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助理中医师西医内科学真题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、气滞证的特征是（）。 A 头昏眼花 B 胀闷疼痛 C 嗳气恶心 D 腹部坠胀 E 手足麻木正确答案B答案解析气机郁滞不畅故见疼痛且胀。2、中阳衰微，胃有寒湿者忌用的药物是（）。 A 太子参 B 西洋参 C 益智仁 D 菟丝子 E 山药正确答案B答案解析太子参用于脾肺气阴两虚证，为补气药中的清补之品，排除A项；益智仁用于脾胃虚寒，腹痛吐泻等，排除C项；菟丝子用于脾肾阳虚，便溏泄泻等，排除D项；山药用于脾气虚弱或气阴两虚等，排除E项。西洋参用于气阴两伤，但因其性偏凉，兼能清火养阴生津，故胃有寒湿者忌用。3、脾虚湿盛之食少泄泻、水肿腹胀、脚气浮肿者，治疗宜选（）。 A 猪苓 B 木通 C 车前子 D 石韦 E 薏苡仁正确答案E答案解析薏苡仁利水消肿、渗湿健脾，可治水肿，小便不利，脚气，脾虚泄泻。猪苓、车前子利水渗湿但无健脾之功。木通、石韦利尿通淋。4、患者，男，32岁。体检发现HBsAg阳性十余年，近2周来感乏力，食欲不振，近1周来出现皮肤发黄。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性。化验：HBsAg（+），ALT 380UL，白蛋白30gL，球蛋白35gL，总胆红素455molL，凝血酶原活动度30。下列临床诊断最可能是（）。 A 急性重型肝炎 B 亚急性重型肝炎 C 慢性重型肝炎 D 急性黄疸型肝炎 E 淤胆型肝炎助理中医师西医内科学真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d08beeee28904e1cf324ff5372f5fb9e1正确答案C答案解析精神萎靡提示是重型肝炎，体检发现HBsAg阳性十余年，有慢性肝炎病史，腹水征阳性，所以选择慢性重型肝炎。5、患者，男，汽油烧伤前臂，表皮剥脱，散在水疱，疱皮下创面微湿，红白相间，痛觉迟钝。烧伤深度为（）。 A 0 B 浅0 C 深0 D 0 E 0正确答案C答案解析暂无解析。6、金铃子散的主治病证是（）。 A 肝火犯胃证 B 肝郁化火证 C 肝郁气滞证 D 胃气虚寒证 E 肝郁脾虚证正确答案B答案解析暂无解析。7、某男，58岁。胸胁胀满，咳唾引痛，舌苔白滑，脉弦。临床诊断最可能是（）。 A 饮停于肺证 B 饮停胸胁证 C 痰湿阻肺证 D 肝气郁结证 E 寒邪客肺证正确答案B答案解析暂无解析。8、医学伦理学的无伤害原则是指（）。 A 避免对病人的躯体伤害 B 避免对病人造成躯体痛苦 C 避免对病人的身心伤害 D 避免对病人的心理伤害 E 避免对病人的任何身心伤害正确答案A答案解析暂无解析。9、属于反治的是（）。助理中医师西医内科学真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d08beeee28904e1cf324ff5372f5fb9e2 A 寒者热之 B 以寒治寒 C 以寒治热 D 以热治寒 E 热者寒之正确答案B答案解析属于反治的是以寒治寒。寒者热之、热者寒之、以寒治热、以热治寒都属于正治法。10、下列哪项不属于麻醉前用药的目的？（） A 减少病人精神紧张 B 使麻醉过程平稳 C 增强麻醉效果 D 减少不良反应 E 减缓病人疼痛感正确答案D答案解析暂无解析。11、除哪项外，均是休克的病理生理改变（）。 A 有效循环血量不足 B 周围循环阻力改变 C 微循环的变化 D 重要器官的损害或衰竭 E 组织器官灌流减少正确答案E答案解析暂无解析。12、乳癖属乳腺何种类型疾病？（） A 乳腺炎症 B 乳腺肿瘤 C 乳腺恶性病变 D 乳腺增生病 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。13、患者午某，身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数。治宜选用（）。 A 白虎汤 B 导赤散 C 清暑益气汤 D 竹叶石膏汤 E 白虎加人参汤助理中医师西医内科学真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d08beeee28904e1cf324ff5372f5fb9e3正确答案C答案解析暂无解析。14、心室颤动的首选治疗措施是（）。 A 利多卡因 B 普鲁卡因胺 C 同步直流电击除颤 D 非同步直流电击除颤 E 10%葡萄糖酸钙正确答案D答案解析暂无解析。15、熟地黄与阿胶均能（）。 A 补血止血 B 润肺止咳 C 养血调经 D 补血滋阴 E 润肺止血正确答案A答案解析暂无解析。16、目部的脾脏相关部位是（）。 