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返回临床护理实践指南题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、不符合酶促反应特点的是（）。 A 催化反应具有高度特异性 B 催化反应时条件温和 C 活性可以调节 D 催化效率极高 E 能改变反应的平衡常数正确答案E答案解析暂无解析。2、7个月女婴，腹泻水样便2天，大便10次/日，高热1天，汗多，进食少，尿少，口渴。体检：烦躁不安，四肢暖，皮肤弹性差，心、肺（-），膝腱反射亢进，最可能的诊断是（）。 A 轻度等渗性脱水 B 轻度低渗性脱水 C 中度等渗性脱水 D 中度低渗性脱水 E 中度高渗性脱水正确答案E答案解析暂无解析。3、关于细胞因子的作用特点哪项是错误的（）。 A MHC限制性 B 高效性 C 多效性 D 重叠性 E 分泌性正确答案A答案解析暂无解析。4、导致胎儿生长受限最常见的病因是（）。 A 胎盘早剥 B 臀先露 C 前置胎盘 D 脐带因素 E 孕妇因素正确答案E返回临床护理实践指南题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：36b3311487223bea3815d5d8515a95931答案解析影响胎儿生长的因素包括母亲营养供应、胎盘转运和胎儿遗传潜能。其中孕妇因素最常见，占50%60%。营养因素（孕妇偏食、妊娠剧吐以及摄入蛋白质、维生素及微量元素不足）、妊娠并发症（子痫前期、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、过期妊娠、妊娠肝内胆汁淤积症等）、妊娠合并症（心脏病、慢性高血压、肾炎、重度贫血等）均可使胎盘血流量减少，灌注下降。5、ITP首选治疗是（）。 A 大剂量丙种球蛋白 B 脾切除 C 糖皮质激素 D 输浓缩血小板悬液 E 长春新碱正确答案C答案解析暂无解析。6、婴幼儿时期最常见的肺炎是（）。 A 支气管肺炎 B 毛细支气管肺炎 C 间质性肺炎 D 大叶性肺炎 E 节段性肺炎正确答案A答案解析暂无解析。7、人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行。这一原则最早出自何种国际性法典、宣言或协议？（） A 纽伦堡法典 B 赫尔辛基宣言 C 东京宣言 D 悉尼宣言 E 日内瓦协议正确答案A答案解析暂无解析。8、病人因右上腹持续钝痛，伴恶寒、发热、皮肤黄染入院，诊断为急性胆囊炎、胆石症。上午情况尚好，中午出现休克症状，下午进行了积极治疗，下班时虽未好转，也未加重。晚6时夜班医生回家吃晚饭，此时病人症状加重，护士找不到医生，至7时找来一门诊医师急救，因抢救无效死亡。此时夜班医师才回病房。此事故的责任主体是（）。 A 夜班医生 B 急救的门诊医师 C 夜班护士 D 包括自班医生 E 夜班医生和护士正确答案A答案解析暂无解析。返回临床护理实践指南题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：36b3311487223bea3815d5d8515a959329、下列不属于酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法是（）。 A Western印迹法 B 双抗体夹心法 C 间接法 D BAS-ELISA E ELISPOT测定法正确答案A答案解析暂无解析。10、对一例低渗重度脱水患儿进行补液，第一天用4：3：2（2/3）混合液按100120ml/kg给予（暂先禁食68小时）。所用4：3：2液的组成是（）。 A 4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠 B 4份10%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠 C 4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠 D 4份生理盐水，3份5%葡萄糖盐水，2份11.2%乳酸钠 E 4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠正确答案E答案解析暂无解析。11、低钾血症患者补钾一般不宜超过（）。 A 12mmol/h B 20mmol/h C 30mmol/h D 40mmol/h E 50mmol/h正确答案B答案解析暂无解析。12、酶的共价修饰调节中，最为常见的是（）。 A 甲基化修饰 B 乙酰化修饰 C 磷酸化修饰 D 腺苷化修饰 E 二硫键修饰正确答案C答案解析暂无解析。13、2岁以内乳牙的数目约为（）。 A 月龄减24 B 月龄减46 C 月龄减68返回临床护理实践指南题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：36b3311487223bea3815d5d8515a95933 D 月龄减810 E 月龄减1012正确答案B答案解析2岁内乳牙数目约为月龄减46，出牙延迟牙质差，反映骨骼发育、甲状腺疾病及一些遗传代谢病。