面授临床生物化学检验试题近5年精选（含答案解析）.pdf

面授临床生物化学检验试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、神经元兴奋时，首先产生动作电位的部位是（）。 A 树突 B 胞体 C 轴突 D 轴突始段 E 树突始段正确答案D答案解析暂无解析。2、下列哪项是天然免疫耐受性？（） A 机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答 B 机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答 C 机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答 D 机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答 E 机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答正确答案C答案解析暂无解析。3、一侧节段性分离感觉障碍，即痛、温觉障碍而触觉及深感觉保留，病变位于（）。 A 同侧脊髓后根 B 同侧脊神经节 C 同侧脊髓后角 D 同侧脊髓丘脑束 E 对侧脊髓丘脑束正确答案C答案解析暂无解析。4、50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选（）。 A 截骨术 B 髋关节融合术 C 人工关节置换术 D 关节清理术 E 钻孔减压术正确答案C面授临床生物化学检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：14182c3680f842a77b6a5338c068dccc1答案解析暂无解析。5、桡骨头半脱位多见于（）。 A 05岁 B 610岁 C 1115岁 D 1520岁 E 20岁以上成人正确答案A答案解析暂无解析。6、男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜可轻度黄疸，肝脾不肿大，血红蛋白82g/L，白细胞5.6109/L，血小板93109/L，网织红细胞5%，为确诊应选下列哪项检查？（） A 血清铁适量 B 骨髓穿刺 C 尿含铁血黄素 D 抗人球蛋白试验 E 酸化血清溶血试验正确答案E答案解析暂无解析。7、下列哪项是阿司匹林抗血小板聚集的机制？（） A 阻止TXA2的降解 B 促进TXA2的合成 C 增加PGI2的合成 D 抑制血小板激活因子的作用 E 减少PGI2的降解正确答案B答案解析暂无解析。8、心包穿刺术的绝对禁忌证是（）。 A 心脏压塞 B 化脓性心包炎 C 肿瘤性心包炎 D 结核性心包炎 E 主动脉夹层正确答案E答案解析E项，心包穿刺后主动脉内压力升高，可导致出血加重以及动脉夹层延展的危险，故主动脉夹层破是心包穿刺术的绝对禁忌证，最有效的抢救方法是立即采用外科修补主动脉并术中行心包引流手术。9、局麻药的作用机制是（）。 A 在神经膜内侧阻断K+内流面授临床生物化学检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：14182c3680f842a77b6a5338c068dccc2 B 在神经膜内侧阻断Na+内流 C 在神经膜内侧阻断Ca2+内流 D 在神经膜内侧阻断Cl-内流 E 降低静息膜电位正确答案B答案解析神经受刺激及神经动作电位产生可引起神经膜通透性改变，引起Na+内流和K+外流。局麻药抑制神经膜的通透性，阻断Na+内流，阻止动作电位的产生和神经冲动的传导，产生局麻作用。10、关于新生儿胆红素代谢特点，以下错误的是（）。 A 胆红素生成增多 B 转运胆红素能力不足 C 肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低 D 肠道内-葡萄糖醛酸苷酶活性较低 E 肝细胞内Y、Z蛋白含量低正确答案D答案解析暂无解析。11、朊病毒引起的主要疾病是（）。 A 艾滋病 B 克雅病 C 狂犬病 D 莱姆病 E 恙虫病正确答案B答案解析暂无解析。12、8岁女孩，因眼睑浮肿1周，伴下肢水肿4天，咳嗽伴喘憋1天入院。体检：血压135/96mmHg，半卧位，呼吸急促，眼睑浮肿，双下肢非凹陷性水肿，心率135次/min，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3.5cm。此患儿诊断应为（）。 A 急性肾炎 B 支原体肺炎 C 急性肾炎伴肺炎 D 支气管肺炎合并心力衰竭 E 急性肾炎合并循环充血正确答案E答案解析暂无解析。13、母乳具有增进婴儿免疫力的作用，是因为母乳中含有（）。 A 乳白蛋白 B 亚油酸 C 乙型乳糖 D 分泌型IgA面授临床生物化学检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：14182c3680f842a77b6a5338c068dccc3 E 长链脂肪酸正确答案D答案解析暂无解析。