A 眼胞 B 瞳仁 C 黑睛 D 白睛 E 内、外眦的血络正确答案A答案解析根据灵枢大惑论五轮学说：内、外眦血络属于心，称为“血轮”；眼胞属于脾，称为“肉轮”；瞳仁属于肾，称为“水轮”；黑睛属于肝，称为“风轮”；白睛属于肺，称为“气轮”。17、治疗心、胸、胃疾病宜选用哪组配穴？（） A 后溪、申脉 B 照海、列缺 C 外关、足临泣 D 内关、公孙 E 中脘、足三里正确答案D答案解析暂无解析。18、根据他经子母补泻取穴法，心经虚证应选用（）。助理中医师西医内科学真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d08beeee28904e1cf324ff5372f5fb9e4 A 神门 B 少府 C 太白 D 太冲 E 大敦正确答案E答案解析暂无解析。19、下列各项中，除项外均属于半夏厚朴汤主治证的临床表现？（） A 咽中如有物阻 B 恶心呕吐 C 胸膈满闷 D 舌苔白润 E 脉弦细微数正确答案E答案解析半夏厚朴汤主治痰气郁结型梅核气，脉多弦滑，而非弦细微数。20、下列除哪项外均为苦味药的作用？（） A 清热泻火 B 泄降逆气 C 引药下行 D 通泻大便 E 燥湿坚阴正确答案C答案解析苦能泄、能燥，有泻下大便、降泄逆气、清热泻火、燥湿坚阴的作用，无引药下行作用，故答案是C项。21、导致妇科疾病之情志因素中以何项为常见？（） A 怒思恐 B 喜悲怒 C 怒思悲 D 忧恐惊 E 悲恐惊正确答案A答案解析暂无解析。22、某女，39岁。曾因胎盘早剥大出血，休克，经抢救成功，但产后一直闭经已3年，现生殖器萎缩、脱发、全身无力。属于（）。 A 子宫性闭经 B 生理性闭经 C 卵巢性闭经 D 下丘脑性闭经 E 垂体性闭经助理中医师西医内科学真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d08beeee28904e1cf324ff5372f5fb9e5正确答案E答案解析暂无解析。23、尿血与淋证的鉴别要点是（）。 A 有无发热 B 有无尿痛 C 有无腹痛 D 有无排尿困难 E 出血量的多少正确答案B答案解析解题关键为尿血无疼痛。24、关于流脑的描述下列不正确的是（）。 A 属于化脓性脑膜炎的一种 B 病原菌由鼻咽部侵入 C 病原菌侵入体内仅个别发展为流脑 D 病原菌为革兰染色阴性 E 皮肤瘀点主要是由于休克或DIC所致正确答案E答案解析患者皮肤黏膜瘀点瘀斑，一般认为是细菌繁殖和裂解后释放大量内毒素所引起的，但内毒素也可以引起休克和DIC，瘀斑与休克和DIC有相互促进作用。25、社会主义医学道德原则的根本宗旨是（）。 A 为工农阶级提供生命、健康服务 B 全心全意为人民的健康服务 C 实行社会主义的人道主义 D 救死扶伤、防病治病 E 为全社会提供生命、健康服务正确答案B答案解析暂无解析。26、不属于洋地黄使用禁忌证的是（）。 A 病态窦房结综合征 B 重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤 C 肥厚梗阻性心力衰竭 D 预激综合征伴心房纤颤 E 单纯舒张性心力衰竭正确答案B答案解析暂无解析。27、在下列经脉中，起于中焦的是（）。助理中医师西医内科学真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d08beeee28904e1cf324ff5372f5fb9e6 A 任脉 B 督脉 C 冲脉 D 肺经 E 心经正确答案D答案解析手太阴肺经起于中焦，向下联络大肠，回绕过来沿着胃的上口，通过横膈，属于肺脏，从“肺系”（肺与喉咙相联系的部位）横行出来（中府），向下沿上臂内侧。28、患者东某，发热头痛，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔薄白，脉浮缓。治宜选用（）。 A 玉屏风散 B 防己黄芪汤 C 补中益气汤 D 桂枝汤 E 藿香正气散正确答案D答案解析暂无解析。29、下列哪项不是地西泮的药理作用？（） A 抗焦虑 B 中枢性肌肉松弛 C 抗惊厥 D 镇静催眠 E 抗晕动正确答案E答案解析暂无解析。30、下列药物，理中丸的组成包括（）。 A 人参大枣芍药细辛 B 人参干姜白术炙甘草 C 人参干姜茯苓炙甘草 D 人参干姜芍药细辛 E 人参干姜大枣炙甘草正确答案B答案解析理中丸由人参、干姜、白术、炙甘草组成。故选择B。31、皮紧内软，按之凹陷，复手即起，似皮下藏气，富有弹性，不红不热，随喜怒消长，为（）。 A 气肿 B 实肿 C 血肿 D 湿肿 E 痰肿助理中医师西医内科学真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d08beeee28904e1cf324ff5372f5fb9e7正确答案A答案解析暂无解析。32、临床常见痒症的病因是（）。 A 风胜、湿胜、热胜、虫淫、血虚 B 风胜、热胜、湿胜、阴虚、血虚 C 风胜、湿胜、热胜、燥胜、阴虚 D 风胜、热胜、湿胜、虫淫、阴虚 E 风胜、湿胜、热胜、血虚、火胜正确答案A答案解析暂无解析。