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1、承 包 商 档 案 承包商安全资格确认证书 承包商名称: 注册地址: 法定代表人: 项目经理: 安全负责人: 联系电话: 安全生产许可证编号: 有效期限: 年 月 日至 年 月 日 确认部门: 年 月 日 承包商安全资格确认 申 请 表 承包商名称(盖章): 法人代表(签名): 委托代理人(签名): 申请日期: 年 月 日 承包商基本情况登记表 项目名称 审查情况 企业名称 营业
2、执照 编 号 发证机关 发证时间 安全生产 许可证 编 号 发证机关 发证时间 法人代表 姓 名 身 份 证 委托代理人 (或项目负责人) 姓 名 贴相片 身 份 证 联系电话 安全负责人 姓 名 贴相片 身 份 证 联系电话 承包商人员登记表 序号 姓 名 性别 年龄 身份证号码 职务或 工种 特种作业人 员证件号码 备注 01 02 03
3、 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 表3 承包商特种机械设备登记
4、表 序 号 特种机械 设备名称 规格型号 使用许可证 编 号 最近一次 复审时间 操作人 姓名 操作人 证件号 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15
5、 16 17 18 承包商安全资质审查表 序号 审查项目 审查结论 审查人 01 营业执照 02 安全生产许可证 03 资质证书 04 委托代理人(或项目经理) 05 安全管理网络 06 特殊工种作业人员 07 特种机械设备 08 安全管理制度 09 安全管理档案 10 最近两年事故档案 建议与意见: 签名(盖章): 年 月 日 综
6、合审查结论: 安全管理部门(盖章) 年 月 日 承包商入厂作业安全协议 为了加强对在厂施工单位得管理,消除安全消防隐患,规范作业程序,经双方友好协商,特制定如下协议: 1、施工单位作业时间与本公司工作时间保持一致,如需加班应另行申请。 上午:8:00---11:00 下午:12:00---17:00 2、入厂登记,施工人员首次入厂时必须拿身份证到门卫室登记,并留复印备案,未备案者一律不得入厂,门卫每天认真登记进出厂人员及时间。 3、施工人员在厂内应讲文明,不得赤膊干活,除在施工现场活动外不得在厂区四处走动。如有违反一次罚款50元。 4、入厂人员禁止携带火种,严禁
7、在厂区内吸烟,如有违反罚款200元,并逐出厂外。 5、用电管理,施工单位用电一律由维修保全科统筹安排,施工单位不得私接乱搭,否则发现一次罚款500元。 6、动火规定,动火指电焊、氧焊、切割等产生火花或明火作业。施工单位在施工中尽量避免动火,如必须动火得,首先要制定防火措施,再向公司安保部申请,公司安保部与承包商安全负责人检查、落实防火措施后,根据实际情况指定动火时间,地点,批准动火,并派专人监督管理,凡未经批准私自动火得罚款2000元并停工整顿3天,如不落实防火措施,或不按规定时间、地点动火得罚款1000无并停工整顿2天。 7、施工单位爱护厂区公共设施,讲安全,一切按安全操作规程作业,如
8、发生安全事故,所造成经济损失一律由施工单位赔偿。 8、施工单位讲究公共卫生,及时清理施工中产生得垃圾,否则一次罚款100元。 9、承包商及承包施工人员在开工前缴纳2000元承诺保证金。无违规退还。 以上罚款一律在施工单位工程款中扣除。 本协议一式二份,厂方,施工单位各执一份,双方签字盖章后生效。 厂方(盖章): 施工单位(盖章): 代表(签字): 代表(签字): 时间: 时间: 承包商安全确认清单 本人 受雇于
