32横断面研究.pptx

（cross-sectional studycross-sectional study）一、概一、概一、概一、概 念念念念 n n横断面研究横断面研究横断面研究横断面研究（cross-sectional studycross-sectional study）是按照事先设计的要是按照事先设计的要是按照事先设计的要是按照事先设计的要求在某一人群中应用求在某一人群中应用求在某一人群中应用求在某一人群中应用普查普查普查普查 和和和和抽样调查抽样调查抽样调查抽样调查 的方法收集特定时间的方法收集特定时间的方法收集特定时间的方法收集特定时间内疾病的描述性资料，其描述疾病的分布和内疾病的描述性资料，其描述疾病的分布和内疾病的描述性资料，其描述疾病的分布和内疾病的描述性资料，其描述疾病的分布和/或观察某些因或观察某些因或观察某些因或观察某些因素与疾病之间的关系素与疾病之间的关系素与疾病之间的关系素与疾病之间的关系。n n这种研究所收集的资料一般不是过去的暴露史或疾病情况，这种研究所收集的资料一般不是过去的暴露史或疾病情况，这种研究所收集的资料一般不是过去的暴露史或疾病情况，这种研究所收集的资料一般不是过去的暴露史或疾病情况，也不是通过追踪观察将来的暴露史或疾病情况，故又称为也不是通过追踪观察将来的暴露史或疾病情况，故又称为也不是通过追踪观察将来的暴露史或疾病情况，故又称为也不是通过追踪观察将来的暴露史或疾病情况，故又称为现况研究现况研究现况研究现况研究或或或或现况调查现况调查现况调查现况调查。n n这种研究所得到的疾病患病率，一般为在特定这种研究所得到的疾病患病率，一般为在特定这种研究所得到的疾病患病率，一般为在特定这种研究所得到的疾病患病率，一般为在特定时点时点时点时点与与与与范围范围范围范围内内内内某群体某群体某群体某群体的患病频率，故还称为的患病频率，故还称为的患病频率，故还称为的患病频率，故还称为患病率研究患病率研究患病率研究患病率研究（plevalence plevalence studystudy）。）。二、研究种类和调查方法二、研究种类和调查方法二、研究种类和调查方法二研究种类和调查方法 根据研究对象的范围，可分为：根据研究对象的范围，可分为：普查（普查（census）抽样调查（抽样调查（sampling survey）普普普普 查查查查 对特定时点、特定范围内的全部人群对特定时点、特定范围内的全部人群对特定时点、特定范围内的全部人群对特定时点、特定范围内的全部人群（总体）均进行调查或检查，以了解某病（总体）均进行调查或检查，以了解某病（总体）均进行调查或检查，以了解某病（总体）均进行调查或检查，以了解某病的患病状况、流行特征、人群健康水平。的患病状况、流行特征、人群健康水平。的患病状况、流行特征、人群健康水平。的患病状况、流行特征、人群健康水平。1.概概 念念2.2.普查的目的和用途普查的目的和用途 早期发现和诊断疾病（如女性职工的宫颈癌普查，通过定期对已婚女早期发现和诊断疾病（如女性职工的宫颈癌普查，通过定期对已婚女早期发现和诊断疾病（如女性职工的宫颈癌普查，通过定期对已婚女早期发现和诊断疾病（如女性职工的宫颈癌普查，通过定期对已婚女职工进行宫颈涂片等检查，早期发现和诊断宫颈癌患者）职工进行宫颈涂片等检查，早期发现和诊断宫颈癌患者）职工进行宫颈涂片等检查，早期发现和诊断宫颈癌患者）职工进行宫颈涂片等检查，早期发现和诊断宫颈癌患者）了解疾病的疫情和分布（如血吸虫、疟疾的普查）了解疾病的疫情和分布（如血吸虫、疟疾的普查）了解疾病的疫情和分布（如血吸虫、疟疾的普查）了解疾病的疫情和分布（如血吸虫、疟疾的普查）了解人群的健康水平（如儿童发育状况调查）了解人群的健康水平（如儿童发育状况调查）了