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全国同等学力考试临床题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是（）。 A 2个月 B 3个月 C 4个月 D 5个月 E 6个月正确答案E答案解析暂无解析。2、在肠梗阻的非手术治疗中，下述观察项目哪项最重要？（） A 腹膜刺激征 B 脉搏增快 C 腹胀较前明显 D 肠鸣音较前明显 E 腹痛加重正确答案A答案解析肠梗阻患者非手术治疗期间，必须严密观察。如果症状、体征无反转或有加重，即应手术治疗。单纯性肠梗阻因肠管膨胀，可有轻度压痛，但无腹膜刺激征；绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛和腹膜刺激征，压痛的肿块常为有绞窄的肠袢。绞窄性肠梗阻预后不良，需及早手术治疗。3、患儿，2岁，生后半年发现智力落后，尿有霉臭味，8个月开始出现癫痫小发作，诊断为典型苯丙酮尿症，给予低苯丙氨酸饮食，每日允许摄入量应为（）。 A 1030mg/kg B 510mg/kg C 3050mg/kg D 5070mg/kg E 7090mg/kg正确答案C答案解析暂无解析。4、肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是（）。 A 早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影 B 肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成 C 肺叶或肺段实变，呈多发性、周围性肺浸润，可伴气囊肿 D 呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实变阴影中可见支气管气道征 E 病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，历久不消散，可形成空洞全国同等学力考试临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：b3eefe6cbece952973db488e4f6a41c41正确答案A答案解析B项，为克雷伯杆菌肺炎；C项，为葡萄球菌肺炎；D项，为肺炎链球菌肺炎；E项，为结核的胸部X线表现。5、女，35岁，2个月来发热、乏力伴消瘦，左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下3cm，血象正常，血沉80mm/h，胸部X线检查阴性，肝区B超正常，淋巴结活检为混合细胞型，淋巴瘤分期属于（）。 A 期B B 期A C 期A D 期B E 期A正确答案D答案解析暂无解析。6、关于新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义，错误的是（）。 A 10分为正常新生儿 B 7分以上只需进行一般处理 C 4分以下应紧急抢救 D 应于出生5分钟内再次评分 E 评分根据呼吸，心率及皮肤颜色正确答案E答案解析新生儿Apgar评分及其意义：出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项为02分。满分为10分属正常新生儿；47分为轻度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复；03分为重度窒息，缺氧严重需紧急抢教，行喉镜在直视下气管内插管井给氧。对缺氧较严重的新生儿，应在出生后5分钟、10分钟时再次评分，直至连续两次评分均8分。7、血清中含量最高的免疫球蛋白是（）。 A IgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案C答案解析暂无解析。8、风湿性疾病指（）。 A 累及关节及周围软组织的一大类疾病 B 病毒感染的一类疾病 C 嗜酸粒细胞增多的一类疾病 D 过敏性疾病 E 血尿酸增高的一组疾病正确答案A答案解析暂无解析。全国同等学力考试临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：b3eefe6cbece952973db488e4f6a41c429、对诊断缺铁性贫血最有意义的是（）。 A 红细胞平均血红蛋白浓度降低 B 红细胞平均体积降低 C 红细胞平均直径变小 D 血清铁降低 E 骨髓象幼红细胞增生活跃正确答案D答案解析暂无解析。10、对病人保密的要求不包括（）。 A 病人不良的病情预后 B 病人不良的病情诊断 C 病人所需特殊检查 D 医师同事的医疗差错 E 医师同事的个人隐私正确答案C答案解析暂无解析。11、关于大肠癌的描述，下列选项。正确的是（）。 A 盲肠癌最多见 B 类癌由腺瘤癌变而来 C 少数癌瘤产生CEA D Dukes D期有远隔器官转移 E 未分化癌多见正确答案D答案解析大肠癌以直肠和乙状结肠最多见。