33、能使伤寒不断传播或流行的传染源是（）。 A 伤寒的极期病人 B 潜伏期末的病人 C 恢复期带菌者 D 缓解期带菌者 E 慢性带菌者正确答案E答案解析伤寒病人与带菌者均是传染源，病人自潜伏期即可由粪便排菌。恢复期或病愈后排菌减少，仅极少数（25）持续排菌达3个月以上，偶尔终生排菌。排菌期限在3个月以内者称暂时带菌者，3个月以上为慢性带菌者，慢性带菌者是本病不断传播或流行的传染源。34、真武汤证中，头眩心悸症的病机包括（）。 A 肝肾阴虚，挟痰上扰 B 精血亏虚，髓海不足 C 肝肾阴虚，虚阳上扰 D 气血两虚，神明失养 E 水气凌心，阻遏清阳正确答案E答案解析真武汤治之证病机为脾肾阳虚，温化无能，水饮内停。然过汗之误，阳气损伤，水饮内停，饮遏清阳，不能温煦头目，则头眩；饮邪凌心，则心悸。35、下列病史对小儿营养不良最具诊断价值的是（）。 A 家族史 B 过敏史 C 喂养史 D 预防接种史 E 传染病接触史正确答案C答案解析喂养史直接关系到小儿的营养问题所以对诊断有价值。36、某男，68岁。眩晕欲扑，语言謇涩，肢体麻木，舌绛苔少，脉弦数。临床诊断最可能是（）。助理中医师西医内科学真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d08beeee28904e1cf324ff5372f5fb9e8 A 肝阳上亢证 B 肝阳化风证 C 阴虚动风证 D 风痰阻络证 E 肝阴虚证正确答案B答案解析暂无解析。37、下列哪项不能作为确诊中期妊娠之依据？（） A 听诊胎心音清晰可闻 B 自觉胎动 C 扪诊有胎头浮球感 D A型超声示有胎心及胎动反射波 E B超示胎儿骨骼影正确答案B答案解析暂无解析。38、49岁患者，宫颈鳞癌级，宫旁浸润达盆壁，最恰当的治疗是（）。 A 子宫全切除术 B 扩大性子宫全切除术 C 子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术 D 放射治疗 E 化疗正确答案D答案解析暂无解析。39、慢性肾功能不全患者表现为面肢浮肿或全身浮肿，甚则有胸水、腹水，应选用（）。 A 黄连温胆汤加减 B 五皮饮或五苓散加减 C 六君子汤加减 D 济生肾气丸加减 E 二妙丸加减正确答案B答案解析暂无解析。40、善于治疗鼻渊头痛的药物是（）。 A 羌活 B 辛夷 C 藁本 D 紫苏 E 荆芥助理中医师西医内科学真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d08beeee28904e1cf324ff5372f5fb9e9正确答案B答案解析暂无解析。41、某男性患者进行胸部听诊，在其胸骨角附近、肩胛间区的第3、4胸椎水平及后肺尖可闻及吸气和呼气时的强弱、音调、长短大致相等的呼吸音，考虑为（）。 A 正常肺泡呼吸音 B 正常支气管呼吸音 C 支气管肺泡呼吸音 D 肺泡呼吸音，呼吸时间延长 E 支气管呼吸音，呼吸时间延长正确答案C答案解析暂无解析。42、下列何法为治疗黄疸的重要治则？（） A 通便泻热 B 清泻热邪 C 清热解毒 D 祛湿利小便 E 温化寒湿正确答案D答案解析黄疸的治疗，主要为化湿邪利小便，化湿可以退黄。湿热者清热化湿，寒湿者温中化湿。43、治疗缺铁性贫血最重要的是（）。 A 治疗病因 B 口服铁剂 C 肌注铁剂 D 输红细胞悬液 E 进食富含铁的食物正确答案A答案解析暂无解析。44、患者，女，40岁。仰卧时腹部呈蛙状，侧卧时下侧腹部明显膨出。应首先虑的是（）。 A 胃肠胀气 B 腹腔积液 C 巨大卵巢囊肿 D 肥胖 E 子宫肌瘤正确答案B答案解析暂无解析。45、不属面色青主病的是（）。 A 寒证助理中医师西医内科学真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d08beeee28904e1cf324ff5372f5fb9e10 B 惊风 C 湿证 D 气滞 E 血瘀正确答案C答案解析面色青主病是主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风，而不主湿。46、异位妊娠尚未破损，非手术治疗成功的关键是（）。 A 杀胚 B 活血化瘀 C 输血、输液 D 及早防治兼症 E 作好手术准备正确答案A答案解析暂无解析。47、55岁女性患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗，疗效欠佳，今日血压为22.6/14.6kPa（170/110mmHg），下肢轻度可凹性水肿，考虑采用联合用药，以提高降压效果，请问下述哪一种联合用药最为有益？（） A 氢氯噻嗪+螺内酯+美托洛尔 B 硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪 C 氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪 D 氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪 E 氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米正确答案B答案解析暂无解析。