14、男性，38岁，1个月来乏力、食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞260109/L，血小板210109/L，白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。首选治疗为（）。 A 羟基脲 B 三代头孢 C 脾切除 D DA方案 E 保肝治疗正确答案A答案解析暂无解析。15、法洛四联症不应出现的症状是（）。 A 蹲踞 B 贫血 C 突然晕厥 D 杵状指（趾） E 活动耐力下降正确答案B答案解析法洛四联征的临床表现为青紫、蹲踞、阵发性的呼吸困难或晕厥、杵状指（趾）、活动耐力下降。16、男性患者，被重物砸伤后，体检：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。导尿管插入一定深度未见尿液流出，导尿管尖端见新鲜血液流出，此时应该考虑（）。 A 导尿管插人方法不正确 B 患者根本就没有尿液 C 导尿管插入深度不足 D 骨盆骨折合并膀胱损伤 E 骨盆骨折合并尿道断裂正确答案E答案解析暂无解析。17、不是细菌侵袭性酶的为（）。 A 透明质酸酶 B 血浆凝固酶 C 链激酶(SK) D 链道酶(SD) E 溶菌酶正确答案E返回临床护理实践指南题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：36b3311487223bea3815d5d8515a95934答案解析暂无解析。18、蛋白质分子中的螺旋和片层都属于（）。 A 一级结构 B 二级结构 C 三级结构 D 四级结构 E 域结构正确答案B答案解析蛋白质分子的一级结构指形成肽链的氨基酸序列；二级结构是指多肽链骨架盘绕折叠所形成的有规律性的结构，最基本的二级结构类型有-螺旋结构和-折叠结构；结构域是介于二级结构和三级结构之间的一种结构层次，是指蛋白质亚基结构中明显分开的紧密球状结构区域；三级结构是整个多肽链的三维构象，是在二级结构的基础上，多肽链进一步折叠卷曲形成复杂的球状分子结构；四级结构指数条具有独立的三级结构的多肽链通过非共价键相互连接而成的聚合体结构。19、不能用生理性妊娠解释的是（）。 A 血液处于高凝状态 B 红细胞沉降率加快 C 纤溶活性降低 D 血容量增加 E 下肢水肿卧床休息后不消退正确答案E答案解析暂无解析。20、胆固醇合成的直接碳源是（）。 A 乙酰CoA B 丁二酰CoA C HMGCoA D 丙二酰CoA E 琥珀酰CoA正确答案A答案解析暂无解析。21、多名来自工地的男性患者，均有发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便症状。细菌培养物生化反应试验结果：IMViC+-，可发酵乳糖产酸产气，动力(+)，考虑为（）。 A 霍乱弧菌引起的霍乱 B 埃希菌属引起的痢疾 C 金黄色葡萄球菌引起的食物中毒 D 伤寒沙门菌引起的肠热症 E 志贺菌属引起的痢疾正确答案B答案解析埃希菌属兼性厌氧，能发酵多种糖类，产酸产气，硫化氢阴性，动力阳性，可同沙门菌、志贺菌等区别。吲哚、甲基红、VP、枸橼酸盐（IMViC试验结果为）+-。22、最易引起病毒性心肌炎的病毒是（）。返回临床护理实践指南题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：36b3311487223bea3815d5d8515a95935 A 柯萨奇病毒A组 B 脊髓灰质炎病毒 C 柯萨奇病毒B组 D 埃可病毒 E 肠道病毒70型正确答案C答案解析暂无解析。23、下述哪一项组合不正确？（） A M3白血病t（15：17） B 急粒白血病可见Auer小体 C 急淋白血病过氧化物酶阳性 D 慢粒白血病NAP下降 E 慢淋白血病以成熟小淋巴细胞为主正确答案C答案解析暂无解析。24、某病人因车祸造成多发性骨折，多脏器破裂，如果不及时手术，就会危及病人生命。然而，同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医生站出来，说：“我签，有责任我负!”经过医务人员的全力抢救，病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法为（）。 A 主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴，如抢救不成功，医生不应该承担法律责任 B 医生不应施手术，因为没有人在手术同意书上签字 C 主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神 D 以上三点都符合抢救重危病人的道德 E 以上都对正确答案C答案解析暂无解析。25、哪项不是骨折的并发症？（） A 感染 B 内脏损伤 C 创伤性关节炎 D 脊髓损伤 E 骨折不愈合正确答案E答案解析暂无解析。