多为高分化和中分化腺癌，并多数产生CEA。少数为类癌，是由嗜银细胞发生的。未分化癌少见。Dukes D期大肠癌伴有远隔脏器转移。12、针对有幻觉妄想及情感平淡、意志减退的患者，宜选用的非经典抗精神病药物是（）。 A 氯丙嗪 B 地西泮 C 氟哌啶醇 D 利培酮 E 泰尔登正确答案D答案解析暂无解析。13、下列有关酶的叙述正确的是（）。 A 生物体内的无机催化剂 B 催化活性都需要特异的辅酶 C 对底物都有绝对专一性 D 能显著地降低反应活化能全国同等学力考试临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：b3eefe6cbece952973db488e4f6a41c43 E 在体内发挥催化作用时，不受任何调控正确答案D答案解析酶（E）的作用是：与S暂时结合形成一个新化合物ES，ES的活化状态（过渡态）比无催化剂的该化学反应中反应物活化分子含有的能量低得多。ES再反应产生P，同时释放E。14、婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为（）。 A 脑膜刺激征 B 嗜睡或惊厥 C 喷射性呕吐 D 前囟膨隆 E 骨缝闭合延迟正确答案D答案解析暂无解析。15、可以诊断胎儿窘迫的依据是（）。 A 胎心150/分 B 破膜见羊水粪染 C 胎动40次/24小时 D 胎心监测示“早期减速” E 胎儿头皮血pH 7.25正确答案B答案解析胎儿窘迫的诊断依据：胎心率变化：a胎心率160次/分，尤其是180次/分，为胎儿缺氧的初期表现；b胎心率120次/分，尤其是100次/分，为胎儿危险征；c出现胎心晚期减速、变异减速或基线变异消失，均表示胎儿窘迫。羊水胎粪污染：羊水度、度污染，胎心良好者，应密切监测胎心，不一定是胎儿窘迫；羊水度污染，应及早结束分娩；羊水轻度污染，胎心率120次，仍应诊断为胎儿窘迫。胎动：胎动计数30次/12小时为正常，10次/12小时提示胎儿缺氧。急性胎儿窘迫初期，表现为胎动过频，继而转弱及次数减少，直至消失。酸中毒血pH7.20，PO210mmHg，PCO260mmHg。16、口服大剂量（1万单位）维生素D治疗佝偻病激期，需要（）。 A 用至痊愈 B 用至3岁 C 用至血生化完全正常 D 用36个月 E 用1个月正确答案E答案解析暂无解析。17、确诊化脓性脑膜炎的依据是（）。 A 颈项强直 B 全身性惊厥 C 婴儿前囟膨隆、呕吐 D 头部CT检查 E 脑脊液中找到致病菌全国同等学力考试临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：b3eefe6cbece952973db488e4f6a41c44正确答案E答案解析暂无解析。18、下列烧伤急救原则中，正确的是（）。 A 凡有呼吸道烧伤，一律做气管切开 B 凡有烧伤者，一律用杜冷丁止痛 C 热液烫伤者，不能用较干净冷水浸泡 D 应就地给予清刨 E 立即消除烧伤原因正确答案E答案解析暂无解析。19、第一产程活跃期的加速期，是指宫口扩张（）。 A 03cm B 34cm C 46cm D 49cm E 78cm正确答案B答案解析第一产程分为潜伏期和活跃期，潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，活跃期是指宫口扩张310cm。活跃期又分为3期：加速期是指宫口扩张34cm，最大加速期是指宫口扩张49cm，减速期是指宫口扩张910cm。20、尿红细胞管型主要见于（）。 A 慢性肾衰竭 B 急性肾小球肾炎 C 肾盂肾炎 D 下尿路出血 E 反流性肾病正确答案B答案解析管型尿形成于肾小管，系蛋白在肾小管腔内凝固而成，故管型尿多见于上尿路疾病，如肾小球疾病肾炎、肾衰竭、上尿路感染等，而下尿路疾病则不会出现管型。红细胞管型应该见于有血尿的疾病，如急性肾小球肾炎。A项，肾衰竭主要是蜡样管型；C项，肾盂肾炎主要是白细胞管型。21、关于Ag因素对免疫耐受影响的描述哪一项是恰当的?（） A 抗原的持续存在是维持免疫耐受的重要条件 B Ag经皮下或肌肉注射易形成耐受 C Ag有多种不同的决定簇易形成耐受 D 耐受原多为大分子颗粒性物质 E TD-Ag无论多少剂量均不易引起T细胞耐受正确答案A答案解析暂无解析。22、对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是（）。全国同等学力考试临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：b3eefe6cbece952973db488e4f6a41c45 A 未成熟型畸胎瘤 B 浆液性囊腺癌 C 颗粒细胞瘤 D 无性细胞瘤 E 黏液性囊腺癌正确答案D答案解析在卵巢恶性肿瘤中，放疗为手术和化疗的辅助治疗，无性细胞瘤对放疗最为敏感，且对于复发的无性细胞瘤，放疗仍能取得较好的疗效。