高血压防治及合理用药ppt.pptx

高血压防治及合理用药什么就是血压什么就是血压高血压得危害高血压得危害我们要着重解决得几个问题我们要着重解决得几个问题1234为什么我什么我们会患高血会患高血压病？病？怎么怎么诊断高血断高血压？怎么防治高血怎么防治高血压？老年老年单纯性收性收缩性高血性高血压得特点得特点一、为什么我们会患高血压病？一、为什么我们会患高血压病？茫茫人海。茫茫人海。为什么我患上了高血什么我患上了高血压？(o)/娘胎里娘胎里带来得来得,没没办法法 身身边得胖子比比皆就是得胖子比比皆就是 吸烟、嗜酒、高吸烟、嗜酒、高盐摄入入 白白领、蓝领及各种及各种X领遗传因素因素超重肥胖超重肥胖生活生活习惯精神精神紧张及其她及其她一、为什么我们会患高血压病？一、为什么我们会患高血压病？茫茫人海。茫茫人海。为什么我患上了高血什么我患上了高血压？(o)/娘胎里娘胎里带来得来得,没没办法法 身身边得胖子比比皆就是得胖子比比皆就是 吸烟、嗜酒、高吸烟、嗜酒、高盐摄入入 白白领、蓝领及各种及各种X领遗传因素因素超重肥胖超重肥胖生活生活习惯精神精神紧张及其她及其她二、怎么诊断高血压？二、怎么诊断高血压？就是不就是就是不就是就是不就是就是不就是 高血高血高血高血压压？交流病史商量对策做好监测掌握高血压相关知识偶然还就是长期？难受还就是无恙？就医还就是调适？医患面医患面对接接诊医生医生自己自己本人本人符合了测量得要求符合了测量得要求 达到了诊断得标准达到了诊断得标准排除来其她得疾病排除来其她得疾病可以科学、合理地诊断可以科学、合理地诊断备注备注:第三点在初次诊断与检测中非常重要第三点在初次诊断与检测中非常重要二、怎么诊断高血压？二、怎么诊断高血压？高血压病高血压病二、怎么诊断高血压？二、怎么诊断高血压？类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)正常血压12080正常高值13013985891级高血压(轻度)14015990992级高血压(中度)1601791001093级高血压(重度)180110单纯收缩性高血压14090符合了测量得要求符合了测量得要求 达到了诊断得标准达到了诊断得标准排除来其她得疾病排除来其她得疾病可以科学、合理地诊断可以科学、合理地诊断备注备注:第三点在初次诊断与检测中非常重要第三点在初次诊断与检测中非常重要二、怎么诊断高血压？二、怎么诊断高血压？高血压病高血压病二、怎么诊断高血压？二、怎么诊断高血压？患病率高致残率高死亡率高通常所说得通常所说得“高血压病高血压病”由相应疾病引起由相应疾病引起原发性醛固酮增多症嗜铬细胞瘤肾动脉狭窄甲状腺功能亢进大家学习辛苦了，还是要坚持继续保持安静继续保持安静符合了测量得要求符合了测量得要求 达到了诊断得标准达到了诊断得标准排除来其她得疾病排除来其她得疾病可以科学、合理地诊断可以科学、合理地诊断备注备注:第三点在初次诊断与检测中非常重要第三点在初次诊断与检测中非常重要二、怎么诊断高血压？二、怎么诊断高血压？高血压病高血压病三、怎么防治高血压？三、怎么防治高血压？分清分清组别完善完善检查科学科学归组三、怎么防治高血压？三、怎么防治高血压？分清组别三、怎么防治高血压？三、怎么防治高血压？