14、促使早产儿动脉导管关闭的药物是（）。 A 心痛定 B 开搏通 C 前列腺素E D 消炎痛 E 潘生丁正确答案D答案解析暂无解析。15、下列哪一项不是SCL-90的症状维度？（） A 躯体化 B 强迫 C 抑郁 D 精神质 E 智力正确答案E答案解析暂无解析。16、对癫痫大发作与癫痫小发作均有疗效的抗癫痫药物为（）。 A 苯妥英钠 B 苯巴比妥 C 扑痫酮 D 丙戊酸钠 E 卡马西平正确答案D答案解析暂无解析。17、检测IgE含量常用的简单方法是（）。 A 间接血凝 B 单向免疫扩散 C ELISA D 对流电泳 E 火箭电泳正确答案C答案解析暂无解析。18、患儿，2岁，出生时身体健康，3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站，不会说话，偶有抽搐，身上有怪臭味，有助于诊断的检面授临床生物化学检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：14182c3680f842a77b6a5338c068dccc4查是（）。 A 脑电图 B 血镁测定 C 尿三氯化铁试验 D 尿甲苯胺蓝试验 E 血钙测定正确答案C答案解析暂无解析。19、风湿性心包炎的表现不包括（）。 A 有心包摩擦音 B 呼吸困难 C 心前区疼痛 D 心音增强 E 颈静脉怒张正确答案D答案解析暂无解析。20、医疗保健机构为公民提供的婚前卫生咨询服务的内容有（）。 A 生育知识的教育 B 性卫生知识的教育 C 有关婚配、生育保健问题提供医学意见 D 性病防治知识的教育 E 有关传染病防治问题提供医学意见正确答案C答案解析医疗保健机构应当为公民提供婚前保健服务，婚前保健服务包括下列内容：婚前卫生指导：关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育；婚前卫生咨询：对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见；婚前医学检查：对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。21、绝大多数血浆蛋白质来自于（）。 A 肝合成 B 肾合成 C 肺合成 D 浆细胞合成 E 消化道吸收正确答案A答案解析暂无解析。22、下列哪项为医务人员在心理上对自己的医德行为所表现的一种爱憎好恶的情绪状态？（） A 医德范畴 B 医德义务 C 医德良心面授临床生物化学检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：14182c3680f842a77b6a5338c068dccc5 D 医德情感 E 医德权利正确答案D答案解析医务人员在心理上对自己的医德行为所表现的一种爱憎好恶的情绪状态是医德情感。故本题答案为D项。23、干扰素抑制蛋白质合成作用时需有（）。 A 双链DNA B 单链DNA C 双链RNA D 单链RNA E DNA-RNA正确答案D答案解析暂无解析。24、女性，30岁，Graves病病人，抗甲状腺药物治疗已2年，是否停药，最有参考意义的指标是（）。 A 血清反T3测定 B 甲状腺摄”131I试验 C 血清FT3、FT4测定 D 血清TSH的测定 E TRH兴奋试验正确答案D答案解析血清TSH是检查甲亢最敏感的指标，是否停用药物可以通过血清TSH进行判断。25、葡萄糖代谢的核心物质是（）。 A 丙酮酸 B 脂肪酸 C 乳酸 D 氨基酸 E 多肽正确答案A答案解析暂无解析。26、患者，15个月，哭闹、烦躁半个月，时有喷射性呕吐。查体：体温37.8，心肺正常，前囟隆起，克氏征阴性，膝腱反射亢进；脑脊液：白细胞250106/L，中性粒细胞占0.35，淋巴细胞占0.65，糖1.5mmol/L，氯化物93mmol/L；OT试验1：2000阴性；胸部X线片见两肺散在点状阴影。最可能的诊断是（）。 A 病毒性肺炎+化脓性脑膜炎 B 病毒性肺炎+病毒性脑膜炎 C 病毒性肺炎+结核性脑膜炎 D 粟粒性肺结核+结核性脑膜炎 E 粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎正确答案D面授临床生物化学检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：14182c3680f842a77b6a5338c068dccc6答案解析暂无解析。27、女性，25岁，给丈人回信：“某某：你好，冰天雪地，身体好吗？春暖花开了，你应该努力工作，汽车老在公路上”此症状是（）。 A 思维破裂 B 思维松弛 C 思维奔逸 D 思维黏滞 E 病理性赘述正确答案A答案解析暂无解析。28、关于先天性甲状腺功能减低症的治疗，以下错误的是（）。 A 甲状腺素终生治疗 B 临床症状改善，T4、TSH正常 C 甲状腺素治疗维持至青春期即可停药 D 甲状腺素自小剂量开始逐渐增加剂量 E 生后12个月开始治疗，可不遗留神经系统损害正确答案C答案解析暂无解析。29、以下有关Cushing综合征（皮质醇增多症）的叙述，错误的是（）。 