而未成熟型畸胎瘤、浆液性囊腺癌、颗粒细胞瘤、黏液性囊腺癌以手术治疗为主。23、肺通气的原动力是（）。 A 肺内压与胸膜腔内压之差 B 肺内压与大气压之差 C 肺的弹性回缩 D 呼吸机的舒缩运动 E 肺内压的周期性变化正确答案D答案解析暂无解析。24、善于把已经开始了的事业进行到底，不达目的誓不罢休的意志品质是（）。 A 意志的自觉性 B 意志的果断性 C 意志的自制性 D 意志的坚韧性 E 意志的稳定性正确答案D答案解析暂无解析。25、慢性骨髓炎患者，发现贫血，红细胞为正常细胞型，血清铁450g/L，总铁结合力2000g/L，骨髓细胞外铁（+），贫血症应诊断为（）。 A 营养性巨幼红细胞性贫血 B 缺铁性贫血 C 慢性感染性贫血 D 失血性贫血 E 铁粒幼红细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。26、蛋白质、热能营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是（）。 A 面颊部四肢臀部腹部 B 四肢躯干腹部面颊部 C 臀部躯干腹部面颊部 D 腹部躯干、臀部、四肢面颊部全国同等学力考试临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：b3eefe6cbece952973db488e4f6a41c46 E 躯干臀部四肢面颊部正确答案D答案解析暂无解析。27、抑制Th2功能的细胞因子是（）。 A IL-2 B IFN- C IL-4 D IL-5 E IL-10正确答案B答案解析暂无解析。28、结核性脑膜炎最常受累的脑神经是（）。 A 视神经 B 外展神经 C 动眼神经 D 听神经 E 面神经正确答案E答案解析暂无解析。29、一新生儿于妊娠262天出生，出生体重为2.6kg，身长50cm。头围34.1cm，肤色红润，足纹遍及整个足底，生后第3天可扪及乳腺结节约7mm。应诊断为（）。 A 早产儿 B 足月新生儿 C 适于胎龄儿 D 小于胎龄儿 E 低出生体重儿正确答案B答案解析暂无解析。30、运用传统医患关系模式进行医疗活动的医生，所关心的问题不包括（）。 A 疾病的诊断 B 科学知识的解释 C 标准技术的应用 D 疾病的处理 E 病人的满意程度正确答案E答案解析暂无解析。31、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是（）。全国同等学力考试临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：b3eefe6cbece952973db488e4f6a41c4731、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是（）。 A 大量蛋白尿 B 血尿高血压 C 高胆固醇血症 D 低蛋白血症 E 高度浮肿正确答案B答案解析暂无解析。32、提示室性心动过速的特征性心电图改变是（）。 A QRS波群电交替 B 室性融合波 C P波与QRS波群传导比例为1:2 D QRS波群至逆传P波的时间0.01秒 E 心动过速由房性期前收缩诱发正确答案B答案解析室性心动过速心室率通常为100250次/min，其心电图的特点为：3个或以上的室性期前收缩连续出现；QRS波群宽大畸形，时限超过0.12秒；ST-T方向与QRS波群主波方向相反；P波与QRS波群无同定关系，形成房室分离；心室夺获与室性融合波。室性融合波的QRS波群形态介于窦性与异位心室搏动之间，也就是介于正常和室早之间的QRS波形，是室速的特征性表现。33、晕厥常发生于以下哪种瓣膜疾病？（） A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 主动脉瓣狭窄 D 主动脉瓣关闭不全 E 三尖瓣关闭不全正确答案C答案解析C项，主动脉瓣狭窄时，心室向主动脉射血受阻，导致射入外周血管的血液减少，出现心脑肾供血不足表现，当脑严重供血不足时可发生晕厥。典型的主动脉瓣狭窄三联征即为呼吸困难、心绞痛和晕厥。ABDE四项，二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全及三尖瓣关闭不全一般较少发生晕厥。34、生长激素一天中的分泌高峰期在（）。 A 中午 B 清晨 C 下午 D 晚间 E 慢波睡眠正确答案E答案解析暂无解析。35、脊柱损伤后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，脊髓的可能损伤节段是（）。 A S2以下全国同等学力考试临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：b3eefe6cbece952973db488e4f6a41c48 B T12以下 C L5以下 D L2以下 E S1以下正确答案C答案解析L5S1椎间盘突出压迫S1神经根时，可出现小腿及足外侧皮肤麻木，足趾跖屈乏力或不能，踝反射减弱或消失。