26、高渗性脱水，其体液变化之最终表现是（）。 A 细胞外液缺水 B 细胞内液缺水 C 细胞内液缺水超过细胞外液缺水 D 细胞内外液等量缺水返回临床护理实践指南题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：36b3311487223bea3815d5d8515a95936 E 细胞外液缺水超过细胞内液缺水正确答案C答案解析暂无解析。27、新生儿ABO血型不合溶血病，常见于（）。 A 母血型为A或B，胎儿血型为O B 母血型为A或B，胎儿血型为AB C 母血型为AB，胎儿血型为A或B D 母血型为O，胎儿血型为A或B E 母血型为O，胎儿血型为AB正确答案D答案解析暂无解析。28、典型麻疹出疹顺序是（）。 A 先见于耳后、颈部、发际边缘，渐延及面部、躯干、四肢 B 先见于四肢，渐出现于躯干、面部 C 先见于躯干，渐延及四肢、面部 D 先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部 E 先见于前胸，后延及面部、四肢正确答案A答案解析暂无解析。29、下列哪个CD分子含有HIV的受体（）。 A CD3 B CD4 C CD8 D CD21 E CD40正确答案B答案解析暂无解析。30、不属于硝酸甘油作用机制的是（）。 A 降低室壁肌张力 B 降低心肌耗氧量 C 扩张心外膜血管 D 降低左心室舒张末压 E 降低交感神经活性正确答案C答案解析硝酸甘油防治心绞痛的药理作用为松弛血管平滑肌，扩张静脉、动脉和冠状血管，降低心肌耗氧量，降低左心室舒张末压，因而增加了心内膜下区的血液供应。31、先天性甲状腺功能减低症时血清甲状腺素水平为（）。返回临床护理实践指南题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：36b3311487223bea3815d5d8515a9593731、先天性甲状腺功能减低症时血清甲状腺素水平为（）。 A T3、T4、TSH B T3、T4、TSH C T3、T4、TSH D T3、T4、TSH E T3、T4、TSH正确答案C答案解析暂无解析。32、男性，24岁，因足部外伤入院，6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。采集病史时应注意询问（）。 A 头痛史 B 睡眠情况 C 药物滥用史 D 关节炎史 E 入院前饮食情况正确答案C答案解析暂无解析。33、以下哪一项不是评定量表？（） A SCL-90 B SDS C 应对方式量表 D EPQ E SAS正确答案D答案解析暂无解析。34、大量出汗时尿量减少的主要原因是（）。 A 血容量减少使肾血流量减少 B 血压降低使肾小球滤过率减少 C 交感神经兴奋使肾血流量减少 D 血浆晶体渗透压升高使ADH释放增多 E 血浆胶体渗透压升高使有效滤过压降低正确答案D答案解析暂无解析。35、童年期应特别注意以下心理培养，除了（）。 A 学习环境适应 B 学习模式学习 C 感知学训练 D 良好行为习惯塑造 E 非智力品质培养返回临床护理实践指南题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：36b3311487223bea3815d5d8515a95938正确答案C答案解析暂无解析。36、下列哪项是CD4阳性T细胞的主要功能?（） A 吞噬作用 B 特异性杀伤作用 C 辅助作用 D 抑制作用 E 抗原呈递作用正确答案C答案解析暂无解析。37、我国新生儿败血症多见的病菌是（）。 A 肠球菌 B 链球菌 C 葡萄球菌 D 大肠杆菌 E 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）正确答案C答案解析新生儿败血症系指细菌侵入新生儿血循环并在其中生长繁殖、产生毒素造成的全身感染。其发病率及病死率较高，尤其是早产儿。致病菌种类随不同的地区和年代而异。我国一直以葡萄球菌最常见，其次是大肠杆菌等革兰阴性（G）杆菌。38、关于念珠菌阴道炎的治疗，不正确的是（）。 A 用4%碳酸氢钠液冲洗阴道 B 1%龙胆紫液涂擦阴道 C 克霉唑栓剂放置阴道 D 甲硝唑栓剂放置阴道 E 积极治疗糖尿病正确答案D答案解析AE两项，当阴道内糖原增多，pH值降低时念珠菌容易繁殖并造成炎症，故多见于孕妇、糖尿病患者及应用雌激素者，故治疗原发疾病并提高阴道pH有助于抑制念珠菌的繁殖；B项，龙胆紫液有消毒防腐作用；C项，为抗真菌药物；D项，甲硝唑栓剂放置阴道治疗细菌性阴道病、滴虫性阴道炎。39、小儿体表面积计算与成人不同点在于（）。 A 头大，躯干小 B 头大，四肢小，躯干相似 C 头大，四肢、躯干相似 D 头大，躯干大，四肢相似 E 头大，下肢小，躯干相似正确答案E返回临床护理实践指南题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：36b3311487223bea3815d5d8515a95939答案解析暂无解析。