解剖生理学第四章运动系统.pptx

解剖生理学第四章运动系统1 1、运动系统组成、运动系统组成 运动系统由骨骨、骨连结骨连结和骨骼肌骨骼肌组成,骨借骨连结构成整体得支架即骨骼,肌附着于骨。2 2、运动系统功能、运动系统功能 在运动中骨起杠杆作用,关节为枢纽,骨骼肌为动力。共同完成支持人体、保护内脏及运动得功能。第一节第一节 骨与骨连结骨与骨连结第二节第二节 骨骼肌骨骼肌本章主要内容本章主要内容第一节第一节 骨与骨连结骨与骨连结一一 、概述、概述(一一)骨骨1.1.按按骨的形态骨的形态分类分类长骨短骨扁骨不规则骨长骨长骨短骨短骨不规则骨不规则骨扁骨扁骨2 2、按按骨骨得得部位分类部位分类颅骨(23块)躯干骨(51块)四肢骨(126块)各部骨数目 各骨数目分开记 记住位置就容易 脑面颅骨二十三 躯干总共五十一 四肢一百二十六 全身骨头基本齐 还有六块体积小 藏在中耳鼓室里3 3、骨得、骨得构造构造骨膜骨质骨髓骨密质骨松质红骨髓黄骨髓4 4、骨得、骨得化学成分和物理性质化学成分和物理性质有机质:弹性和韧性无机质:坚硬(二二)骨骨连结连结1 1、骨连结分类、骨连结分类 根据骨连结得结构形式,可分为直接骨连结和滑膜关节。(1)直接连结直接连结:包括纤维连结(如:颅骨缝)和软骨连结(如:椎体之间得椎间盘)特点特点:活动性小甚至无活动性(2)滑膜关节滑膜关节:即关节,基本构造包括:关节面、关节囊和关节腔。特点特点:活动性较大 关节面关节面:构成关节得相邻骨面,表面附有关节软骨 作用作用:减轻摩擦、缓冲震荡等。关节囊关节囊:结缔组织构成,分内外两层,外层纤维膜,致密而坚韧,内层滑膜,分泌滑液,润滑和营养关节关节腔关节腔:关节囊得滑膜层和关节软骨围城得密闭腔隙,内含少量滑液作用作用:(腔内负压)增强关节得稳固性2 2、滑膜关节滑膜关节大家有疑问的，可以询问和交流大家有疑问的，可以询问和交流可以互相讨论下，但要小声点可以互相讨论下，但要小声点可以互相讨论下，但要小声点可以互相讨论下，但要小声点3 3、滑膜关节得辅助结构滑膜关节得辅助结构韧带韧带:呈带状或条索状,可增强关节得稳固性关节盘关节盘/半月板半月板:由纤维软骨构成,位于关节软骨之间,使关节面更相适应,增强关节得稳定性和运动幅度。(1)(1)屈和伸屈和伸:相关节得骨夹角变小得运动称曲,反之称伸。(2)(2)内收和外展内收和外展:骨向正中矢状面靠拢得运动称内收,反之称外展。(3)(3)旋内和旋外旋内和旋外:围绕垂直轴得运动,骨得前面向内侧旋转得运动称旋内,反之称旋外。(4)(4)环转环转:就是屈、外展、伸、内收得连续运动。即近侧端不动远侧端作圆周运动。