物价管理工作制度.doc

物价管理工作制度

1．必须严格执行自治区、市物价局关于医疗服务价格方面的规定，任何科室和个人不得随意提高或降价收费。
2．院内所有新增检查治疗项目收费标准必须先由科室写出报告，经院领导审核，审定价格上报物价部门批准后方可执行。
3．医院内的一切经济活动，应严格执行财务制度，任何科室和个人不得向患者或家属无财务凭证和自制凭证收费。
4．各科室各项检查、治疗、手术等按物价标准可收取材料费的项目，必须按照物价标准执行，不得任意多记或少记。
5．材料费的价格按物价局文件规定进价顺加收费，如价格随市场上下有浮动，采购部门应及时通知临床科室，审核后统一调整。
6．医院药品价格按国家规定的医疗机构药品零售价作价方法核价。加价后的医疗机构药品零售价不得超过国家规定的最高零售价。统一调整价格的药品由药品会计及时对库存药品进行盘存调整。
7．医院自制药品的定价，按自治区物价局、卫生厅、药品管理局有关文件的规定，由物价员填制药品价格申报表，报医院向相关物价部门申报定价。
8．非医疗方面的对外服务收费，必须严格执行国家规定的收费标准，无明文规定的收费项目，由各科室先写出报告，经医院办公室、物价组审核，报相关物价部门批复同意。
9．医院物价小组不定期对医院各项收费进行检查，对违反规定的科室和个人及时给予批评指正，对屡犯者给予经济处罚并从当月工资中扣除。
10．各科室必须将常用收费项目及标准公开，并向患者出具收费清单，以利于患者对医院收费进行监督。

成本核算岗位职责
1、根据国家有关规定，结合本院特点和需要拟订成本管理办法，并根据实际情况及时进行修订。
2、根据医院成本支出的特点和成本管理的规定，对各项直接成本、间接成本的核算，成本对象和成本中心的确定，费用的归集、分配等拟定详细的核算程序。
3、会同有关部门建立定额、原始记录、内部结算价格制度，加强成本管理的基础工作，为正确计算医院成本提供可靠依据。
4、按成本核算的内容、程序、方法，进行费用的归集和分配，定期分析成本费用计划执行情况和成本升降原因，对照本单位历史资料和同行业的先进水平，提出降低成本费用的办法和加强管理的建议。
5、在成本核算的基础上，开展科室经济核算，对科室的经济活动进行考核、评价和奖惩。

物价员职责
1. 严格执行物价政策。不多收，不少收，遇有不明确的价格问题，及时请示汇报。
2. 切实加强对本单位日常物价管理和监督工作，定期不定期地检查门诊、住院、药房及有关医技科室的收费计价，发现问题要及时纠正，属于物价违纪问题要按规定向上级报告处理。
3、按照有关规定要求，管理本单位医疗服务以及药品和耗材的明码标价工作，遇有价格变动要及时准确进行调整。
 4、对本单位新增的医疗卫生服务项目，需要重新定价收费的应及时填报《新医疗项目收费标准报批表》，报送市局批准后方可收取。
 5、学习研究有关的物价规定和具体收费标准，熟悉每一项标准的依据，并组织本单位有关物价、收费、划价、记帐人员定期进行培训。
 6、积极配合物价部门和上级主管部门对本单位物价工作进行监督检查，及时收集有关物价信息，当好本单位领导的参谋。
7、接待有关物价收费的病人来信来访，做好日常的咨询服务工作，以化解矛盾，为群众办实事。

收款员职责
1. 在财务科长领导下，负责门诊、住院处的收费工作，收费时做到精力集中，加强票证管理，遵守财务纪律。
2. 收费收据要以病历、处方为依据，分项计算准确，不得伪造、串项、合项、更名。
3. 当日收款，当日交，坚持每日清库一次，达到帐款相符，严禁用支票套换现金。
4. 收费时不会客、不得找他人代替收费。
5. 做好物价监督工作，发现问题，即使向有关人员反映，得到合理解决。