A 外观表现为向心性肥胖，多毛和皮肤紫纹 B 病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现 C 外周血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多 D 口服糖耐量异常，严重时可出现糖尿病 E 血压升高正确答案C答案解析面部和躯干部脂肪堆积即向心性肥胖是Cushing综合征（皮质醇增多症）的特征之一，蛋白质代谢异常可出现皮肤紫纹。由于雄激素产生过多可出现痤疮、多毛等。病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现。大量皮质醇抑制糖利用和促进肝糖异生，引起口服糖耐量异常，严重时可出现类固醇性糖尿病。大量皮质醇使白细胞总数和中性粒细胞增多，但促使淋巴组织萎缩、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞再分布，这两种细胞的绝对值和在白细胞中的比率均减少。30、引起血管内溶血的疾病是（）。 A 地中海贫血 B 脾功能亢进 C 遗传性球形红细胞增多症 D 异常血红蛋白病 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案E答案解析暂无解析。31、氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是（）。 A 过敏反应面授临床生物化学检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：14182c3680f842a77b6a5338c068dccc7 B 直立性低血压 C 内分泌障碍 D 锥体外系反应 E 消化系统症状正确答案D答案解析暂无解析。32、下列哪项是决定每分钟肺泡通气量的因素？（） A 余气量的多少 B 潮气量的大小 C 肺活量 D 呼吸频率、潮气量与无效腔的大小 E 呼吸频率与无效腔的大小正确答案D答案解析由于无效腔的存在，吸入的气体不是都能与血液进行气体交换的，这部分气体量称为无效腔气量。肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，其计算方法是：（潮气量-无效腔气量）呼吸频率。这部分气体一般情况下能与血液进行气体交换。33、体液免疫的效应包括（）。 A 中和作用 B 调理作用 C 补体介导的细胞溶解作用 D 抗体依赖细胞介导的细胞毒性作用 E 以上全都是正确答案E答案解析暂无解析。34、腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是（）。 A 腰4神经根 B 腰3神经根 C 腰5神经根 D 骶1神经根 E 骶2神经根正确答案D答案解析暂无解析。35、下列哪项是静止T细胞所表达的MHC分子?（） A MHCI、类分子 B MHCI、类分子 C MHCI、类分子 D MHC类分子 E MHCI类分子面授临床生物化学检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：14182c3680f842a77b6a5338c068dccc8正确答案E答案解析MHC分子并不是在所有细胞表面都存在，白细胞、血小板、B细胞均有MHC-/分子，而T细胞只有在活化状态才表达MHG-/分子，在静止状态只表达MHC-类分子，有重要的生理作用。故本题答案为E项。36、某药的t1/2为3小时，每隔1个t1/2给药1次，达到稳态血药浓度的时间是（）。 A 10小时 B 6小时 C 15小时 D 20小时 E 25小时正确答案C答案解析暂无解析。37、成年男性尸体，双肾明显缩小，表面呈细颗粒状，质硬，切面皮质明显变薄。病理诊断最可能是（）。 A 膜性肾炎 B 慢性肾盂肾炎 C 膜性增生性肾炎 D 慢性硬化性肾炎 E IgA肾病正确答案D答案解析暂无解析。38、下述哪项是门脉性肝硬化的特点？（） A 结节大小不等，纤维间隔厚薄不均 B 结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀 C 肝脏呈深绿色 D 纤维组织沿门静脉分支大量增生 E 肝细胞结节状增生正确答案B答案解析门脉性肝硬化的特点是结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀。坏死后肝硬化的特点是结节大小不等，纤维间隔厚薄不均。胆汁性肝硬化的特点是肝脏呈深绿色。血吸虫性肝硬化的特点是纤维组织沿门静脉分支大量增生形成干线性肝硬化。故本题答案为B项。39、不是促进慢性肾炎恶化因素的是（）。 A 肾脏基础病变活动 B 高血压 C 高蛋白饮食 D 高脂血症 E 遗传因素正确答案E面授临床生物化学检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：14182c3680f842a77b6a5338c068dccc9答案解析慢性肾炎恶化的常见因素有急性感染，原有疾病活动，或患者基础性疾病如高血压、糖尿病等控制不佳。