36、结核性脑膜炎最常受累的颅神经为（）。 A 视神经 B 动眼神经 C 滑车神经 D 外展神经 E 面神经正确答案E答案解析暂无解析。37、心电图是（）。 A 在心肌细胞内记录的生物电变化 B 在心肌细胞表面记录的生物电变化 C 在心脏表面记录的心电向量变化 D 在体表记录的心脏电变化引起的电场电位变化 E 在体表记录的心脏舒缩活动正确答案D答案解析暂无解析。38、多囊卵巢综合征患者行诊断性刮宫，时机应选择在（）。 A 月经第4日 B 月经干净后35日 C 月经前数日或月经来潮6小时内 D 月经第2日 E 无特殊要求正确答案C答案解析诊断性刮宫应选在月经前数日或月经来潮6小时内进行。刮出子宫内膜为不同程度增殖改变，无分泌期变化。39、法洛四联征右向左分流量大小主要取决于（）。 A 肺动脉狭窄的程度 B 室间隔缺损位置的高低 C 室间隔缺损的大小 D 主动脉骑跨的程度 E 右心室肥厚的程度正确答案A全国同等学力考试临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：b3eefe6cbece952973db488e4f6a41c49答案解析由于肺动脉狭窄，血液进入肺循环受阻，引起右心室的代偿性肥厚，右心室压力相应增高，肺动脉狭窄较轻者，右心室压力仍低于左心室，在室间隔部位可有左向右分流；肺动脉狭窄严重时，右心室压力与左心室相似，此时右心室血液大部分进入主动脉。法洛四联征右向左分流量大小主要取决于肺动脉狭窄的程度。40、我国城市饮用水卫生标准规定（）。 A 每1000ml水中不得超过3个大肠杆菌 B 每1000ml水中不得超过30个大肠杆菌 C 每100ml水中不得超过3个大肠杆菌 D 每100ml水中不得超过30个大肠杆菌 E 每500ml水中不得超过3个大肠杆菌正确答案A答案解析我国规定饮用水的卫生标准为每升水的大肠菌群数不得超过3个，每毫升饮水中，细菌总数不得超过100个。对于食物、饮料和新品亦有相应的规定。如每100ml瓶装汽水、果汁中不得超过5个。41、下列哪项是诊断溶血性贫血最可靠的指标？（） A 尿胆原排泄增加 B 网织红细胞明显增高 C 尿含铁血黄素阳性 D 血清结合珠蛋白降低 E 红细胞寿命缩短正确答案E答案解析暂无解析。42、可以引起孕产妇以右心衰竭为首发症状的疾病是（）。 A 重型胎盘早剥 B 妊娠合并高血压 C 羊水栓塞 D 子痫 E 妊娠合并风湿性心脏病产褥感染正确答案C答案解析羊水栓塞时羊水中的有形物质堵塞肺小血管，导致肺动脉高压，从而导致急性右心衰竭。43、下列关于医德评价客观标准的描述，不正确的是（）。 A 有利于防病治病 B 有利于促进医学科学的发展和社会进步 C 有利于病人疾病的缓解和根除 D 有利于综合国力的提高 E 有利于人类生存环境的保护和改善正确答案D答案解析尽管人们看问题角度不同，对同一医疗行为往往有不同的看法。但医务人员的各种主观意识及其支配下的各种医疗行为，都是受一定客观的物质关系所制约的。因此我们可以从中引申出客观标准。主要包括有利于防病治病、病人疾病的缓解和根除；有利于人类生存环境的保护和改善；有利于促进医学科学的发展和社会进步。故本题答案为D项。44、冯医生最近被任命为医务科的科长，其工作中的一个重要方面是处理医疗事故，对于处理医疗事故他有自己的理解，下列他的理解中正确全国同等学力考试临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：b3eefe6cbece952973db488e4f6a41c410的是（）。 A 因为要求病历书写要及时，所以如遇抢救危急患者未能及时书写病历时，不能根据回忆补记，仅写一份抢救病人未能记载病历的报告上交医院管理部门即可 B 患者要求复印病历的时候，医疗机构自行将相关内容复印之后交给患者即可 C 医院为患者复印病历不能向患者收取任何费用 D 医院方可以单独委托相关医学会对医疗事故进行鉴定 E 医院发生了有患者死亡的医疗事故应该在12小时之内上报所在地卫生行政部门正确答案E答案解析参见医疗事故处理条例的相关规定。第八条：因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。第十条：患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的，医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时，应当有患者方在场。医疗机构应患者的要求，为其复印或者复制病历资料，可以按照规定收取工本费。第十四条：发生医疗事故的，医疗机构应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：（一）导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；第二十条：医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定：作的医学会组织鉴定。