48、患儿，见壮热面赤，口渴咽痛，伴糜烂白腐，皮疹密布，色红如丹。疹由颈、胸开始，继则弥漫全身，压之退色。见疹后的12天舌红起刺，苔黄糙，34天后舌光红起刺，状如杨梅，脉数有力。治疗首选（）。 A 凉营清气汤 B 柴葛解肌汤 C 透疹凉解汤 D 解肌透痧汤 E 宣毒发表汤正确答案A答案解析暂无解析。49、以下哪项不符合休克的诊断标准？（） A 意识异常 B 末梢循环灌注不足 C 自诱发休克的病因 D 脉细数，100次/分 E 血压100mmHg助理中医师西医内科学真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d08beeee28904e1cf324ff5372f5fb9e11正确答案E答案解析暂无解析。50、关于月经的叙述正确的是（）。 A 初潮的迟早与营养及体质强弱等有关 B 初潮年龄大多数在18岁左右 C 初潮月经呈鲜红色，易凝固 D 决定月经周期长短的是黄体期 E 月经周期是从月经干净到下次月经的第一天正确答案A答案解析暂无解析。51、在情志异常中能导致“心无所倚，神无所归，虑无所定，惊慌失措”的是（）。 A 忧 B 悲 C 惊 D 思 E 喜正确答案C答案解析惊则气乱：气乱，指气机紊乱。突然受惊，则心气紊乱，气血失调，使心无所倚，神无所归，虑无所定，惊慌失措。故选C惊。52、下列胎头衔接的定义是指胎头（）。 A 枕骨进入骨盆入口 B 顶骨进入骨盆入口 C 双顶径进入骨盆入口，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平 D 双顶径达到坐骨棘水平 E 双顶径达到坐骨结节水平正确答案C答案解析胎头衔接是指双顶径进入骨盆入口，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。53、百合固金汤所治阴虚证的主要脏腑是（）。 A 肺、肾 B 肝、胃 C 心、肝 D 脾、胃 E 肺、胃正确答案A答案解析百合固金汤滋肾保肺，止咳化痰，用于治疗肺肾阴亏所致疾病。以上两题都考查百合固金汤，但侧重点不同。54、五瘤属五脏见于以下哪部书？（） A 灵枢助理中医师西医内科学真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d08beeee28904e1cf324ff5372f5fb9e12 B 三因方 C 外科正宗 D 外科证治全生集 E 疡科心得集正确答案C答案解析外科正宗论述了五瘤属五脏。55、患者腹大胀满，按之如囊裹水，颜面微浮肿。胸脘胀闷，遇热则舒，精神困倦。怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉缓。治疗应首选（）。 A 柴胡疏肝散 B 济生肾气丸 C 实脾饮 D 调营饮 E 胃苓汤正确答案C答案解析辨证为寒湿困脾，温中健脾，行气利水，实脾饮主之。56、患者，女，26岁，经行量多，色紫黑，有血块，经前腹胀，经行小腹疼痛，舌质紫黯，舌边尖有瘀点，脉涩。首选方为（）。 A 少腹逐瘀汤 B 桃红四物汤 C 失笑散 D 补阳还五汤 E 血府逐瘀汤正确答案C答案解析暂无解析。57、患者，男，25岁。皮肤、白睛色黄明润，小便色黄如浓茶，大便秘结，舌苔黄腻，脉滑数。最宜与茵陈配伍使用的药物是（）。 A 黄芩 B 黄连 C 黄柏 D 大黄 E 龙胆草正确答案D答案解析茵陈蒿苦泄下降，寒能清热，善清利脾胃肝胆湿热，使之从小便出，为治疗黄疸要药，身目发黄，小便短赤之阳黄证，常与大黄同用，如茵陈蒿汤。此为阳黄证，故选D。58、归脾汤中配伍茯苓意在（）。 A 健脾渗湿 B 渗湿止泻 C 利水消肿 D 宁心安神 E 涤痰除饮助理中医师西医内科学真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d08beeee28904e1cf324ff5372f5fb9e13正确答案D答案解析暂无解析。59、患儿咳嗽频作，喉痒声重，痰白稀薄，鼻塞流涕。其病机是（）。 A 风寒犯肺 B 风热犯肺 C 痰热内盛 D 痰湿内停 E 肺脾气虚正确答案A答案解析暂无解析。60、患者，女，22岁。月经不调，常提前7天以上，甚至10余日一行。治疗应首选（）。 A 足三里、脾俞、太冲 B 命门、三阴交、足三里 C 关元、三阴交、血海 D 气海、三阴交、归来 E 关元、三阴交、肝俞正确答案C答案解析患者月经提前，治疗应清热调经，主穴应选关元、三阴交、血海；关元属任脉穴，为调理冲任的要穴。血海调理血分，清血分之热。三阴交调理肝脾肾，为调经之要穴。经迟，应选气海、三阴交、归来；经乱，应选关元、三阴交、肝俞。61、热盛又兼见血瘀的舌象为（）。 