E项，遗传因素一般不会导致慢性肾炎恶化。40、在医德评价的方式中，下列哪项在市场经济条件下起主要作用？（） A 传统习俗 B 内心信念 C 国家强制推行 D 社会舆论 E 医院领导的科学管理正确答案B答案解析内心信念具有自觉性的特点，当医务人员具有崇高的医德责任感时，就会自觉地对自己的行为进行评价，当符合自己的内心信念时，就会感到精神上的满足，形成一种力量和信心，并继续加以坚持；若违背了自己的良心时，就会感到内疚和不安达到自我否定的评价；因而内心信念是相对稳定的，不易受外界影响的。41、关于胃的解剖，错误的是（）。 A 贲门腺分布在贲门，主要分泌黏液 B 泌酸腺为混合腺，主要分布在胃底和胃体 C 壁细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原，主细胞分泌胃酸和抗贫血因子 D 黏液细胞分泌碱性因子 E 幽门腺分布在胃窦部，主要有G细胞分泌促胃液素正确答案C答案解析主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原，壁细胞分泌胃酸和抗贫血因子（即：内因子）。42、有关女性生殖器结核病理的正确描述是（）。 A 输卵管结核多为双侧性 B 输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来 C 宫颈结核较多见，呈菜花状 D 卵巢结核易侵犯卵巢深层 E 盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核正确答案A答案解析女性生殖器结核以输卵管结核最常见，多为双侧性；子宫内膜结核常由输卵管结核蔓延而来；宫颈结核较少见，为乳头状增生或溃疡；卵巢结核通常仅形成卵巢周围炎；盆腔腹膜结核多合并输卵管结核。43、目前效果最好的免疫抑制剂是（）。 A 硫唑嘌呤 B 环孢霉素A(CsA) C 环磷酰胺 D 糖皮质激素 E FK-506正确答案E答案解析暂无解析。44、一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜面授临床生物化学检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：14182c3680f842a77b6a5338c068dccc1044、一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（）。 A 血白细胞总数和分类检查 B 颅脑CT扫描 C 反复测量体温 D 抽血做细菌培养 E 腰椎穿刺查脑脊液正确答案E答案解析化脓性脑膜炎的确诊必须依靠脑脊液涂片，细菌培养，对流免疫电泳等抗原检查法。蛛网膜下腔出血（SAH）的诊断要点为突然剧烈头痛，恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，而无明显神经系统局灶定位征。眼底检查发现玻璃体膜下出血对诊断很有帮助。有条件时做脑CT进一步明确诊断。45、属于非细胞型微生物的是（）。 A 大肠埃希菌 B 禽流感病毒 C 梅毒螺旋体 D 衣氏放线菌 E 白色念珠菌正确答案B答案解析微生物按结构特点可分为三大类，病毒属于其中的非细胞型微生物，细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌属于原核细胞型微生物，真菌属于真核细胞型微生物。46、硅肺的特征性病变是（）。 A 类上皮肉芽肿 B 胸膜呈斑状增厚 C 硅肺空洞 D 硅结节 E 肺间质纤维化正确答案D答案解析硅肺的特征性病变是硅结节，具有病理诊断意义。早期为细胞结节，逐渐演变为纤维结节，并不属肉芽肿病变，病变内有免疫球蛋白沉积。大的硅结节可发生坏死，并可继发空洞。47、18个月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点。血象：RBC2.01012/L，Hb90g/L，WBC3.5109/L，血清铁14.32mol/L（80g/d1）。此患应诊断为（）。 A 再生障碍性贫血 B 营养性巨幼红细胞性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 营养性混合性贫血 E 地中海贫血正确答案B答案解析暂无解析。48、缺铁性贫血的改变顺序是（）。 A 低血清铁贫血一骨髓贮存铁减少面授临床生物化学检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：14182c3680f842a77b6a5338c068dccc11 B 低血清铁骨髓贮存铁减少一贫血 C 骨髓贮存铁减少贫血低血清铁 D 贫血一骨髓贮存铁减少低血清铁 E 骨髓贮存铁减少低血清铁贫血正确答案E答案解析暂无解析。49、女性，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛。X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆；血沉60mm/小时。