45、不可能出现在血吸虫病的假结核结节中的是（）。 A 类上皮细胞 B 变性虫卵 C 异物巨细胞 D 干酪样坏死 E 淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。46、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，下述哪一体征为阳性？（） A Finkelstein征 B Thomas征 C Lasegue征 D Mills征 E Dugas征正确答案A答案解析暂无解析。47、动脉导管未闭时，血液的分流方向是下列哪一项？（） A 左室右室 B 主动脉肺动脉 C 肺动脉主动脉 D 右房左房 E 左房右房正确答案B答案解析暂无解析。48、慢性支气管炎导致支气管扩张症的主要病变基础是（）。全国同等学力考试临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：b3eefe6cbece952973db488e4f6a41c411 A 支气管黏膜上皮的损伤 B 支气管腔内渗出物堵塞 C 肺不张 D 肺组织纤维化 E 支气管结构的破坏正确答案E答案解析暂无解析。49、下述反射活动中存在着正反馈的是（）。 A 减压反射 B 排尿反射 C 腱反射 D 肺牵张反射 E 对侧伸肌反射正确答案B答案解析暂无解析。50、正常人心率超过180次分时，心排血量减少的原因主要是哪一时相缩短?（） A 快速充盈期 B 减慢射血期 C 等容收缩期 D 减慢充盈期 E 房缩期正确答案A答案解析暂无解析。51、流行性乙型脑炎不具有的改变是（）。 A 血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成 B 筛网状软化灶和脑水肿 C 蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出 D 胶质结节形成 E 神经细胞变性、坏死，出现视神经细胞和卫星现象正确答案C答案解析暂无解析。52、肝脓肿的特点正确的是（）。 A 细菌性肝脓肿常为单发、较大 B 阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战、高热 C 阿米巴肝脓肿较少，多为多发性 D 阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味 E 阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫全国同等学力考试临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：b3eefe6cbece952973db488e4f6a41c412正确答案D答案解析细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别见下表。53、儿童血容量约占体重的（）。 A 5% B 6%8% C 8%10% D 15% E 20%正确答案C答案解析暂无解析。54、DNA复制时，下列各酶中是不需要的是（）。 A DNA指导的DNA聚合酶 B DNA连接酶 C 拓扑异构酶 D 解链酶 E 限制性核酸内切酶正确答案E答案解析限制性内切核酸酶是识别DNA的特异序列，并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶。是重组DNA技术中重要的工具酶。55、心理咨询不能解决的问题为（）。 A 人格障碍 B 情绪障碍 C 负性生活事件 D 错误的认识 E 人际关系问题正确答案A答案解析暂无解析。全国同等学力考试临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：b3eefe6cbece952973db488e4f6a41c41356、患儿，8个月，1个月前肺炎，治愈后始终不愿进食，仅吃母乳。近半个月，面色渐白。活动减少。血象：RBC3.051012/L，Hb70g/L，WBC8109/L，PLTl56109/L，MCV72pg，MCH25fl，MCHC30%。其诊断应该为（）。 A 急性白血病 B 缺铁性贫血 C 巨幼细胞性贫血 D 再生障碍性贫血 E 营养性混合性贫血正确答案B答案解析暂无解析。57、关于生长因子受体的叙述，错误的是（）。 A 与配体结合后可变构，并且二聚化 B 为跨膜蛋白质 C 本身可具有蛋白激酶活性 D 其丝（苏）氨酸残基可被自身磷酸化 E 磷酸化后参与信息传递正确答案D答案解析暂无解析。58、临床用血的包装、储存、运输，不符合国家规定的卫生标准和要求的，给予警告，（）。 