A 淡红舌 B 红绛舌 C 青紫舌 D 绛紫舌 E 青舌正确答案D答案解析暂无解析。62、下列除哪项外，疠气又称？（） A 温疫 B 戾气 C 异气 D 害气 E 毒气正确答案D答案解析疠气，是一类具有强烈传染性的病邪，可通过空气传染，多从口鼻侵入人体，疠气又有“疫疠”、“温疫”、“戾气”、“异气”、“毒气”、“乖戾之气”等不同名称。63、支气管肺炎发生在小儿，主要表现是（）。助理中医师西医内科学真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d08beeee28904e1cf324ff5372f5fb9e14 A 可出现三角形的肺不张，尖端指向肺门 B 脊柱旁及心脏边缘部病变较多 C 肺门增大、模糊，伴局限性肺气肿改变 D 局限于一个肺叶或肺段的密度增高阴影 E 两肺中下部内、外带，沿肺纹理分布的病变正确答案E答案解析暂无解析。64、患者老年男性，近来大便次数增多，伴有排便不尽感，偶有便血，量少，色不鲜。该患者应首先进行的检查方法是（）。 A 化验大便常规 B 钡灌肠检查 C 结肠镜检查 D 肛管直肠指诊 E 血常规检查正确答案D答案解析肛管直肠指诊可了解直肠下部、肛管以及肛门周围病变。65、下列选项中阴阳互损病机的理论基础是（）。 A 阴阳相互转化 B 阴阳相互消长 C 阴阳互根互用 D 阴阳相互制约 E 阴阳相互对立正确答案C答案解析阴阳互损是指在阴或阳任何一方虚损的前提下，影响到相对的一方，形成阴阳两虚的病理状态，属于阴阳偏衰病理的进一步发展，是阴阳互根互用关系失常的病理表现。在阴偏衰的基础上导致阳气不足者则称为阴损及阳；在阳偏衰的基础上导致阴液亏少者则称为阳损及阴。故选C。66、带下量多，赤白相兼，有秽臭气。小腹作痛，烦热口干，大便干结，小便黄少。舌红苔黄干，脉数。应首选（）。 A 完带汤 B 易黄汤 C 五味消毒饮 D 萆薢渗湿汤 E 止带方正确答案C答案解析暂无解析。67、患者心烦不寐，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，腰酸梦遗，五心烦热，口干津少，舌红，脉细数。其治法是（）。 A 清心于神，养阴除烦 B 养阴生津，除烦宁神 C 清火除烦，宁心安神 D 滋阴降火，养心安神助理中医师西医内科学真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d08beeee28904e1cf324ff5372f5fb9e15 E 滋阴宁心，镇惊安神正确答案D答案解析辨证为肾阴虚火旺，上扰心神，治宜滋阴降火，养心安神。其余要么仅滋阴，要么仅降火，仅部分正确，故答案为D（最全面）。68、“冬眠合剂”是指下述哪一组药物？（） A 苯巴比妥+异丙嗪+吗啡 B 苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡 C 氯丙嗪+异丙嗪+吗啡 D 氯丙嗪+阿托品+哌替啶 E 氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶正确答案E答案解析暂无解析。69、下列除哪项外，均属于中医整体观念的内容？（） A 人体是有机的整体 B 自然界是一个整体 C 人与社会环境的统一性 D 人体的结构互相联系 E 人和自然环境的统一性正确答案B答案解析整体观念是中医学对人体自身完整性和内外环境统一性的认识。人体是有机整体，人体的结构互相联系，不可分割，人体的各种功能互相协调，彼此为用；人体与自然环境之间相互影响，重视人与自然环境的关系，关注自然环境对人体的影响；认为人是社会的组成部分，人影响社会，社会的变动对人体也发生影响。70、大柴胡汤中（）。 A 重用柴胡轻用半夏 B 重用大黄轻用生姜 C 重用黄芩轻用芍药 D 重用半夏轻用柴胡 E 重用生姜轻用大黄正确答案E答案解析大柴胡汤轻用大黄以泻热通便，重用生姜合半夏以降逆止呕。“斯方也，柴胡得生姜之倍，解半表之功捷；枳芍得大黄之少，攻半里之效徐，虽云下之，亦下中之和剂也。”71、缺铁性贫血病人，经铁剂治疗1周后，首先出现的治疗反应是（）。 A 红细胞增高 B 血清铁增高 C 红细胞压积增高 D 网织红细胞增高 E 红细胞平均容积恢复正常正确答案D助理中医师西医内科学真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d08beeee28904e1cf324ff5372f5fb9e16答案解析暂无解析。72、下列哪项不是牛黄的功效？（） A 清热解毒 B 熄风止痉 C 清热燥湿 D 化痰开窍 E 清心醒神正确答案C答案解析牛黄善凉肝、清心而熄风止痉，又善化痰开窍醒神，又能清热解毒。不能燥湿。73、生命伦理学的研究围绕着以下方面进行（）。 A 生与死的控制问题 B 生命的坐与标准问题 C 生命质量控制问题 D DNA重组问题 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。