1、 表—1 编号: 工程进度款支付凭证表 工程名称: 合同号: 施工单位: 致(监理单位) 监理工程师: 兹申报本期( 年 月 日至 年 月 日)所完下列合格工程进度款 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分( 元),请予审批支付。 附件:已审
2、核的工程及工程投资进度表及甚详细资料。 承包单位: 项目经理: 年 月 日 时 年 月 日 时 款项 分类 序号 工程项目名称 计量证书 编 号 承包单位 申报(元) 监理单位 审核(元) 业主单位 批准(元) 应 付 款 或 应 扣 款 A 至本期累计 一 上期末累计 二
3、 本期合计 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 本期工程进度付款合计 监理单位审定本期工程进度付款: 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 监理工程师: 总监理工程师: 监理单位:
4、 年 月 日 业主单位审定本期工程进度付款: 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 业 主: 年 月 日业主单位: 年 月 日 表—2 工程工程量及投资进度报表
5、 承建单位: 监理单位: 第 页 项目 编号 项目名称 单位 单价 (元) 施工单位申报 监理审核 本期完成 本期完成 本期末累计完成 数量 金额(元) 数量 金额(元) 数量 金额(元)
6、 施工单位负责人:
7、 计算人: 监理工程师: 表—3 工程检验认可书 工程名称: 合同号: 监理单位: 致(施工单位) : 第 号工程报验单所报
8、
9、 工程,经查验确认为:合格 / 不合格。 施工质量认可: 备注:
10、 监理工程师 日期
11、 总监理工程师 日期 本表一式二份,施工单位、监理单位各一份。 表—4 年 月份实际完成工程量明细月报表 工程名称: 合同号: 编号:A-19 序号 工程项目内容名称 工程部位 计量 单位 承包单位申报 监理单位审定 数量 备注(计算式) 数量 备注(计算式)
12、 业主单位代表: 监理工程
13、师: 项目经理: 校核: 制表: 表—5 编号: 工程量计算书 工程名称: 付款证明书编号 工程量清单编号 工程位置 认可书证号 细目名称 算式及简图: 承包商计量员 复 核 承包商 监理认可签证: 现场监理: 日期: 年 月 日