A 可以并处3000元以上的罚款 B 可以并处10000元以上的罚款 C 可以并处10000元以下的罚款 D 可以并处8000元以下的罚款 E 可以并处5000元以上的罚款正确答案C答案解析暂无解析。59、何谓关节脱位？（） A 关节分离 B 关节囊扭伤并断裂 C 关节面失去正常对合关系 D 关节韧带断裂 E 关节出现畸形和弹性固定正确答案C答案解析暂无解析。60、先天性风疹综合征(CRS)即胎儿或新生儿患先天性白内障(失明)、心脏病、耳聋等缘由孕妇（）。 A 在孕期15个月患风疹 B 在孕期67个月患风疹 C 在孕期89个月患风疹 D 分娩时患风疹全国同等学力考试临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：b3eefe6cbece952973db488e4f6a41c414 E 缺乏血清特异性风疹抗体正确答案A答案解析先天性风疹综合征是由于孕15个月感染风疹，风疹病毒通过胎盘感染胎儿，导致胎儿的先天性畸形。出生的新生儿可为未成熟儿、先天性心脏病、白内障、耳聋、发育障碍等，称为先天性风疹，或先天性风疹综合征。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、重症肌无力属于（）。 A 遗传性疾病 B 神经本身病变的疾病 C 炎症性疾病 D 神经-肌肉接头传递障碍性疾病 E 肌肉本身病变的疾病正确答案D答案解析暂无解析。2、在组织或尿沉淀细胞核内观察到猫眼状包涵体，有助于诊断的疾病是（）。 A 狂犬病 B 巨细胞感染 C 疱疹病毒感染 D 脊髓灰质炎病毒感染 E 甲型肝炎病毒正确答案B答案解析暂无解析。3、对于重症肌无力下列哪一项是错误的？（） A 症状常晨轻暮重，重复活动后加重、休息后减轻 B 临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳 C 是一种获得性自身免疫性疾病 D 抗胆碱酯酶药物治疗有效 E 腾喜龙（依酚氯铵）试验阴性正确答案E答案解析暂无解析。4、下面关于卡马西平的特点哪一项是错误的？（） A 作用机制与苯妥英钠相似 B 作用机制是阻断Na+通道 C 对精神运动性发作为首选药 D 对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺全国同等学力考试临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：b3eefe6cbece952973db488e4f6a41c415 E 对锂盐无效的躁狂症也有效正确答案D答案解析暂无解析。5、患者，女，50岁。糖尿病肾病伴高血压，BP 170/100mmHg，心率54次/分，血肌酐158mol/L。最适宜的治疗药物组合是（）。 A 氢氧噻嗪、吲达帕胺 B 氨氯地平、缬沙坦 C 美托洛尔、维拉帕米 D 普萘洛尔、卡托普利 E 螺内酯、福辛普利正确答案B答案解析糖尿病肾病伴高血压患者，在改善生活行为基础上需要2种以上降血压药物联合治疗。ARB或ACEI、长效钙通道阻滞剂和小剂量利尿剂是较合理的选择。ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展，改善血糖控制。患者心率较慢，不宜使用利尿剂和受体阻滞剂（降低心排出量）。最适宜的治疗药物组合是缬沙坦（ARB）和氨氯地平（钙通道阻滞剂）。6、关于雌激素的生理作用的叙述，错误的是（）。 A 使输卵管平滑肌活动增强 B 促进阴道上皮细胞增生 C 促进子宫内膜增生出现分泌期变化 D 促进乳腺发育 E 高浓度的雌激素有导致水、钠潴留的趋势正确答案C答案解析暂无解析。7、一大面积烧伤患者，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，紫绀，尿量明显减少，很快血压下降，发生休克。其最可能的原因是（）。 A 革兰阳性细菌败血症 B 革兰阴性细菌败血症 C 厌氧菌性败血症 D 真菌性败血症 E 二重感染正确答案B答案解析革兰阳性细菌败血症多见于痈、蜂窝织炎、骨关节化脓性感染时，表现特点：多无寒战，发热呈稽留热、弛张热，四肢温暖，有皮疹，可出现转移性脓肿，心肌炎，发生休克较晚、血压下降慢。此类休克称“暖休克”。革兰阴性细菌败血症多见于胆道、尿路及大面积烧伤创面感染。临床表现特点是：突然寒战、间歇热，严重时体温可不升或降低。休克发生早，持续时间长，四肢厥冷，紫绀，少尿或无尿，此类休克又称“冷休克”或低温败血症。故本题答案B项。8、男性，48岁，吸烟近30年。5年前每当气候转凉即开始咳嗽、咳白色粘痰，直至天气转暖后方可好转不咳；近一年来咳嗽发作频繁，但干咳少痰，其可能的原因为（）。 A 慢性支气管炎患者支气管粘膜和腺体萎缩 B 支气管哮喘 C 支气管扩张 D 肺气肿合并慢性肺源性心脏病 E 肺癌广泛转移全国同等学力考试临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：b3eefe6cbece952973db488e4f6a41c416正确答案A答案解析暂无解析。