4 4、关节得运动、关节得运动 躯干骨包括椎骨、肋和胸骨躯干骨包括椎骨、肋和胸骨,共共5151块块,借骨连结构成脊柱和胸廓借骨连结构成脊柱和胸廓(一一)脊柱脊柱颈椎块颈椎块胸椎胸椎12块块腰椎块腰椎块骶骨块骶骨块尾骨块尾骨块成年人共有成年人共有26块块二二 、躯干骨及其连结躯干骨及其连结功能功能:支持、支持、运动和保护运动和保护脊髓脊髓,参与胸参与胸腔、腹腔和腔、腹腔和盆腔得构成盆腔得构成,保护腔内器保护腔内器官。官。椎体椎体:表层为骨密质,内部为骨松质,暴力作用易发生压缩性骨折椎弓椎弓分部分部:椎弓根、椎弓板椎弓根、椎弓板突起突起棘突棘突横突横突上关节突上关节突下关节突下关节突椎孔椎孔:由椎体和椎弓围成由椎体和椎弓围成。有脊神经和血管通过椎体椎体椎弓根椎弓根椎孔椎孔椎弓板椎弓板横突横突下关节突下关节突上关节突上关节突1 1、椎骨得一般形态椎骨得一般形态(胸椎胸椎)棘突棘突肋凹肋凹2 2、各部椎骨得主要特征、各部椎骨得主要特征1 1、颈椎、颈椎:椎体小、横椭圆形;椎孔大、三角形;横突横突孔,内有血管穿行;26颈椎棘突短而分叉寰椎寰椎(第一颈椎第一颈椎):无椎体和棘突,呈环形。枢椎枢椎(第二颈椎第二颈椎):有齿突。隆椎隆椎(第七颈椎第七颈椎):棘突较长,在体表能触及,就是计数椎骨得标志2、胸椎:胸椎体上和横突上有与肋相连结得肋凹。胸椎体上和横突上有与肋相连结得肋凹。棘突向后下斜伸呈叠瓦状。棘突向后下斜伸呈叠瓦状。3 3、腰椎、腰椎:椎体最大。椎体最大。棘突呈板状水平后伸。棘突呈板状水平后伸。4 4、骶骨、骶骨:由5个骶椎融合而成,呈三角形。5 5、尾骨、尾骨:由3、4块尾椎融合而成,成三角形骶前孔骶前孔骶骶岬岬前面前面骶角骶角骶管裂孔骶管裂孔后面后面耳状面耳状面尾骨尾骨各椎骨小结各椎骨小结骶角骶角就是骶管麻醉时重要得体表标志。侧面主要结构有耳状面等。记忆口诀记忆口诀 椎骨外形不规范椎骨外形不规范 抓住要点能分辨抓住要点能分辨 颈椎体小棘分叉颈椎体小棘分叉 横突有孔最明显横突有孔最明显 胸椎连肋有肋凹胸椎连肋有肋凹 棘突叠瓦下斜尖棘突叠瓦下斜尖 腰椎承重体最大腰椎承重体最大 棘突后伸宽又扁棘突后伸宽又扁 3 3、椎骨得连结、椎骨得连结椎骨间得连结主要有椎骨间得连结主要有椎间盘、韧带和和关节等等 (1)(1)椎间盘椎间盘 1)1)位置位置:位于相邻椎体之间位于相邻椎体之间2)2)构成构成:由由纤维环和和髓核构成。构成。纤维环为环形得纤维软骨纤维环为环形得纤维软骨,连于上下椎体之间连于上下椎体之间,髓核为胶髓核为胶冻状冻状,位于中央。位于中央。3)3)临床意义临床意义:纤维环后纤维环后外侧较薄弱外侧较薄弱,用力过猛时可用力过猛时可致髓核脱出而压迫脊神经。致髓核脱出而压迫脊神经。记忆口诀记忆口诀 之椎间盘之椎间盘 椎体之间纤维环椎体之间纤维环 胶状髓核在中间胶状髓核在中间 后外薄弱易脱出后外薄弱易脱出 压迫神经致痛瘫压迫神经致痛瘫(2)(2)韧带韧带 主要有五条,即三长两短。