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5、 历年股利(万元) 中方 外方 总额 企业负责人 联系电话 E-mail 办公室联系人 联系电话 E-mail 负责安全生产机构的联系人 联系电话 E-mail 企业传真号码 邮政编码 企业网址 企业电子信箱 产品的国产化程度 产品商标及 主要产品 产业类型 企业形式 A．中外合资企业 B.中外合作企业 C.外商独资企业 企业规模 （员工人数） 经营范围 主营 其他 安全生产 许 可 证 A.持证 B.无证 C.正在办理 安全生产负责制
6、 A．部门负责制 B.企业主要负责人负责制 安 全 生 产 状 况 1.企业安全机 构和人员情况 机 构 情 况 A.无安全管理机构，但领导在工作中常要求注意安全； B.有部门兼管安全工作，基本处于应付状态； C.有专门安全管理机构，能发挥安全管理作用； D.有专门安全管理机构，各级机构健全且运行有效。 安全管理 人 员 A.无安全管理人员； B.有兼职安全管理人员； C.有专职安全管理人员，但人数和素质略显不足； D.有健全的安全管理人员队伍，安全管理人员持证上岗。 企 业 员 工 A.以高中及以下学历的为主； B.以中专学
7、历的为主； C.以大专学历的为主； D.以大学及以上学历的为主。 2.事故调查 与 处 理 年 份 2001年 2002年 2003年 2004年 事故总数（起） 死亡人数（起） A.事故不多，尚未制定专门的调查程序，出现事故时临时研究处理； B.事故调查只限主要负责人参加，重点主要集中在责任追究上； C.事故调查有制度，注重分析事故的深层原因，对重大事故有记录和跟踪； D.有书面的事故调查程序，建立了事故档案，对所有事故能做到“四不放过”。 3.安全经济 安全投入 年 份 2001年 2002年 2003年
8、2004年 金 额 （万元） A.几乎没有安全投入；安全欠账严重； B.安全投入很少，但安全投入逐年升高； C.领导重视隐患治理，能积极做到引进新工艺、新技术和新材料等； D.建立了安全投入制度，安全投入纳入企业预算，安全经费 工伤内部赔偿标准 A.无工伤赔偿标准，但员工工伤之后有2万元以下赔偿； B.有工伤赔偿标准，赔偿标准最高为五万； C.有工伤赔偿标准，赔偿标准最高为十万； D.有工伤赔偿标准，赔偿标准最高为二十万。 风险抵押金 制 度 A.未建立风险抵押金制度； B.已建立风险抵押金制度，但未严格执行； C.已建立风险抵押金制度，但风险抵
9、押金很少； D.以建立风险抵押金制度，风险抵押金依据行业制定，对安全生产有促进作用； 4. 安全生产制度 安全生产责任制 A.无安全生产责任制度； B.有安全生产责任制，但不健全； C.有书面的安全生产责任制，但部分人员对其职责不了解； D.建立了完善的全员安全生产责任制，签订安全责任协议书，并定期进行责任制考核。 “三同时”制度 A．无“三同时”制度； B．有“三同时”制度，但有些手续不健全； C．有书面的“三同时”制度，档案手续齐备健全。 5.安全科技 A.设有专门的安全科技研发部门和先进技术交流部门； B.有兼职的科技研发部门和技术交流部门； C.