群众监督制度

1. 医院的工作要置于广大人民群众的监督之下，医务人员要自觉接受人民群众的监督。
2. 医院聘请各单位有关人员为兼职物价监督员，设举报电话、举报箱，对群众举报的问题要及时解决。
3. 各项收费标准，常用药品价格要实行明码标价。
4. 院领导和科主任、护士长要经常深入科室、病房召开座谈会，直接争得患者意见，对能解决的问题要及时解决，对患者不了解的问题耐心给予解释。
5. 作好群众来信来访工作，按来信来访的性质，分别由有关部门处理。
6. 开展服务状况问答调查，门诊病房服务态度调查每月进行一次，合同单位调查每半年一次，对调查中反映的问题要及时解决。

物价监督制度

物价监督，是严肃财经纪律、严格执行物价政策的一项重要工作。
1. 物价监督人员要认真学习、实事求是、提到思想觉悟，努力学习业务知识，提高工作效率。
2. 物价监督人员坚持原则，忠于职守，对全院收费情况进行检查。
3. 严格执行国家物价政策和内蒙古指定的医疗收费标准，物价员每季度检查1—2次物价执行称，对严重违纪行为认真查处，绝对禁止少收、漏收及多收费现象。
4. 各科收费通知单必须妥善保管，保管期限为一年，通知单手续齐全。
5. 经常到物价主管部门汇报工作，及时进行新项目价格的申报工作。

服务价格投诉处理制度

一、 成立以院长为主要领导的服务价格投诉办公室，专人负责接待及处理患者投诉。
二、 热情接待患者来访，认真聆听患者意见，耐心解答患者疑问，尊重患者权利。
三、 建立服务价格投诉登记本，认真记录患者所提出的质疑。
四、 及时调查患者所投诉的情况，在最短时间内将问题调查清楚，给予患者答复
五、 一般纠纷原则上 一个工作日内给予答复，最长不超过三个工作日。
六、 认真记录患者投诉情况，并将事情经过、处理结果详细记录。
七、 投诉办及时处理每一个患者投诉，无法处理者，需上报院领导，协商解决。
八、 由于医护人员本身医疗行为致使患者投诉者，经调查情况属实，影响医院声誉者，本人向患者赔礼道歉。
九、 医务人员不遵守服务价格，造成服务价格纠纷，情节严重者，给予警告处理，并处以相当数额的罚款。

成本核算制度

1．成本核算会计根据医院工作计划及安排，负责各业务科室的成本核算工作，并负责医院经济管理政策的制定、调整及执行工作。
2．在成本核算工作中，认真贯彻执行党的方针政策，严格执行国家法律法规，遵守财经纪律，坚持原则，不徇私情。
3．对科室在医疗业务活动中发生的物质劳动和活劳动的消耗及劳务成本进行记录、整理、归集、对比、分析，控制医疗成本，提高全院工作效率。
按照成本收益匹配原则，每月及时准确完成科室收支核算工作，建立科室直接支出、完全支出报表体系，并在规定时间内将核算结果反馈到科室，不断提高科室成本管理意识。
4．及时为院领导提供成本核算信息，改善医院经营管理，实施优质、低耗、高效的经营管理模式。
5．坚持按劳分配、多劳多得、实事求是、兼顾公平的分配原则，严格按照医院院科两级核算和薪酬分配方案实施管理，充分调动全院职工的工作积极性

价格公示与费用查询制度

1．严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，对于新增或调整的医疗服务价格标准，及时进行调整并公示。
2．对于药品价格的公示，采取在门诊大厅开设24小时电子滚动显示屏的方式，公示药品的价格，具体公示内容包括：药品规格、生产厂家、单价等。
3．对于医疗服务价格公示，采取在门诊大厅和住院部大厅设置费用查询系统的方式，方便患者随时查询费用明细项目。在门诊各科室和住院各病区墙上的醒目位置悬挂统一制定的物价公示牌，内容包括项目名称、计价单位、最高限价、项目内容等，并配有内容全面、详细的物价公示本，并便于患者随时查阅。
4．在每一块物价公式牌上要求公布价格投诉电话，主动接受社会和患者对本院医疗费用的监督。
5．住院患者实行一日清单费用告知制度，并可在查询机上查询已花费用的药品、检查、治疗等费用，随时掌握预交金的使用情况。
6．住院费用查询处对患者提出的问题，协助联系有关科室予以解决。负责收集、登记患者提出的各种意见或建议，及时向物价管理部门及有关领导反映，以便医院做出正确抉择。
7．患者对医药费用有疑虑的，应由首先接待患者的科室负责解释，并由该科室协调院内科室解决患者的问题。