9、 证明在此地工作前已经得知以下信息: 1、 随时遵守安全健康环境规定。 2、 本人将会依照贵公司得规定,穿戴必需得安全防护用品。 3、 已要有人解释并经了解有关在此工作时对身体健康得潜在伤害与可以预见得身体伤害。 4、 本人已经了解有关暴露有害物质得处理方法,并且会依法遵守。 5、 公司得危险有害物质安全技术说明书,可以随时让人查阅有害物质。 6、 人员受伤或暴露在有害物质时,应及时向公司负责部门报告。 7、 本人已经了解灭火器、火灾报警器得使用与所在位置。 8、 如有事故发生,本人将遵守贵公司紧急事故处理程序得规定。 承包商代表签名
10、 总务部代表签名 日 期 日 期 承包商安全管理评分表 工程项目 时 间 年 月 日— 年 月 日 承包商名称 地 点 评审单位 考评人 评标项目 序号 实际情况 就是否 符合 分 值 考核结果 承包商安全方针 1 就是否有一个书面得安全方针 1 2 方针就是否包含领导得安全承诺与安全总体目标 1 安全责任、职责及资源配备 3 就是否有安全管理机构,成员就是否包
11、括高层领导 2 4 就是否有专职: ——安全领导 ——安全监督人员 ——安全协调员 3 5 管理者、监督人员与员工得义务与责任、职责就是否明确 2 危害识别、风险评估及控制 6 已采取得控制措施就是否基于风险评估结果 2 7 就是否建立起控制风险措施执行得监督机制 2 个人防护 8 就是否提供给员工合适得个人防护用品 2 9 就是否有详细得个人防护用品清单 1 10 就是否制定了个人防护用品检查与维护得计划 2 11 就是否进行了个人防护品使用得培训 2 承包商
12、安全、环境、健康培训计划 12 就是否建立岗位人员专业技能培训标准 2 13 岗位人员就是否在相应工作技能方面受到了培训 2 14 特殊工种人员就是否取得了相应得资格证书 2 15 就是否有对新雇员、近期提升或聘用得监督人员安全上岗教育得计划,计划就是否包括以下方面得内容: ——工作危险性 ——安全监督程序 ——安全监督程序 ——应急程序 ——急救程序 ——火灾预防与响应 ——不安全行为与状态报告 2 16 上岗安全教育计划时间就是否达到20小时数 2 17 对监督人员就是否有特定得安全培训计划 2
13、 18 对员工安全培训及专业培训就是否有记录 2 19 就是否有员工安全及专业培训就是否有记录 2 定期常规医疗检查与特殊医疗检查程序 20 就是否预先确定身体适合工作得能力 2 21 就是否在现场为员工提供急救与其她医疗服务 2 安全检查监督 22 就是否有监督人员进行定期得工作场所安全检查 2 23 就是否安全体系进行审核 2 24 就是否有不符合分析、跟踪整改程序 2 承包商安全管理评分表(续) 评标项目 序号 实际情况 就是否 符合 分 值 考核 结果 安全规章
14、制度与操作规程 25 现场管理 2 26 动火作业 2 27 受限空间得进入 2 28 破土作业 2 29 起重吊装作业 2 30 高处作业 2 31 临时用电 2 32 设备上锁与警告标志 2 33 车辆安全 2 34 压缩气瓶 2 35 便携式电动工具 2 36 个人防护用品 2 37 放射线作业 2 38 化学品储存、使用 2 39 应急预案 2 40 废物处理 2
15、 41 不安全状况报告 2 42 伤病记录 2 设备与物质材料 43 就是否建立采购设备与物质材料得健康、安全与环境规范 1 44 采购得需认证得设备与物质材料就是否得到认证 1 45 就是否建立及实施设备定期检查制度: ——起重设备 ——移动梯子、手脚架 ——升降机 ——灭火器 ——便携式电动工具 ——焊接设备 ——特殊个人防护用品 2 46 就是否按照常规要求维护操作设备 2 47 对于检验检查过得设备就是否有相应得检查与维护标志 2 48 就是否有设备检查与维护记录 2 事故事件报告、调查与处理管理规定 49 就是否已建立事故、事件(包括未遂事件)报告与登记程序 2 50 事故统计就是否在事故通告板公布 2 51 就是否建立事故、事件调查处理程序 2 合计总分
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