一道路旅客运输经营申请表.doc

（一）道路旅客运输经营申请表表1受理申请机关专用受理申请机关专用道路旅客运输经营申请表说明1、 本表根据道路旅客运输及客运站管理规定制作，申请从事道路旅客运输班线经营应当按照道路旅客运输及客运站管理规定第二章的有关规定向相应道路运输管理机构提出申请，填写本表，并同时提交其它相关材料（材料要求见第4页）。2、 本表可向各级道路运输管理机构免费索取，也可自行交通部网站 （）下载打印。3、本表需用钢笔填写或计算机打印，请用正楷，要求字迹工整。申请人基本信息申请人名称 要求填写企业（公司）全称或企业预先核准全称、个体经营者姓名负责人姓名 经办人姓名 如系个人申请，不必填写“负责人姓名”及“经办人姓名”项通信地址 邮编 电话 手机 电子邮箱 申请许可内容 请在内划 首次申请道路旅客运输经营许可证或申请扩大道路旅客运输经营范围，请选择拟申请的道路旅客运输经经营范围县内县际市际省际班车客运包车客运如申请扩大旅客运输范围，请选择现有的道路旅客运输经营范围县内县际市际省际 班车客运 包车客运表2营运客车信息营运客车信息已购置营运客车情况序号厂牌型号数量座位数车辆类型车辆技术车辆外廓购置时间备注（个）及等级等级长宽高1 2345合计 表格不够，可另附表填写拟购置营运客车情况序号厂牌型号数量座位数车辆类型车辆技术车辆外廓备注（个）及等级等级长宽高12345合计 表格不够，可另附表填写如申请扩大经营范围，请填写“现有营运客车情况”表现有营运客车情况序号道路运输证号厂牌型号数量座位数车辆类型车辆技术车辆外廓购置时间（个）及等级等级长宽高12345合计 表格不够，可另附表填写表3拟聘用营运客车驾驶员情况拟聘营运客车驾驶员情况序号姓名性别年龄取得相应驾驶证时间从业资格证号从业资格证类型三年内是否发生重大以上交通责任-事故1 2 3 4 5 6 789101112131415161718192021222324252627282930表格不够，可另附表填写表4道路旅客运输经营申请材料核对表 申请材料核对表 请在内划 1、道路旅客运输经营申请表 （本表） 2、企业章程文本 3、投资人、负责人身份证明及其复印件，经办人身份证明及其复印件和委托书 4、安全生产管理制度文本 5、拟投入车辆承诺书，包括客车数量、类型及等级、技术等级、座位数以及客车外 廊长、宽、高等。若拟投入客车属于已购置或者现有的，应提供行驶证、车辆技术等 级证书（车辆技术检测合格证）、客车等级评定证明及其复印件 6、已聘用或者拟聘用驾驶人员的驾驶证、从业资格证及其复印件，公安部门出具的 连续3年内无重大以上交通责任事故的证明 只有上述材料齐全有效后，你的申请才能受理 同时申请道路客运班线经营的，还应填写道路旅客运输班线经营申请表并提供要求的材料 声明 我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠 我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，我取得的客运站经营许可将被撤销 我承诺将遵守中华人民共和国道路运输条例及其它有关道路运输法规、规章的规定 负责人签名 日期 负责人职位 如系个人申请不必填写“负责人职位”项（二）道路旅客运输班线经营申请表表1受理申请机关专用受理申请机关专用道路旅客运输班线经营申请表说明1、本表根据道路旅客运输及客运管理规定制作，申请从事道路旅客运输班线经营应当按照道路旅客运输及客运管理规定第二章有关规定向相应道路运输管理机构提出申请，填写本表，并同时提交期它相关材料（材料要求见第4页）。2、表可向各级道路运输管理机构免费索取，也可自行从交通部网（）载打印。2、 需用钢笔填写或计算机打印，请用正楷，要求字迹工整。申请人基本信息申请人名称 要求填写企业（公司）全称或企业预先核准全称、个体经营者姓名负责人姓名 经办人姓名 如系个人申请，不必填写“负责人姓名”及“经办人姓名”项通信地址 邮编 电话 手机 电子邮箱 经营许可证编号 已获得道路班车客运经营许可的经营者，申请新增客运班线的，需填写下列内容已获许可经营范围 请在内划 县内班车客运 县际班车客运 市际班车客运 省际班车客运 已获许可客运班线类型 一类班线 二类班线 三类班线 四类班线 现有营运客车情况总数高级客车中级客车客车数（辆） 座位数（个） 表2申请许可客运班线情况申请许可客运班线情况 请在内划 始发地 终到地 拟始发地客运站 是否已签意向书 拟终到地客运站 是否已签意向书 途径主要地点 途中停靠站点 营运里程 公里 其中： 高速公路里程 公里 占总营运里程 % 日发班次 3 个 申请经营期限 5 年 客运班线类型 一类班线 二类班线 三类班线 四类班线 班车类别 普通 直达 拟投入营运客车情况序号厂牌型号数量座位数车辆类型车辆技术等级车辆外廓新购还（个）及等级长宽高是现有1 2345合计 表格不够，可另附表填写 经营方式 公车公营 承包 挂靠 对开客运经营者名称 （如果有）表3道路旅客运输班线经营申请材料核对表申请材料核对表 请在内划一、 在申请开业同时申请道路客运班线经营的，除提供申请开业的相关材料外，还需提供下列材料1、道路旅客运输班线经营申请表 （本表） 2、可行性报告，包括申请客运班线客流状况调查、运营方案、效益分析以及可能对其他相关经营者产生的影响等 3、进站方案。已与起讫点客运站和依靠站签订进站意向书的，应提供站意向书 4、运输服务质量承诺书 二、 已获得道路班车客运经营许可的经营者，申请新增客运班线时，除提供上述4项材料外，还应提供下列材料：1、道路运输经营许可证复印件 2、与所申请客运班线类型相适应的企业自有营运客车的行驶证、道路运输证复印件 3、拟投入车辆承诺书，包括客车数量、类型及等级、技术等级、座位数以及客车外廓长、宽、高等。若拟投入客车属于已购置或者现有的，应提供行驶证、车辆技术等级证书（车辆技术检测合格证）、客车等级评定证明及其复印件 4、拟聘用驾驶人员的机动车驾驶证、从业资格证及其复印件，公安部门出具的3年内无重大以上交通责任事故的证明 5、经办人的身份证明及其复印件，所在单位的工作证明或者委托书 只有上述材料齐全有效后，你的申请才能受理声明我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，我取得的道路客运经营许可将被撤销我承诺将遵守中华人民共和国道路运输条例及其它有关道路运输法规、规章的规定负责人签名 日期 负责人职位 如系个人申请不必填写“负责人职位”项