9、20岁，男性，发热、腰痛6天，少尿4天，近3天无尿，皮肤多处有出血点，面色潮红，烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，血压180/120mmHg，脉洪大，尿蛋白（+），尿中有膜样物，应考虑肾综合征出血热合并（）。 A 尿毒症脑病 B 高血容量综合征 C 高血压脑病 D 心力衰竭 E 弥散性血管内凝血正确答案B答案解析暂无解析。10、患儿，8岁，3周前曾患脓疱病，近3天浮肿、少尿，肉眼血尿，血压150/105mmHg，尿蛋白（+），有大量红细胞，管型1或2个/HP，抗“O”500U，补体C3减少。最可能的诊断是（）。 A 肾炎性肾病 B 单纯性。肾病 C 急性肾炎 D 慢性肾炎 E IgA肾病正确答案C答案解析暂无解析。11、下述哪一种物质不是甘油磷脂的成分？（） A 乙醇胺 B 胆碱 C 肌醇 D 丝氨酸 E 神经鞘氨醇正确答案E答案解析暂无解析。12、某种心理测验在某一人群中测查结果的标准量数为（）。 A 常模 B 标准化 C 量表 D 信度 E 效度正确答案A答案解析题干表述为常模的概念。13、诱导CD4+细胞分化成CD4+Th2细胞的最重要的细胞因子是（）。全国同等学力考试临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：b3eefe6cbece952973db488e4f6a41c417 A IL-6 B IL-4 C IL-1 D IL-8 E IL-10正确答案B答案解析暂无解析。14、上消化道出血的病人，伴有发热及右上腹痛，应考虑（）。 A 门静脉高压症 B 胃、十二指肠溃疡病 C 出血性胃炎 D 胃癌 E 胆道出血正确答案E答案解析暂无解析。15、下述哪一种是抗体?（） A 溶血素 B 细菌素 C 过敏毒素 D 植物血凝素 E 抗生素正确答案A答案解析暂无解析。16、患者，男，55岁。反复腹痛、发热、黄疸2年，近4天上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温40，脉搏130次/分，血压70/50mmHg。该患者首选的治疗为（）。 A 大剂量抗生素治疗感染后择期手术 B 大量输液 C 立即手术 D 积极抗休克同时及早手术 E 应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术正确答案D答案解析患者系中老年男性，反复腹痛、发热、黄疸2年，入院体温40，脉搏130次/分，血压70/50mmHg，应考虑感染性休克，应在积极抗休克同时及早手术。17、男，25岁。发热咳嗽、胸痛4天入院，抗感染治疗1周后未见明显效果，仍咳嗽，胸痛加重，深呼吸时明显。查体：体温37.5，右下肺呼吸音减弱，语颤减弱。胸片提示：右下肺大片状阴影，上缘呈弧形。为明确诊断，首选检查是（）。 A 支气管镜 B 胸部CT C 痰找抗酸杆菌全国同等学力考试临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：b3eefe6cbece952973db488e4f6a41c418 D PET E 胸腔穿刺正确答案E答案解析患者系青年男性，发热咳嗽、胸痛4天入院，查体：右下肺呼吸音减弱，语颤减弱，胸片提示：右下肺大片状阴影，上缘呈弧形，提示大量胸腔积液可能，应行胸腔穿刺，明确液体性质。18、女，16岁。反复左腰部胀痛不适2年，B超发现左肾积水6cm4cm，上尿路未见结石。为明确病因，最有价值的检查是（）。 A 静脉尿路造影 B 腹部X线平片 C 腹部CT D 左侧逆行肾盂造影 E 放射性核素肾图正确答案D答案解析暂无解析。19、硅沉着病最常见的并发症是（）。 A 肺感染 B 支气管扩张 C 肺气肿 D 肺结核 E 脓胸正确答案D答案解析暂无解析。20、解磷定和氯磷定对下列哪种有机磷中毒疗效差?（） A 对硫磷 B 内吸磷 C 甲胺磷 D 甲拌磷 E 敌百虫正确答案E答案解析暂无解析。21、有三种不同来源的DNA(A、B和C)，它们的Tm值依次为83%、71和85，由此推出它们的分子组成是（）。 A AT%ABC B GC%ACB C AT%CBA D GC%CAB E GC%ABC正确答案D全国同等学力考试临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：b3eefe6cbece952973db488e4f6a41c419答案解析暂无解析。22、关于卡比多巴哪项是正确的？（） A 透过血脑屏障 B 抑制单胺氧化酶A亚型 C 抑制单胺氧化酶B亚型 D 转变成假神经递质卡比多巴胺 E 抑制L-芳香氨基酸脱羧酶正确答案E答案解析暂无解析。23、衣壳的生物学意义不包括（）。 A 携带遗传信息 B 保护核酸 C 吸附细胞 D 引起免疫应答 E 病毒分类依据正确答案A答案解析暂无解析。