解人群的健康水平（如儿童发育状况调查）了解人群的健康水平（如儿童发育状况调查）建立某些生理指标正常值（如血脂、血色素）建立某些生理指标正常值（如血脂、血色素）建立某些生理指标正常值（如血脂、血色素）建立某些生理指标正常值（如血脂、血色素）寻找和收集某病的全部病例（如甲肝流行时，找出人群中该病的全部寻找和收集某病的全部病例（如甲肝流行时，找出人群中该病的全部寻找和收集某病的全部病例（如甲肝流行时，找出人群中该病的全部寻找和收集某病的全部病例（如甲肝流行时，找出人群中该病的全部病例，以隔离传染源）病例，以隔离传染源）病例，以隔离传染源）病例，以隔离传染源）了解某病的患病率及流行特征，为开展疾病预防提供依据。了解某病的患病率及流行特征，为开展疾病预防提供依据。了解某病的患病率及流行特征，为开展疾病预防提供依据。了解某病的患病率及流行特征，为开展疾病预防提供依据。3.开展普查的必备条件开展普查的必备条件 有足够的人力、物力和设备用于发现病例有足够的人力、物力和设备用于发现病例有足够的人力、物力和设备用于发现病例有足够的人力、物力和设备用于发现病例和及时治疗。和及时治疗。和及时治疗。和及时治疗。所普查的疾病患病率较高。所普查的疾病患病率较高。所普查的疾病患病率较高。所普查的疾病患病率较高。疾病的检验方法操作技术不很复杂，试验疾病的检验方法操作技术不很复杂，试验疾病的检验方法操作技术不很复杂，试验疾病的检验方法操作技术不很复杂，试验的敏感性和特异性均较高。的敏感性和特异性均较高。的敏感性和特异性均较高。的敏感性和特异性均较高。4.普查的优缺点普查的优缺点 优点：优点：优点：优点：是调查某一人群的所有成员，确定调查对象比较简单；是调查某一人群的所有成员，确定调查对象比较简单；是调查某一人群的所有成员，确定调查对象比较简单；是调查某一人群的所有成员，确定调查对象比较简单；能找出人群中的全部病例，并使其及早得到治疗；能找出人群中的全部病例，并使其及早得到治疗；能找出人群中的全部病例，并使其及早得到治疗；能找出人群中的全部病例，并使其及早得到治疗；可以普及医学卫生知识；可以普及医学卫生知识；可以普及医学卫生知识；可以普及医学卫生知识；能较全面地描述疾病的分布与特征，为病因分析研究提供线索能较全面地描述疾病的分布与特征，为病因分析研究提供线索能较全面地描述疾病的分布与特征，为病因分析研究提供线索能较全面地描述疾病的分布与特征，为病因分析研究提供线索 缺点：缺点：缺点：缺点：对象多，期限短，不易细致，诊断不够准确，漏查难免；对象多，期限短，不易细致，诊断不够准确，漏查难免；对象多，期限短，不易细致，诊断不够准确，漏查难免；对象多，期限短，不易细致，诊断不够准确，漏查难免；如果人力和仪器设备等不足会影响进度和精确性，质量不易控制；如果人力和仪器设备等不足会影响进度和精确性，质量不易控制；如果人力和仪器设备等不足会影响进度和精确性，质量不易控制；如果人力和仪器设备等不足会影响进度和精确性，质量不易控制；不适用于患病率低，诊断手段复杂的疾病；不适用于患病率低，诊断手段复杂的疾病；不适用于患病率低，诊断手段复杂的疾病；不适用于患病率低，诊断手段复杂的疾病；费用往往较大费用往往较大费用往往较大费用往往较大 抽抽抽抽 样样样样 调调调调 查查查查 概念：概念：概念：概念：指通过随机抽样的方法，对特定时点、特定范围指通过随机抽样的方法，对特定时点、特定范围指通过随机抽样的方法，对特定时点、特定范围指通过随机抽样的方法，对特定时点、特定范围内人群的一个代表性样本进行调查，以样本的统计量来估内人群的一个代表性样本进行调查，以样本的统计量来估内人群的一个代表性样本进行调查，以样本的统计量来估内人群的一个代表性样本进行调查，以样本的统计量来估计总体参数所在范围，即通过对样本中的研究对象的调查计总体参数所在范围，即通过对样本中的研究对象的调查计总体参数所在范围，即通过对样本中的研究对象的调查计总体参数所在范围，即通过对样本中的研究对象的调查研究，来推论其所在总体的情况。