最可能的诊断是（）。 A 胸椎血管瘤 B 胸椎结核 C 胸椎转移癌 D 化脓性脊椎炎 E 胸椎间盘脱出正确答案B答案解析暂无解析。50、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是（）。 A 突发上腹部剧痛 B 腹式呼吸消失 C 上腹部压痛明显 D 上腹部有反跳痛 E 肝浊音界消失正确答案A答案解析消化性溃疡穿孔最主要表现为突发剧烈上腹痛，持续而加剧。疼痛多先出现于上腹，再逐步延及满腹，腹壁呈板样僵直，有压痛和反跳痛，多数有气腹征，肝浊音常消失。51、足月新生儿生后2天，因黄疸1天而入院，皮肤重度黄染，心肺腹脐无异常，母血型为O型。子为A型，血红蛋白130g/L，网织红细胞8%。该病机理可能为（）。 A 同族免疫性溶血 B 红细胞膜缺陷 C 红细胞酶的缺陷 D 异常血红蛋白 E 自身免疫性溶血正确答案A答案解析暂无解析。52、SCL-90(90项症状核查表)属于（）。 A 人格问卷 B 适应行为量表 C 精神症状评定量表 D 多项病态人格调查表 E 临床记忆量表面授临床生物化学检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：14182c3680f842a77b6a5338c068dccc12正确答案C答案解析暂无解析。53、体内不能合成，必须由食物供应的必需脂肪酸是（）。 A 软油酸 B 油酸 C 亚油酸 D 廿碳三烯酸 E -亚麻酸正确答案C答案解析必需脂肪酸是指机体生命活动必不可少，但机体自身又不能合成，必需由食物供给的多不饱和脂肪酸（PUFA）。必需脂肪酸主要包括两种，一种是-3系列的-亚麻酸，一种是-6系列的亚油酸。故选C项。54、机体内环境是指（）。 A 体液 B 细胞内液 C 细胞外液 D 血液 E 组织液正确答案C答案解析人体绝大多数细胞并不直接与外界环境相接触，它们直接接触的是细胞外液，故生理学中称之为内环境。细胞外液分布在细胞外，包括血浆、组织液和少量存在于一些体腔内的液体，如脑脊液、关节腔内的滑液等。体液是细胞内液和细胞外液的总称，血液中含有血细胞，故A、B、D、E四项均不正确或不完整。55、关于雌激素的生理作用。以下哪项错误？（） A 促使子宫发育，使子宫收缩力增强 B 加强输卵管节律性收缩的振幅 C 促使乳腺管增生、乳腺发育 D 通过中枢系统有升温作用 E 促进钠和水的潴留正确答案D答案解析雌激素促使子宫发育，肌层变厚，使子宫收缩力增强并增加子宫平滑肌对催产素的敏感性，使子宫内膜增生；加强输卵管节律性收缩的振幅；使宫颈黏液分泌增加，清稀透亮，拉丝长，镜下可见羊齿状结晶，利于精子穿透；雌激素使阴道上皮细胞增生和角化、孕激素使阴道上皮细胞脱落加快；雌激素促进钠和水的潴留，孕激素促进钠和水排泄；雌激素促进骨中钙的沉积，可直接促进成骨细胞；促使乳腺管增生和第二性征发育。通过中枢神经系统使体温升高是孕激素的作用。56、心肌梗死患者心脏破裂最常见部位是（）。 A 左房游离壁 B 右房游离壁 C 室间隔 D 左室游离壁 E 右室游离壁正确答案D面授临床生物化学检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：14182c3680f842a77b6a5338c068dccc13答案解析心肌梗死后心脏破裂少见，常在超病1周内出现，多为左心室游离壁破裂，造成心包积血，引起急性心脏压塞而猝死。偶为室间隔破裂造成穿孔，在胸骨左缘第34肋间出现响亮的收缩期杂音，常伴有震颤，可引起心力衰竭和休克而在数日内死亡。57、能力分为一般能力和特殊能力，属于特殊能力的是（）。 A 记忆能力 B 学习能力 C 数学能力 D 观察能力 E 想象能力正确答案C答案解析暂无解析。58、男性，29岁，高血压，伴低钾瘫，血浆醛固酮为82.6pmoL/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素基础值低，对呋塞米+立位无反应，疑诊醛固酮瘤，但双肾上腺CT正常，下列哪一项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义？（） A 超声显像 B 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 C 测定血浆18-羟皮质酮浓度 D 肾上腺磁共振 E 静脉导管取双侧肾静脉血，测定比较醛固酮浓度正确答案E答案解析暂无解析。59、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是（）。 A 抗原 B 半抗原 C 抗体 D 不完全抗体 E 抗原抗体复合物正确答案A答案解析暂无解析。60、不符合感觉的节段性支配的是（）。 A 平脐为T10 B 皮节数与神经根节段数相同 C 乳头平面为T4 D 每个感觉后根支配一定的皮肤区域，称为皮节 E 腹股沟为L3正确答案E答案解析感觉节段性支配体表标志：乳头水平为T4，剑突水平为T6，肋缘水平为T8，平脐为T10，腹股沟为T12和L1。