74、问月经史首先要注意月经的（）。 A 量、色、质、气味 B 初潮年龄 C 就诊时年龄 D 期、量、色、质 E 绝经年龄正确答案D答案解析暂无解析。75、奥美拉唑治疗消化性溃疡的机理是（）。 A 拮抗H2受体作用 B 拮抗胆碱能受体作用 C 拮抗胃泌素受体作用 D 促进胃粘液分泌作用 E 抑制HKATP酶活性正确答案E答案解析奥美拉唑为质子泵抑制剂，作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤的关键酶HKATP酶二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项不是中风发病的诱因（）。助理中医师西医内科学真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d08beeee28904e1cf324ff5372f5fb9e17 A 醉饱无常 B 气候变化 C 情志刺激 D 气血亏虚 E 烦劳过度正确答案D答案解析暂无解析。2、某女，22岁。高热后出现身热夜盛，心烦不寐，身上见发斑，为热入营血，舌色应为（）。 A 淡舌 B 红舌 C 绛舌 D 青舌 E 紫舌正确答案C答案解析暂无解析。3、滑石具有的功效是（）。 A 清热凉血 B 清肝明目 C 清肺化痰 D 清热除痹 E 收湿敛疮正确答案E答案解析暂无解析。4、某女，65岁，突发昏倒，不省人事，牙关紧密，脉迟。治疗当首选（）。 A 至宝丹 B 安宫牛黄丸 C 苏合香丸 D 紫雪丹 E 以上均非正确答案C答案解析患者诊断为寒闭证，治疗宜行气开窍，温中止痛，首选苏合香丸。紫雪丹的功效为清热开窍，熄风止痉。主治温热病，邪热内闭，热盛动风证。安宫牛黄丸的功效为清热开窍，豁痰解毒。主治温热病，邪热内陷心包证。至宝丹的功效是清热开窍，化浊解毒。主治中暑、中风及温病痰热内闭心包证。后三者合称“凉开三宝”。5、按一级的动力学消除的药物特点为（）。 A 药物的半衰期 B 为绝大多数药物的消除方式 C 单位时间内实际消除的药量不变 D 单位时间内实际消除的药量递增助理中医师西医内科学真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d08beeee28904e1cf324ff5372f5fb9e18 E 体内药物经23个t1/2后，可基本清除干净正确答案B答案解析绝大多数药物按一级动力学消除，即体内药物按瞬时血药浓度以恒定的百分比消除，每隔一个t1/2给药一次，则体内药量（或血药浓度）可逐渐累积，经过5个t1/2后，消除速度与给药速度相等达到稳态。6、地榆具有的功效是（）。 A 解毒敛疮 B 消肿生肌 C 祛痰止咳 D 清热利尿 E 祛瘀止血正确答案A答案解析暂无解析。7、患者男，35岁。疲乏无力、全身肌痛、畏寒发热15天，高热、寒战、头痛、胸痛伴咳嗽1天就诊，X线检查示左下肺片状肺泡浸润。考虑可能为军团菌肺炎，应首选（）。 A 红霉素 B 青霉素G C 头孢匹罗 D 氨苄青霉素 E 克林霉素正确答案A答案解析暂无解析。8、某男性患者进行胸部听诊，在其胸骨角附近、肩胛间区的第3、4胸椎水平及左肺尖可闻及吸气和呼气时的强弱、音调、长短大致相等的呼吸音，考虑为（）。 A 正常肺泡呼吸音 B 正常支气管呼吸音 C 支气管肺泡呼吸音 D 肺泡呼吸音，呼吸时间延长 E 支气管呼吸音，呼吸时间延长正确答案C答案解析暂无解析。9、下列除哪味药外，均为兼行气作用的活血化瘀药？（） A 川芎 B 郁金 C 姜黄 D 延胡索 E 丹参正确答案E助理中医师西医内科学真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d08beeee28904e1cf324ff5372f5fb9e19答案解析暂无解析。10、下列哪项不是胃失通降而致的症状？（） A 腹胀痞满 B 口臭 C 疲倦 D 便秘 E 呕吐、呃逆正确答案C答案解析暂无解析。11、下列不属于四诊对阴阳属性的分析（）。 A 语声高亢洪亮属阳 B 浮大洪滑脉属阳 C 疼痛隐隐属阴 D 寒静湿症状属阴 E 面色鲜明黄赤属阳正确答案C答案解析用四诊的方法收集病史资料，然后用阴阳归类的方法。色泽鲜明者属阳，色泽晦暗者属阴。声音高亢洪亮、多言而躁动者，多属于实证、热证、阳证；声音低弱无力、少言而沉静者，多属于虚证、寒证、阴证。呼吸微弱者属阴；呼吸有力，声高气粗者属阳。以脉位辨阴阳，寸脉为阳，尺脉为阴；据脉率辨阴阳，则数者为阳，迟者属阴；据脉力辨阴阳，则实脉为阳，虚脉属阴；以脉形辨阴阳，则浮、大、洪、滑属阳，沉、小、细、涩为阴。12、完整的乙型肝炎病毒颗粒为（）。 A 线状颗粒 B 小球形颗粒 C 大球形颗粒，即DAnE颗粒 D 管状颗粒 E 弹状颗粒正确答案C答案解析暂无解析。13、属于民法通则规定的承担民事责任的方式是（）。 A 警告 B 记过 C 降级 D 赔礼道歉 E 留用察看正确答案D答案解析暂无解析。