40、男性，28岁，无意中发现甲状腺肿块15天，近3天来似有增大，锝-99扫描示“冷结节”，硒甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚，甲状腺B超结果为实质性肿块，最可能的诊断是（）。 A 青春期甲状腺肿 B 单纯性甲状腺肿 C 甲状腺腺瘤并囊内出血 D 结节性甲状腺肿 E 甲状腺癌正确答案E答案解析暂无解析。41、脑干损伤的诊断依据下列哪项不适当？（） A 昏迷持续时间超过12小时 B 瞳孔不等大、缩小或多变，两侧眼球分离或其他眼姿异常 C 颅神经损害加交叉性麻痹或双侧锥体束征或伴有去大脑强直 D 生命体征变化：心血管功能紊乱多在呼吸改变或停止以后出现 E 影像检查多有阳性发现，确诊需要CT检查正确答案E答案解析暂无解析。42、在血小板的聚集中起重要作用的物质是（）。 A 凝血酶 B 纤维蛋白原 C Ca2+ D ADP与血栓素A2 E 花生四烯酸正确答案D答案解析暂无解析。43、在功能性垂体瘤中，最常见的为（）。 A 生长激素泌乳素混合瘤 B 生长激素瘤 C 泌乳素瘤 D 促甲状腺素瘤 E 促肾上腺皮质激素瘤正确答案C答案解析暂无解析。44、反映心脏健康程度的最好指标是（）。 A 心指数 B 每分输出量返回临床护理实践指南题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：36b3311487223bea3815d5d8515a959310 C 射血分数 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案E答案解析暂无解析。45、酶的Km值大小主要与（）。 A 酶的性质有关 B 酶的浓度有关 C 酶的作用时间有关 D 酶的最适pH有关 E 酶的最佳温度有关正确答案A答案解析暂无解析。46、细菌细胞壁的主要成分是（）。 A 磷壁酸 B 磷壁醛酸 C 脂质A D 核心多糖 E 肽聚糖正确答案E答案解析暂无解析。47、识别RNA转录终止的因子是（）。 A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子正确答案D答案解析因子为存在于大肠杆菌中的，在遗传信息转录的终止阶段起作用的蛋白性因子。在其它噬菌体或寄主大肠杆菌的操纵子的转录中，它也起终止因子的作用。在有RNA存在下，它催化三磷酸核苷酸的分解，这一作用在终止转录的机能中具有重要意义。该因子在生物体内的转录终止过程中是不可缺少的，从转录水平的调节方面来看，也受到人们的重视。48、女性患者，40岁，企图自杀，服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃，无效。在没有其他对抗措施条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救病人，采用了治疗性实验。对此做法，下列叙述不正确的为（）。 A 是符合医学道德的医学行为 B 动机是好的，但得失结果一时难以结论 C 即使是抢救成功，也不合乎道德规范 D 即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好 E 本案例医生的选择是恰当的返回临床护理实践指南题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：36b3311487223bea3815d5d8515a959311正确答案C答案解析暂无解析。49、某一细胞群体杀伤肿瘤细胞机制为通过其Ag受体识别肿瘤细胞特异Ag，在Th辅助下直接杀伤肿瘤细胞；该细胞活化后，分泌-IFN，-TNF等细胞因子间接杀伤肿瘤细胞。该细胞指的是（）。 A LAK B M C Tc D NK E TIL正确答案C答案解析暂无解析。50、针对新生儿败血症病原菌的治疗，错误的是（）。 A 病原不明时应针对革兰阳性和革兰阴性菌 B 药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药 C 开始用药宜选静脉途径 D 一般疗程714天 E 新生儿7天前和7天后用药剂量不同正确答案B答案解析暂无解析。51、医学伦理学最古老、最有生命力的医德范畴是（）。 A 医疗保密 B 医疗公正 C 医疗权利 D 医疗荣誉 E 医疗义务正确答案A答案解析医疗保密在医疗实践中有特殊重要的作用，它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴，从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、病人权利法案等，保守医疗秘密是非常重要的道德要求，因为病人是生活在一定社会环境中的、有思想和心理活动的人。52、中等卫校毕业生林某，在乡卫生院工作，2000年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试，根据执业医师法规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满（）。 