研究，来推论其所在总体的情况。研究，来推论其所在总体的情况。研究，来推论其所在总体的情况。抽样调查较之普查在多数情况下具有优越性，横断抽样调查较之普查在多数情况下具有优越性，横断抽样调查较之普查在多数情况下具有优越性，横断抽样调查较之普查在多数情况下具有优越性，横断面研究常采用抽样的办法面研究常采用抽样的办法面研究常采用抽样的办法面研究常采用抽样的办法 抽抽抽抽 样样样样 调调调调 查查查查 目目目目 的：的：的：的：描述疾病在时间、空间和人群特征上的分布及影描述疾病在时间、空间和人群特征上的分布及影描述疾病在时间、空间和人群特征上的分布及影描述疾病在时间、空间和人群特征上的分布及影 响分布的因素。响分布的因素。响分布的因素。响分布的因素。衡量群体的卫生水平。衡量群体的卫生水平。衡量群体的卫生水平。衡量群体的卫生水平。检查与衡量资料的质量，作为其他调查研究方法检查与衡量资料的质量，作为其他调查研究方法检查与衡量资料的质量，作为其他调查研究方法检查与衡量资料的质量，作为其他调查研究方法 中质量控制的方法。中质量控制的方法。中质量控制的方法。中质量控制的方法。研究卫生措施与医疗预防措施及其效果。研究卫生措施与医疗预防措施及其效果。研究卫生措施与医疗预防措施及其效果。研究卫生措施与医疗预防措施及其效果。抽抽抽抽 样样样样 调调调调 查查查查 估计样本大小主要取决于两个因素：估计样本大小主要取决于两个因素：估计样本大小主要取决于两个因素：估计样本大小主要取决于两个因素：预期的现患率（预期的现患率（预期的现患率（预期的现患率（p p），），），），现患率越接近现患率越接近现患率越接近现患率越接近50%50%，样本含量就，样本含量就，样本含量就，样本含量就 越小，反之则要大些；越小，反之则要大些；越小，反之则要大些；越小，反之则要大些；允许误差（允许误差（允许误差（允许误差（d d），），），），即要求调查结果的精确性，允许误差即要求调查结果的精确性，允许误差即要求调查结果的精确性，允许误差即要求调查结果的精确性，允许误差（d d）越大，所需样本就越小。）越大，所需样本就越小。）越大，所需样本就越小。）越大，所需样本就越小。样本含量估计：样本含量估计样本含量估计：样本含量估计：样本含量估计方法样本含量估计方法样本含量估计方法样本含量估计方法 凭经验：凭经验：凭经验：凭经验：视具体情况而异。例如，视具体情况而异。例如，视具体情况而异。例如，视具体情况而异。例如，确定正常值范围最好在确定正常值范围最好在确定正常值范围最好在确定正常值范围最好在100100例以上例以上例以上例以上 肿瘤死亡率调查通常要肿瘤死亡率调查通常要肿瘤死亡率调查通常要肿瘤死亡率调查通常要1010万人口以上万人口以上万人口以上万人口以上 一般说来，一般说来，一般说来，一般说来，定量资料定量资料定量资料定量资料样本含量可样本含量可样本含量可样本含量可少少少少 些些些些 定性资料定性资料定性资料定性资料样本含量应样本含量应样本含量应样本含量应多多多多 些。些。些。些。样本含量估计方法样本含量估计方法样本含量估计方法样本含量估计方法 凭估算：凭估算：凭估算：凭估算：若抽样调查的分析指标为若抽样调查的分析指标为若抽样调查的分析指标为若抽样调查的分析指标为定性资料定性资料定性资料定性资料，按公式：，按公式：，按公式：，按公式：n=pq/(d/t)n=pq/(d/t)2 2 =t=t2 2 pq/dpq/d2 2注：注：n n为样本含量；为样本含量；p p为估计现患率；为估计现患率；d d为允许误差，一般采为允许误差，一般采用用d=d=0.10.1pp；q=q=1 1-pp；t t为显著性检验的统计量，为显著性检验的统计量，=0.05=0.05时时t t=1.96,=0.01=1.96,=0.01时时t t=2.58=2.58。