互联网+医疗流程的再造或优化.pptx

互联网互联网+医疗流医疗流程再造的实践程再造的实践西安市第一医院西安市第一医院 邹芳邹芳讲师简介：讲师简介：邹芳邹芳，女，高级工程师，现为西安市第一医院信息科科长，陕西省医学会信息学分会委员，西安医学会信息学分会委员。毕业于西安理工大学应用电子专业。二十年来,一直从事医院信息化建设和管理工作，在工作期间，积极向国内各大三甲医院学习，及时掌握国内医院信息化建设的动态及先进技术。主持完成了院内多项信息化建设项目。近期主持及参与科研项目：近期主持及参与科研项目：1、邹芳（主持），西安市科技局2013年度社发基金项目临床抗菌素智能化管理系统；项目编号 SF1318（2）2、邹芳（主持），西安市卫生局2014年度科技项目眼科学影像检查、诊断信息系统设计研发与应用；3、邹芳（第三参与者），西安市科技局2013年度社发基金项目西安市多中心脑卒中病历数据挖掘和分析系统；项目编号 SF1319（3）近期代表文章著作：近期代表文章著作：11篇一、互联网一、互联网+，创新发展的，创新发展的“新常态新常态”二、互联网二、互联网+，推动医院转型，推动医院转型三、互联网三、互联网+医疗转型实践医疗转型实践四、我院患者移动服务平台项目亮点四、我院患者移动服务平台项目亮点五、五、我院互联网我院互联网+医疗实践带来的效益和影响医疗实践带来的效益和影响六、实践心得六、实践心得目目 录录一、互联网一、互联网+，创新发展的，创新发展的“新常态新常态”2015年年3月月5日十二届全国人大三次会议上，日十二届全国人大三次会议上，李克李克强强总理在政府工作报告中首次提出总理在政府工作报告中首次提出“互联网互联网+”行动计划，行动计划，我们对我们对“互联网互联网+”的理解是把互联网作为新形势下的的理解是把互联网作为新形势下的核心发展特征，把互联网与传统行业融合，利用互联核心发展特征，把互联网与传统行业融合，利用互联网的网的“连接连接”特性，进行特性，进行”以人为本、以服务为导向、以人为本、以服务为导向、用户参与式用户参与式创新，创新，来推动传统行业的移动互联网转型来推动传统行业的移动互联网转型。例如例如，家电产业可以依靠互联网实现智能家居；医疗，家电产业可以依靠互联网实现智能家居；医疗产业可以依靠互联网实现智慧医疗；制造业可以依靠产业可以依靠互联网实现智慧医疗；制造业可以依靠互联网实现机器人生产和精益生产互联网实现机器人生产和精益生产。在我们的现实生活已经感受到了互联网带来的改在我们的现实生活已经感受到了互联网带来的改变，例如网络媒体，互联网教育、互联网金融、电子变，例如网络媒体，互联网教育、互联网金融、电子商务等。商务等。随着随着移动互联网、大数据的发展及其与创新移动互联网、大数据的发展及其与创新2.0的互的互动与演进趋势，未来传统企业的创新模式必将体现动与演进趋势，未来传统企业的创新模式必将体现“以用户创新、开放创新、大众创新、协同创新以用户创新、开放创新、大众创新、协同创新”特征，特征，更加注重用户体验、用户参与、用户互动。互联网更加注重用户体验、用户参与、用户互动。互联网+将成为创新发展的将成为创新发展的“新常态新常态”！二、互联网二、互联网+，推动医院，推动医院转型转型 近年来近年来，我国医疗机构提供的医疗服务量呈现快，我国医疗机构提供的医疗服务量呈现快速增长态势。速增长态势。2014年，全国总诊疗人次达年，全国总诊疗人次达78亿人次，亿人次，比上年增长比上年增长6.6%；入院人数；入院人数20500万人，比上年增加万人，比上年增加6.69%；年诊疗量和住院量较；年诊疗量和住院量较2009年分别增长年分别增长42.1%和和54.6%，而卫生技术人员仅增加，而卫生技术人员仅增加38%。