A 6年 B 5年 C 4年 D 3年 E 2年正确答案B返回临床护理实践指南题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：36b3311487223bea3815d5d8515a959312答案解析暂无解析。53、椎动脉型颈椎病最突出的症状是（）。 A 头痛头晕 B 猝倒 C 恶心 D 视物不清 E 耳鸣、耳聋正确答案B答案解析暂无解析。54、男性60岁，腰痛3周，无明湿外伤史，X线片示第3腰椎椎体破坏，压缩楔形变，椎间隙正常，最可能的诊断（）。 A 脊椎结核 B 脊椎肿瘤 C 脊椎骨折 D 强直性脊柱炎 E 化脓性脊椎炎正确答案B答案解析脊椎肿瘤的特点是椎体破坏，但椎间隙正常；脊椎结核的特点是椎间隙也有破坏，并且有椎旁脓肿。55、术后腹气胀应选用以下哪种药？（） A 阿托品 B 东莨菪碱 C 毒扁豆碱 D 新斯的明 E 毛果芸香碱正确答案D答案解析新斯的明是可逆性胆碱酯酶抑制药，可用于骨骼肌进行性肌无力的重症肌无力，可改善肌无力症状。本品还能兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌促进排气和排尿，可用于手术后腹气胀和尿潴留。此外通过拟胆碱作用使心率减慢，用于阵发性室上性心动过速并可解救非除极化型肌松药如筒箭毒碱过量中毒。56、男，45岁，湖北人。3年前发现肝硬化、脾大，多次乙、丙型肝炎病毒学指标均阴性。结合流行病学、病史及血清学检查诊断为晚期血吸虫病。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现（）。 A 肝功损害 B 溃疡性结肠炎 C 门脉高压 D 巨脾 E 腹水正确答案B答案解析暂无解析。57、强心苷引起的房室传导阻滞最好选用（）。 A 氯化钾返回临床护理实践指南题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：36b3311487223bea3815d5d8515a959313 B 异丙肾上腺素 C 肾上腺素 D 阿托品 E 苯妥英钠正确答案D答案解析暂无解析。58、不属于冠心病主要危险因素的是（）。 A 吸烟 B 高血压 C 酗酒 D 年龄 E 高胆固醇血症正确答案C答案解析动脉粥样硬化的危险因素：年龄、性别；血脂异常；高血压；吸烟；糖尿病和糖耐量异常；肥胖；家族史。其他的危险因素包括：A型性格者：有较高的冠心病患病率，精神过度紧张者也易患病，可能与体内儿茶酚胺类物质浓度长期过高有关；口服避孕药：长期口服避孕药可使血压升高、血脂异常、糖耐量异常，同时改变凝血机制，增加血栓形成机会；饮食习惯：进食高热量、高动物脂肪、高胆固醇、高糖饮食易患冠心病。59、对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感的指标是（）。 A FT3 B TT3 C TT4 D FT4 E TSH正确答案E答案解析暂无解析。60、先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗，下述不正确的为（）。 A 终生治疗 B 治疗开始时间愈早愈好 C 初始剂量为510mg/d D 维持剂量为5l0mg/（kgd） E 维持量个体差异较大正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、医学心理学的研究对象为（）。 A 心理活动的规律的学科返回临床护理实践指南题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：36b3311487223bea3815d5d8515a959314 B 人类行为的科学发展 C 疾病的发生发展的规律 D 影响健康的有关心理问题和行为 E 疾病的预防和治疗的原则正确答案D答案解析医学心理学的研究对象为影响健康的有关心理问题（包括行为方面的问题）。A项是心理学的研究对象；C、E选项是医学的研究对象。2、酶能加速化学反应速度的原因是（）。 A 降低反应物的能量 B 提高产物能量 C 提高底物的能量 D 降低反应活化能 E 提供反应能量正确答案D答案解析暂无解析。3、按照需要起源，可把需要分为哪两大类?（） A 生理性需要和社会性需要 B 物质需要和精神需要 C 自然需要和精神需要 D 生理性需要和心理性需要 E 物质需要和心理需要正确答案A答案解析暂无解析。4、下述哪项不是HLA抗原的功能?（） A 参与胸腺T淋巴细胞分化发育 B 诱导移植排斥反应 C 参与自身免疫耐受的形成 D 参与抗原的呈递 E 参与调理吞噬正确答案E答案解析暂无解析。5、男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在（）。 A 左侧中央前、后回 B 右侧中央前回 C 左侧内囊 D 右侧内囊 E 右侧中央后回返回临床护理实践指南题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：36b3311487223bea3815d5d8515a959315正确答案D答案解析患者出现典型的“三偏”表现，为内囊区病变的表现。