若抽样调查的分析指标为若抽样调查的分析指标为若抽样调查的分析指标为若抽样调查的分析指标为定量资料定量资料定量资料定量资料，按公式：，按公式：，按公式：，按公式：n=4sn=4s2 2/d/d2 2注：注：n n为样本含量；为样本含量；d d为允许误差；为允许误差；s s为总体标准差的估计值为总体标准差的估计值。抽抽抽抽 样样样样 调调调调 查查查查 4.4.4.4.抽样调查的抽样调查的抽样调查的抽样调查的的优缺点：的优缺点：的优缺点：的优缺点：优点：优点：优点：优点：省时间；省时间；省时间；省时间；省人力物力；省人力物力；省人力物力；省人力物力；调查范围小，工作易于细致。调查范围小，工作易于细致。调查范围小，工作易于细致。调查范围小，工作易于细致。缺点：缺点：缺点：缺点：设计、实施与资料分析较复杂；设计、实施与资料分析较复杂；设计、实施与资料分析较复杂；设计、实施与资料分析较复杂；重复或遗漏不易被发现；重复或遗漏不易被发现；重复或遗漏不易被发现；重复或遗漏不易被发现；不适用于需要普查普治的情况；不适用于需要普查普治的情况；不适用于需要普查普治的情况；不适用于需要普查普治的情况；患病率太低的疾病，小样本不能提供所需的资料。患病率太低的疾病，小样本不能提供所需的资料。患病率太低的疾病，小样本不能提供所需的资料。患病率太低的疾病，小样本不能提供所需的资料。三、资料整理和分析三、资料整理和分析三、资料整理和分析三、资料整理和分析 n n先检查获得的资料的完整性、准确性，按已规定先检查获得的资料的完整性、准确性，按已规定先检查获得的资料的完整性、准确性，按已规定先检查获得的资料的完整性、准确性，按已规定好的标准进行归类、核实好的标准进行归类、核实好的标准进行归类、核实好的标准进行归类、核实n n然后可按不同空间、不同时间以及不同人群的分然后可按不同空间、不同时间以及不同人群的分然后可按不同空间、不同时间以及不同人群的分然后可按不同空间、不同时间以及不同人群的分布进行描述布进行描述布进行描述布进行描述n n也可以按是否暴露于研究因素进行分类，从而进也可以按是否暴露于研究因素进行分类，从而进也可以按是否暴露于研究因素进行分类，从而进也可以按是否暴露于研究因素进行分类，从而进行有对照组的比较分析行有对照组的比较分析行有对照组的比较分析行有对照组的比较分析三、资料整理和分析三、资料整理和分析三、资料整理和分析三、资料整理和分析 1.1.主要分析指标是现患率、暴露率等描述主要分析指标是现患率、暴露率等描述主要分析指标是现患率、暴露率等描述主要分析指标是现患率、暴露率等描述 暴露组和非暴露组疾病的现患率：暴露组和非暴露组疾病的现患率：暴露组疾病的现患率暴露组疾病的现患率=暴露组暴露组现患病人数现患病人数/暴露的总暴露的总人数人数 非暴露组疾病的现患率非暴露组疾病的现患率=非暴露组非暴露组现患病人数现患病人数/非暴露的总非暴露的总人数人数 患病组和非患病组患病组和非患病组危险因素危险因素的暴露率：的暴露率：患病组患病组危险因素危险因素的暴露率的暴露率=患病组的暴露患病组的暴露人数人数/患病组的总患病组的总人数人数 非患病组非患病组危险因素的危险因素的暴露率暴露率=非患病组的暴露非患病组的暴露人数人数/非患病组的总非患病组的总人数人数 三、资料整理和分析三、资料整理和分析三、资料整理和分析三、资料整理和分析 除现患率、暴露率等描述外，有时还须进行显著性检验除现患率、暴露率等描述外，有时还须进行显著性检验除现患率、暴露率等描述外，有时还须进行显著性检验除现患率、暴露率等描述外，有时还须进行显著性检验和必要时进行危险度估计分析。