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属面授临床生物化学检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：14182c3680f842a77b6a5338c068dccc14的方框涂黑。）1、不是白喉杆菌特性的是（）。 A 产生外毒素引起心肌炎 B 形态特征有异染颗粒 C 用抗毒素可以进行预防 D 锡克氏试验阳性说明机体有了免疫力 E 只有携带-棒状杆菌噬菌体的白喉杆菌才能产生外毒素正确答案D答案解析锡克氏试验可用于测定人体对白喉有无免疫力，确定是否需要预防接种。阴性反应表明机体对白喉有免疫力；阳性反应表示对白喉没有免疫力；假阳性反应表示既有免疫力，又有变态反应；混合反应表示机体对白喉毒素没有抗毒免疫力，但对毒素蛋白则有变态反应。2、患者，女，46岁，反复发作的上腹疼痛、易饱、嗳气半年。伴失眠、抑郁。经检查排除了食管，胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟，诊断为动力障碍型功能性消化不良。关于其治疗以下哪项不适用？（） A 避免高脂肪饮食 B 促胃动力药物 C 抗抑郁药物 D 抑酸药物 E 红霉素正确答案E答案解析功能性消化不良，无特效药，主要是经验性治疗：抑制胃酸分泌药；促胃肠动力药；根除幽门螺杆菌治疗；助消化药；抗抑郁药等。对该病抗生素治疗无效。3、对于情绪情感概念的理解不正确的是（）。 A 是人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验 B 人本身的生理状态也可以成为情绪情感的来源 C 在情绪和情感的产生过程中，需要起着关键性作用 D 情绪情感从本质上来讲是一种态度 E 两极性是情绪情感的重要性质正确答案D答案解析情绪情感是对事物态度的体验而不是态度本身。4、在疟疾的表现中（典型），下述哪一项是错误的？（） A 有完全缓解间歇 B 定时性，周期性寒热、大汗发作 C 脾肿大 D 白细胞增多，中性粒细胞升高 E 贫血正确答案D答案解析暂无解析。5、男，30岁。近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。查体：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞（），白细胞（）。肾图检查右侧呈梗阻型曲线。应考虑为（）。面授临床生物化学检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：14182c3680f842a77b6a5338c068dccc15 A 慢性膀胱炎 B 急性阑尾炎 C 肾癌 D 急性肾盂肾炎 E 右输尿管下段结石正确答案E答案解析暂无解析。6、有关慢性肾盂肾炎的描述，下列哪项是错误的？（） A 肾盂扩张变形 B 可形成厚壁脓肿 C 肾间质慢性炎症细胞浸润和纤维化 D 肾小球内皮细胞和系膜细胞增生 E 肾实质萎缩正确答案D答案解析暂无解析。7、右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要是由于（）。 A 血浆胶体渗透压降低 B 毛细血管血压增高 C 组织液静水压降低 D 组织液胶体渗透压升高 E 淋巴回流受阻正确答案B答案解析毛细血管血压升高时，组织液生成增多。例如，微动脉扩张时，进入毛细血管内的血量增多，毛细血管血压升高，组织液生成增多，在炎症局部就可出现这种情况而产生局部水肿。右心衰竭时，静脉回流受阻，毛细血管血压升高，引起组织水肿。故本题答案为D项。8、近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为（）。 A 初发劳力性心绞痛 B 稳定型劳力性心绞痛 C 恶化型劳力性心绞痛 D 自发性心绞痛 E 变异性心绞痛正确答案C答案解析恶化型劳力性心绞痛表现为稳定型心绞痛在近期（1个月）内症状加重，病情呈进行性恶化，轻度活动甚至休息状态下也可出现的心绞痛，应包括卧位型心绞痛。心绞痛发作次数增加，程度加重，持续时间延长，含服硝酸甘油量增加。9、23岁农民，因高热、全身肌肉酸痛7天，黄疸2天入院。查体：结膜充血，巩膜轻度黄疸，肝肋下1.Ocm，脾不大。血象：Wl3C8.3109/L，N 0.72，L 0.28；尿蛋白（+）；总胆红素60mol/L，ALT350U/L：肥达反应“0”1：40，H：1：320；凝集溶解试验1：400；外斐反应OX1：80。根据以上资料考虑是下列哪一种疾病？（） A 斑疹伤寒 B 伤寒面授临床生物化学检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：14182c3680f842a77b6a5338c068dccc16 C 钩端螺旋体病 D 急性黄疸型肝炎 E 流行性出血热正确答案C答案解析暂无解析。10、下列血管闭塞最易导致偏瘫的是（）。 