1)三条长韧带:前纵韧带,连接于椎体之前后纵韧带,连接于椎体之后棘上韧带,连接于棘突之后 2)两条短韧带:棘间韧带,连接于棘突之间黄韧带,连接于椎弓之间 3)临床意义:腰椎穿刺时由外向内依次经过得韧带就是棘上韧带、棘间韧带、黄韧带。记忆口诀记忆口诀 脊柱韧带,三长两短 腰椎穿刺,棘上棘间 再透黄韧,进入椎管(3 3)关节关节相邻两个椎骨相对得关节突以关节相连结,运动幅度较小。寰锥和枢锥以关节相连结以关节相连结使寰锥连同头部做旋转运动寰锥和枕骨以关节相连结以关节相连结使头做前屈、后伸及侧屈运动4 4、脊柱得整体观、脊柱得整体观前前:椎体自上而下增大,至骶骨耳状面又逐渐变小,与承受得重力有关。后后:脊柱得棘突纵行排列于后正中线上。侧侧:有四个生理弯曲,这些弯曲增大了脊柱得弹性,可减轻对脑和脏器得冲击和震荡,稳定身体得平衡。5 5、脊柱得运动、脊柱得运动(1)(1)前屈前屈(2)(2)后伸后伸(3)(3)侧屈侧屈(4 4)旋转旋转下颈部和下腰部运动幅度较大下颈部和下腰部运动幅度较大,也易损伤。也易损伤。(二二)胸廓胸廓组成组成:12:12块胸椎块胸椎 12 12对肋对肋 1 1块胸骨块胸骨功能功能:支持和保护胸、支持和保护胸、腹腔器官及参与呼腹腔器官及参与呼吸运动吸运动分部分部胸骨柄胸骨柄胸骨体胸骨体剑突剑突胸骨角胸骨角：胸骨柄和体连结处，形成微向前凸的角，称胸骨角。两侧连结第2肋，是临床计数肋序数的标志。1、胸胸骨骨(1)形态分部 前部为肋软骨,后部为肋骨末端有肋头,内面下缘处有肋沟。(2)肋得连结 1)肋得后端连结于胸椎 2)肋得前端连结不尽相同第一肋借肋软骨连于胸骨柄第二肋借肋软骨连于胸骨角第37肋借肋软骨与胸骨体相连。第810肋借肋软骨依次连于上位肋软骨,形成肋弓。第11、12肋前端游离于腹肌之中,称浮肋。肋得连结肋得连结 记忆口诀记忆口诀一肋连于胸骨柄一肋连于胸骨柄 二肋对角标志明二肋对角标志明 三至七肋与体连三至七肋与体连 八至十肋成肋弓八至十肋成肋弓 十一十二称浮肋十一十二称浮肋 前端游离肌肉中前端游离肌肉中2、肋肋肋包括肋骨和肋软骨。肋包括肋骨和肋软骨。第一肋骨第一肋骨第十二肋骨第十二肋骨3、胸廓得整体观及运动胸廓得整体观及运动胸廓呈前后略扁得圆锥形,上窄下宽。肋骨间为肋间隙,由肋间肌封闭。运动运动:呼吸运动呼吸运动吸气时吸气时,肋前段上升,胸廓各径扩大,胸腔容积增大;呼气时呼气时,恢复原状,胸腔容积随之缩小。记忆口诀记忆口诀胸廓形似小鸟笼,上窄下宽扁锥形 上口狭小前下斜,下口封膈分腹胸 容纳保护心肝肺,呼气下降吸气升躯干得主要骨性标志躯干得主要骨性标志:胸骨角胸骨角肋肋弓弓第七颈椎棘突第七颈椎棘突全部胸椎棘突全部胸椎棘突全部腰椎棘突全部腰椎棘突颅骨颅骨脑颅骨脑颅骨面颅骨面颅骨（2323）（8 