和必要时进行危险度估计分析。和必要时进行危险度估计分析。和必要时进行危险度估计分析。2.2.显著性检验：显著性检验：显著性检验：显著性检验：可用可用可用可用 2 2 检验，以说明不同现患率或暴露率检验，以说明不同现患率或暴露率检验，以说明不同现患率或暴露率检验，以说明不同现患率或暴露率 之间有无显著性差别。之间有无显著性差别。之间有无显著性差别。之间有无显著性差别。3.3.危险度估计：危险度估计：危险度估计：危险度估计：通过比较不同现患率可以得到通过比较不同现患率可以得到通过比较不同现患率可以得到通过比较不同现患率可以得到现患比现患比现患比现患比 （plevalence ratio,PR）或或或或现患优势比现患优势比现患优势比现患优势比（plevalence odds ratio,POR）。注：PR=暴露组现患率/非暴露组现患率（PR=1，提示暴露与非暴露之间的患病率无差异；PR1，提示暴露因素是危险因素；PR1，提示暴露因素是保护因素），一般PR值越大，提示该暴露因素为所研究疾病的病因因素线索的可能性越大。PR与POR意义相同。举例：举例：举例：举例：一项关于吸烟与慢性呼吸道疾病横断面研究的资料整理如下表 吸烟与慢性呼吸道疾病的现况调查结果 吸烟 不吸烟 合 计 现患病人 142 38 180 非病人 12000 13100 25100 合 计 12142 13138 25280 请问对该资料应如何分析处理？请列出相应步骤，计算相关指标，并对数据结果作出恰当解释。解答：解答：解答：解答：解答：解答：1.1.现患率和暴露率的计算：现患率和暴露率的计算：现患率和暴露率的计算：现患率和暴露率的计算：吸烟组和不吸烟组慢性呼吸道疾病的吸烟组和不吸烟组慢性呼吸道疾病的现患率现患率现患率现患率：吸烟组慢性呼吸道疾病的现患率吸烟组慢性呼吸道疾病的现患率=142/12142142/12142=11.6911.69%不吸烟组慢性呼吸道疾病的现患率不吸烟组慢性呼吸道疾病的现患率=38/13138=38/13138=2.89%2.89%患病组和非患病组吸烟的患病组和非患病组吸烟的暴露率暴露率暴露率暴露率：患病组吸烟的暴露率患病组吸烟的暴露率=142/180=142/180=78.8978.89%非患病组吸烟的暴露率非患病组吸烟的暴露率=12000/25100=12000/25100=47.8147.81%2.2.显著性检验：显著性检验：显著性检验：显著性检验：可用可用 2 2检验，以分别说明患病组与非患病组吸烟的暴露检验，以分别说明患病组与非患病组吸烟的暴露 率，不同暴露状态（吸烟、不吸烟）组的现患率之间有无显著性差别。率，不同暴露状态（吸烟、不吸烟）组的现患率之间有无显著性差别。3.3.危险度估计：危险度估计：危险度估计：危险度估计：现患比（现患比（PRPR）=暴露组现患率暴露组现患率/非暴露组现患率非暴露组现患率=11.69%/2.89%=11.69%/2.89%4.044.04 即吸烟组慢性呼吸道疾病的现患率是不吸烟组的即吸烟组慢性呼吸道疾病的现患率是不吸烟组的即吸烟组慢性呼吸道疾病的现患率是不吸烟组的即吸烟组慢性呼吸道疾病的现患率是不吸烟组的4.044.04倍，表明吸烟是慢倍，表明吸烟是慢倍，表明吸烟是慢倍，表明吸烟是慢性呼吸道疾病的病因的可能性很大。性呼吸道疾病的病因的可能性很大。性呼吸道疾病的病因的可能性很大。性呼吸道疾病的病因的可能性很大。