国家国家卫生计生委副主任马晓伟介绍，国家卫计委对医卫生计生委副主任马晓伟介绍，国家卫计委对医疗服务领域群众感受强烈的突出问题进行调查发现，问疗服务领域群众感受强烈的突出问题进行调查发现，问题主要集中在就诊环境、医院标识、服务态度、服务流题主要集中在就诊环境、医院标识、服务态度、服务流程、隐私保护、信息透明、急诊服务、纠纷投诉等领域，程、隐私保护、信息透明、急诊服务、纠纷投诉等领域，这些问题主要集中在患者、医生、这些问题主要集中在患者、医生、医院三个方面（如医院三个方面（如图图1）：1、患者看病难、看病贵、患者看病难、看病贵、小病看大医，慢病看小病看大医，慢病看急诊、急诊、随随 访访少、医少、医疗体验差；疗体验差；2、医生工作量大、收入、医生工作量大、收入低、工作风险大、医低、工作风险大、医患关系紧张；患关系紧张；3、医院超负荷运营、拥、医院超负荷运营、拥挤低效、资源浪费、挤低效、资源浪费、被迫扩张被迫扩张。图图1 中国医院面临的困境中国医院面临的困境 中国中国医院要想突破现状，依赖传统管理与现医院要想突破现状，依赖传统管理与现有的信息化手段是难以实现的，需要医院积极从有的信息化手段是难以实现的，需要医院积极从技术、管理、服务等三个方面转型，服务转型的技术、管理、服务等三个方面转型，服务转型的根本是改善患者就医体验，提升就诊的便利性，根本是改善患者就医体验，提升就诊的便利性，改善医患沟通，提升医院信息可及性，目前中国改善医患沟通，提升医院信息可及性，目前中国医院最为迫切的是服务转型医院最为迫切的是服务转型。解决就医问题，医院需要三大转型解决就医问题，医院需要三大转型解决就医问题，医院需要三大转型解决就医问题，医院需要三大转型技术转型技术转型医生医生设备设备学科学科管理转型管理转型组织效率组织效率精细化精细化信息化信息化服务转型服务转型全流程优化全流程优化就医体验就医体验移动互联网化移动互联网化 互联网互联网的连接特性可以让医院有效的整合线的连接特性可以让医院有效的整合线上与线下资源，使业务全面移动化，实现人民群上与线下资源，使业务全面移动化，实现人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，推动医院移动互联网转医疗服务水平明显提升，推动医院移动互联网转型是必然趋势型是必然趋势。互联网互联网+医疗就是医疗就是借助移动互联网、云计算、大借助移动互联网、云计算、大数据、物联网等新兴技术融合创新，使医院突破数据、物联网等新兴技术融合创新，使医院突破物理围墙与患者连接，随时随地提供以患者为中物理围墙与患者连接，随时随地提供以患者为中心的服务，使医疗服务更加智能，提供极致的患心的服务，使医疗服务更加智能，提供极致的患者就医体验。者就医体验。连接、智能、体验连接、智能、体验是互联网是互联网+医疗的医疗的三大三大特征特征（如图如图2）图图2三、互联网三、互联网+医疗转型实践医疗转型实践 利用移动互联网的连接特性，以构建平台为目标，利用移动互联网的连接特性，以构建平台为目标，打造互联网打造互联网+医疗解决方案（如图医疗解决方案（如图3），目的就是），目的就是“连连接用户、连接信息、连接服务接用户、连接信息、连接服务”。解决方案包括针对患者的移动服务平台；面向医解决方案包括针对患者的移动服务平台；面向医生、护士、管理者提供医院移动工作平台；面向产业生、护士、管理者提供医院移动工作平台；面向产业链上下游（药品供应商、设备供应商等）的移动供应链上下游（药品供应商、设备供应商等）的移动供应链电子商务平台及下一代数字化医院平台。链电子商务平台及下一代数字化医院平台。互联网互联网+医疗解决医疗解决方案架构方案架构预约挂号预约挂号费用支付费用支付报告查询报告查询就医就医反馈反馈患者移动化患者移动化移动医生移动医生移动护士移动护士移动随访移动随访远程会诊远程会诊操作移动化操作移动化移动考勤移动考勤移动排班移动排班移动质控移动质控移动工作流移动工作流管理移动化管理移动化移动驾驶舱移动移动审批院长开讲医院文化决策移动化决策移动化应收支付应收支付销售采购销售采购第三方物流第三方物流出入库及库存出入库及库存供需移动化供需移动化图图3 今年年初我今年年初我院率先在陕西地区，首家通过移动互联网院率先在陕西地区，首家通过移动互联网技术建设患者移动服务微信平台，从而推动医院服务转型，技术建设患者移动服务微信平台，从而推动医院服务转型，积极响应李克强总理的积极响应李克强总理的“互联网互联网+”的战略，全面改善患者就的战略，全面改善患者就医体验，为全市各医疗机构如何在移动互联网时代深化医改医体验，为全市各医疗机构如何在移动互联网时代深化医改政策、把握时代发展方向和创新医疗服务做出了典型的表率政策、把握时代发展方向和创新医疗服务做出了典型的表率作用。