8）（1515）双双:上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下腭骨、下鼻甲鼻甲双：顶骨、颞骨双：顶骨、颞骨单：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨单：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨单：犁骨、舌骨、下颌骨单：犁骨、舌骨、下颌骨三三 、颅骨及其连结颅骨及其连结(一一)颅骨得组成颅骨得组成下颌骨分为一体下颌骨分为一体两支两支,下颌体位于下颌体位于前部前部,呈蹄铁形呈蹄铁形,其上缘有牙槽。其上缘有牙槽。前前后后顶骨顶骨顶骨顶骨额骨额骨 记忆口诀记忆口诀颅顶借缝连结紧颅顶借缝连结紧三缝名为冠矢人三缝名为冠矢人婴颅骨化未完成婴颅骨化未完成缝间膜闭叫颅囟缝间膜闭叫颅囟前囟前囟1-21-2岁时闭合岁时闭合后囟出生后不久闭合后囟出生后不久闭合(二二)颅得颅得整体观整体观冠状缝冠状缝矢状缝矢状缝人字缝人字缝前前囟囟后后囟囟颅顶面观颅顶面观颅底内面观颅底内面观枕骨大孔枕骨大孔横窦沟横窦沟内耳门内耳门卵圆孔卵圆孔圆孔圆孔筛板筛板筛孔筛孔,与骨性鼻腔相通与骨性鼻腔相通棘孔棘孔视神经管视神经管破裂孔破裂孔鸡冠鸡冠颈静脉孔颈静脉孔颅前窝颅前窝颅中窝颅中窝颅后窝颅后窝乙状沟乙状沟颅底外面观 骨腭骨腭口腔顶鼻腔底口腔顶鼻腔底枕骨大孔枕骨大孔枕外隆凸枕外隆凸乳突乳突下颌窝下颌窝颧弓颧弓枕髁枕髁犁骨犁骨枕骨枕骨顶骨顶骨牙槽弓牙槽弓外耳门、颧弓外耳门、颧弓翼点翼点:在颞窝在颞窝,额、顶、颞、蝶额、顶、颞、蝶 4 4 骨得会合处常构成骨得会合处常构成“H”“H”形形得缝得缝,称为翼点。称为翼点。此处颅壁较薄此处颅壁较薄,内面紧邻脑膜内面紧邻脑膜中动脉前支。若该部发生骨中动脉前支。若该部发生骨折折,易损伤此动脉支。易损伤此动脉支。记忆口诀记忆口诀:翼点位于太阳穴翼点位于太阳穴 额顶颞蝶会颞窝额顶颞蝶会颞窝 内有脑膜中动脉内有脑膜中动脉 骨折皆因骨质薄骨折皆因骨质薄 顶骨顶骨额骨额骨颞骨颞骨蝶骨蝶骨枕骨枕骨翼点翼点颅侧面观颅前面观下颌骨下颌骨上颌骨上颌骨颧骨颧骨鼻骨鼻骨泪骨泪骨额骨额骨颏孔颏孔鼻中隔鼻中隔顶骨顶骨眶下孔眶下孔骨性鼻腔外侧壁中鼻道中鼻道中鼻甲蝶窦蝶窦上鼻甲下鼻甲下鼻道下鼻道上鼻道上鼻道垂体窝垂体窝上颌窦口上颌窦口额窦额窦鼻窦鼻窦 鼻窦为鼻腔周围颅骨内得含气腔隙,位于同名骨内,并开口于鼻腔。名名 称称开开 口口 位位 置置额窦额窦筛窦筛窦前、中筛窦前、中筛窦后筛窦后筛窦 蝶窦蝶窦上颌窦上颌窦上鼻道上鼻道中鼻道中鼻道 中鼻道中鼻道中鼻道中鼻道蝶筛隐窝蝶筛隐窝(三三)颅骨得连结颅骨得连结颅骨之间多为直接连结,只有下颌骨与颞骨之间形成颞下颌关节。1、颞下颌关节构成 颞下颌关节由下颌骨得髁突(下颌头)与颞骨下颌窝及关节结节构成。2、颞下颌关节特点 颞下颌关节特点为:关节腔内含有关节盘。关节囊松弛,易脱位。