6、干扰素的抗病毒机制是（）。 A 增强巨噬细胞的吞噬作用 B 诱导LAK细胞产生 C 抑制病毒与受体结合 D 促进抗体产生 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。7、重症肌无力属哪一种疾病？（） A 遗传性疾病 B 神经本身病变的疾病 C 炎症性疾病 D 神经肌肉接头传递障碍性疾病 E 肌肉本身病变的疾病正确答案D答案解析暂无解析。8、病毒在体内传播可通过的途径是（）。 A 胎盘或产道传播 B 沿神经传播 C 虫媒传播 D 水平传播 E 消化道传播正确答案B答案解析暂无解析。9、视乳头水肿在临床诊断颅内病变时的意义是（）。 A 无视乳头水肿，可排除颅内占位病变 B 出现视乳头水肿，可肯定颅内有占位病变 C 视乳头水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值 D 无视乳头水肿，可排除颅内压增高 E 视乳头水肿，是颅内压增高的重要体征之一正确答案E答案解析暂无解析。10、下列哪项是最易发生抗原变异的病毒？（） A 狂犬病毒返回临床护理实践指南题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：36b3311487223bea3815d5d8515a959316 B 流行性感冒病毒 C 腮腺炎病毒 D 冠状病毒 E 乙型肝炎病毒正确答案B答案解析流感病毒尤其是甲型流感病毒的表面抗原易发生变异，病毒复制时易发生基因重组而产生新亚型。变异部位主要是包膜表面的刺突血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)。HA和NA是决定流感病毒亚型的依据。故本题答案为B项。11、短期饥饿时，血糖浓度的维持主要靠（）。 A 肝糖原分解 B 肌糖原分解 C 酮体转变成糖 D 糖异生作用 E 组织中葡萄糖的利用正确答案D答案解析暂无解析。12、腰骶部脊髓或盆神经损伤时表现为（）。 A 尿失禁 B 尿潴留 C 多尿 D 少尿 E 无尿正确答案B答案解析暂无解析。13、对于重症肌无力的叙述下列哪项是错误的？（） A 症状常晨轻暮重，重复活动后加重、休息后减轻 B 临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳 C 是一种获得性自身免疫性疾病 D 抗胆碱酯酶药物治疗有效 E 腾喜龙（依酚氯铵）试验阴性正确答案E答案解析暂无解析。14、女，43岁。胃溃疡病史6年，近半个月来症状加重，2小时前突发穿孔，且全腹症状逐渐加重，最佳治疗方法是（）。 A 非手术治疗 B 穿孔修补术 C 常规胃大部切除术 D 全胃切除术 E 保守治疗返回临床护理实践指南题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：36b3311487223bea3815d5d8515a959317正确答案C答案解析中年女性患者，胃痛病史，消化性溃疡合并急性穿孔2小时。彻底性溃疡手术适用于：病人一般情况良好，穿孔在8小时以内或虽超过8小时但腹腔污染不重；慢性溃疡病特别是胃溃疡病人，曾行内科治疗，或治疗期间穿孔；十二指肠溃疡穿孔修补术后再次穿孔；有幽门梗阻或出血史者。手术方法可以选择胃大部切除术，迷走神经切断术很少应用。穿孔缝合术适用于：穿孔超过8小时，腹腔内感染及炎症水肿明显，有大量脓性渗出液；既往无溃疡病史或有溃疡病史未经正规内科治疗，无出血、梗阻并发症；不能耐受急诊彻底性溃疡手术者。15、颅内压增高病人昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是（）。 A 气管插管，呼吸机辅助呼吸 B 通过鼻腔口腔导管吸痰 C 环甲膜穿刺 D 气管切开 E 用开口器侧卧位引流正确答案D答案解析暂无解析。16、血尿患者，膀胱镜检见膀胱三角区有4cm5cm大小肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为T3期，最佳的治疗方案应为（）。 A 化疗放疗 B 结肠代膀胱术 C 膀胱部分切除术 D 膀胱全切除 E 髂内动脉栓塞正确答案D答案解析根据肿瘤的临床分期、病理并结合病人全身状况，选择合适的手术方式。原则上 Ta、T1及局限的分化较好的T2期肿瘤，可采用保留膀胱的手术。较大、多发、反复发作及分化不良的T2期和T3期肿瘤以及浸润性鳞癌和腺癌，应行膀胱全切除术。17、左室内压下降速度在哪一期最快？（） A 减慢射血期 B 等容舒张期 C 等容收缩期 D 快速充盈期 E 快速射血期正确答案B答案解析等容收缩期是室内压升高速度最快的时期；等容舒张期是室内压下降速度最快的时期。18、通过细胞膜受体发挥作用的激素是（）。 