分清组别(1)心电图与超声心动图检查心电图与超声心动图检查,以判断有无左心室肥厚与心律紊乱。(2)X线及其她检查线及其她检查(必要时行血管造影、CT检查定位诊断),以判断有无主动脉扩张、延长或缩窄。(3)尿常规及肾功能检查尿常规及肾功能检查,检查尿蛋白、尿糖、血肌酐、尿素氮、血钾、血尿酸水平。(4)眼底检查眼底检查眼底动脉硬化程度。(5)血糖、血脂及血钙血糖、血脂及血钙水平检查。(6)有条件者在治疗前做24小时动态血压小时动态血压检测。三、怎么防治高血压？三、怎么防治高血压？改改变习惯清淡清淡饮食食戒烟戒酒戒烟戒酒放松心情放松心情三、怎么防治高血压？三、怎么防治高血压？改变习惯三、怎么防治高血压？三、怎么防治高血压？选好好药物物六大六大类药物物合理化合理化选择科学化搭配科学化搭配动态化化组合合三、怎么防治高血压？三、怎么防治高血压？选好药物药物种类药物种类初初 级级 中中 级级高高 级级利尿剂利尿剂氢氯噻嗪氢氯噻嗪吲哒帕胺吲哒帕胺 受体阻滞剂受体阻滞剂阿替洛尔阿替洛尔美托洛尔美托洛尔比索洛尔、卡维地洛比索洛尔、卡维地洛钙拮抗剂钙拮抗剂硝苯地平、硝苯地平、尼群地平尼群地平长效心痛定长效心痛定尼卡地平、氨氯地平、拉西尼卡地平、氨氯地平、拉西地平、非洛地平地平、非洛地平ACEIACEI卡托普利卡托普利、依那普利依那普利西拉普利、苯那普利、培哚西拉普利、苯那普利、培哚普利、雷米普利等普利、雷米普利等 受体阻滞剂受体阻滞剂哌唑嗪哌唑嗪特拉唑嗪特拉唑嗪ARBARB氯沙坦、缬沙坦、依贝沙坦氯沙坦、缬沙坦、依贝沙坦三、怎么防治高血压？三、怎么防治高血压？选好药物药物种类药物种类适应证适应证禁忌及常见副作用禁忌及常见副作用利尿剂利尿剂轻中度、老年高血压轻中度、老年高血压低血钾、高尿酸血症 受体阻滞剂受体阻滞剂较广泛较广泛,尤适心率快、心尤适心率快、心绞痛患者绞痛患者心动过缓、诱发支气管哮喘钙拮抗剂钙拮抗剂老年高血压合并糖尿病、老年高血压合并糖尿病、冠心病等冠心病等面部潮红、头痛、心率加快、踝部水肿ACEIACEI肥胖、糖尿病或靶器官损肥胖、糖尿病或靶器官损害者害者最多见得就是咽痒、干咳ARBARB同上同上体位性低血压 受体阻滞剂受体阻滞剂前列腺肥大、血脂异常前列腺肥大、血脂异常目前尚未发现明显不良反应三、怎么防治高血压？三、怎么防治高血压？做好做好监测自我得自我得监测医生得医生得监测药物得物得监测慢病得慢病得监测完善完善检查科学科学归组清淡清淡饮食食戒烟戒酒戒烟戒酒放松心情放松心情六大六大类药物物合理化合理化选择科学化搭配科学化搭配动态化化组合合自我得自我得监测医生得医生得监测药物得物得监测慢病得慢病得监测做好做好监测选好好药物物改改变习惯分清分清组别三、怎么防治高血压？三、怎么防治高血压？四、老年单纯性收缩性高血压得特点四、老年单纯性收缩性高血压得特点我们应该知道些什么？我们应该知道些什么？一个概念一个概念四个原则四个原则两个避免两个避免三个标准三个标准四、老年单纯性收缩性高血压得特点四、老年单纯性收缩性高血压得特点一个概念四、老年单纯性收缩性高血压得特点四、老年单纯性收缩性高血压得特点两个避免白大衣高血白大衣高血压老年人更多老年人更多见血管血管顺应性有关性有关体位性低血体位性低血压非常常非常常见可致可致严重后果重后果