记忆口诀记忆口诀 之颞下颌关节之颞下颌关节 下颌头下颌头,下颌窝下颌窝,构成关节功能多构成关节功能多 关节腔有关节盘关节腔有关节盘,关节囊壁前薄弱关节囊壁前薄弱 咀嚼语言做表情咀嚼语言做表情,张口过大向前脱张口过大向前脱 四四、四肢骨及其连结四肢骨及其连结上肢骨上肢骨:形体较小形体较小,骨连结灵活骨连结灵活下肢骨下肢骨:粗壮坚实粗壮坚实,骨连结稳固骨连结稳固,适适合支持、行走合支持、行走 四肢骨共肢骨共126126块块,包括上肢骨包括上肢骨(64(64块块)和下肢骨和下肢骨(62(62块块)。上肢骨上肢骨上肢带骨上肢带骨锁骨锁骨肩胛骨肩胛骨自由上肢骨自由上肢骨肱骨肱骨桡骨桡骨尺骨尺骨手骨手骨腕骨腕骨掌骨掌骨指骨指骨(一一)上肢骨及其连结上肢骨及其连结肩胛骨肩胛骨冈下窝冈下窝肩胛冈肩胛冈冈上窝冈上窝肩胛切迹肩胛切迹肩峰肩峰关节盂关节盂肩峰肩峰上角上角喙突喙突下角下角关节盂关节盂肩峰关节面肩峰关节面肩胛骨肩胛骨锁锁 骨骨肩峰端胸骨端肩峰端肱肱 骨骨后面后面前面前面内上髁内上髁肱骨滑车肱骨滑车肱骨小头肱骨小头外上髁外上髁肱骨头肱骨头大结节嵴大结节嵴小结节小结节三角肌粗隆三角肌粗隆解剖颈解剖颈外科颈外科颈尺神经沟尺神经沟鹰嘴窝鹰嘴窝肱骨头肱骨头桡神经沟桡神经沟大结节大结节尺骨与桡骨尺骨与桡骨尺骨尺骨桡骨桡骨环状关节面环状关节面桡骨头桡骨头桡骨颈桡骨颈桡骨粗隆桡骨粗隆桡骨茎突桡骨茎突尺切迹尺切迹尺骨茎突尺骨茎突尺骨头尺骨头鹰嘴鹰嘴滑车切迹滑车切迹冠突冠突桡骨切迹桡骨切迹尺骨粗隆尺骨粗隆前面前面后面后面腕腕 骨骨掌掌 骨骨近节指骨近节指骨中节指骨中节指骨远节指骨远节指骨手手 骨骨腕骨腕骨:舟月三角豆舟月三角豆,大小头状钩大小头状钩上肢得主要骨性标志上肢得主要骨性标志:肩峰肩峰 肩胛冈肩胛冈锁骨锁骨肱骨大结节肱骨大结节桡骨茎突桡骨茎突尺骨茎突尺骨茎突鹰嘴鹰嘴上肢骨得连结上肢骨得连结(1)肩关节由肩胛骨得关节盂和由肩胛骨得关节盂和肱骨头组成肱骨头组成,下壁较薄下壁较薄弱弱,就是肩关节脱位常就是肩关节脱位常见得部位。见得部位。运动运动:运动幅度大、灵运动幅度大、灵活活,可做前屈、后伸、可做前屈、后伸、内收外展、旋内、旋内收外展、旋内、旋外和环转运动。外和环转运动。(2)肘关节肘关节由肱骨下端和尺、由肱骨下端和尺、桡骨上端组成桡骨上端组成,可做屈、伸运动。可做屈、伸运动。(3)前臂骨得连前臂骨得连结结桡、尺骨两端分桡、尺骨两端分别以关节相连结别以关节相连结,体借骨间膜相连体借骨间膜相连结结,可使前臂作可使前臂作旋前和旋后运动。旋前和旋后运动。(4)(4)手关节手关节包括桡腕关节包括桡腕关节(腕关腕关节节)、腕骨间关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌指关节腕掌关节、掌指关节和指骨间关节。和指骨间关节。腕关节可作屈、伸、腕关节可作屈、伸、内收、外展和环转运内收、外展和环转运动。