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1、设施设备管理台帐序号编号仪器名称型号制造厂商销售单位检定部门启用日期报废日期管理人备注　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

2、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　仪器设备档案表档案编号设备名称　型号/规格　制造厂家　启用日期　建档日期　生产日期　购买单位购买日期发票号码购买价格单位数量设备用途使用部门配置地点

3、设备保管人维修服务商使用情况仪器设备附件资料目录：购进发票□ 说明书□ 合格证□ 保修卡（保修单）□ 安装说明书□ 电路图□ 计量单位颁发的检定合格证书（在有效期内）□ 检定记录维修情况备注养护设备使用记录设备名称：冷藏柜规格/型号　编号　记录时间年月工作时间工作运转情况操作人备注记录时间年月工作时间工作运转情况操作人备注 1号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 17号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 2号 24小时□ 正常□不正常□ 　

4、　 18号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 3号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 19号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 4号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 20号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 5号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 21号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 6号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 22号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 7号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 23号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 8号

5、 24小时□ 正常□不正常□ 　　 24号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 9号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 25号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 10号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 26号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 11号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 27号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 12号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 28号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 13号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 29号 24小

6、时□ 正常□不正常□ 　　 14号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 30号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 15号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 31号 24小时□ 正常□不正常□ 　　 16号 24小时□ 正常□不正常□ 　　　　　　　养护设备使用记录设备名称空调规格型号　编号　记录时间年月工作时间工作运转情况操作人备注记录时间年月工作时间工作运转情况操作人备注 1号点至点正常□不正常□ 　　 17号点至

7、点正常□不正常□ 　　 2号点至点正常□不正常□ 　　 18号点至点正常□不正常□ 　　 3号点至点正常□不正常□ 　　 19号点至点正常□不正常□ 　　 4号点至点正常□不正常□ 　　 20号点至点正常□不正常□ 　　 5号点至点正常□不正常□ 　　 21号点至点正常□不正常□ 　　 6号点至点正常□不正常□ 　　 22号点至点正常□不正常□ 　　 7号点至点正常□不正常□ 　　 23号点至点正常□

8、不正常□ 　　 8号点至点正常□不正常□ 　　 24号点至点正常□不正常□ 　　 9号点至点正常□不正常□ 　　 25号点至点正常□不正常□ 　　 10号点至点正常□不正常□ 　　 26号点至点正常□不正常□ 　　 11号点至点正常□不正常□ 　　 27号点至点正常□不正常□ 　　 12号点至点正常□不正常□ 　　 28号点至点正常□不正常□ 　　 13号点至点正常□不正常□ 　　 29号点至点正常□不正

9、常□ 　　 14号点至点正常□不正常□ 　　 30号点至点正常□不正常□ 　　 15号点至点正常□不正常□ 　　 31号点至点正常□不正常□ 　　 16号点至点正常□不正常□ 　　　　　　　温湿度记录表存放位置：店冷藏柜□卖场□温湿度表编号：适宜相对湿度：35~75% 适宜温度：冷藏2~8℃□阴凉20℃以下□常温10-30℃□ 日期：年月序号上午9：30~10：00 下午15：00~15：30 温度 ℃ 相对湿度% 如超标，采取措施采

10、取措施后温度 ℃ 相对湿度% 如超标，采取措施采取措施后　温度 ℃ 相对湿度% 温度 ℃ 相对湿度% 记录人 1 　　　　　　　　　　　 2 　　　　　　　　　　　 3 　　　　　　　　　　　 4 　　　　　　　　　　　 5 　　　　　　　　　　　 6 　　　　　　　　　　　 7 　

11、　　　　　　　　　　 8 　　　　　　　　　　　 9 　　　　　　　　　　　 10 　　　　　　　　　　　 11 　　　　　　　　　　　 12 　　　　　　　　　　　 13 　　　　　　　　　　　 14 　　　　　　　　　　　 15 　　　

12、　　　　　　　　 16 　　　　　　　　　　　 17 　　　　　　　　　　　 18 　　　　　　　　　　　 19 　　　　　　　　　　　 20 　　　　　　　　　　　 21 　　　　　　　　　　　 22 　　　　　　　　　　　 23 　　　　

13、　　　　　　　 24 　　　　　　　　　　　 25 　　　　　　　　　　　 26 　　　　　　　　　　　 27 　　　　　　　　　　　 28 　　　　　　　　　　　 29 　　　　　　　　　　　 30 　　　　　　　　　　　 31 　　　　　　

14、　　　　　药品陈列环境和储存条件检查记录门店：时间：年月日检查项目检查结果改正措施营业场所环境卫生条件营业办公、生活区域分开营业用货架、柜台齐备、整洁符合药品特性的冷藏设施避光、通风设施温湿度调控设施、是否符合要求防鼠、防虫、防污染等设施消防安全设施药品陈列是否有倒置现象拆零药品专柜、防潮湿等检查人员注：本工作由门店质量负责人或店长执行，每月检查一次，一般在月底进行。

15、计量器具检定情况记录名称及型号　价格　制造厂　销售单位　测量范围　分度值　精度　启用日期　序号　使用部门　日期检定单位检定结果检定人下次检定时间备注　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　