A 孕激素 B 雌激素 C 糖皮质激素 D 甲状腺素 E 胰岛素正确答案E返回临床护理实践指南题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：36b3311487223bea3815d5d8515a959318答案解析暂无解析。19、患者，男，28岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛。全程血尿伴血块8小时。查体：BP 70/50mmHg，P 120次/min，左腰部包块季肋下5指并触痛。经输血800ml，血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）。 A 快速输血补液 B 经11肋间切口肾切除术 C 经腹行肾切除术 D 继续输血下经腹行肾切除术 E 继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏，根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术正确答案E答案解析左腰部受伤患者，左腰痛、出现较大包块、全程肉眼血尿伴血块，说明肾实质深度裂伤，外达肾包膜，内达肾盂肾盏，有广泛的肾周血肿和尿外渗及大量血尿，且该患者处于休克状态，患者的诊断应该是肾裂伤伴休克，应立即行抗休克治疗。该患者经输血800ml，血压上升不多，血尿仍继续，腰部肿块增大，说明内出血仍在继续，应在抗休克的同时立即手术治疗。术中应先阻断肾蒂血管后，再切开肾筋膜，清除血肿，探查肾脏，根据肾损伤情况决定术式。如不先阻断肾蒂血管就切开肾筋膜，往往难以控制出血，也无法从容探查肾脏，而被迫行肾切除术。20、某患者因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，下述哪一项指标不是阿托品治疗的有效指标（）。 A 颜面潮红 B 口干、皮肤干燥 C 心率加快 D 瞳孔较前缩小 E 肺部音减少或消失正确答案D答案解析暂无解析。21、女，46岁。阵发性腹痛7天，伴呕吐3天入院，无发热。体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见有多个液平，阶梯状。可能的诊断是（）。 A 高位小肠梗阻 B 低位小肠梗阻 C 结肠梗阻 D 坏死性小肠炎 E 结肠癌正确答案B答案解析有多个液平、阶梯状为低位小肠梗阻的表现，高位小肠梗阻为“鱼骨刺样”，乙状结肠扭转为“马蹄状”。22、有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现为（）。 A 腺体分泌减退，平滑肌松弛 B 腺体分泌亢进，平滑肌痉挛 C 腺体分泌减退，平滑肌痉挛 D 腺体分泌亢进，运动神经兴奋 E 平滑肌痉挛，运动神经兴奋正确答案B返回临床护理实践指南题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：36b3311487223bea3815d5d8515a959319答案解析暂无解析。23、补体参与的反应是（）。 A 溶菌反应 B 中和反应 C 沉淀反应 D 凝集反应 E 传染性变态反应正确答案A答案解析暂无解析。24、下列哪一项不符合震颤麻痹的症状？（） A 静止性震颤 B 随意运动减少 C 全身肌肉强直 D 体位不稳，走路呈“慌张步态” E 可导致瘫痪正确答案E答案解析暂无解析。25、洛夏测验作为一种心理测验，其方法是（）。 A 投射法 B 问卷法 C 作业法 D 观察法 E 会谈法正确答案A答案解析洛夏墨迹试验（RIBT）属于投射性测试，由瑞士精神病学家Rorschach于1921年编制出版，由10张墨迹图组成。用于了解异常人格有一定价值。故本题答案为A项。26、杀菌性抗结核药为（）。 A 异烟肼，利福平，乙胺丁醇 B 异烟肼，链霉素，乙胺醇 C 异烟肼，吡嗪酰胺，氨硫脲 D 异烟肼，利福平，链霉素 E 异烟肼，利福平，乙硫异烟胺正确答案D答案解析常用抗结核药有杀菌药如异烟肼、利福平、链霉素和吡嗪酰胺，余乙胺丁醇、氨硫脲等为抑菌药，抗结核治疗最好用杀菌药。27、男，48岁，头痛，呕吐2周，颈项强直明显，用力后突然呼吸停止，双瞳孔等大。应考虑病变位于（）。 A 右侧大脑半球返回临床护理实践指南题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：36b3311487223bea3815d5d8515a959320 B 左侧大脑半球 C 幕上中线部位 D 颅后窝 E 颈髓正确答案D答案解析此为后颅凹病变至枕骨大孔疝的特点，即无明显意识障碍，突然出现呼吸、心跳骤停。28、急性乳房炎脓肿形成后，主要治疗措施是（）。 A 局部热敷加理疗 B 全身应用抗生素 C 局部注射抗生素 D 促使乳汁排出通畅 E 切开排脓正确答案E答案解析暂无解析。29、关于破伤风痉挛毒素的特性,不正确的是（）。 A 属神经毒素 B 抑制闰细胞(Renshaw cell)释放介质 C 仅作用于外周神经 D 口服不致病 E 毒素必须由裂解后的轻链与细胞上受体结合才能发挥致病作用正确答案C答案解析暂无解析。30、女，48岁。