动。下肢骨下肢骨下下 肢肢 带带 骨：骨：髋骨髋骨髂骨髂骨坐骨坐骨耻骨耻骨自由下肢骨自由下肢骨股骨股骨髌骨髌骨胫骨胫骨腓骨腓骨足骨足骨跗骨跗骨跖跖骨骨趾趾骨骨(二二)下肢骨及其连结下肢骨及其连结髋髋 骨骨外面外面内面内面髂前下棘髂前下棘髂前上棘髂前上棘马状线马状线坐骨小切迹坐骨小切迹坐骨棘坐骨棘耳状面耳状面髂后上棘髂后上棘耻骨联合面耻骨联合面耻骨结节耻骨结节髋骨翼髋骨翼坐骨大切迹坐骨大切迹坐骨体坐骨体坐骨结节坐骨结节闭孔闭孔髋臼窝髋臼窝髂嵴髂嵴髂窝髂窝坐骨结节坐骨结节耻骨梳耻骨梳坐骨大切迹坐骨大切迹髂耻隆起髂耻隆起股股 骨骨外上髁外上髁内上髁内上髁前面前面后面后面髁间窝髁间窝股骨颈股骨颈小转子小转子股骨头股骨头大转子大转子转子间线转子间线转子窝转子窝臀肌粗隆臀肌粗隆内侧髁内侧髁外侧髁外侧髁髌骨髌骨髌面髌面胫骨胫骨腓骨腓骨前面前面后面后面胫骨粗隆胫骨粗隆内髁内髁外髁外髁腓骨头腓骨头腓骨颈腓骨颈足骨足骨(上面上面)跗骨(块)跖骨趾骨趾骨间关节跖趾关节跗跖关节跗骨跗骨:上距下跟舟外骰上距下跟舟外骰 楔一楔二楔外三楔一楔二楔外三下肢得主要骨性标志下肢得主要骨性标志:髂髂 嵴嵴髂前上棘髂前上棘髂后上嵴髂后上嵴髂结节髂结节坐骨结节坐骨结节大转子大转子 胫骨粗隆胫骨粗隆 内踝、外踝、跟结节内踝、外踝、跟结节下肢骨得连结下肢骨得连结(1)(1)髋骨髋骨得连结得连结骶髂关节骶髂关节:由髋骨得耳状面和骶骨得耳状面组成。耻骨联合耻骨联合:女性分娩时,可稍有活动,以利于胎儿得娩出。骨盆骨盆:由骶骨、尾骨和左右髋骨连结而成,分为大骨盆大骨盆和小骨盆小骨盆(容纳消化、泌尿和生殖系统得部分器官,在女性,又就是胎儿娩出得产道。)(2)(2)髋关节髋关节由髋臼和股骨头组成。髋关节可做屈、伸、内收、外展、旋内、旋外和环转运动,但较肩关节运动幅度小且稳固。(3)(3)膝关节膝关节由股骨下端、胫骨上段和髌骨组成。在关节囊内有前后交叉韧带和内外侧半月板,利于关节得稳固和运动。膝关节可做屈、伸运动。(4)(4)小腿骨得连结小腿骨得连结由胫、腓骨上段以关节相连结。胫、腓骨之间活动得幅度极小。(5)(5)足关节足关节包括距小腿关节(踝关节踝关节)和跗骨间关节、跗跖关节、跖趾关节和趾骨间关节。踝关节踝关节:外侧韧带较薄弱,当足过度内翻时易发生损伤。可做背屈/伸和跖屈运动,与跗骨关节协同作用,可使足内翻和外翻。(6)(6)足弓足弓富有弹性,具有保护足底血管、神经、缓冲震荡、保护脑、体内器官等作用。第第二二节节 骨骼肌骨骼肌一、概述一、概述 按所在部位分按形态分头肌躯干肌四肢肌(一一)骨骼肌的分骨骼肌的分类类长肌短肌扁肌轮匝肌(二二)骨骼肌得构造骨骼肌得构造肌腹肌腹:以肌细胞为主构成,具有收缩与舒张得功能。肌腱肌腱:由致密结缔组织构成,无收缩功能,可抵抗张力。