14、治疗甲状腺危象，应首选的药物是（）。 A 丙硫氧嘧啶助理中医师西医内科学真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d08beeee28904e1cf324ff5372f5fb9e20 B 甲硫氧嘧啶 C 甲巯咪唑 D 卡比马唑 E 氢化可的松正确答案A答案解析暂无解析。15、桂枝汤的组成药味是（）。 A 桂枝、麻黄、杏仁、甘草、生姜 B 桂枝、芍药、生姜、大枣、人参 C 桂枝、芍药、生姜、大枣、大黄 D 桂枝、生姜、大枣、甘草、杏仁 E 桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草正确答案E答案解析暂无解析。16、镇痛作用及不良反应小于吗啡，主要用于镇咳的是（）。 A 哌替啶 B 芬太尼 C 可待因 D 镇痛新 E 罗通定正确答案C答案解析暂无解析。17、患者，女，33岁，肝外胆管结石病史4年，今晨突然右上腹绞痛，并伴恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜睡症状，查体：体温41，脉搏127次分.血压10.678kPa，则该患者应考虑为（）。 A 胆道蛔虫症 B 肝脓肿 C 急性梗阻性化脓性胆管炎 D 急性胆囊炎 E 急性胰腺炎正确答案C答案解析急性梗阻性化脓性胆管炎病人多有胆道疾病病史，发病急骤，病情发展较快，具有腹痛、具有Reynolds五联征，即腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制表现。对于不具备典型五联征者，当其体温持续在39以上，脉搏120次/分，白细胞20109/L，血小板降低时，即应考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎。18、某男，66岁。下肢水肿，舌灰黑湿润多津是（）。 A 阴寒内盛 B 里热炽盛 C 脾胃湿热 D 肾精亏虚 E 血虚受风助理中医师西医内科学真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d08beeee28904e1cf324ff5372f5fb9e21正确答案A答案解析暂无解析。19、治疗昏迷、晕厥、休克的急危重证，首选（）。 A 腰阳关 B 哑门 C 水沟 D 神庭 E 大椎正确答案C答案解析水沟穴主治中风，面肿，昏迷，晕厥，癫狂痫，临床上为治疗昏迷、晕厥、休克的急危重证的首选穴位。20、某女，32岁，平时月经不规律，现停经24周，阴道出血1天，不必要的检查是（）。 A B超检查见到胎体 B 测宫底高度 C 尿妊娠试验(+) D 超声多普勒探及胎头 E 经腹壁触到胎儿肢体及胎头正确答案C答案解析尿妊娠试验(+)表明受检者尿中含HCG，可协助诊断早期妊娠。此患者已停经24周，可明确诊断为妊娠，不必做尿妊娠试验，阴道出血1天，需明确阴道出血原因。21、湿热蕴脾证和寒湿困脾证均可见（）。 A 面色晦暗 B 身热不扬 C 发热身重 D 便溏不爽 E 腹胀纳呆正确答案E答案解析暂无解析。22、女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢浮肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪（双氢克尿塞）已2个月，心电图示室性期前收缩，二联律。首选哪种治疗措施？（） A 停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠 B 美西律（慢心律） C 利多卡因 D 钾盐 E 普萘洛尔正确答案A答案解析暂无解析。23、有关医院感染的概念，错误的是（）。助理中医师西医内科学真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d08beeee28904e1cf324ff5372f5fb9e22 A 在医院内获得的感染 B 出院之后的感染有可能是医院感染 C 入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染 D 与上次住院有关的感染是医院感染 E 婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染正确答案E答案解析下列情况属于医院感染：对于无明显潜伏期的感染，规定在48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期者则以住院时起超过该平均（或常见）潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关。在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。新生儿经产道时获得的感染。