住院费用一日清单制度

1．根据《中华人民共和国消费者权益保护法》的文件精神，为方便患者对医药费用进行了解和查询，对住院患者费用实行每日清单制度，或提供计算机网上实时查询。这有利于改善医患关系、增强患者诊疗信息透明度、提高病人对每日诊疗费用的信任度。
2.要做到收费按标准，记账按凭证，准确无误，经得起患者的核对和上级的检查。
3．科室每天要及时准确地将“一日清单”交给患者核对，如患者对清单的项目计费有疑问需查询时，必须有人接待并做出明确解答。做到耐心解释说明，态度和蔼，严禁说服务忌语。
4.各科室如发现对患者计费有误，应及时办理退费手续。
5.患者出院时，住院费用核实无误后，给患者办理费用结帐手续，同时向患者提供总费用清单。
6.妥善解决患者关于费用的投诉，维护患者合法权益，维护医院形象。

收费处工作制度

1．耐心做好咨询解释工作，做到语言文明、举止得体、态度和蔼可亲，不怠慢推诿病人；对急诊及持老年证病人予以优先照顾。
2．每日提前半小时上班，准时开窗服务。
3．认真检查核对医保、公费医疗等有关证件，利用门诊信息管理系统准确、快速输入相关内容，按病人所需就诊科别进行挂号；根据医生开具的处方实行划价收费一条龙服务；熟记各种常用的医疗收费标准，正确收取各种门诊费用；对于各类退款，严格按医院有关规定办理。
4．负责现金和支票的解交与保管。当日收取的现金和支票，应及时编报日报，并根据日报表数额送交财务，做到账款相符。每天盘点现金一次；剩余零款、周转金应存放指定的保险箱内妥善保管；未缴完的零钞次日补交，周转金不准挪作他用。
5．负责打印各类报表，及时上交财务科做账。
6．妥善保管好领用的票据及印章。票据领用时应在财务科及时进行登记；使用完后随日报上交财务科核销；对未使用完的票据，由相关人员专人保管，不得丢失。
7．严票闲散人员入内，保证资金安全。
8. 严格遵守微机操作规程，做好电脑的日常清洁工作，保持工作场所的干净整齐。
9．调休、学习培训以不影响工作为前提，如与工作有冲突，以工作为重。
10．工作中发现异常情况，及时与财务科沟通联系。