肌腹肌腹肌腱肌腱肌腱肌腱(三三)肌得辅助结构肌得辅助结构1 1、筋膜筋膜 浅筋膜浅筋膜:位于皮肤深面,有保护肌和深部器官得作用。深筋膜深筋膜:位于浅筋膜得深面,有保护和约束肌得作用。2 2、滑膜囊滑膜囊:位于肌腱和骨面之间得扁囊,内含滑液,可减少肌腱与骨面之间得摩擦。3 3、腱鞘腱鞘:为包裹肌腱得鞘状结构,多分布于手、足活动较大得部位,对肌腱起固定作用,并能减少摩擦。浅筋膜浅筋膜深筋膜深筋膜(一一)头肌头肌(二二)颈颈肌肌(三三)背肌背肌 (四四)胸肌胸肌(五五)膈膈(六六)四肢肌四肢肌一、头肌一、头肌(1)面肌位置:面部和颅顶组成:包括枕额肌、眼轮匝肌和口轮匝肌,分布于 颅顶和睑裂及口裂周围,分别使皱额和睑裂 及口裂缩小或关闭。功能:收缩时,可改变口裂、睑裂和面部皮肤得外形,显示各种表情。(2)咀嚼肌主要有咬肌和颞肌,配布在颞下颌关节周围,参与咀嚼运动。二、颈二、颈肌肌(1)胸锁乳突肌位置:颈部两侧起点:胸骨柄和锁骨内侧端止点:颞骨乳突功能:一侧收缩使头向同侧倾斜,两侧收缩使头后仰(2)舌骨上群肌位置:下颌骨和舌骨之间功能:收缩时,可上提舌骨,若舌骨固定,可下降下 颌骨。(3)舌骨下群肌位置:舌骨和胸骨之间功能:收缩时,可下降舌骨和喉,也可使喉上提助吞咽。胸锁乳突肌v单侧收缩单侧收缩使头向同侧使头向同侧屈屈,脸转向脸转向对侧对侧;双侧双侧收缩使头后收缩使头后仰仰;胸胸锁乳突肌乳突肌胸锁乳突肌胸锁乳突肌三、三、背肌背肌浅层肌:连接躯干和四肢深层肌:位于棘突两侧斜方肌斜方肌、背阔肌、背阔肌竖脊竖脊肌肌(1)斜方肌位置:项部及背上部皮下形态:一侧为三角形扁肌,左右对称呈斜方形起点:枕骨和颈、胸椎棘突止点:肩胛骨和锁骨功能:使肩胛骨上提、下降、向脊柱靠拢或使头后仰(2)背阔肌位置:腰背部皮下形态:三角形扁肌起点:腰椎、下部胸椎棘突和髂嵴止点:肱骨小结节功能:使臂内收、旋内和后伸等。(一一)背肌背肌斜方肌斜方肌(上提上提/下降肩胛骨下降肩胛骨)如如:耸肩耸肩瘫痪瘫痪“塌肩塌肩”背背阔肌肌(使肩内收、旋内和后伸使肩内收、旋内和后伸)如如:背手姿势背手姿势(一一)背肌背肌(一一)背肌背肌(3)竖脊肌位置:纵列于脊柱两侧形态:长索状起点:骶骨背面、髂嵴后部、腰椎棘突止点:颈、胸椎棘突功能:收缩时使脊柱后伸和头后仰竖脊肌竖脊肌(后伸脊柱后伸脊柱,维持直立维持直立)(一一)背肌背肌四、四、胸肌胸肌 (1)胸大肌位置:胸壁前上部形态:呈羽状扇形扁肌起点:锁骨、胸骨和上部肋骨前面止点:肱骨大结节下方功能:使上臂内收和内旋,上肢上举并固定,上提肋以助吸气。(2)肋间肌位置:肋间隙内,分浅、深两层功能:浅层肌(肋间外肌)上提肋助吸气 深层肌(肋间内肌)降肋助呼气胸大肌胸大肌(收缩时收缩时使臂内收、使臂内收、旋内、旋内、前屈前屈)如上肢固定如上肢固定,可提肋可提肋,助吸助吸气。气。胸肌胸肌 肋肋间肌肌与膈肌配与膈肌配合合,参与呼参与呼吸运吸运动。