A 小脑下后动脉 B 大脑中动脉 C 脊髓前动脉 D 小脑下前动脉 E 大脑前动脉正确答案B答案解析大脑中动脉主干及其分支是最易发生闭塞导致偏瘫的血管，主干闭塞引起对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲（“三偏”征）；深穿支或豆纹动脉闭塞出现偏瘫，一般无感觉障碍和偏盲；皮质支闭塞可出现对侧偏瘫，以面部和上肢为重。其他动脉闭塞除大脑前动脉可引起上肢或下肢瘫痪外，其余均不会引起偏瘫。11、患者于3小时前从2m高处跌下，左腰部撞击伤。无昏迷。血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块。尿常规RBC 510个/HP。最可能的诊断是（）。 A 肾挫伤 B 肾部分裂伤 C 肾全层裂伤 D 肾蒂断裂 E 输尿管损伤正确答案A答案解析根据患者受伤后疼痛的部位、轻微的临床症状以及轻微血尿，诊断为肾挫伤。12、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），对哪一种药物敏感？（） A 红霉素 B 苯唑西林 C 林可霉素 D 万古霉素 E 青霉素正确答案D答案解析暂无解析。13、男，65岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心脏未见异常。双手可见杵状指，胸部X线片示右下肺可见直径约3cm的类圆形阴影，其内可见小空洞。该患者首先考虑的诊断是（）。 A 肺结核 B 慢性肺脓肿 C 肺囊肿继发感染 D 支气管肺癌 E Wegener肉芽肿肉芽肿面授临床生物化学检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：14182c3680f842a77b6a5338c068dccc17正确答案D答案解析老年男性，干咳及肺部占位性病变，高度怀疑肺癌。14、血液凝固内源性与外源性途径最主要的区别是（）。 A 因子的激活过程 B 纤维蛋白形成过程 C 凝血速度快慢 D 凝血酶激活过程 E 是否有血小板参与正确答案A答案解析暂无解析。15、动作电位沿运动神经纤维传导抵达神经肌肉接头部位时，轴突末梢释放Ach，使终板膜产生终板电位，接着引发动作电位的部位是（）。 A 肌细胞膜 B 三联管膜 C 终板膜 D 接头后膜 E 横管膜正确答案A答案解析乙酰胆碱通过激活接头处肌细胞膜上的阳离子通道，使终板膜产生终板电位，终板膜本身无产生动作电位的能力，但终板电位可通过激活附近肌细胞膜上的电压门控钠通道而使之产生动作电位。16、初孕妇，26岁。妊娠38周，自觉胎动减少10小时。入院5小时后产程发动，听诊胎心率100，此时最恰当的处理措施是（）。 A 加压给氧 B 产钳助产 C 给予宫缩抑制剂 D 剖宫产 E 继续观察正确答案D答案解析自觉胎动减少，提示胎儿缺氧；产程发动，胎心率降低，提示胎儿缺氧严重，胎儿窘迫，应立即手术，结束分娩，娩出胎儿。17、钩端螺旋体病的主要传染源是（）。 A 猫、鼠、兔 B 猪、牛、马 C 鸡、鸭、鹅 D 犬、猫、羊 E 猪、鼠、犬正确答案E面授临床生物化学检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：14182c3680f842a77b6a5338c068dccc18答案解析暂无解析。18、男，5岁，持续发热15d，体温3939.5，伴腹泻每日35次。查体：神萎，心率72/min，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm，血常规检查：WBC3.0109/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%，嗜酸粒细胞0，ALT200U/L，血清抗-HBs阳性，该病例的诊断最可能是（）。 A 急性乙型肝炎 B 伤寒 C 钩端螺旋体病 D 急性血吸虫病 E 急性细菌性痢疾正确答案A答案解析抗HBS是一种保护性抗体，在疾病恢复期出现，临床上作为判断急性乙型肝炎病人预后的指标。故本题答案为A项。19、有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是（）。 A 血压升高 B 流涎 C 肌束颤动 D 瞳孔缩小 E 休克正确答案B答案解析暂无解析。20、下列哪项是引起医院交叉感染最常见的细菌？（） A 结核杆菌 B 伤寒杆菌 C 耐药性金黄色葡萄球菌 D 乙型溶血性链球菌 E 变形杆菌正确答案C答案解析暂无解析。21、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为（）。 A 120150mmHg B 100120mmHg C 6080mmHg D 5070mmHg E 3060mmHg正确答案B答案解析暂无解析。22、有一名30岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激时有去大脑强直发作，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是（）。 