住院处工作制度

1.耐心做好咨询解释工作，做到语言文明、举止得体、态度和蔼可亲，不怠慢推诿病人。
2．每日提前做好工作准备，准时开窗服务。
3．办理病员住院手续。认真检查核对医保、公费医疗、关证件，根据病人病情合理收取住院预交款，准确输入住院病人首页的相关内容，开具预交款收据，对危重病员予以优先办理。
4. 负责病员出院费用结算。认真领会和明确有关文件精神及各项结算规定，熟练掌握各类病人的结算业务。住院处应在接到病区出院通知后，收回预缴款收据，开具住院收费收据，同时根据预缴款数多退少补，办理现金或支票收付。对于各类退款，严格按医院有关规定办理。
5. 负责现金和支票的解交与保管。当日收取的现金和支票，应及时编报日报，并根据日报表数额送交财务，做到账款相符。每天盘点现金一次；剩余零款、周转金应存放指定的保险箱内妥善保管；未缴完的零钞次日补交，周转金不准挪作他用。
6．及时打印各类报表，报送财务科做账。
7. 妥善保管好领用的票据及印章。票据领用时应在财务科及时进行登记。使用完后随曰报上交财务科核销；对未使用完的票据，由相关人员专人保管，不得丢失。
8．严禁闲散人员入内，保证资金安全。
医院成本管理制度
1、医院成本核算的原则
为了正确核算医院的各项成本，必须讲究成本核算的质量，符合成本核算的原则，成本核算应遵守以下原则：
（1）合法性原则：即计入成本的费用都必须符合法律、法令、制度等的规定。不符合规定的费用不能计入成本。
（2）可靠性原则：即所提供的成本信息应与客观经济事项一致，不能人为提高或降低成本，且这些信息还要有可核实性。
（3）配比的原则：即要求严格遵守权责发生制原则。
（4）按实际成本计价的原则。
（5）一致性原则：即成本核算所采用的方法前后各期必须保持一致，使各期的成本资料有统一的口径，前后连贯，互相可比。
（6）重要性原则：即对成本有重大影响的项目，应作重点核算，力求精确。
2、建立健全医疗成本管理、核算组织体系
医院成立成本管理领导小组，成员由院领导、财务科、审核科、总务科、设备科等组成，主要负责对全院成本管理工作和核算工作的组织、领导和落实。医院审核科应配备专职的成本核算人员，负责具体的成本核算工作。业务科室和后勤班组应配备兼职的成本核算员，负责基础资料的统计编报工作。
3、成本核算的基础工作
医院的成本核算贯穿于医疗服务活动的全过程，涉及到医院内的所有部门和人员。必须做好与成本核算有关的各项基础工作，建立健全与成本核算有关的各项原始记录，保证成本核算原始资料真实、完整。
（1）健全医院固定资产、消耗药品、材料、低值易耗品等各项财产物资的计量、计价、验收、领退、转移、报废、清查、盘点制度。
（2）定额管理，实行必要的消耗定额，对工作人员应实行定编定员管理。
（3）建立和健全有关成本核算的原始记录和凭证，并建立合理的凭证传递程序。
（4）制定内部结算价格和内部结算制度。
4、医院成本的范围
（1）严格遵守国家规定的成本开支范围，不把不应计入成本的费用计入成本。
（2）医院成本的范围：
人员经费：指工资、补助工资、其他工资、职工福利费、社会保障费等。
材料消耗费用：指卫生材料、消耗性药品、其他材料、低值易耗品等。
固定资产折旧费和维修费：包括所有固定资产的折旧和日常维修费等。
水、电、汽、油、煤等消耗费。
公务费：指公务费中应计入成本对象的各项费用。
药品费：指医院药品销售成本。
其他费用：指上述内容之外应计入成本的费用。
5、医院成本核算对象
医院成本核算的对象包括单位总成本、科室成本、项目总成本和单位项目成本四个层次。医院成本核算的最终目标是医疗项目成本，在目前条件下，应先以科室成本核算开始，医疗项目成本核算过渡。
医院成本核算以科室为具体核算单位，凡能进行单独核算的部门、科室都应作为独立的成本对象。
6、医院成本核算的程序
成本核算程序就是医院经营活动过程中发生的费用计入成本的过程。医院的成本核算应按以下程序进行：
（1）审核经营活动过程中发生的费用。根据成本开支范围，确定哪些费用计入成本，哪些费用计入其他支出或专项资金支出。
（2）直接成本直接计入。对应计入成本的费用经编制费用分配表（如材料费用分配表、工资费用分配表），少数业务可根据原始凭证直接登记成本明细帐
（3）辅助服务费的归集和分配。对水、电、气、供应室、洗衣房、等部门发生的费用进行归集，并按其服务的对象和提供劳务数量，编制辅助服务费用分配表，计入相关成本明细帐。
（4）管理费用的归集和分配。对行政管理科室所发生的费用及全院性费用进行归集，月末按一定的方法分摊计入各成本明细帐。
医院成本的核算过程，实际上是一定成本核算对象归集和分配费用的过程。在归集和分配费用时，应当遵循以下原则：对能按某种成本对象直接归集的费用，应直接计入；对于不能直接确定的费用，则要按受益原则，通过一定的科学方法进行分配再计入。即直接费用直接计入，间接费用分配计入。
7、成本的分析
成本分析是成本管理工作的一项重要内容，它是利用成本核算及其他资料，研究成本的形成和变动情况，寻求降低成本途径的一种成本管理活动。在成本管理工作中，应定期进行分析，及时发现超成本计划的原因，掌握成本的变动规律，以便挖掘潜力，努力降低医疗成本，从而提高医院的社会效益和经济效益。
成本分析可以采用一般方法和专门方法进行。一般方法的程序是：分析成本计划完成情况——分析产生差异的原因——制订降低成本的措施——编写成本分析报告。专门方法常用的有比较分析法、标准成本分析法、本量利分析法等。
（1）比较分析法。即计划与实际对比，本期与上期对比，本院与同类型医院对比。
（2）标准成本分析法。是以预定的服务项目标准成本为基础，将实际成本与其相比较，揭示各种成本差异，找出原因，为成本控制和成本考核提供资料。
（3）本量利分析法。就是要在既定的成本水平和结构条件下，找出医疗工作量、医疗成本、收益三者结合的最佳点，使医院以较少的成本获得较好的收益。
医院通过成本分析，可以提供总成本资料作为设定医疗收费标准及评估收费合理性的依据；可以提供医疗资源分配及投资效益分析等经营决策的依据；可以提供医院管理者作为评估营运绩效及控制成本的依据。成本分析工作的重要意义使这一工作成为管理制度中的一个重要内容。
8、强化医院内部成本管理意识
医院实行成本核算的最终目的是为了充分利用医疗卫生资源，更好地为人民群众的健康服务。医院内部应强化成本的管理意识，做到人人关心成本核算，个个参与成本管理，从上到下形成一个良好的成本管理氛围。因为成本管理工作涉及到每个人，所以应强化以“人”为中心的管理思想。
9、对医院成本核算实行计算机管理
为提高医院成本核算的工作效率和质量，应积极开发医疗成本核算的计算机软件，先决条件是基础核算工作规范、准确。成本核算的软件应与原会计核算软件紧密结合，逐步做到合二为一，最终做到会计核算、科室核算、医疗成本核算一步到位。