作用。患者只需关注患者只需关注“西安市第一医院患者移动服务平台西安市第一医院患者移动服务平台”微信公众号，就可获取微信公众号，就可获取“智能导诊、预约挂号、诊间支付、智能导诊、预约挂号、诊间支付、查看检验、检查报告、查询费用、查看病历、反馈就医满意查看检验、检查报告、查询费用、查看病历、反馈就医满意度度”等医疗服务，使患者得到更好的就医体验。等医疗服务，使患者得到更好的就医体验。截至截至2015年年12月月8日，平台关注数已达日，平台关注数已达8995人，绑卡张人，绑卡张数累计数累计4472张，张，挂号数累计挂号数累计4018个，诊间支付次数累计个，诊间支付次数累计422次，交易次数次，交易次数6017，总交易金额达，总交易金额达81835.96元。经过了用户元。经过了用户真实就医的全流程验证，运行效果与应用体验非常好。真实就医的全流程验证，运行效果与应用体验非常好。患者移动服务平台打通院前、院中、院后服务体系患者移动服务平台打通院前、院中、院后服务体系患者移动服务平台打通院前、院中、院后服务体系患者移动服务平台打通院前、院中、院后服务体系院前院前院中院中院后院后 智能导诊智能导诊智能导诊智能导诊 预约挂号预约挂号预约挂号预约挂号 当天挂号当天挂号当天挂号当天挂号 诊间支付诊间支付诊间支付诊间支付 智能消息提醒智能消息提醒智能消息提醒智能消息提醒 报告查看报告查看报告查看报告查看 就医反馈就医反馈就医反馈就医反馈 开启全新的医疗开启全新的医疗服务服务O2OO2O模式，模式，让医疗回归本质让医疗回归本质排队挂号在院候诊就诊排队缴费检验检查获取报告治疗取药就医反馈人工导诊诊断导导导导 诊诊诊诊挂挂挂挂 号号号号候候候候 诊诊诊诊缴缴缴缴 费费费费报报报报 告告告告反反反反 馈馈馈馈OnlineOnlineOnlineOnline（线上）（线上）（线上）（线上）OfflineOfflineOfflineOffline（线下）（线下）（线下）（线下）通过患者移动服务驱动门诊全流程优化通过患者移动服务驱动门诊全流程优化移动化流程移动化流程移动化流程移动化流程：移动预约移动预约移动预约移动预约+移动支付移动支付移动支付移动支付+智能提醒智能提醒智能提醒智能提醒+就诊指引就诊指引就诊指引就诊指引+报告实时推送报告实时推送报告实时推送报告实时推送+满意度反馈满意度反馈满意度反馈满意度反馈就诊离院/查报告/意见反馈移动挂号移动挂号移动支付移动支付分诊复诊复诊就诊配发药检查 检验离院分诊复诊复诊排队挂号排队挂号排队交费取报告取报告配发药检查 检验BeforeBeforeNowNow移动互联网医疗服务体验，医院满意，患者赞许移动互联网医疗服务体验，医院满意，患者赞许移动互联网医疗服务体验，医院满意，患者赞许移动互联网医疗服务体验，医院满意，患者赞许我院第一位体验患者我院第一位体验患者我院第一位体验患者我院第一位体验患者我院第一位线上注册线下办卡患者我院第一位线上注册线下办卡患者我院第一位线上注册线下办卡患者我院第一位线上注册线下办卡患者四、我四、我院患者移动服务平台项目亮点院患者移动服务平台项目亮点 1 1 1 1.设置医生微首页：设置医生微首页：设置医生微首页：设置医生微首页：每个医生有专属二维码，患者扫一扫即能获取医院与医每个医生有专属二维码，患者扫一扫即能获取医院与医生信息，迅速预约挂号；同时医生也可以将自己的二维码分生信息，迅速预约挂号；同时医生也可以将自己的二维码分享到朋友圈。享到朋友圈。2.2.微信连微信连WiFiWiFi：获取医院获取医院WIFI同时同时即可关即可关注医院服务号获取注医院服务号获取医疗服务，一键式医疗服务，一键式操作省却繁琐步骤，操作省却繁琐步骤，节省患者时间，用节省患者时间，用户体验更加户体验更加极致。