24、动作电位的“全或无”特性是指同一细胞动作电位幅度（）。 A 不受细胞外Na+浓度的影响 B 不受细胞外K+浓度的影响 C 与刺激强度和传导距离无关 D 与局部电位无关 E 与静息电位无关正确答案C答案解析动作电位具有“全或无”特性，即刺激强度只要在阈强度以下，细胞都不会产生兴奋；刺激强度只要达到阈强度，即会产生动作电位，且在细胞膜上“无衰减”传导，即动作电位强度不随传导距离的增加而衰减。25、对于乳糖操纵子的叙述，下述哪一项是恰当的？（） A 属于可诱导型调控 B 结构基因产物与分解代谢无关 C 结构基因产物抑制分解代谢 D 属于可阻遏型调控 E 受代谢终产物抑制正确答案A答案解析暂无解析。26、下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是（）。 A 类风湿性关节炎 B 硬皮病全国同等学力考试临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：b3eefe6cbece952973db488e4f6a41c420 C 骨关节炎 D 系统性红斑狼疮 E 皮肌炎正确答案D答案解析系统性红斑狼疮者抗dsDNA抗体的特异性为95%，敏感性70%，对确诊SLE和判断SLE活动性有价值。27、李某11岁，因发热、浮肿、血尿入院，自幼时常咽喉痛、发热，曾因心脏杂音卧床一个月。入院前3周又因咽痛、发热而注青霉素数日，症状消失。入院前三日又突发高热、血尿、眼睑浮肿。查体温39，血压稍高。化验结果：尿RBC+，颗粒管型35/HP；ASO抗体85单位。该患者可能患有的疾病是（）。 A 急性肾小球肾炎 B 亚急性细菌性心内膜炎 C 急性尿路感染 D 急性肾盂肾炎 E 风湿热正确答案A答案解析暂无解析。28、先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是（）。 A 12年 B 24年 C 46年 D 68年 E 终生正确答案E答案解析不论任何原因造成的先天性甲状腺功能减低症，都需要甲状腺素治疗。药物应从小剂量开始，每12周增加1次剂量，直至临床症状改善、血清T4和TSH正常，即作为维持量使用。一般在出生后12个月即开始治疗者，不致遗留神经系统损害，因此治疗时间愈早愈好。先天性甲状腺功能减低症的治疗必须终生替代治疗，服用甲状腺素。29、IgA肾病的基本病变特点是（）。 A 局灶性节段性增生或弥漫系膜增宽 B 系膜细胞增生，系膜基质增多 C 局灶性阶段性玻璃样变和硬化 D 新月体形成 E 内皮细胞增生为主正确答案A答案解析暂无解析。30、肾小球滤过率是指（）。 A 每分钟两侧肾生成的超滤液量 B 每分钟两侧肾生成的终尿量 C 每分钟每侧肾生成的超滤液量 D 每分钟每侧肾生成的终尿量 E 每分钟两侧肾的血浆流量全国同等学力考试临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：b3eefe6cbece952973db488e4f6a41c421正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.早幼粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病1易侵犯中枢神经系统（）。正确答案D答案解析暂无解析。2化疗过程中易发生弥散性血管内凝血（）。正确答案A答案解析暂无解析。3易发生齿龈肿胀（）。正确答案C答案解析暂无解析。4易发生绿色瘤（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.卡托普利（巯甲丙脯酸，开博通）B.环磷酰胺C.低分子肝素D.甲泼尼龙（甲基强的松龙）E.呋塞米（速尿）全国同等学力考试临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：b3eefe6cbece952973db488e4f6a41c4221预防肾病综合征肾静脉血栓形成使用（）。正确答案C答案解析肾病综合征血栓形成是肾病不缓解的重要原因，也是肾病肾损伤的重要因素，故应强调抗凝溶栓治疗，常用药物有：肝素、低分子肝素、双嘧达莫（潘生丁）、尿激酶、川芎嗪、保肾康等。2肾动脉狭窄者慎用（）。正确答案A答案解析血管紧张素转换酶抑制剂的主要不良反应是干咳和血管性水肿。妊娠、肾动脉狭窄、高血钾症、肾功能衰竭（血肌酐265mol/L或3mg/dl）患者禁用。3、（共用备选答案）A.多发生于扁平骨及不规则骨B.表面静脉怒张，皮温明显增高C.病理性骨折后可自愈D.发病后迅速出现瘫痪E.局部肿块，无触痛，外伤后始发现1骨软骨瘤可见到（）。正确答案E答案解析暂无解析。2骨囊肿可见到（）。正确答案C答案解析暂无解析。3骨肉瘤可见到（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备