四、常见的偏倚和控制四、常见的偏倚和控制四、常见的偏倚和控制四、常见的偏倚和控制 选择偏倚选择偏倚选择偏倚选择偏倚（selection biasselection bias）：）：入选的调查对象代表性入选的调查对象代表性入选的调查对象代表性入选的调查对象代表性差，不能代表所要研究的总体，使研究结果与总体真实值差，不能代表所要研究的总体，使研究结果与总体真实值差，不能代表所要研究的总体，使研究结果与总体真实值差，不能代表所要研究的总体，使研究结果与总体真实值之间出现偏差。之间出现偏差。之间出现偏差。之间出现偏差。质控：质控：质控：质控：严格按照抽样设计方案随机化进行研究对象的选取严格按照抽样设计方案随机化进行研究对象的选取严格按照抽样设计方案随机化进行研究对象的选取严格按照抽样设计方案随机化进行研究对象的选取 提高研究对象的依从性和受检率，减少无应答率和失访率提高研究对象的依从性和受检率，减少无应答率和失访率提高研究对象的依从性和受检率，减少无应答率和失访率提高研究对象的依从性和受检率，减少无应答率和失访率四、常见的偏倚和控制四、常见的偏倚和控制四、常见的偏倚和控制四、常见的偏倚和控制 信息偏倚信息偏倚信息偏倚信息偏倚（information biasinformation bias获取信息时出现误差。获取信息时出现误差。获取信息时出现误差。获取信息时出现误差。质控：质控：质控：质控：选用精良的仪器设备，做好校准，保证测试结果准确与可选用精良的仪器设备，做好校准，保证测试结果准确与可选用精良的仪器设备，做好校准，保证测试结果准确与可选用精良的仪器设备，做好校准，保证测试结果准确与可靠靠靠靠 严格培训调查员，统一调查程序和方法，并进行监督与质严格培训调查员，统一调查程序和方法，并进行监督与质严格培训调查员，统一调查程序和方法，并进行监督与质严格培训调查员，统一调查程序和方法，并进行监督与质控控控控 做好资料的复查复核工作做好资料的复查复核工作做好资料的复查复核工作做好资料的复查复核工作 选择正确的统计分析方法选择正确的统计分析方法选择正确的统计分析方法选择正确的统计分析方法五、五、五、五、横断面研究的横断面研究的横断面研究的横断面研究的特点特点特点特点 开始时一般不设对照组：开始时一般不设对照组：开始时一般不设对照组：开始时一般不设对照组：横断面研究开始时根据研究的横断面研究开始时根据研究的横断面研究开始时根据研究的横断面研究开始时根据研究的目的来确定研究对象，然后查明研究对象中每个人在某一目的来确定研究对象，然后查明研究对象中每个人在某一目的来确定研究对象，然后查明研究对象中每个人在某一目的来确定研究对象，然后查明研究对象中每个人在某一特定时间点上的暴露（特征）和疾病的状态，最后在资料特定时间点上的暴露（特征）和疾病的状态，最后在资料特定时间点上的暴露（特征）和疾病的状态，最后在资料特定时间点上的暴露（特征）和疾病的状态，最后在资料处理与分析时，可根据暴露（特征）的状态或是否患病的处理与分析时，可根据暴露（特征）的状态或是否患病的处理与分析时，可根据暴露（特征）的状态或是否患病的处理与分析时，可根据暴露（特征）的状态或是否患病的状态来分组比较。状态来分组比较。状态来分组比较。状态来分组比较。特定时点：特定时点：特定时点：特定时点：横断面研究注重的是某一特定时间点上某一横断面研究注重的是某一特定时间点上某一横断面研究注重的是某一特定时间点上某一横断面研究注重的是某一特定时间点上某一群体中暴露和疾病的状况或联系。这一特定时间点并不强群体中暴露和疾病的状况或联系。这一特定时间点并不强群体中暴露和疾病的状况或联系。这一特定时间点并不强群体中暴露和疾病的状况或联系。这一特定时间点并不强调必须是某年某月的某一特定时间，对于该群体中的每一调必须是某年某月的某一特定时间，对于该群体中的每一调必须是某年某月的某一特定时间，对于该群体中的每一调必须是某年某月的某一特定时间，对于该群体中的每一个个体，时点所指的具体时间可能不同。