肋间内肌肋间内肌肋间外肌肋间外肌五、五、膈膈(三)膈肌位置:胸、腹腔之间形态:向上膨隆形得扁肌,有三个裂孔:主动脉裂孔主动脉裂孔 紧靠脊柱前方 食管裂孔食管裂孔 主动脉裂孔得左前方 腔静脉孔腔静脉孔 食管裂孔右前方中心腱内 分别有主动脉、食管、腔静脉通过 功能:就是重要得呼吸肌,参与呼吸;收缩时,顶部下降,胸腔容积扩大助吸气 舒张时,顶部升复原位,胸腔容积缩小助呼气膈膈v位置位置:胸腔与腹腔之间。胸腔与腹腔之间。v作用作用:主要得呼吸肌。主要得呼吸肌。v三个裂孔三个裂孔:主主动脉裂孔脉裂孔食管裂孔食管裂孔腔静脉孔腔静脉孔六、六、腹肌腹肌(1)腹外斜肌位置:腹前外侧壁浅层形态:大部分肌束向前下,并于腹前内侧部移行 为宽阔得腱膜,腱膜下部增厚形成腹股沟韧带(2)腹内斜肌位置:腹外斜肌深层形态:大部分肌束向前上,并移行为腱膜包绕腹直肌腹外斜肌腹内斜肌(3)腹横肌位置:腹内斜肌深面形态:肌束横行向前内移行为腱膜(4)腹直肌位置:腹前壁正中线两侧形态:扁长带状肌腹肌腹肌腹直肌腹直肌腹外斜肌腹外斜肌(腱膜腱膜)腹内斜肌腹内斜肌腹横肌腹横肌腹直肌腹直肌腹内斜肌腹内斜肌腹直肌鞘腹直肌鞘腹外斜肌腹外斜肌腹股沟韧带腹股沟韧带七、会阴七、会阴肌肌主要有肛提肌、会阴深横肌和尿道扩约肌等主要作用:支持和承托盆腔脏器八、四肢肌八、四肢肌上肢上肢肌肌:细小细小,数目多数目多,与上肢复杂而灵活得与上肢复杂而灵活得劳动功能相适应。劳动功能相适应。下肢下肢肌肌:粗大有力粗大有力,与支持身体和行走等有关与支持身体和行走等有关(一一)上肢上肢肌肌1 1、肩肌肩肌 分布在肩关节周围,能运动肩关节,主要有三角肌三角肌 形态:倒三角形 起点:肩胛骨和锁骨 止点:肱骨 功能:收缩时,使肩关节外展 临床肌肉注射常选部位之一分为肩肌、臂肌、前臂肌和手肌2 2、臂、臂肌肌 前群前群:臂前部,主要有肱二头肌肱二头肌 形态:梭形肌,有长、短二头 起点:长头肩胛骨盂上结节 短头肩胛骨喙突 止点:桡骨上端内侧面 功能:屈肘关节和使前臂旋后2 2、臂、臂肌肌 后群后群:臂后部,主要有肱三头肌 起点:肩胛骨和肱骨 止点:尺骨鹰嘴 功能:就是肘关节得主要伸肌3 3、前臂、前臂肌肌前群:前臂前部 可屈桡腕关节、掌指关节、指骨间关节和使 前臂旋前。后群:前臂后部 可伸桡腕关节、掌指关节、指骨间关节和使 前臂旋后。4 4、手、手肌肌位于手掌,可分为外侧、内侧和中间三群。外侧群较发达,形成丰满得隆起,称鱼际鱼际,可使拇指做内收、外展、屈和对掌等运动。(二二)下肢下肢肌肌1 1、髋、髋肌肌前群:主要有髂腰肌 位置:髂窝和脊柱腰段外侧 功能:收缩时,使髋关节前屈并旋外,若下肢固定,可使躯干和骨盆倾斜 后群:主要有臀大肌 位置:臀部皮下 起点:髂骨上部外侧面和骶骨背面 止点:股骨上部后面 功能:使髋关节后伸,临床肌肉注射得常选部位分为髋肌、大腿肌、小腿肌和足肌臀大肌