10、没有科技研发部门，有技术交流部门； D.有时组织技术交流活动，提高技术水平。 6.安全生产信 息体系建设 A.建立了完善的安全生产信息系统； B.针对危险源管理建立了信息系统； C.信息体系建设很必要，正在筹建之中； D.没有建立信息体系。 7.应急救援 体 系 A.针对重大危险源制定了应急救援措施； B.针对重大危险源制定了应急救援预案，并组织对相关人员进行培训； C.应急救援设施、设备及器材完备，并进行应急救援预案演练； D.设有专职应急救援管理机构，非常重视应急救援工作。 8. 职业健康管理 职业健康安全管理体系建立情 况 A.未建立职业
11、健康安全管理体系； B.正在建立职业健康安全管理体系； C.已建立职业健康安全管理体系； D.没必要建立职业健康安全管理体系。 职业健康 管 理 A.没有形成书面制度，上级要求严时才对接触职业危害的职工体检； B.有健康管理制度，能按规定为职工体检； C.有健康管理制度，职工健康档案还有待进一步完善； D.有健康管理制度和职工健康档案，专业人员负责健康管理和状况分析。 9.安全教育培训 主 要 负责人 A.工作太忙，抽不出时间，经常委派他人参加安全教育培训； B.有些安全工作经历，不必参加安全教育培训； C.参加过安全教育培训，暂时没有证书； D.经过培
12、训与考核,并取得证书，安全意识强。 安全管理 人 员 A.人少事多，没有参加安全教育培训的机会； B.少数人员参加过安全教育培训； C.大部分参加过安全教育培训； D.全部参加过安全教育，有些人员获得了专业培训证书。 特种作业 人 员 A.还没来得及考证，但都经过有经验的人指导； B.少数人员持证上岗，但其他人员都经过师傅或同事指导； C.绝大多数持证上岗，但其他人都经过师傅或同事的指导； D.100%持证上岗。 员 工 A.由于各种原因暂时没有开展员工安全教育培训； B.危险有害作业岗位人员才接受安全教育培训； C.绝大多数员工参加过安全教育
13、培训，但未制度化； D.有严格的安全教育制度，每名员工都接受过各类相关的安全教育培训。 培训方式 A.培训工作主要是企业自己组织； B.政府主管部门组织企业员工培训； C.企业通过中介机构培训企业员工； D.企业通过行业协会培训企业员工。 10.工伤保险 A.职工未参加工伤保险； B.职工参加工伤保险，参保人数占职工总人数的30%以下 ； C.职工参保人数占职工总人数超过50% ； D.职工参保人数为100%。 11.个体防护 用 品 A.无个体防护用品管理制度，只有少数工人按规定配备； B.有个体防护用品管理制度，职工个体防护用品配备不达标； C.建立完
14、善的个体防护用品安全管理制度；职工个体防护用品配备基本达标； D.建立了个体防护用品安全管理制度，且能做到保质保量，使用过程中进行培训并定期检查维护。 12.危险物品 的管理 A.对本企业存在的危险化学品的性质了解甚少； B.本企业没有危险物品的书面管理制度； C.有书面的管理制度，但现场执行不严； D.有书面的管理制度，并建立了档案，且符合国家有关规定。 13.隐患管理 A.存在事故隐患，无隐患管理台账； B.对事故隐患按要求进行了整改，但无监督和检查； C.有书面的隐患整改制度，但做不到完全按制度办事； D.有书面的隐患整改制度及相应的奖惩办法，隐患能够及时得到
15、治理。 14.承包方管理 A.凭经验对承包商进行管理； B.无承包商管理制度，但与承包方签订安全管理协议； C.有承包商管理制度，签订安全管理协议，对承包商进行现场安全技术交底； D.承包商符合相关资格要求，企业在承包方作业期间，设专人监督和管理。 16.中介服务 组 织 A.未接受过安全生产中介机构提供的服务； B.中介组织提供的服务主要是安全评价 ； C.中介组织提供的服务主要是安全监测 ； D.中介组织提供的服务主要是安全培训； E.中介组织提供的服务主要是安全咨询 ； F.中介组织提供的服务主要是安全体系认证； G.其它
16、 。 （可多选） 意 见 与 建 议 17.作为企业，你认为安全生产监督管理部门应在哪些方面改进或提高？ A.安全法律、法规与政策、文件咨询 B.安全监察的次数 C.安全培训 D. 安全监察的方式、标准 E.安全监察队伍素质 F.其它 （可多选） 18.作为企业，你认为中介服务机构应在哪些方面改进或提高？ A.咨询业务水平 B.中介机构服务的技术内容 C.培训手段、方法 D.中介机构
17、的技术服务规范化 E.其它 （可多选） 19.你对本企业的安全生产状况有何总体评价？ 20．你认为安全生产管理工作有何改进措施？ 21.你对加强安全生产工作有何建议？ 说明： 1、本表由北京市外商投资企业填写，各市属企业（集团、总公司）将填好后的表格汇总结果及分析报告于10月31日前统一报送北京市安全生产监督管理局监督一处。 2、调查表中“ ”和表格空白处表示需要用文字直接填写的内容；选择题直接在英文大写字母上打“√”。选择题除了特殊注明可多选外，其余均为单项选择。馆浴刷项涩瘫烽炎羹肯押佐殆砰悍课守萝徊夏毙旧雌士览嗓誉嘻
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