个个体，时点所指的具体时间可能不同。个个体，时点所指的具体时间可能不同。个个体，时点所指的具体时间可能不同。五、五、五、五、横断面研究的横断面研究的横断面研究的横断面研究的特点特点特点特点 在确定因果联系时受到限制：在确定因果联系时受到限制：在确定因果联系时受到限制：在确定因果联系时受到限制：横断面研究所揭示的暴露和横断面研究所揭示的暴露和横断面研究所揭示的暴露和横断面研究所揭示的暴露和疾病之间的统计学联系，仅为建立因果联系提供线索，是分疾病之间的统计学联系，仅为建立因果联系提供线索，是分疾病之间的统计学联系，仅为建立因果联系提供线索，是分疾病之间的统计学联系，仅为建立因果联系提供线索，是分析性研究（病例对照研究和队列研究）的基础，而不能以此析性研究（病例对照研究和队列研究）的基础，而不能以此析性研究（病例对照研究和队列研究）的基础，而不能以此析性研究（病例对照研究和队列研究）的基础，而不能以此作因果推论。作因果推论。作因果推论。作因果推论。对不会发生改变的暴露因素，可以作因果推论：对不会发生改变的暴露因素，可以作因果推论：对不会发生改变的暴露因素，可以作因果推论：对不会发生改变的暴露因素，可以作因果推论：对于如性对于如性对于如性对于如性别、种属、血型等不会因是否患病而发生改变的因素与疾病别、种属、血型等不会因是否患病而发生改变的因素与疾病别、种属、血型等不会因是否患病而发生改变的因素与疾病别、种属、血型等不会因是否患病而发生改变的因素与疾病的关系，横断面研究可以提供相对真实的暴露（特征）和疾的关系，横断面研究可以提供相对真实的暴露（特征）和疾的关系，横断面研究可以提供相对真实的暴露（特征）和疾的关系，横断面研究可以提供相对真实的暴露（特征）和疾病的时间先后顺序的联系。病的时间先后顺序的联系。病的时间先后顺序的联系。病的时间先后顺序的联系。五、五、五、五、横断面研究的横断面研究的横断面研究的横断面研究的特点特点特点特点 在一定条件下用现在的暴露来替代或估计过去的情况：在一定条件下用现在的暴露来替代或估计过去的情况：在一定条件下用现在的暴露来替代或估计过去的情况：在一定条件下用现在的暴露来替代或估计过去的情况：如如如如 现在的暴露或暴露水平与过去的情况存在良好的相关关系；现在的暴露或暴露水平与过去的情况存在良好的相关关系；现在的暴露或暴露水平与过去的情况存在良好的相关关系；现在的暴露或暴露水平与过去的情况存在良好的相关关系；已知研究因素的暴露水平的变化趋势或规律；已知研究因素的暴露水平的变化趋势或规律；已知研究因素的暴露水平的变化趋势或规律；已知研究因素的暴露水平的变化趋势或规律；回忆过去的暴露或暴露水平极不可靠，而现在的暴露资料可回忆过去的暴露或暴露水平极不可靠，而现在的暴露资料可回忆过去的暴露或暴露水平极不可靠，而现在的暴露资料可回忆过去的暴露或暴露水平极不可靠，而现在的暴露资料可以用来估计过去的暴露情况；可用现在的暴露（特征）来替代以用来估计过去的暴露情况；可用现在的暴露（特征）来替代以用来估计过去的暴露情况；可用现在的暴露（特征）来替代以用来估计过去的暴露情况；可用现在的暴露（特征）来替代或估计过去的情况。或估计过去的情况。或估计过去的情况。或估计过去的情况。定期重复进行可以获得发病率资料：定期重复进行可以获得发病率资料：定期重复进行可以获得发病率资料：定期重复进行可以获得发病率资料：根据两次横断面研究的根据两次横断面研究的根据两次横断面研究的根据两次横断面研究的患病率（现患率）之差，可以估计该期间的发病率。患病率（现患率）之差，可以估计该期间的发病率。患病率（现患率）之差，可以估计该期间的发病率。患病率（现患率）之差，可以估计该期间的发病率。