近1年月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多且持续12天。妇科检查子宫稍大稍软。有效的止血措施应选择（）。 A 静脉注射立止血（或6-氨基己酸） B 口服大量安宫黄体酮 C 口服大剂量雌激素 D 口服甲基睾丸素 E 行刮宫术正确答案E答案解析刮宫术不但具有止血效果，还有很好的诊断作用。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.开放性骨折B.闭合性骨折返回临床护理实践指南题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：36b3311487223bea3815d5d8515a959321C.闭合性脑损伤D.开放性脑损伤E.火器伤1伤口下见到骨折线是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2头部刀砍伤后，局部有脑脊液漏出是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3脑震荡是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.血管内溶血B.血管外溶血C.原位溶血D.血管内、外溶血E.脾功能亢进1遗传性球形红细胞增多症溶血主要为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2阵发性睡眠性血红蛋白尿溶血主要为（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.异柠檬酸脱氢酶、-酮戊二酸脱氢酶B.柠檬酸合成酶、琥珀酸脱氢酶C.柠檬酸合成酶D.琥珀酸合成酶E.苹果酸脱氢酶返回临床护理实践指南题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：36b3311487223bea3815d5d8515a9593221上述哪项是催化三羧酸循环第一步反应的酶?（）正确答案C答案解析暂无解析。2在三羧酸环中是催化不可逆反应、但不是调节点的酶是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3在三羧酸循环中既是催化不可逆反应、又是调节点的酶是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.维生素B1B.维生素B6C.维生素PPD.叶酸E.泛酸1参与辅酶A组成的维生素是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2参与氧化脱氨的维生素是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3参与转氨基的维生素是（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.阿托品B.解磷定C.美解眠D.尼可刹米E.甘露醇返回临床护理实践指南题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：36b3311487223bea3815d5d8515a9593231解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选（）。正确答案B答案解析暂无解析。2解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用，首选（）。正确答案A答案解析机磷中毒时，烟碱样毒性作用是由于胆碱酯酶失活后乙酰胆碱过度蓄积和刺激所致，解磷定是胆碱酯酶复活剂，可恢复胆碱酯酶活力，从而分解乙酰胆碱而发挥治疗作用；阿托品可阻断副交感神经的毒蕈碱样作用，而对烟碱样作用无效。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患者，男，75岁。风湿性心脏瓣膜病21年。因心悸6天就诊。查体：自动体位，血压150/70mmHg，心率109次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。1为控制该患者的心室率不宜首选（）。 A. 地高辛 B. 美托洛尔 C. 异搏定 D. 地尔硫 E. 普罗帕酮正确答案E答案解析暂无解析。2宜首选的抗凝治疗是（）。 A. 华法林 B. 阿司肛林 C. 肝素 D. 尿激酶 E. 激素正确答案A答案解析心房颤动者应控制心室率，主要使用洋地黄类药物、非二氢吡啶类钙拮抗剂（维拉帕米、地尔硫等）和受体阻断剂。美托洛尔属于受体阻断剂。普罗帕酮为广谱抗心律失常药物，能降低心肌兴奋性，延长动作电位时程及有效不应期，延长传导，但减慢心率作用不明显，不宜选用。心房颤动抗凝首选华法林。2、（共用题干）患者，女，30岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来，时感心悸