极致。3.3.在线建卡：在线建卡：线线上建卡自动绑定诊疗卡，实上建卡自动绑定诊疗卡，实现线上线下患者信息无缝衔接，避现线上线下患者信息无缝衔接，避免信息差错，确保患者安全免信息差错，确保患者安全就医。就医。4.4.选择处方缴费选择处方缴费,支持部分退费：支持部分退费：医生开的检查、检验、处方等患者可自主选择部分缴费，医生开的检查、检验、处方等患者可自主选择部分缴费，也可部分退费，退费金额直接返回支付账号，服务更人性化也可部分退费，退费金额直接返回支付账号，服务更人性化与与便捷。便捷。5.5.分时段挂号，分时段挂号，平台与收费窗口平台与收费窗口共用一个挂号共用一个挂号池池 通过通过生成号球的生成号球的方式，实现平台与收方式，实现平台与收费窗口实时的共用一费窗口实时的共用一个挂号池，分时段挂个挂号池，分时段挂号号。患者选择挂号时患者选择挂号时段来院段来院就诊。就诊。6.6.基于自主知识产权中间件的多重基于自主知识产权中间件的多重安全保障：安全保障：以自主知识产权的中间件（以自主知识产权的中间件（ApusicApusic）为支撑，结合相关软硬）为支撑，结合相关软硬件措施，安全自主可控，确保患者信息严密保护。件措施，安全自主可控，确保患者信息严密保护。最极致的用户体验，全面提升医疗服务水平最极致的用户体验，全面提升医疗服务水平最极致的用户体验，全面提升医疗服务水平最极致的用户体验，全面提升医疗服务水平用户参与及互动院前院中院后智能导诊人性化交互智能消息推送与指引五、我院互联网五、我院互联网+医疗实践带来的效益医疗实践带来的效益和和影响影响 患者不再受到时空限制，并可以在任何地方预约挂号、缴费、查看检验报告的，不再受到物理空间的限制，随时随地享受医院医疗服务，便民惠民；医生与患者连通，医患真情互动，极大改善就医体验。通过错峰就诊，以时间换空间，大大的提升了医院空间资源利用效率；通过移动服务平台连接患者，为患者提供医疗咨询、院后随访等增值服务。通过医院服务转型实践证明，医院患者移动服务平台无论是从体系架构还是从产品功能上，从不同方面改善医疗服务流程，真正实现“便捷就医、人文就医、安全就医、明白就医、智慧就医“，是创新落实卫计委进一步改善医疗服务行动计划的具体实践。l l以患者为中心的功能设计，以患者为中心的功能设计，重视用户体验重视用户体验l l不要追求多而全的功能，不要追求多而全的功能，聚焦患者核心需求，快速聚焦患者核心需求，快速迭代迭代l l摒弃固有封闭观念，但要摒弃固有封闭观念，但要坚持院内私有云部署方案，坚持院内私有云部署方案，保障院内的信息安全保障院内的信息安全树立互联网思维树立互联网思维l l移动互联网就是自媒体传移动互联网就是自媒体传播，需要发挥各种渠道开播，需要发挥各种渠道开展市场推广活动，增加影展市场推广活动，增加影响响l l需要建立专业的运营团队，需要建立专业的运营团队，制定明确的考核制定明确的考核目标目标l l主动将患者移动服务送进主动将患者移动服务送进社区，建立患者自传播通社区，建立患者自传播通道道重视运营推广重视运营推广六、项目六、项目建设心得建设心得 相比相比于传统信息化，互联网无论在服务模式、用户体于传统信息化，互联网无论在服务模式、用户体验等方面，都带来了极大的改变（如表验等方面，都带来了极大的改变（如表1）。）。表1 互联网+与传统信息化的差异西安市第一医院西安市第一医院西安市第一医院西安市第一医院 互联网互联网互联网互联网+医疗服务转型医疗服务转型医疗服务转型医疗服务转型创新落实改善医疗服务行动计划创新落实改善医疗服务行动计划创新落实改善医疗服务行动计划创新落实改善医疗服务行动计划改善人民群众看病就医体验改善人民群众看病就医体验改善人民群众看病就医体验改善人民群众看病就医体验七、问题与思考七、问题与思考u移动互联网时代，医疗的本质是什么？u观念与政策障碍如何突破？u医疗健康服务的主角是谁？u如何整合资源商业模式？u隐私与安全问题 谢谢 谢谢