由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结合杆菌等的感染。24、患者，男，41岁。急性心肌梗死发病后10天时，下列血清酶检查对诊断有帮助的是（）。 A GOT B CPK-MB同工酶 C CPK D GPT E LDH同工酶正确答案E答案解析该病人是急性心肌梗死发病后10天时，LDH同工酶610小时开始升高，4836小时达到高峰，持续714天。25、碘解磷定解救有机磷酯类中毒的机制是（）。 A 阻断M胆碱受体 B 阻断N胆碱受体 C 直接对抗乙酰胆碱 D 使失活的胆碱酯酶复活 E 抑制胆碱酯酶活性正确答案D答案解析碘解磷定可使失活的胆碱酯酶复活，从而解救有机磷酯类中毒。阿托品可阻断M胆碱受体，大剂量时可阻断神经节N1受体。某女，22岁。因失恋后服敌敌畏自杀，洗胃后给予阿托品及碘解磷定治疗。当患者出现烦躁不安、皮肤干燥、面色潮红、心率快及瞳孔扩大时，应采取的措施是（）。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.膈俞、血海B.丰隆、曲池C.大椎、曲池D.肾俞、关元E.阴陵泉、足三里助理中医师西医内科学真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d08beeee28904e1cf324ff5372f5fb9e231行痹针灸治疗在主穴的基础上配何穴？（）正确答案A答案解析风邪偏盛为行痹，取膈俞、血海以活血，遵“治风先治血，血行风自灭”之义。2痛痹针灸治疗在主穴的基础上配何穴？（）正确答案D答案解析寒邪偏盛为痛痹，取肾俞、关元，益火之源，振奋阳气而祛寒邪。2、（共用备选答案）A.血液不足，功能减退B.血行迟缓，瘀阻停滞C.血分有热，血行加速D.气血失和，经脉失荣E.血随气逆，咯血呕血1血虚的病机是（）。正确答案A答案解析血不足又称血虚，是指血液不足，血的濡养功能减退的病理变化。2血瘀的病机是（）。正确答案B答案解析血瘀是指血液运行迟缓或瘀滞不畅的病理变化。故选B。3、（共用备选答案）A.清燥救肺汤B.杏苏散C.桑杏汤D.麦门冬汤E.百合固金汤1患者头微痛，恶寒无汗，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔自，脉弦。治宜选用（）。正确答案B答案解析暂无解析。2患者咳唾涎沫，短气喘促，咽喉干燥，舌干红少苔，脉虚数。治宜选用（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.实热积滞，燥屎坚结B.脘腹冷痛，大便秘结C.腹水水肿，二便不通D.津枯血少，肠燥便秘E.虫积腹痛，大便秘结助理中医师西医内科学真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d08beeee28904e1cf324ff5372f5fb9e241大黄配附子、干姜可用于治疗的病证是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2甘遂配牵牛子可用于治疗的病证是（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.活血行气，祛风止痛B.活血行气，调气止痛C.活血祛瘀，利尿消肿D.活血行气，止痛E.活血行气止痛，消肿生肌1上述功效，益母草具有（）。正确答案C答案解析益母草功效为活血调经，利水消肿，清热解毒。2上述功效，乳香具有（）。正确答案E答案解析乳香功效为活血行气之痛，消肿生肌。6、（共用备选答案）A.冲洗法B.熏洗法C.纳药法D.宫腔注射法E.腐蚀法1宫颈炎、宫颈癌，可选用（）。正确答案C答案解析暂无解析。2输卵管阻塞可选用（）。正确答案D答案解析暂无解析。7、（共用备选答案）A.低渗性缺水B.等渗性缺水C.高渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症助理中医师西医内科学真题近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d08beeee28904e1cf324ff5372f5fb9e251急性大量丧失消化液后，脉搏细数，肢端湿冷，血压下降者，其诊断应为（）。正确答案B答案解析等渗性缺水，又称为急性缺水，这种缺水在外科病人最易发生，病人表现为恶心、厌食、乏力、少尿等，但不口渴。舌干燥，眼窝凹陷，皮肤干燥、松弛。若在短期内体液丧失量达到体重的5%，即丧失细胞外液的25%，病人则会出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降的等血容量不足之症状。2高热大汗，病人诉口渴，烦躁者，其诊断应为（）。正确答案C答案解析高渗性缺水为原发性缺水，该病人为高渗性缺水的中度缺水，表现为极度口渴，和烦躁不安，唇舌干燥，皮肤失去弹性，眼窝下陷等症状。8、（共用备选答案）A.水样便B.柏油便C.