A 脑挫伤 B 脑震荡面授临床生物化学检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：14182c3680f842a77b6a5338c068dccc19 C 轴素损伤 D 脑干损伤 E 颅底骨折正确答案D答案解析暂无解析。23、下列哪项是不直接参与型变态反应性血管炎的细胞？（） A 嗜碱粒细胞 B 肥大细胞 C 中性粒细胞 D 血小板 E Th细胞正确答案E答案解析暂无解析。24、特发性面神经麻痹不应有的症状是（）。 A Bell（贝尔）现象 B 额纹消失 C 耳后或下颌角后疼痛 D 舌前2/3味觉障碍 E 外耳道或鼓膜出现疼痛、疱疹正确答案E答案解析暂无解析。25、锥体束损害的反射改变为（）。 A 深浅反射均减弱或消失 B 深浅反射均亢进 C 深反射亢进，浅反射减弱或消失 D 深反射亢进，浅反射正常 E 深反射减弱或消失，浅反射正常正确答案C答案解析暂无解析。26、下列哪项是肉芽组织的结局？（） A 填平伤口 B 纤维化 C 毛细血管演变为小动脉或小静脉 D 抗感染作用后消失 E 长期存留在体内正确答案B面授临床生物化学检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：14182c3680f842a77b6a5338c068dccc20答案解析肉芽组织的结局为纤维化、瘢痕组织形成。27、患者，男，46岁，右季肋部不适、食欲下降2年。腹胀、下肢水肿1个月。近4天来腹痛、发热、腹胀加重。查体：脾肋下2.0cm，移动性浊音（），Hb 72g/L，ALB 26g/L。腹水淡黄色。比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数600106/L，白细胞560106/L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是（）。 A 肝硬化合并结核性腹膜炎 B 肝硬化合并自发性腹膜炎 C 肝硬化门静脉血栓形成 D 肝硬化合并原发性肝癌 E 肝肾综合征正确答案B答案解析中年男性患者，临床表现为非特异性消化道症状，但出现腹水和脾大，贫血及低蛋白血症，提示肝硬化腹水的可能。腹水检查支持为漏出液，白细胞数500106/L，且中性粒细胞占优势，考虑患者病史近日出现腹痛和发热，首先应考虑肝硬化合并自发性腹膜炎。28、患者，男，50岁，因局部脓肿发生休克。经补足血容量，纠正酸中毒，血压、脉搏仍未好转，但无心衰现象，测中心静脉压为15cmH2O，其下一步治疗首选（）。 A 应用血管扩张剂 B 应用血管收缩剂 C 补充高渗盐溶液 D 给予小剂量糖皮质激素 E 给予5%碳酸氢钠溶液正确答案A答案解析中心静脉压正常值为510cmH2O，高于15cmH2O为静脉压升高。现在患者无心力衰竭现象，中心静脉压升高，需应用血管扩张剂。29、男性，30岁，洗澡中无意发现左侧前臂皮下2枚结节，无压痛，活动好，黄豆大小。为确定诊断需做的检查是（）。 A 囊虫皮试 B 血嗜酸粒细胞计数 C 活体组织学检查 D 脑CT E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。30、下述哪项是阿片受体拮抗剂？（） A 喷他佐辛 B 罗通定 C 曲马朵 D 芬太尼 E 纳洛酮正确答案E面授临床生物化学检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：14182c3680f842a77b6a5338c068dccc21答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.窦房结B.房室束C.房室交界D.浦肯野纤维E.心房肌1以上是传导速度最快的部位的是（）。正确答案D答案解析按照心肌细胞动作电位的电生理特性，可以把心脏各部分心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞。前者包括心房肌细胞、心室肌细胞和浦肯野细胞等；后者则包括窦房结P细胞和房室结细胞等。其中传导速度最快的为浦肯野纤维。2哪项是自律性最高的部位？（）正确答案A答案解析自律性是指自律性细胞从静息电位通过自动除极，达到阈电位后激发产生动作电位的性质。窦房结因其自律性最高成为正常起搏点。2、（共用备选答案）A.被害妄想B.被控制妄想C.关系妄想D.夸大妄想E.嫉妒妄想1病人觉得被人跟踪、被监视，家中被安了窃听器和摄像机（）。正确答案A答案解析暂无解析。2病人觉得周围发生的某些事情都和他有关系（）。正确答案C答案解析暂无解析。3病人觉得自己的配偶另有新欢，经常跟踪、逼问配偶以求证实，即使不能证实也坚信不疑（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.HCO3-，pH，PCO2正常B.HCO3-，pH，PCO2正常面授临床生物化学检验试题近5年精选（含答案解析）2022/10/19编号：14182c3680f842a77b6a5338c068dccc2