福建四海建设有限公司 项目经理 白玉湖 分包单位 / 分包项
40、目经理 / 施工单位执行标准名称及编号 《屋面工程质量验收规范》GB50207-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设) 单位验收记录 主控项目 1 卷材及配套材料质量 设计要求 √ 2 卷材防水层 第4.3.16条 √ 3 防水细部构造 第4.3.17条 √ 一般 项 目 1 卷材搭接缝与收头质量 第4.3.18条 √ 2 卷材保护层 第4.3.19条 √ 3 排汽屋面孔道留置 第4.3.20条 / 4 卷材铺贴方向 铺贴方向正确 √ 5 搭接宽度允许偏差 -10㎜ -4
41、 -6 -11 -5 -8 -5 -7 -9 -3 -4 施工单位检查评定结果 专业工长(施工员) 施工班组长 经检查,符合设计及施工规范要求。 项目专业质量检查员: 年 月 日 监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日 隐蔽工程验收记录 质控(建)表4.1.5.3 共 页 第 页 工程名称 龙池山庄低
42、层公寓(B37#楼) 施工单位 福建四海建设有限公司 分部(子分部)工 程 名 称 建筑屋面分部 分项工程名 称 平屋面卷材防水层 隐蔽项目 卷材防水层 隐蔽日期 年 月 日 隐蔽内容 平屋面卷材防水层 施工单位检查情况 1、卷材防水层采用寿光市利民防水材料有限公司生产APP改性沥青防水卷材,厚度为3㎜厚,经检查符合设计及施工规范要求。 2、防水卷材铺贴方向正确,铺设平整、粘贴牢固、无脱层、翘边、裂缝现象,搭接缝和收头质量符合要求;经淋水试验2小时后检查无任何渗漏现象;符合设计及施工规范要求。 隐蔽验收结论 施工单位 质 检 员 施 工
43、 员 监理(建设)单位 监理工程师(建设单位 项目专业技术负责人) A7 工 程 报 验 单 工程名称: 龙池山庄二期低层公寓(B38#楼) 致: 厦门诚实工程咨询有限公司 本工程的 平屋面卷材防水 工程,经施工自检验收合格, 请于 年 月 日 时 分现场核查验收,我方提供所需工程验收资料
44、。 □ 设计图纸资料。□施工技术复核交底记录签证。□施工测量记录复核签证。 □ 材料、成品、半成品质保书、检验报告、进场验收确认使用部位记录签证。 施工自检评定验收资料。 □ 下一道工序施工的技术方案、人力材料、机具设备、必具条件的准备材料。 全职质检员: 签发时间: 监理工程师: 接收时间: 复查
45、、验收意见: □ 所报部分、分项、工程经查验符合要求。 □ 所报工程不符合要求,应重新报验。 监理工程师: 时 间: 附件:1、各分部、分项的工程验收,应由质检员提前24时(特殊情况不得少于12小时)签发本通知单,报送专业
46、 监理工程师。 2、地基与基础工程、主体结构中间验收应由质检员提前二天签发本通知单,报送监理工程师。 3、本表由施工单位填写一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份。 * 问题少于可直接在“审查、验收意见”中列出,多时写“详见监理通知” 卷材防水层检验批质量验收记录表 GB50207—2002 040103□□ 单位(子单位)工程名称 龙池山庄低层公寓(B38#楼) 分部(子分部)工程名称 建筑屋面分部 验收部位 平屋面 施工单位 福建四海建设有限公司 项目经理 白玉湖 分包单位
47、 / 分包项目经理 / 施工单位执行标准名称及编号 《屋面工程质量验收规范》GB50207-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设) 单位验收记录 主控项目 1 卷材及配套材料质量 设计要求 √ 2 卷材防水层 第4.3.16条 √ 3 防水细部构造 第4.3.17条 √ 一般 项 目 1 卷材搭接缝与收头质量 第4.3.18条 √ 2 卷材保护层 第4.3.19条 √ 3 排汽屋面孔道留置 第4.3.20条 / 4 卷材铺贴方向 铺贴方向正确 √ 5 搭接宽度允许偏差 -
48、10㎜ -4 -6 -11 -5 -8 -5 -7 -9 -3 -4 施工单位检查评定结果 专业工长(施工员) 施工班组长 经检查,符合设计及施工规范要求。 项目专业质量检查员: 年 月 日 监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日 隐蔽工程验收记录 质控(建)表4.1.5.3 共 页 第 页 工程名称
49、 龙池山庄低层公寓(B38#楼) 施工单位 福建四海建设有限公司 分部(子分部)工 程 名 称 建筑屋面分部 分项工程名 称 平屋面卷材防水层 隐蔽项目 卷材防水层 隐蔽日期 年 月 日 隐蔽内容 平屋面卷材防水层 施工单位检查情况 1、卷材防水层采用寿光市利民防水材料有限公司生产APP改性沥青防水卷材,厚度为3㎜厚,经检查符合设计及施工规范要求。 2、防水卷材铺贴方向正确,铺设平整、粘贴牢固、无脱层、翘边、裂缝现象,搭接缝和收头质量符合要求;经淋水试验2小时后检查无任何渗漏现象;符合设计及施工规范要求。 隐蔽验收结论 施工单位 质 检
50、 员 施 工 员 监理(建设)单位 监理工程师(建设单位 项目专业技术负责人) A7 工 程 报 验 单 工程名称: 龙池山庄二期低层公寓(B39A#楼) 致: 厦门诚实工程咨询有限公司 本工程的 平屋面卷材防水 工程,经施工自检验收合格, 请于 年 月 日 时 分现场核查验收,我方提供