医院医疗服务价格治理办法
第一条为加强医疗服务价格治理,规范我院收费行为,强化医务人员的的责任意识,维护广大群众的利益,特制定本制度.
第二条本制度适用于我院各科室所提供的基本医疗服务,药品和医用材料等的价格治理和收费行为.
第三条具有下列情形之一的,应依据本制度规定追究有关科室或相关人员的责任:
1.自立服务项目或自定价格标准的;
2.擅自提高医疗服务价格标准的;
3.重复收费,无医嘱收费的;
4.超医嘱规定的内容、范围和时间收费的；
5.同一服务项目分解为若干项目收费的；
6.超越“除外内容”规定的范围，擅自增加卫生材料品种和服务内容并收费的；
7.药品和医用材料不按规定作价的；
8.可重复使用的医用材料按一次性材料收费的；
9.属自主选择的服务和相关医疗用品未征得患者同意收费的；
10.擅自提前或推迟执行有关医药价格政策的；
11.相关科室不向患者提供门诊、住院医疗服务价格明细清单的；
第四条界定和追究
以现行内蒙古自治区医疗服务价格标准为界定依据，患者或家属（以下简称患方）与单位或科室自行协商处理的，以双方达成的协议为处理依据；患方通过政府部门处理收费争议的，以同级物价部门的法律文书为责任追究依据。
第五条收费争议处理程序
（一）患方与单位或科室自行协商处理的基本程序
1.患方向单位或科室提出收费异议；
2.相关职能科室进行自审；
3.根据自审结果，单位或科室与患方进行协商并达成共识；
4.单位根据本制度规定进行处理。
以上自行协商处理程序须在7个工作日内完成。
（二）患方通过政府部门处理收费争议的基本程序
患方与单位或科室自行协商不能解决或直接要求政府部门解决的，可通过政府部门解决，基本程序如下：
1.患方向物价治理工作部门投诉举报；
2.物价部门根据调查结果依法处理，并出具处理结果或相关法律文书；
3.单位根据物价部门的处理意见作出相应处理。